Unutarnja karotidna arterija (a. Carotis interna) je preko 8-10 mm i grana je zajedničke karotidne arterije. U početku se nalazi iza i bočno od vanjske karotidne arterije, odvojene od njega dva mišića: m. styloglossus i m. stylopharyngeus. Ona je usmjerena prema gore uz duboke mišiće vrata, u faringus tkivo blizu ždrijela, do vanjskog otvaranja karotidnog kanala. Postoje mogućnosti kada unutarnja karotidna arterija na vratu pada. Dužina u kanalu spavanja 10-15 mm. Nakon što prolazi kroz pospan kanal, odlazi u sinusni kaverni, u kojemu čini dva okretaja pod pravim kutom, prvi prema naprijed, a zatim i nekoliko iza njih, probijajući izdanak iza canalis opticusa. Lateralna arterija je klinasti oblik. U vratu, unutarnja karotidna arterija ne daje grane organima. U spavaćem kanalu spavaće-timpanske grane (st. Caroticotympanici) ostavljaju na sluznicu tamponske šupljine i arteriju pterygoidnog kanala. Gornje i donje grančice hipofize odlaze iz kavernoznog dijela unutrašnje karotidne arterije.

U kranijalnoj šupljini, unutarnja karotidna arterija je podijeljena na 5 velikih grana (slika 395).

Očna arterija (a. Ophthalmica) odlazi odmah nakon prolaska kroz tvrdi mater, koji se nalazi ispod optičkog živca. Zajedno s njom prodire u orbitu, ide između gornjeg ravnog mišića oka i optičkog živca. U gornjem medijalnom dijelu orbite, oftalmička arterija je podijeljena na grane koje opskrbljuju krv svim formacijama orbite, ethmoidne kosti, frontalnog područja i trajne materice prednje fossa lubanje. Otočna arterija je podijeljena na 8 grana: 1) lažna arterija (a. Lacrimalis) opskrbljuje suzavu žlijezda krvlju, anastomoze s srednjom meningealnom arterijom; 2) središnja mrežna arterija (a. Centralis retinae) - retina oka; 3) lateralne i medijalne arterije kapaka (a. Palpebrales lateralis et medialis) - odgovarajuće kutove orbite (između njih su gornja i donja anastomoza); 4) stražnje kraterije arterije, kratke i duge (a. Ciliares posteriores breves et longi), - albumin i koroid očne jabučice; 5) anteriorne cilijarne arterije (a. Ciliares anteriores) - albuginea i ciliarno tijelo oka; 6) supraorbitalna arterija (a. Supraorbitalis) - čelo; anastomoze s granama a. temporalis superficialis; 7) etmoidne arterije, stražnje i prednje (a. Ethmoidales posteriores et anteriores) - ethmoidna kost i trajna materica prednjeg kranijalnog fossa; 8) dorzalna arterija nosa (a. Dorsalis nasi) - leđa nosa; spaja se na a. angularis u srednjem kutu orbite.

Stražnja komunicirajuća arterija (a. Communicans posterior) usmjerena je unatrag i povezana je sa stražnjom moždanom arterijom (grana a. Vertebralis). Opskrbljuje krv na opticki chiasm, oculomotorni živac, sivi tuberkuloz, noge mozga, hipotalamus, vizualni tuberkulus i caudatnu jezgru.

Prednja arterija koroidnog pleksusa (a. Choroidea anterior) ide unatrag duž bočne strane nogu mozga između optičkog trakta i gyrus parahippocampal, prodire u inferiorni rog bočne klijetke, gdje sudjeluje s aa. Choroideae posteriore u formiranju choroidnog pleksusa (Slika 469). Opskrbljuje krvlju optičkim traktima, unutarnjoj kapsuli, lentikularnoj jezgri, hipotalamusu i vizualnom gomili.

Prednja moždana arterija (a. Cerebri anterior) nalazi se iznad optičkog živca u području trigonum olfactorium i substantia perforata anterior, smještena u podnožju cerebralne polutke. Na početku prednjeg longitudinalnog cerebralnog sulkusa, desna i lijeva prednja moždana arterija povezana su s prednjom komunicirajućom arterijom (a. Communicans anterior), duljine 1-3 mm. Tada se krajnji dio prednje moždane arterije leži na srednjoj površini cerebralne polutke, na tragu korpusovog kostosa. Pruža krv za mirisni mozak, corpus callosum, korteks frontalnih i parietalnih režnja mozga. Anastomoza s srednjim i stražnjim cerebralnim arterijama.

Srednja cerebralna arterija (a. Cerebri medij) ima promjer od 3-5 mm i predstavlja konačnu granu unutarnje karotidne arterije. Bočni uzorak mozga poslan je na bočni dio polukugle. Isporučuje krv na frontalnim, vremenskim, parietalnim režnjama i otočiću mozga, stvarajući anastomoze s prednjim i stražnjim cerebralnim arterijama.

Značajke anatomije i patologije unutarnje karotidne arterije

Desno i lijevo od vrata osobe, dvije arterije s čudnim imenom - pospanim - pulsiraju. Te arterije, desno i lijevo, nose hranu i kisik u mozak bez ikakvog predaha, dajući oko 75% svojih organa u krv. Svaka 100 g tkiva mozga zahtijeva 3,7 ml kisika svake minute.

Zašto su ta posuda nepravedno zvane? Kada su aktivni pospanci, ne mogu se zvati. Možda razlog za to leži u jednostavnom eksperimentu: ako pritisnete zajedničku karotidnu arteriju na poprečne procese kralježaka na kojima se nalazi, osoba može neko vrijeme onesvijestiti - spavati. Razlog za to - kršenje krvne opskrbe mozgu.

Pozorno ljubitelji umjetnosti čak primjećuju da pulsirajući u produbljivanju vrata blizu Gioconde velikog Leonardo da Vincija. Njegovi biografi opisuju kako je, kako bi proučavao anatomiju ljudskog tijela, razbio više od jednog leša. Sada nema potrebe otkriti zagonetke anatomije. Mnogo se o karotidnim arterijama može naći u ovom članku.

Mala anatomija

Karotidna arterija na vratu, prema kojoj se u opasnim situacijama određuje je li osoba živa ili nije, naziva se zajednička karotidna arterija. Na razini treće cervikalne kralješnice dijeli se na unutarnju i vanjsku granu.

Vanjska karotidna arterija opskrbljuje vanjske organe glave i vrata, posebice štitnjače, uho, lice, jezik i druge.

Također vam savjetujemo da pročitate:

Unutarnja karotidna arterija prolazi u šupljinu lubanje, tako da većina ostaje nevidljiva, ali ako se katastrofa dogodi posudi, liječnici moraju točno odrediti njegov položaj i imati zajedničko razumijevanje topografije.

Za sprečavanje bolesti i liječenje manifestacija vena na nogama, naši čitatelji savjetuju Anti-varikozni gel "VariStop", napunjen biljnim ekstraktima i uljima, nježno i učinkovito uklanja manifestacije bolesti, ublažava simptome, tonove, jača krvne žile.
Liječnici mišljenja.

U tu svrhu anatomisti i neurokirurzi podijeljeni su u sedam segmenata:

  1. Unutarnja karotidna arterija je oko 1 cm u promjeru i uzdiže se duboko u dubokim mišićima vrata (vratu), a da ne otpušta grančice: nosi krv samo za mozak. Za prodor u kranijalnu šupljinu postoji i poseban spavački kanal u temporalnoj kosti.
  2. Put unutarnje karotidne arterije unutar ovog namotaja kosti (karotidni kanal) naziva se njegovim kamenitim dijelom. Ovdje daje prve grane, usmjerene su prema bubnjiću.
  3. Tada plovilo prolazi kroz rupu (segment rupičaste rupe) bez grana.
  4. Sljedeći, kavernozni segment arterije, nalazi se između dva listova tvrde mater, na kavernoznom sinusu, gdje grane tih organa i hipofiza odlaze.
  5. Segment klinastog oblika je kratki segment arterije na kojem, bez grana, ulazi u subarahnoidni prostor mozga.
  6. Oftalni segment djeluje paralelno s optičkim živcima i daje oftalmičku arteriju, kao i granu u hipofizu.
  7. Komunikacijski segment završava razgranjanjem unutrašnje karotidne arterije u prednje i srednje cerebralne arterije koji opskrbljuju tvar mozga.

Pri rezervi krvi, priroda je stvorila dodatni zatvoreni prsten arterija u podnožju mozga, koji se zove krug Willisa. Odavde, arterije ili dijelovi mozga mogu biti opskrbljeni krvlju blokirajući dio krvnih žila. Interna karotidna arterija također ima pristup krugu Willisa.

Patologija unutarnje karotidne arterije

Jasno je da s tako važnom ulogom unutarnje karotidne arterije u tijelu, bilo koja njegova patologija odražava se prvenstveno u opskrbi krvlju, a time i funkcioniranju mozga.

Za normalno funkcioniranje funkcije, posuda mora imati zdravo unutarnje ljuske (intima) i bez suženja lumena.

U bilo kojoj sustavnoj patologiji - prisustvo ateroskleroze, aortoarteritisa, vaskularnih komplikacija tuberkuloze i sifilisa, fibro-mišićne displazije - usporava se lumen žila, uzrokujući cerebralnu ishemiju (moždani udar). Ponekad, u pozadini takvih bolesti nastaje aneurizma (patološka ekspanzija posude s nepotpunim zidom). Ponekad postoji kongenitalna aneurizma cerebralnih žila, koja se uče slučajno, in vivo ili posthumno.

Ateroskleroza unutarnje karotidne arterije

Malo je vjerojatno da postoji osoba koja ne zna o patogenezi ateroskleroze. U vezi s kršenjem metabolizma lipida, kolesterol se taloži u obliku klastera u intima (unutarnje podstava) krvnih žila, uzrokujući sužavanje njihovog lumena.

Ateroskleroza je sustavna bolest, njeni znakovi mogu se naći u posudama različitih promjera, ali jasno je da što je manja veličina posude, brže će se krvotok probiti.

Na mjestu rasta aterosklerotskog plaka dolazi do suženja lumena - plodnog tla za razvoj tromboze.

Spor protok krvi je jedan od preduvjeta za stvaranje krvnog ugruška. Među ostalima (prema Virchow trijadi) postoji kršenje integriteta unutarnje stijenke posude i krvnih ugrušaka.

Kada trombus potpuno zatvori lumen posude, dolazi do ishemije. Ponekad se krvni ugrušak odmakne od zida i uzrokuje blokadu plovila na užem mjestu (tromboembolizam).

Budući da unutarnja karotidna arterija opskrbljuje krv u mozgu, značajno sužavanje lumena može dovesti do pojave moždanog udara - smrti dijela mozga zbog nedostatka opskrbe krvlju.

U 9 ​​slučajeva od 10, ateroskleroza je uzrok katastrofe vaskularnog bazena mozga.

aneurizme

Aneurizma - patološka ekspanzija žila pluća ili izbočenja njezinog zida, koji se sastoji od oštećenog vezivnog tkiva ožiljaka. Uzrok njihove formiranja može biti ateroskleroza, i maligna arterijska hipertenzija, trauma.

Aneurizme za sada, dok se vrijeme ne manifestira. Uz porast krvnog tlaka ili pod utjecajem drugih čimbenika pritiska u posudi se povećava stijenka posude na mjestu aneurizme, jer se izgubi elastičnost strukture. Došlo je do subarahnoidnog krvarenja. Kompatibilan je s životom ili ne - ovisi o njenom području i volumenu. Ovaj tečaj naziva se apopleksijom.

Budući da aneurizam dugo raste, ponekad uzrokuje kompresiju okolnog tkiva, poput tumora (tumorski oblik).

Liječenje i terapija

Liječenje karotidne ploče ovisi o stupnju suženja lumena koji uzrokuje.

Za ozbiljne lezije obavlja se operacija čija je svrha ukloniti plaketu i vratiti cjelovitost plovila. S malom veličinom pločice i mogućnošću spajanja zidova arterije obavite endarterektomiju - izrezati dio posude i zatim ga šivati. Ako je veličina lezije velika ili ako je nemoguće međusobno povezivati ​​zdrave krajeve, umjesto uklonjenog fragmenta ušiva se proteza.

Konzervativna terapija se provodi s opasnim poremećajem krvi u mozgu. To uključuje upotrebu lijekova i dijeta koji smanjuju kolesterol, sprečavanje mogućeg zacrnjenja krvi (aspirina), borbu protiv loših navika.

Samo liječnik može odlučiti o načinu liječenja nakon temeljitog pregleda mjesta i stupnja sužavanja lumena ili volumena aneurizme unutarnje karotidne arterije.

Za samozavaravanje, kao i odgodu žalbe liječniku, u takvoj je situaciji prijetnja po život.

SHEIA.RU

Interna karotidna arterija: grane, anatomija, segmenti, liječenje, protetika

Interna karotidna arterija: mjesto, anatomija, bolesti, liječenje

Arterije glave i vrata odgovorne su za opskrbu krvi tih područja, smještene u njima mišići, organi i žlijezde. To uključuje zajedničku karotidnu arteriju i arterije u kojima je podijeljena: vanjska i unutarnja karotidna arterija. Potonji je odgovoran za opskrbu krvlju organa vida i mozga. Podijeljen je na više grana, koje se divergiraju kroz glavu.

lokacija

Interna karotidna arterija izlazi iz zajedničke karotidne arterije u zoni svoje podjele (unutarnje i vanjske). Bez grana, diže se vertikalno između ždrijela i jugularne arterije i približava se karotidnom kanalu. Nalazi se na kamenom dijelu. Nakon savijanja karotidne arterije na ovom području nastaju grane - arterije karotidne bubrege divergiraju se.

Na izlazu iz karotidnog kanala nalazi se brazda unutarnje karotidne arterije - linearnu depresiju u kojoj se savijala, a zatim prolazi kroz kavernozni sinus.

U području optičkog kanala drugi je dio karotidne unutarnje arterije - mozga. Nakon toga, arterija stvara još jednu zavojnicu, od koje otičuje oftalmološka arterija. Topografija unutarnje karotidne arterije završava s krajnjim granama - prednjim i srednjim cerebralnim arterijama.

Klasifikacija segmenta

Interna karotidna arterija ima posebnu klasifikaciju i podijeljena je na dijelove koji su odgovorni za opskrbu krvi u različitim područjima glave. Divergentni uzorak grana isključuje njihovu prisutnost u vratu: nema dodatnih formacija na ovom području.

Gornji dijelovi glave opskrbljuju slijedeće grane unutarnje karotidne arterije s krvlju:

  • Ocular (odsječeno je još 10 grana).
  • Anteriorni cerebralni.
  • Prosječni mozak.
  • Leđa mozga.
  • Prednje žbuke

Postoje segmenti unutarnje karotidne arterije, u području gdje su grane prisutne ili odsutne. Na primjer, između svih sedam segmenata nalaze se tri područja bez grana: cervikalni C1, rascjepani C3, klinasti C5. Najveći broj poslovnica je u svom kavernom segmentu C4. Interna karotidna arterija ima još tri segmenta: kamen C2, oftalmičke C6 i komunikativne C7.

Također između unutarnje i vanjske karotidne arterije nalaze se pomoćne fistule, koje su uključene u opskrbu krvi u tijelu. Odstupaju od oftalmičkog, lica, stražnje vezivne i površne vremenske arterije.

Pažljivo se može vidjeti unutarnja karotidna arterija na topografiji.

Uzroci okluzije

Najčešći uzrok okluzije karotidne unutarnje arterije može se smatrati već postojećim zdravstvenim problemima, slabostima kao rezultat kroničnih ili stečenih bolesti. U aterosklerozi, ploča koja se formira na zidu nadmoćne karotidne arterije može kasnije rasti i uzrokovati značajne blokade.

Okluzija unutarnje karotidne arterije može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  1. patološke značajke plovila;
  2. dijabetes melitus;
  3. problemi s težinom;
  4. štetan rad s nepravilnim rasporedom i uvjetima.

Zlostavljanje alkohola, neregulirani dnevni režimi, pušenje i ostali negativni učinci mogu značajno pogoršati zdravstveno stanje. Stoga je okluzija u prisutnosti takvih navika i bolesti češća nego kod ljudi koji vode zdrav stil života i vremena za posjet liječnicima, liječenje bolesti.

Simptomi okluzije

Jasnoća simptoma i učestalost i intenzitet njihove manifestacije izravno ovise o postojećim lezijama arterije. Sa svojim laganim blokiranjem, oni se uopće ne manifestiraju, bez utjecaja na stanje bolesnika. U takvim se situacijama moždane stanice prilagođavaju "novim" uvjetima opskrbe krvlju.

Osim toga, posude za premošćivanje omogućuju vam da malo promijenite uvjete opskrbe krvlju u mozgu. Stoga, opskrba hranjivim tvarima i kisikom u manjem volumenu ne može u početku utjecati na stanje osobe, i on će osjetiti lagani umor. Preostali simptomi pojavit će se s većom oštećenjem arterije i značajnim pogoršanjem zdravlja.

Okluzija se očituje sljedećim simptomima:

  • slabost i pospanost;
  • prekomjerna razdražljivost ili nestabilnost, promjene raspoloženja;
  • depresija;
  • zbunjenost.

Ako se liječenje ne izvodi na vrijeme, simptomi se mogu neznatno mijenjati. U takvim slučajevima, posljedica kasne dijagnoze i odabira terapije ili kirurškog zahvata bit će pojava TIA-e. One se manifestiraju ozbiljnijim simptomima: ukočenost lica, ukočenost prstiju ruku, vizualni problemi (česti pojava "zvijezda" ispred očiju), poremećaji govora i problemi s jasnim izgovorom.

Nakon manjeg začepljenja unutarnje karotidne arterije tijekom jedne godine, pravodobno liječenje može spriječiti pojavu TIA-e, s obzirom da njihova vjerojatnost ne prelazi 25%. U budućnosti stanje pacijenta može značajno pogoršati. U nedostatku pomoći, ovi se simptomi s vremenom pogoršavaju.

Liječenje okluzijom

Interni stručnjaci počinju obavljati liječenje karotidnih arterija tek nakon otkrivanja pogođenih područja krvožilnog sustava. U početku se izvodi ultrazvučni pregled koji omogućuje dijagnozu protoka krvi. Osim toga, izvodi se MRI mozga, koji će pomoći u proučavanju strukture krvnih sudova, njihovom stanju.

Ovaj postupak osigurava dobivanje podataka licem u lice na razini okluzije arterija i određivanje metode koja im omogućuje da se tretiraju s minimalnom štetom za zdravlje pacijenta.

Prema identificiranom stanju unutarnje arterije, dodjeljuje se najučinkovitiji tretman.

Kirurška intervencija se provodi sa sljedećim indikacijama:

  • visoki rizik od moždanog udara;
  • prenosi prolazni ishemijski napad;
  • okluzija ICA više od 70%.

Sigurnost lumena omogućuje protezu unutarnje karotidne arterije, koja će osigurati obnovu normalne opskrbe krvi glavi i organa vida. Tijekom operacije zahvaćeno područje uklanja se i zamjenjuje s endoprotesom na području zdravih područja. Takav tretman osigurava ispravnost naknadnog rada instaliranog elementa i uklanja opasnost od ozbiljnih problema s pacijentovim zdravljem i sprječava rizik potpunog začepljenja arterije, što može dovesti do smrti.

Anatomija unutarnje i vanjske karotidne arterije

Karotidna arterija je najveća vratna krv koja je odgovorna za opskrbu krvi u glavi. Stoga je od vitalnog značaja prepoznati na vrijeme sve kongenitalne ili stečene patološke uvjete ove arterije kako bi se izbjegle nepopravljive posljedice. Srećom, sve napredne medicinske tehnologije za to.

sadržaj

Karotidna arterija (lat. Arteria carotis communis) jedna je od najvažnijih plovila koja hrane strukture glave. To u konačnici rezultira u cerebralnoj arteriji koja čini krug hodočasnika. Sastoji se od tkiva mozga.

Anatomsko mjesto i topografija

Mjesto gdje se karotidna arterija nalazi na vratu je anterolateralna površina vrata, neposredno ispod ili oko sternocleidomastoidnog mišića. Važno je napomenuti da lijeva opća karotidna arterija (arterija) graniči odmah iz aortalnog luka, a desno dolazi iz drugog velikog plovila - brachial glave koja napušta aortu.

Mjesto zajedničke karotidne arterije

Regija karotidnih arterija je jedna od glavnih refleksogenih zona. Na mjestu bifurkacije je karotidni sinus - hrpa živčanih vlakana s velikim brojem receptora. Kad pritisnete, brzina otkucaja srca se usporava, a oštrim udarcem može doći do srčanog zastoja.

Napomena. Ponekad, za zaustavljanje tahiaritmije, kardiolozi pritišću približnu lokaciju karotidnog sinusa. Iz ovog ritma postaje rjeđi.

Karotidni sinus i živčana topografija u odnosu na karotidne arterije

Bifurkacija karotidne arterije, tj. njegova anatomska podjela na vanjske i unutarnje, može se topografski locirati:

  • na razini gornjeg ruba hrskavice štitnjače ("klasična" verzija ");
  • na razini gornjeg ruba koštane kosti, neposredno ispod i ispred kuta donje čeljusti;
  • na razini zaobljenog kuta donje čeljusti.

Ranije smo već pisali o blokadi koronarne arterije i preporučili dodavanje ovog članka u oznake.

Važno je. Ovo nije potpuni popis mogućih bifurkacijskih stranica a. carotis communis. Položaj bifurkacije može biti vrlo neuobičajen - na primjer, ispod mandibule. I ne može biti nikakva bifurkacija kada unutarnja i vanjska karotidna arterija odmah odstupaju od aorte.

Shema karotidne arterije. "Classic" verzija bifurkacije

Interna karotidna arterija hrani mozak, vanjsku karotidnu arteriju - ostatak glave i prednje površine vrata (orbitalna regija, žvačni mišići, ždrijelo, vremenska zona).

Varijante grana arterija koje hranaju organe vrata iz vanjske karotidne arterije

Granice vanjske karotidne arterije predstavljaju:

  • maksilarna arterija (od 9 do 16 arterija odlazi od njega, uključujući palatine silazne, infraorbital, alveolarne arterije, srednji meningeal, itd.);
  • površinska temporalna arterija (daje krv za kožu i mišiće vremenske regije);
  • arterija uzdignuta od faringa (ime jasno pokazuje koji organ donosi krv na nju).

Također studija o temi sindroma kralješnične arterije uz aktualni članak.

Interna karotidna arterija

Interna karotidna arterija, a. karotis interna, je nastavak zajedničke karotidne arterije. Razlikuje cervikalne, kamenite, kavernozne i moždane dijelove. Na početku, ona u početku leži nešto lateralno i iza vanjske karotidne arterije.

Lateralno je unutarnja jugularna vena, v. jugularis interna. Na putu do baze lubanje, unutarnja karotidna arterija prolazi uzduž bočne strane ždrijela (vrat, pars cervicalis), srednje od parotidne žlijezde, odvojene od strane stilo-sublingvalnih i stylofaringealnih mišića.

U pospanom kanalu piramide vremenske kosti, arterija (kameni dio) daje sljedeće grane: 1) karotidno-timpanijske arterije, aa. caroticotympanicae, u iznosu od dva do tri manja debla, prelaze u kanal istog imena i ulaze u timpan, pružajući mu sluznicu; 2) arterija pterygoidnog kanala, a. canalis pterygoidei, poslan kroz pterygoid kanal u pterygo-palatine fossa, opskrbljujući pterygoid čvor.

Prolazak kroz kavernozni sinus (kavernozni dio, pars cavernosa), unutarnja karotidna arterija šalje niz grana: 1) u kavernozni sinus i tvrdu mater: a) granu kavernoznog sinusa, r. sinus cavernosi; b) meningealna grana, r. meningeus; c) osnovna grana vođe, r. basalis tentorii; d) rubna grana propasti, r. marginalis tentorii; 2) živcima: a) grana trigeminalnog ganglija, r. ganglioni trigemini; b) grane živaca, str. nervor, blok krvi, trigeminalni i abdukcijski živci; 3) nižu hipofiznu arteriju, i. hipophysialis inferior, koji, ide na donju površinu stražnjeg režnja hipofize, anastomoze s terminalnim granama drugih arterija koji opskrbljuju pituitary gland. Prošavši kavernozni sinus, arterija malih krila sphenoidne kosti približava se donjoj površini mozga (njegov dio mozga, pars cerebralis).

U kranijalnoj šupljini, male grane do hipofize odstupaju od moždanog dijela unutrašnje karotidne arterije: superiorna hipofizna arterija, a. hipofizični superiorni, i grana škrga, r. clivi koji opskrbljuju izdržljivost mozga na ovom području.

I. Očna arterija, a. oftalmika, - uparena velika posuda. To je usmjereno kroz optički kanal u očnu utičnicu, ležeći van od optičkog živca. U orbitu prelazi optički živac, prolazi između njega i nadređenog ravnog mišića, šalje se na srednji zid orbite. Nakon što je dosegla srednji kut oka, oftalmička arterija dijeli se u grane: supra-arterija, a. supratrochlearis, i dorzalna arterija nosa, a. dorsalis nasi. Na putu, oftalmička arterija otpušta grane (vidi "Orgulje vida", Vol. IV).

1. suzni arterija, a. lacrimalis, počinje od oftalmičke arterije na mjestu gdje prolazi kroz optički kanal. U orbiti, arterija, smještena uzduž gornjeg ruba ravnog lateralnog mišića i kreće se za žgaravicu, daje grane donjim i gornjim kapcima - lateralnim arterijama kapaka, aa. palpebrales laterales i konjunktiva. Anastomoza lateralnih kapaka anastomoza s srednjim arterijama kapaka, aa. palpebralne medale, s anastomotskom granom, r. anastomoticus, i formira luk gornjih i donjih kapaka, arcus palpebrales superior i inferior.

Osim toga, suzni arterija ima anastomotnu granu s prosječnom meningealnom arterijom, r. anastomoticus cum a. meningea medija.

2. Središnja mrežna arterija, a. centralis retinae, na udaljenosti od 1 cm od očne jabučice, ulazi u debljinu optičkog živca i, dopirući do očne jabučice, dijeli se u mrežnicu u nekoliko tankih grana sličnih zraku.

3. Kratke i duge stražnje sijarne arterije, aa. ciliares posteriores breves et longae, slijedi duž optičkog živca, prodrijeti u očne jabučice i otići do koroida.

4. mišićne arterije, aa. mišići, - gornji i donji - razbiti se u manje grane, koje opskrbljuju krv mišića očne jabučice. Ponekad se mogu odseliti od suzne arterije.
Anteriorne cilijarne arterije potječu iz grana mišića, aa. ciliares anteriores, samo 5-6. Oni se šalju u albumin očne jabučice i, prolazeći kroz njega, završavaju u debljini irisa.

a) prednje konjunktivne arterije. aa. konjunktivalne anteriore, opskrbu konjunktivom, koja pokriva očne jabučice i anastomozu s stražnjim konjuktivnim arterijama;

b) stražnje konjunktivne arterije, aa. konjunktivalne posteriore, koje se javljaju u konjunktivi koja pokriva kapke, opskrbljuje im krv i anastomozu s lukovima gornjih i donjih kapaka;

c) episkleralne arterije, aa. episclerales. opskrba krvlju na sclera i anastomozu u njegovim stražnjim dijelovima s kratkim stražnjim cilijarnim arterijama.

5. Stražnja ethmoidna arterija, a. ethmoidalis stražnji, kao prednje, proteže se od optičkog arterije na mjestu na kojem se nalazi uz medijalni zid orbita, na stražnjoj trećini orbiti, a prolazi kroz isto ime rupa je razgranata u sluznici stražnje rešetke ćelije, dajući neke male grane na sluznicu stražnji nosni septum.
6, Anteriorna ethmoidna arterija, a. ethmoidalis prednji, prodire kroz rupu istog imena u šupljinu lubanje, a na području prednjeg kranijskog fossa daje prednji meningealni ogranak, r. anteriorni meningeus. Zatim arterija ide prema dolje, prolazi kroz otvor etmoidne ploče etmoidne kosti u nosnu šupljinu, gdje opskrbljuje sluznicu prednjeg dijela bočnih zidova, dajući bočnim prednjim nazalnim granama, st. nasales anteriores laterales, prednji zidovi, st. septales anteriores, kao i grane do sluznice prednjih rešetkastih stanica.

7. Supraorbitalna arterija, a. supraorbitale, smještene neposredno ispod gornjeg zida orbite, između nje i mišića koji podiže gornji kapak. Gledanje prema naprijed, savijanje oko supraorbitalne margine u području supraorbitalnog ureza, trebalo bi biti do čela, gdje kružni mišić u oku, prednji abdomen okcipitalnog frontalnog mišića i koža donose krv. Terminalne grane supramorbitalne arterije anastomoze s a. temporalis superficialis.

8. Srednje očne kapke arterija, aa. medvjedi palpebrala, nalaze se duž slobodnog ruba kapaka i anastomoze s lateralnim arterijama kapaka (tj. lacrimalis), stvarajući vaskularne lukove gornjih i donjih kapaka. Osim toga, daju dvije do tri tanke stražnje konjunktivne arterije, aa. konjunktivales posteriores.

9. Super Block Artery, a. supratrochlearis, jedan od krajnjih grana oftalmalne arterije, nalazi se srednje od supraorbitalne arterije. Prolazi oko supraorbitalnog ruba i, kretanje prema gore, pruža krv na kožu medijalnih područja čela i mišića. Njegove grane su anastomoze s granama iste bočne arterije suprotne strane.

10. Dorsalna arterija nosa, a. dorsalis nasi, kao i suprablokirajuća arterija, su terminalna grana oftalmalne arterije. Ona je usmjerena anteriorly, ležeći iznad srednjeg ligamenta kapka, dajući grančicu u lažljivu vrećicu i dostižući stražnji dio nosa. Ovdje se povezuje s kutnom arterijom (grana Facialis), stvarajući tako anastomozu između sustava unutarnje i vanjske karotidne arterije
.
II. Anteriorna cerebralna arterija, a. cerebri anterior, - prilično velik, počinje na mjestu podjele unutrašnje karotidne arterije u terminalne grane, prolazi naprijed i na srednju stranu, koja se nalazi iznad optičkog živca. Zatim se završi, trči uzdužnom prorezu mozga na srednjoj površini polutke. Zatim se kreće oko korpusa callosuma, roda corporis callosi, i putuje natrag duž svoje gornje površine, dostižući početak okcipitalnog režnja. Na početku puta, arterija daje niz malih grana, prodirući kroz prednju perforiranu tvar, substantiju perforata rostralis (anterior), do bazalnih jezgri baze mozga. Na razini optičkog chiasm, chiasma opticum, anastomoze prednje moždane arterije s istoimenom arterijom suprotne strane preko prednje vezne arterije, a.
predajnik komunikacija.

U odnosu na posljednji a. Prednji dio cerebri je podijeljen u pred-komunikacijske i post-komunikacijske dijelove.

A. Pred-komunikacijski dio, pars precommunicalis, je dio arterije od početka do prednje komunicirane arterije. Iz ovog dijela odlazi skupina središnjih arterija, aa. 10-12 središta, prodiru kroz prednju perforiranu tvar do bazalnih jezgri i talamusa.

1. Anteromedialne središnje arterije (arterije anteromedialalnih talostrijeva), aa. centrales anteromediales (aalthmostriatae anteromediales), ići gore, dajući iste grane - prednji medijalni središnjih grana, str. centrales anteromediales, koji opskrbljuju vanjski dio jezgre blijede kugle i subtalamske jezgre.

2. Duga središnja arterija (rekurentna arterija), a. centralis longa (a. recurrens), diže nešto gore, a zatim ide unatrag, opskrbljujući glavu caudate jezgre i djelomično prednji dio unutarnje kapsule.

3. Kratka središnja arterija, a. centralis brevis, samostalno kretanje ili iz duge središnje arterije; dovod krvi na niže dijelove istog područja kao i duža središnja arterija.

4. Anteriorna vezivna arterija, a. communicans anterior, je anastomoza između dvije prednje moždane arterije. Smješteni u početnom dijelu tih arterija, gdje su najbliži jedni drugima prije nego se uranjaju u uzdužni prorez velikog mozga.

B. Postkomunikacijski dio (periklolosnaja arterija), pars postcommunicalis (a. Pericallosa), prednja moždana arterija daje sljedeće grane.

2. cerebralna arterija, a. callosomarginalis, zapravo je nastavak prednje moždane arterije. Poslan je posteriorno, smješten uz rub korpusovog kostosa, a na razini njegovog jastuka prolazi u krajnje grane srednje površine parietalnog režnja.

Osim terminalnih grana, niz plovila odlazi iz korpuscleuric arterije duž svoje staze:

a) anteromedialna frontalna grana, frontalis anteromedialis, se odmakne na razini donjeg dijela korpusovog kostosa i, pomicanjem unazad i prema gore, nalazi se na srednjoj površini prednjeg režnja duž gornjeg frontalnog gyrusa, koji opskrbljuje prednji dio tog područja;

b) središnja međufazna grana, r. frontalis intermediomedialis, odmakne se od korpusperalne arterije otprilike na mjestu prijelaza koljena u prtljažnik korpusovog kostosa. Ona je usmjerena duž srednje površine prema gore i podijeljena je u području vrhunskog frontalnog gyrusa u niz grana koje opskrbljuju središnje dijelove ove regije;

c) posterior-medijalni frontalna grana, r. frontalis posteromedialis, najčešće počinje od prethodne grane, rjeđe iz korpuskularno-regionalne arterije i, ide unatrag i prema gore duž središnje površine prednjeg režnja, opskrbljuje ovo područje, dostizanje gornjeg rubnog središta ventralnog gyrusa;

d) ogranak remena, r. cingularis, kreće se od glavnoga debla, ide unatrag, leži duž istog naziva gyrus; završava u donjim dijelovima srednje površine parietalnog režnja;

e) paracentralna arterija, a. paracentralis, prilično snažan prtljažnik koji završava korpuse - regionalnu arteriju. Ona ide unatrag i prema gore duž središnje površine polutke na granici između frontalnih i parietalnih režnja, grananja u području paracentralnog lobula. Granice ove arterije su preklinikalna arterija, a prednji dio, koji se šalje poslije, prolazi duž središnje površine parietalnog režnja uz preklinter i opskrbljuje ovo područje i parietalnoj-okcipitalnoj arteriji. Parietooccipitalis, koji leži uzduž prednjeg ruba utora istog naziva, vilice na području pre-klin.

Tijekom srednje cerebralne arterije podijeljeno je topografski na tri dijela; u klinastom obliku - od mjesta početka do uranjanja u bočni sulcus, izolaciju, omotnicu i prolazak u dubini bočnog sulkusa, a krajnji (kortikalni) dio koji se proteže od bočnog sulkusa do gornje bočne površine polutke.
Sphenoidni dio, pars sphenoidalis, najkraći je. Njegova distalna granica nakon uranjanja u bočni sulcus može se smatrati mjestom ispuštanja doslovne frontalno-bazalne arterije.

Anterolateralne središnje arterije (anterolateralne talamostrijske) arterije, aa, odstupaju od sphenoidnog dijela. 10-12 središnjih anterolateralnih elemenata (ateromantriatae anterolateralnih talamostriata), penetrirajući kroz prednju perforiranu tvar, potom podijeljeni u srednje i bočne grane, usmjerene prema gore. Lateralne grane, str. laterale, koji opskrbljuju vanjski dio lentikularne jezgre - ljuske, putamena i stražnje dijelove vanjske kapsule. Medialne grane, str. medalje, prilagođene unutarnjim dijelovima jezgri blijede kugle, koljenu unutarnje kapsule, tijelu jezgre caudata i srednjoj jezgri halamusa.

Otočni dio, pars insularis, prolazi duž cijele površine otočnog režnja duboko u bočnom sulku, lagano prema gore i natrag, uz središnji sulcus otočića. Sljedeće grane odstupaju od ovog dijela srednje cerebralne arterije.

1. lateralna arterija frontalnog bazala (lateralna orbitalna-frontalna grana), a. frontobasalis lateralis (orbitofrontalis lateralis), ide ispred i bočno, dajući niz grana koje leže na donjoj površini frontalnog režnja, duž orbitalnih sulči; opskrba krvlju orbital gyrus. Ponekad jedna od grana odlazi neovisno od glavnoga debla i leži najslabije - to je lateralna oftalmološka-frontalna grana, r. orbitofrontalis lateralis.

2. Otočne arterije, aa. otočići, samo 3 - 4, usmjereni su prema gore, ponavljajući tijek zavijanja otočića; udio krvi na otoku.

4. Srednja temporalna arterija, a. temporalni medij, odmaknuti od središnje cerebralne arterije donekle distalno od prethodnog, ponavljajući svoj put; opskrba krvlju na srednjim dijelovima vremenskog režnja.

5. Stražnja temporalna arterija, a. temporalna stražnjica, polazi od glavnoga debla u stražnjem dijelu bočne fossa moždane moždine, stražnje do prethodne, i izlazi kroz bočni sulcus, ide dolje i posteriorno; opskrba krvlju na stražnjim dijelovima gornje i srednje vremenske konvolucije.

Terminalni (kortikalni) dio, pars lerminatis (corticalis), daje najveće grane, opskrbljujući gornju bočnu površinu frontalnih i parietalnih režnja.

1. Arterija precentralnog sulkusa, a. sulci precentralis, ostavljajući bočni utor, diže se uz brazda istoga imena; opskrba krvlju precentralni gyrus i susjedna područja prednjeg režnja.

2. Arterija središnje sulcus, a. sulci centralis, odmaknuvši se od glavnoga trupa donekle distalno od prethodne. Gore i nekoliko na stražnjoj strani, ponavlja se tijek središnjeg sulkusa, razgranajući se u susjednim područjima frontalnih i parietalnih režnja.

3. Arterija postcentralnog sulkusa, a. sulci postcentralis, polazi od središnjeg cerebralnog arterija, malo iza njega, a nakon izlaska kroz bočni sulcus, diže se i unazad, ponavljajući smjer istog brazda. Granice koje odlaze iz njega daju postcentralni gyrus.

4. Prednja parietalna arterija, a. parietalnog prednjeg dijela, izlazi iz lateralnog žlijeba prilično snažnim prtljažnikom, a uzdiže se na vrh i malo posteriorno, ispušta niz grančica smještenih duž gornje bočne površine parietalnog režnja.

Njegove grane opskrbljuju prednje dijelove donjih i gornjih parietalnih lobula.

5. Stražnja parietalna arterija, a. parietalna stražnja strana, koja izlazi iz bočnog utora u području njegove stražnje grane, ide unatrag, grananje arterije; opskrba krvlju na stražnjim dijelovima gornjih i donjih parietalnih lobula i supra marginalnog gyrusa.

6. Arterija kutnog gyrusa, a. gyri angularis, izlazi iz bočnog utora u svom terminalnom dijelu i ide dolje i natrag, opskrbljujući kutni gyrus.

IV. Straga komunicirajuća arterija, a. (vidi sl. 747), potječe iz unutrašnje karotidne arterije i, ide unatrag i lagano prema unutra, pristupa se stražnjoj cerebralnoj arteriji (grana bazilarne arterije, a. basilaris).

Anteromedialne središnje arterije, aa. centri anteromediales, odstupaju od prednje vezne arterije i prodiru kroz prednju perforiranu tvar, daju krv do jezgre blijede kugle i stražnje noge unutarnje kapsule.

Stražnja vezivna arterija, a. communicans posteriorni, otpušta mnogo više grana. Mogu se podijeliti u dvije skupine. Prva uključuje grane koje opskrbljuju kranijalne živce: ogranak križa, r. chiasmaticus, i grana oculomotornog živca, r. nervni oculomotorii. Druga skupina uključuje hipotalamusnu granu, r. hipotalamus, i rep grana caudate jezgre. r. caudae jezgre caudati.
V. Anterior villous artery, a. prednji dio choroidea, polazeći od stražnje površine unutrašnje karotidne arterije i, kretanje bočno uzduž noge velikog mozga posteriorno i prema van, približava se anteroposteriornim podjelama temporalnog režnja. Ovdje se arterija ulazi u tvar mozga, dajući vruće grane lateralnog ventrikula, str. choroidei ventriculi lateralis, koji granaju u zid donjeg roga lateralnog ventrikula, oblikuju svoje grane u choroidnom pleksusu bočne klijetke, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Kratke vilusne grane trećeg ventrikula, str. choroidei ventriculi tertii, koji su dio vaskularnog pleksusa trećeg ventrikula, plexus choroideus ventriculi tertii.

Na samom početku, prednja vilusna arterija ispušta grane prednje perforirane tvari. rr. substantiae perforatae anteriores (do 10), penetrirajući duboko u supstancu hemisfere mozga.

Broj grana prednjeg električnog arterija odgovara jezgrama i unutarnjoj kapsuli dna polukugle: repna grana kaudatne jezgre, str. caudae nuclei caudati, grane blijede kuglice, str. globus pallidi, grane amigdala, str. corporis amygdaloidei, grane unutrašnje kapsule, str. kapsulae internae, ili u formacije hipotalamusa: grane sive bump, rr. tuberis cinerei, jezgre grana hipotalamusa, str. nukleorum hipotalamusum. Nuklearne moždine opskrbljuju krv granama crne supstance, str. substantiae nigrae, grane crvene jezgre, str. jezgri rubrisa. Osim toga, grane optičkog trakta, str. tractus optici, i grane lateralnog tijela, st. corporis geniculati lateralis.

Atlas ljudske anatomije. Akademik.ru. 2011.

Gdje je karotidna arterija i što funkcionira

Karotidna arterija (arterija carotis communis) je velika uparena posuda čija je glavna funkcija opskrba većine glave, mozga i očiju.

Postoji nekoliko definicija:

  • Uobičajena karotidna arterija;
  • Desno i lijevo;
  • Unutarnji i vanjski.

Iz ove publikacije saznat ćete koliko karotidnih arterija zapravo pripadaju ljudima i što funkcionira svaka od njih. Ali prvo, doznajemo odakle dolazi ovo neobično ime - karotidna arterija.

Karotidna arterija: zašto se to zove?

Pritisak na karotidnu arteriju njegovih receptora (terminalne formacije aferentnih živčanih vlakana) percipira se kao povećanje pritiska i počinje aktivno raditi da se smanji. Kod ljudi srčani ritam usporava, zbog stiskanja krvnih žila počinje gladovanje kisikom, što uzrokuje pospanost. Zbog ove imovine je karotidna arterija dobila svoje ime.

Upozorenje! S jakim i dugotrajnim mehaničkim učinkom na karotidnu arteriju može doći do gubitka svijesti, pa čak i smrti. Nemojte pokušavati zbog neuredne znatiželje provjeriti što će se dogoditi ako pritisnete na karotidnu arteriju. Bezobzirnost može dovesti do nepovratnih posljedica!

Ipak, svatko bi trebao znati mjesto karotidne arterije: možda je potrebno pomoći žrtvi.

Kako pronaći karotidnu arteriju?

Najčešće se puls mjeri rukom. Ali ako je arterija oštećene osobe slabo opipljiva, tada se brzina otkucaja srca mjeri karotidnom arterijom u vratu.

Koja strana za mjerenje?

Bolje je to učiniti s desne strane na desnoj strani. Pri mjerenju pulsa lijeve strane, dvije arterije mogu se stisnuti istodobno, a rezultat će biti nepouzdan.

Upute za korak po korak:

  1. Položite pacijenta ili sjedite na stolici i neka se nasloni na leđa.
  2. Kako bi se utvrdilo gdje je karotidna arterija, postavite srednji i indeksni prst ruke (oni su najosjetljiviji na pulsiranje) na šupljini između grkljana i anterolateralnog mišića.
  3. Da biste odredili puls, stavite prste pod donju čeljust između brade i režnja uha i spustite se 2 cm. Pulsiranje se može osjetiti u rupi blizu grla dišnih putova. Kontrolirajte silu udarca, nemojte gurati teško.
  4. Kada čujete otkucaje srca, počnite mjeriti brzinu otkucaja srca pomoću štoperice ili druge ruke na satu. Normalne vrijednosti bi trebale biti između 60-80 otkucaja u minuti.
na sadržaj ↑

Karotidne arterije: lokacija i funkcija

Uobičajena karotidna ili karotidna arterija je arterija koja ima dva identična plovila:

  • S desne strane (potječe iz brachiocefalskog prtljažnika):
  • S lijeve strane (iz aortskog luka).

Obje posude imaju identičnu anatomsku strukturu i usmjerene su vertikalno kroz rebra na vratu.

Iznad gornjeg ruba sternocleidomastoidnog mišića, smještenog blizu traheje i jednjaka, svaka posuda je podijeljena na unutarnju i vanjsku karotidnu arteriju (mjesto razdvajanja se naziva bifurkacija).

Nakon grane, unutarnja arterija formira ekspanziju (karotidni sinus), prekrivena višestrukim živčanim završetkom i najvažnija refleksna zona. Masaža ovog područja preporučuje se za pacijente s hipertenzijom kao metodu samopuštanja krvnog tlaka tijekom krize.

Koja je vanjska grana odgovorna?

Ključna funkcija vanjske grane je pružiti povratno usmjereni protok krvi kako bi se pomoglo kralješnici kralješnice i grane unutarnje karotidne arterije tijekom sužavanja.

Koji organi hrane vanjske grane krvlju:

  • Mišići lica;
  • uši;
  • vlasišta;
  • Korijeni zuba;
  • zjenice;
  • Odabrana područja trajnog materijala;
  • Štitnjača.
na sadržaj ↑

Gdje je unutarnja grana karotidne arterije?

Unutarnja grana ulazi u lubanju kroz rupu u vremenskoj kosti s promjerom od 10 mm (intrakranijalnom lokacijom), formirajući krug u podnožju mozga, zajedno s kralješničkim posudama Willisa, glavnog izvora moždane krvi. Od nje duboko u konvolucije, arterije se kreću prema kortikalnim centrima, siva i bijela tvar, jezgre središnjeg oblongata.

Interni karotidni segmenti:

  • Cervikalno područje smješteno u dubljim slojevima ispod mišića;
  • Segment, koji se nalazi unutar tzv. "Otvorene" rupe;
  • Kameni dio koji se nalazi unutar kostiju;
  • Kavernozno područje smješteno između listova tvrde materine duž kavernoznog sinusa i stvaranje grana u smjeru membrane i hipofize;
  • Sphenoidni dio je mali dio subarahnoidnog prostora mozga;
  • Komunikativni segment koji se nalazi na graničnoj točki prednje i srednje arterije koji idu prema sredini;
  • Oftalmološki ili okularni prostor - paralelno s vidnim živcima, tvori očne i hipofizijske arterije.
na sadržaj ↑

Vanjska grana karotidne arterije: bolesti, simptomi

Za razliku od unutarnje karotidne arterije, vanjski ne doprinosi izravno mozgu.

Međutim, prekid normalnog rada može uzrokovati brojne patologije čije se liječenje provodi kirurškim metodama iz područja plastike, otorinolaringologije, maksilofacijalne i neurokirurgije:

  • Hemangiomi lica i cerviksa;
  • Arteriovenska fistula;
  • Angiodisplasia (vaskularne malformacije).

Ove bolesti mogu biti posljedica:

  • Ozljede na licu;
  • Prijenos rhinoplastičnih i otorijatrijskih operacija;
  • Uspješni postupci izvedeni: uklanjanje zuba, probada, pranje sinusa, injekcije u orbitu;
  • Hipertenzija.

Patofiziološka manifestacija ove patologije je arteriovenska šuta, kroz drenažne putove kojima je arterijska krv s visokim tlakom usmjerena na glavu. Takve anomalije smatraju se jednim od uzroka cerebralne venske zagušenja.

Prema različitim izvorima, angiodisplasije čine 5 do 14% ukupnog broja vaskularnih bolesti. To su benigni rastovi (rast epitelnih stanica), od kojih oko 70% je lokalizirano u području lica.

Simptomi angiodisplase:

  • Kozmetički nedostaci;
  • Iscrpljena krvarenja, slabo podložna standardnim metodama zaustavljanja krvarenja;
  • Ubacivanje bolova u glavu (uglavnom noću).

Ozbiljno krvarenje tijekom operacije može biti kobno.

Moguće patologije karotidne arterije i unutarnjeg debla

Takve uobičajene bolesti kao što su tuberkuloza, ateroskleroza, fibro-mišićna displazija, sifilis mogu dovesti do patoloških promjena u karotidnoj arteriji koje proizlaze iz pozadine:

  • Upalni procesi;
  • Prekomjerno rastezanje unutarnje ljuske;
  • Disekcije u mladih pacijenata (ruptura unutarnje arterijske membrane s prodorom krvi u prostor između zidova).

Disekcija može rezultirati stenozom (suženjem) promjera arterije, kod kojeg dolazi gladovanje kisika u mozgu, a razvija se hipoksija tkiva. Ovo stanje može dovesti do ishemijskog moždanog udara.

Druge vrste patoloških promjena uzrokovanih suženjem karotidne arterije:

  • trifurkacija;
  • aneurizme;
  • Nenormalna kruženost unutarnje karotidne arterije;
  • Tromboza.

Trifurcation je termin za cijepanje arterije u tri grane.

Postoje dvije vrste:

  • Anterior - podjela unutarnje zajedničke karotidne arterije u prednji, bazilarni, stražnji;
  • Stražnji - spajaju grane tri cerebralne arterije (stražnji, srednji, prednji).
na sadržaj ↑

Aneurizma karotidne arterije: što je to i koje su posljedice

Aneurizma je produžetak arterije s lokalnim stanjivanjem zida. Ova bolest može biti prirođena i može se razviti nakon dugotrajne upale, atrofije mišića i njihovu zamjenu s razrijeđenim tkivom. Koncentrira se na području intrakranijalnih segmenata unutarnje karotidne arterije. Opasna patologija, koja se razvija kao asimptomatska i sposobna je uzrokovati trenutnu smrt.

Ruptura nerazrijeđenog zida može se pojaviti u slučaju:

  • Ozljede na vratu i glavi;
  • Fizičko ili emocionalno prevarenje;
  • Oštar porast krvnog tlaka.

Akumulacija višak krvi u subarachnoidnom prostoru može uzrokovati stiskanje tkiva i oticanje mozga. U ovom slučaju, stopa preživljavanja pacijenta ovisi o veličini hematoma i učinkovitosti medicinske skrbi.

Karotidna tromboza

Tromboza je jedan od najčešćih uzroka oslabljene moždane cirkulacije. O ovoj bolesti, simptomi i metode liječenja vrijedi zaustaviti detaljnije.

Krvni ugrušci formiraju se uglavnom unutar karotidne arterije na mjestu bifurkacije - vilica u vanjskim i unutarnjim granama. Na ovom se području krv kreće sporije, što stvara uvjete za taloženje trombocita na zidovima krvnih žila, njihovom lijepljenju, izgledu fibrinskih niti.

Nastajanje krvnih ugrušaka izaziva:

  • Visoka zgrušavanje krvi;
  • Antifosfolipidni sindrom;
  • Fibrilacija atrija;
  • Oštećenja srca;
  • Traumatska ozljeda mozga.

Kliničke manifestacije tromboze ovise o:

  • Veličina tromba i brzina njegovog stvaranja;
  • Stanje kolaterala.

Prema njenom tijeku, karotidna tromboza može biti:

  • asimptomatski;
  • oštar;
  • subakutnog;
  • Kronični ili pseudo-tumorni.

Zasebno se razmatra odvojeno (brzo) napredovanje bolesti s krvnim ugruškom koja raste u dužini i prodire u prednje i srednje arterije mozga.

Tromboza na razini zajedničkog debla je karakterizirana sljedećim simptomima:

  • Pritužbe tinitusa;
  • Kratkoročni gubitak svijesti;
  • Žalbe teške boli u glavi i vratu;
  • Slabost žvačnih mišića;
  • Oštećeni vid.

Nedovoljna količina krvi u očima može uzrokovati:

  • katarakta;
  • Atrofija optičkog živca;
  • Privremena sljepoća;
  • Smanjena vidna oštrina tijekom vježbanja;
  • Prisutnost pigmenta u mrežnici s istodobnom atrofijom.

Pacijenti s trombozom unutarnje karotidne arterije na mjestu prije ulaska u iskustvo lubanje:

  • Teške glavobolje;
  • Gubitak senzacija u nogama i rukama;
  • Bol u koži u zahvaćenom području;
  • Hallucinations, razdražljivost;
  • Problemi s govorom do gluposti (s lezijom lijeve strane).

Simptomi tromboze intrakranijalne regije karotidne arterije:

  • Oštećenje svijesti, stanje prekomjerne agitacije;
  • glavobolje;
  • povraćanje;
  • Gubitak osjeta i imobilizacija polovice tijela na zahvaćenu stranu.
na sadržaj ↑

Metode dijagnoze karotidne tromboze

Na temelju pacijentovih pritužbi, liječnik može preuzeti samo prisutnost krvnog ugruška, ali za konačnu dijagnozu potrebni su rezultati instrumentalnih istraživanja, kao što su:

  • elektroencefalografija;
  • rheoencephalography;
  • USDG (Doppler ultrazvučni pregled glave i vrata);
  • MR angiografija (magnetska rezonancijska angiografija), uključujući uvođenje kontrastnog sredstva;
  • CT (kompjutorska tomografija).
na sadržaj ↑

Metode liječenja

Terapeutske metode liječenja tromboze djelotvorne su samo u početnim fazama njihovog razvoja, s malim veličinama aneurizme.

Sveobuhvatni tečaj uključuje:

  • Pripravci antikoagulantne skupine - Fibrinolizin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
  • Tromboliti - Fibronilosin, Plasmin, Urokinaza, Streptodekaza (djelotvoran samo u prvoj fazi).

Kako bi proširili kanal i ublažili grč, koriste novokainsku blokadu simpatičkih čvorova ili njihovo uklanjanje.

Metode kirurškog liječenja patoloških karotidnih arterija

  1. Iskopavanje arteriovenskog štapa. U kirurškom liječenju tromboze vanjske karotidne arterije, ova tehnologija je neučinkovita, jer je puna ozbiljnih komplikacija.
  2. Metoda stentinga karotidne arterije je obnova vaskularne permeabilnosti uvođenjem stenta (tanke metalne mreže). Najčešća, dobro dokazana tehnika.
  3. Uklonite trombotsko ili kružno područje i zamijenite ga plastičnim materijalom. Operacija je povezana s rizikom od krvarenja, visoku vjerojatnost ponovnog pojavljivanja u budućnosti (ponovno stvaranje krvnog ugruška). Iz tih razloga tehnika nije široko rasprostranjena.
  4. Stvaranje novog puta za protok krvi kroz umjetni shunt između unutarnje karotidne i subklavijske arterije.

Operacije karotidne arterije izvode se u specijaliziranim kirurškim odjelima. Odabir metode određuje liječnik koji uzima u obzir stanje, dob, stupanj oštećenja karotidne arterije i oštećenje mozga pacijenta.

Osim Toga, Pročitajte O Plovilima

Lijekovi za liječenje cerebralnih žila: 8 lijekova u tabletama i kapsulama

U ovom članku, saznat ćete što se pripreme za krvne žile koriste u kliničkoj praksi. Indikacije za uporabu ove skupine lijekova, mehanizmi djelovanja i pravila administracije.

Što je plućna hipertenzija i kako se liječiti

Plućna hipertenzija (LH) je bolest koja povećava pritisak u plućnoj arteriji. Normalno, sistolički tlak u plućnoj cirkulaciji trebao bi biti 18-25 mm Hg, dijastolički - 6-10 mm Hg, i prosječni specifični tlak - unutar 12-16 mm Hg.

Limfangitis penisa kod muškaraca

Purulentna upala penisa kod muškaraca definirana je kao limfangitis. Uzrok bolesti je povećana osjetljivost penisa na vanjske utjecaje na njega (u nastavku je potpuniji popis čimbenika koji izazivaju pojavu bolesti).

Kardiovaskularna insuficijencija i njegovo liječenje

U zatajenju srca, srce se ne može nositi s pumpnom funkcijom, što znači da ne može osigurati normalnu cirkulaciju krvi i dovod kisika u organe. Istodobno se protok krvi usporava, povećava se tlak intrakardije.

Novorođeno dijete ima otvorene arterijske kanale: manifestacije i uklanjanje patologije

U ranom i kasnom neonatalnom razdoblju djetetovog života mogu se pojaviti mnoge dekompenzirane patologije njegovog razvoja, uključujući kongenitalne malformacije formiranja različitih organa i sustava.

Monociti u krvi

Monociti (MONO) su stanice cirkulacijskog sustava koji pripadaju seriji leukocita. Oni su najveći predstavnici obitelji leukocita.Tvorenje ovih staničnih elemenata događa se u stanicama koštane srži, odakle ulaze u krv.