Iz ovog članka ćete naučiti: što je vegetativno-vaskularna distonija, kako se razvija, koji su razlozi njegove pojave. Metode dijagnoze vegetativno-vaskularne distonije u odraslih, simptomi i liječenje komplikacija patologije, prognozu za oporavak.

Vegetativno-vaskularna distonija je kombinacija funkcionalnih poremećaja uzrokovanih disregulacijom vaskularnog tonusa (njihove napetosti i relaksacije) autonomnog živčanog sustava.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Skladan i koordiniran rad simpatičkih i parasimpatskih odjeljaka autonomnog živčanog sustava osigurava autonomiju (ne ovisi o središnjem živčanom sustavu) napetosti i opuštanju plovila. Na proces utječu promjene vanjskih i unutarnjih čimbenika (adrenalinski nalet, toplina, hladnoća, emocionalni stres).

Kada IRR iz raznih razloga (kroničnih bolesti, ozljeda kod rađanja, živčanog stresa, loše prehrane), rad odjela nije koordiniran, kvarovi izazivaju patološku reakciju vaskularnog sustava i poremećaji cirkulacije odjela. Rezultat je povećano otkucaje srca, glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica i drugi simptomi uzrokovani hipertonom ili vaskularnim opuštanjem u krivo vrijeme.

U patologiji, poremećaj ovisi o lokalizaciji procesa, pa se simptomi IRR-a manifestiraju izolirano (ako je uključen samo jedan sistem ili organ u proces, na primjer gastrointestinalni trakt ili crijeva) ili u kombinaciji jedan s drugim (kada su uključeni više organa i sustava).

U djece, autonomna neuropatija karakterizira oštro pogoršanje puberteta (na pozadini hormonalne prilagodbe i živčanog stresa povezanog sa stresom i povećanim zahtjevima roditelja), u odraslih osoba napreduje i kombinira se s popratnim bolestima tijekom vremena, što uzrokuje komplikaciju vaskularnih patologija. U stvari, u djece i odraslih, patologija jednako napreduje i tretira se.

U 90% slučajeva bolest nije opasna, pravodobno liječenje može potpuno eliminirati ili smanjiti ozbiljnost simptoma i manifestacija IRR-a. U 10% slučajeva, patologija može biti komplicirana prije vegetativno-krvožilnih kriza, doprinosi razvoju ozbiljnih poremećaja (neuroze, aritmija itd.), A kada se kombiniraju, kompleks simptoma pogoršava kvalitetu života i negativno utječe na sposobnost rada.

Imenovanje s IRR-om čini liječnika opće prakse. Ako patologija prati izražene simptome kardiovaskularnih, neuroloških, endokrinih poremećaja, obratite se odgovarajućem stručnjaku (endokrinologu, neuropatologu, kardiologu, itd.).

Kako se razvija i nastavlja IRR

S IRR-om mogu se razviti brojni poremećaji u tri tipa, ovisno o tome koji dio autonomnog živčanog sustava aktivnije izaziva neuspjeh:

  1. Parasimpatička podjela je odgovorna za sužavanje učenika, snižavanje krvnog tlaka, usporavanje disanja, povećanje tonusa mišića glatkih mišića, usporavanje brzine otkucaja srca. Promjene u tijelu zbog povećane aktivnosti i uzrokuju razvoj IRR na parasympathicotonic (vagotonic) tip (hipotenzija, glavobolja, vaskularni spazam, asfiksija).
  2. Simpatični odjel je odgovoran za opuštanje učenika, povećanje krvnog tlaka i povećanje brzine otkucaja srca, opuštanje rektuma i mokraćnog mjehura, smanjujući ton glatkog mišića. Njegova povećana aktivnost potiče razvoj VSD-a na simpatikonni tip s odgovarajućim simptomima (glavobolje, hipertenzija, iznenadni nagon uriniranja ili izlučivanja).
  3. Oštro jednako patološko djelovanje podjele autonomnog živčanog sustava osigurava razvoj IRR mješovitog tipa, bez prevlasti simptoma jednog tipa ili drugog.

Proces može uključivati ​​više organa i tjelesnih sustava istodobno (dišni, kardiovaskularni i probavni), u ovom slučaju, patologija je popraćena brojnim simptomima koji pogoršavaju kvalitetu života i privremeno smanjuju sposobnost rada (za vrijeme glavobolje ili pritiska).

Uzroci patologije

Dystonija se može dogoditi odmah nakon rođenja (zbog razvojnih patologija ili traume rađanja) ili tijekom života (zbog kombinacije negativnih čimbenika).

Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, uzroci, simptomi, liječenje u odraslih i djece

Možda među nama nema ni jedne osobe koja nikad nije čula za vegetativno-vaskularnu distoniju (VVD). Nije slučajnost, jer prema statistikama, do 80% odrasle populacije planeta i oko 25% djece pate od njega. Zbog veće emocionalnosti, žene pate od vegetativne disfunkcije tri puta češće od muškaraca.

Patologija je obično otkrivena u dječjoj ili mladoj dobi, vrhunac simptoma pada na 20-40 godina - najkompleksniji i aktivniji period, tako da je uobičajeni ritam života poremećen, profesionalna aktivnost je otežana, obiteljski odnosi su pogođeni.

Što je to: bolest ili funkcioniranje živčanog sustava? Pitanje suštine vegetativne disfunkcije dugo je bilo kontroverzno, stručnjaci su ga identificirali kao bolest, ali kao što su pacijenti promatrali, postalo je jasno da je IRR funkcionalni poremećaj koji prvenstveno utječe na psihu i vegetaciju.

Istodobno, funkcionalni poremećaji i subjektivni osjećaji ne samo da prisiljavaju vas da promijenite svoj životni stil, već također zahtijevate pravovremenu i kvalificiranu pomoć jer se s vremenom mogu razviti u više - ishemijsku srčanu bolest, hipertenziju, ulkus ili dijabetes.

Uzroci vaskularne distonije

Autonomni živčani sustav, uključujući simpatičke i parasimpatičke podjele, regulira funkciju unutarnjih organa, održava konstantnost unutarnjeg okruženja, tjelesnu temperaturu, tlak, puls, probavu, itd. Odgovarajući odgovor tijela prema vanjskim podražajima, njegovo prilagođavanje promjene uvjeta okoline, stresa i preopterećenja.

Autonomni živčani sustav djeluje samostalno, autonomno, ne pokorava našoj želji i svijesti. Sympatika određuje takve promjene kao što su porast tlaka i impulsa, dilatacija učenika, ubrzanje metaboličkih procesa i parasimpatički odgovoran za hipotenziju, bradikardiju, povećanu sekreciju probavnih sokova i ton glatkog mišića. Gotovo uvijek, ovi dijelovi autonomnog živčanog sustava imaju suprotan, antagonistički učinak, au različitim životnim okolnostima prevladava utjecaj jednog od njih.

Kada dođe do poremećaja vegetativne funkcije pojavljuju se razni simptomi koji se ne uklapaju u sliku bilo koje poznate bolesti srca, želuca ili pluća. Kada se IRR obično ne nađe organsko oštećenje drugih organa i pacijentov pokušaj da uzalud nađe strašnu bolest i ne donosi očekivane plodove.

IRR je usko povezan s emocionalnom sferom i osobitostima psihe, pa se obično nastavlja s raznim manifestacijama psihološke prirode. Vrlo je teško uvjeriti pacijenta u odsutnosti patologije unutarnjih organa, ali psihoterapeut je sposoban pružiti učinkovitu pomoć.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije vrlo su različiti i ponekad ukorijenjeni u ranom djetinjstvu ili čak razdoblju prenatalnog razvoja. Među njima najznačajniji su:

  • Fetalna hipoksija, abnormalni porod, infekcije u djetinjstvu;
  • Stres, neuroza, teška fizička preopterećenja;
  • Traumatska ozljeda mozga i neuroinfekcija;
  • Hormonalne promjene tijekom trudnoće, u adolescenciji;
  • Nasljeđe i značajke ustava;
  • Prisutnost kronične patologije unutarnjih organa.

Patološki tijek trudnoće i porođaja, infekcije u ranom djetinjstvu pridonose manifestaciji znakova vegetativno-vaskularne distonije kod djece. Takve bebe su sklone ćudovima, nemirne, često podriguju, pate od proljeva ili zatvora, sklone su čestim prehladama.

U odraslima dolazi do izražaja među uzrocima vegetativno-vaskularne distonije, stresa, intenzivne emocionalne nevolje i fizičkog preopterećenja. Morbidnost u djetinjstvu, loše tjelesno zdravlje i kronična patologija također mogu biti pozadina za IRR u budućnosti.

U adolescenata vegetativno-vaskularna distonija povezana je s brzim rastom, kada vegetativni sustav jednostavno nema vremena za tjelesni razvoj, mladi organizam se ne može ispravno prilagoditi povećanim zahtjevima na njemu i pojavljuju se simptomi poremećaja prilagodbe, psihološki u timu i obitelji, te fizički - s palpitisom, hipotenzijom, kratkom daha i sl.

Simptomi VSD-a

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije su izuzetno raznoliki i utječu na funkcioniranje mnogih organa i sustava. Zbog toga pacijenti koji traže dijagnozu podvrgavaju se raznim studijama i posjećuju sve poznate stručnjake. Obično, do trenutka kada je dijagnoza uspostavljena, posebno aktivni pacijenti imaju impresivan popis dijagnostičkih postupaka koji su završeni i često su sami uvjereni da postoji ozbiljna patologija, jer simptomi mogu biti toliko izraženi da nema sumnje da postoje više strašne dijagnoze nego IRR.

Ovisno o učestalosti jedne ili druge manifestacije, razlikuju se sljedeće vrste vegetativno-vaskularne distonije:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. Mješoviti tip IRR.

Ozbiljnost simptoma određuje blagi, umjereni ili teški put patologije, a učestalost VSD fenomena omogućuje izolaciju općenitih oblika i lokalnih, kada mnogi sustavi ili netko pati. Tijek IRR može biti skriven, paroksizmalan ili trajni.

Glavne značajke IRR-a uzimaju u obzir:

  • Bol u srcu (cardialgia);
  • aritmije;
  • Poremećaji dišnog sustava;
  • Autonomni poremećaji;
  • Fluktuacije u vaskularnom tonu;
  • Stanja slična neurozi.

Srčani sindrom u IRR, koji se pojavljuje u 9 od 10 bolesnika, je osjećaj otkucaja srca ili blijeđenja srca, bolova u prsima i prekidanja ritma. Pacijenti se ne prilagođavaju fizičkom stresu, brzo umorni. Cardialgia može biti gori, žarenje, dugoročno ili kratkotrajno. Aritmija se manifestira pomoću tahiti- ili bradikardije, ekstrasstola. Temeljito ispitivanje srca obično ne pokazuje nikakve strukturalne ili organske promjene.

Vegetativno-vaskularna distonija, koja se javlja u hipertoničnom tipu, manifestira porast krvnog tlaka, koji međutim ne prelazi granične vrijednosti, u rasponu između 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Istinite hipertenzivne krize su prilično rijetke. U pozadini fluktuacija tlaka, glavobolja, slabost, palpitacije su moguće.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnog tipa povezana je s povećanim tonom parasimpatičkog živčanog sustava. Takvi bolesnici su skloni apatiji, pospanosti, slabosti i umora, nesvjestice, asthenika i tankih subjekata prevladavaju među njima, blijedi su i često hladno. Njihov je sistolički krvni tlak obično na razini od 100 mm Hg. Čl.

Uz sve oblike VSD-a, glavobolje, konstantan umor, uznemireni stolici u obliku proljeva ili konstipacije, otežano disanje, osjećaj gruda u grlu i nedostatak zraka moguć je. Cervikalna distonija popraćena je vrtoglavicom, nesvjesticom, šumom u glavi.

Tjelesna temperatura povećava se bez uzroka i spontano se smanjuje. Znoj, crvenilo u obliku crvenila lica, drhtanje, ohlađenost ili osjećaj topline su karakteristični. Pacijenti s VSD-om su meteosenzitivni, slabo prilagođeni tjelesnom naporu i stresu.

Psihomocionalna sfera, koja uvijek pati različitim oblicima autonomne disfunkcije, zaslužuje posebnu pažnju. Pacijenti su apatični ili, naprotiv, pretjerano aktivni, razdražljivi, strašni. Česti napadi panike, fobije, sumnjičavost, depresija. U teškim slučajevima moguće suicidalne tendencije, gotovo uvijek postoji hipohondrija s prekomjernom pažnjom na bilo koji, čak i najznačajniji simptom.

IRR je češće dijagnosticiran kod žena koje su više emocionalne, imaju veću vjerojatnost da će ih doživjeti u različitim prilikama i doživljavaju teška opterećenja tijekom trudnoće, porođaja i kasnijeg odgoja djece. Simptomi se mogu pogoršati u razdoblju menopauze, kada postoji značajna hormonska promjena.

Simptomi IRR-a su vrlo različiti, utječu na mnoge organe, a svaki od njih je vrlo pažljivo iskusio pacijent. Uz pojavne bolesti, emocionalna pozadina se mijenja. Razdražljivost, surovost, prekomjeran entuzijazam za njihove pritužbe i traganje za patologijom krše društvenu prilagodbu. Pacijent prestaje komunicirati s prijateljima, odnosi s rodbinom pogoršavaju, a životni stil može postati povučen. Mnogi bolesnici više vole pronaći dom i samoću, koji ne samo da ne poboljšavaju njihovo stanje već i pridonose većoj koncentraciji na pritužbe i subjektivne osjećaje.

Za sada, pored funkcionalnih poremećaja, nema drugih poremećaja unutarnjih organa. Ali nije ništa što kažu da su sve bolesti od živaca. Dugoročni IRD prije ili kasnije može dovesti do drugih bolesti - ishemijsku srčanu bolest, dijabetes, hipertenziju, kolitis ili ulkus želuca. U takvim slučajevima, osim korekcije emocionalne pozadine, bit će potrebni znatnije liječenje razvijenog patologije.

Dijagnoza i liječenje VSD-a

Budući da nema jasnih dijagnostičkih kriterija i patognomonskih simptoma IRR-a, dijagnoza se obično događa na temelju isključenja druge, somatske patologije. Različiti simptomi tjeraju pacijente na posjete raznim stručnjacima koji ne nalaze abnormalnosti u funkciji unutarnjih organa.

Pacijenti s znakovima VSD-a trebaju savjetovanje neurologa, kardiologa, endokrinologa, u nekim slučajevima - psihoterapeut. Liječnici pažljivo sumnjaju pacijenta o prirodu pritužbi, nazočnosti rodbine slučajeva peptičnog ulkusa, hipertenzije, dijabetesa i neuroze. Važno je saznati kako je trudnoća i porođaj prolazili od majke, ranog djetinjstva pacijenta, jer uzrok IRR-a može imati štetne učinke prije rođenja.

Među ispitivanjima obično se provode testovi krvi i urina, elektroencefalografija i funkcionalni testovi za analizu aktivnosti autonomnog živčanog sustava i EKG je obavezan.

Kada je dijagnoza bez sumnje, a druge bolesti su isključene, liječnik odlučuje o potrebi liječenja. Terapija ovisi o simptomima, njihovoj ozbiljnosti i stupnju oštećenja pacijenta. Sve do nedavno pacijenti s IRR-om upravljaju neurološci, ali danas je neporecivo da psihoterapeut može pružiti najveću količinu pomoći, jer je IRR prvenstveno problem psihogenog plana.

Od najveće važnosti u liječenju vegetativno-vaskularne distonije pripada općim mjerama. Naravno, većina bolesnika očekuje da će im propisati pilulu, koja će odmah olakšati sve simptome bolesti, ali to se ne događa. Da bi se uspješno riješila patologija, potreban je rad pacijenta, njegova želja i želja da se normalizira njegovo blagostanje.

Opće mjere za liječenje IRR uključuju:

  1. Zdrav stil života i pravilan režim.
  2. Dijeta.
  3. Adekvatna tjelesna aktivnost.
  4. Uklanjanje živčanih i fizičkih preopterećenja.
  5. Fizioterapija i tretmani vode.

Zdravi stil života je temelj za ispravno funkcioniranje svih organa i sustava. Kada IRR treba isključiti pušenje, zlouporabu alkohola. Potrebno je normalizirati način rada i odmora, s teškim simptomima, možda je potrebno promijeniti vrstu radne aktivnosti. Nakon napornog rada, morate se odmoriti ispravno - ne ležite na kauču, nego hodajte na svježem zraku.

Dijeta bolesnika s VSD-om ne bi trebala sadržavati suvišak soli i tekućine (osobito kada je riječ o hipertenzivnom tipu), vrijedi odbiti od jake kave, brašna, masnih i začinjenih jela. Hipotoničar pokazuje plodove mora, sir, čaj. Budući da većina pacijenata ima poteškoće s probavom, pate od oštećenja stolice i pokretljivosti crijeva, prehrana mora biti uravnotežena, lagana, ali istodobno puna žitarica, mahunarke, mršavih mesa, povrća i voća, orašastih plodova i mliječnih proizvoda.

Fizička aktivnost omogućuje normalizaciju tonskog autonomnog živčanog sustava, pa redovito vježbanje, vježbanje, hodanje - dobra alternativa kućnoj zabavi dok sjedite ili ležite. Sve vrste vodenih postupaka su vrlo korisne (kupke, tuševi, tuš s hladnom vodom, bazen), jer voda ne samo da pomaže jačanju mišića, već i ublažava stres.

Pacijenti s VSD-om moraju se maksimalno zaštititi od emocionalnih i fizičkih preopterećenja. TV i računalo jaki su iritanti, pa ih je bolje da ih ne zlostavljate. Komunikacija s prijateljima, odlaska na izložbu ili u park bit će mnogo korisnija. Ako želite sudjelovati u teretani, trebali biste isključiti sve vrste vježbi snage, dizanje utega, a bolje je da se volite gimnastiku, jogu, plivati.

Fizioterapijski postupci pomažu u značajnom poboljšanju stanja. Prikazana su akupunktura, masaža, magnetska terapija, elektroforeza s magnezijem, papaverinom, kalcijem (ovisno o obliku patologije).

Liječenje Sanatorium-resortom prikazano je svima onima koji pate od IRR-a. Nije potrebno odabrati srčani profil, normalno sanatorij ili putovanje u more. Oslobodite se od uobičajenih stvari, mijenjajući situaciju, novim poznanicima i komunikaciji omogućuju vam apstrahiranje od simptoma, odvraćanje pozornosti i smirivanje.

Liječenje lijekom određuje se preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi s sedativnim učinkom:

  • Fitopreparacije - valerian, motherwort, Novo-Passit, itd.;
  • Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  • Sladila - sedusten, elenium, tazepam, grandaksin.

U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaksin, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD, upotreba adaptogena i tonikskih fitomediikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

U pravilu, liječenje počinje s više "blage" biljnih lijekova, u nedostatku učinka, svjetlo smirenje i antidepresivi su dodani. U slučajevima teške tjeskobe, napadi panike, poremećaja nalik na neuroze, nemoguće je učiniti ništa bez korekcije lijekova.

Simptomatska terapija ima za cilj uklanjanje simptoma drugih organa, prvenstveno kardiovaskularnog sustava.

S tahikardijom i povišenim krvnim tlakom propisuju se anaprilin i drugi lijekovi iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok), ACE inhibitori. Cardialgija se obično uklanja uzimanjem sedativa - Seduxen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija manje od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva uporabu atropina, preparata belladonna. Cool tonik kupke i tuševi i vježbe su korisne.

Liječenje s narodnim lijekovima može biti prilično učinkovito, s obzirom da mnoga bilja imaju takav neophodan sedativni učinak. Nanesite valerian, matičnjak, glog, peon, mente i matičnjak. Bilje se prodaju u ljekarni, pripremaju se kako je opisano u uputama, ili jednostavno napunite gotove vrećice u čaši vode. Biljna se medicina može uspješno kombinirati s lijekovima.

Važno je napomenuti da svrha opisanog "srca" znači da nije dokaz prisutnosti istinski srčane patologije, jer u većini slučajeva problemi s ritmom srca i pritiska su funkcionalni u prirodi. Ovo bi trebalo biti poznato pacijentima, uzalud traženjem znakova stvarno opasnih bolesti.

Odvojena pažnja zaslužuje psihoterapijske aktivnosti. Tako se dogodilo da putovanje psihijatru ili psihoterapeutu često smatra pacijentom i njegovim rodbinom nesumnjivo znakom duševne bolesti, zbog čega mnogi pacijenti nikad ne dođu do tog stručnjaka. U međuvremenu, to je psihoterapeut koji je u stanju najbolje procijeniti situaciju i provesti liječenje.

Koriste se individualne i grupne lekcije koje koriste različite metode utjecaja na pacijentovu psihu. Uz mnoge fobije, napade panike, neopravdanu agresiju ili apatiju, opsesivnu želju da pronađe strašnu bolest sama po sebi, psihoterapeut pomaže otkriti pravi uzrok takvih poremećaja, koji mogu biti u djetinjstvu, obiteljskim odnosima, dugo trpjeli nervozni šokovi. Razumijevajući uzrok svojih iskustava, mnogi bolesnici nađu način kako se uspješno nositi s njima.

Neophodno je liječiti IRR složeno i uz sudjelovanje pacijenta sami, pojedinačno odabirom shema i imena lijekova. Pacijent, s druge strane, mora shvatiti da su simptomi bolesti u dijelu unutarnjih organa povezani s osobitostima psihe i načinom života, stoga je vrijedno zaustavljanja traganja za bolestima i ukrcavanja na promjenu načina života.

Pitanje je li vrijedno liječenje IRR-a, ako nije nezavisna bolest, ne bi trebalo stajati. Prvo, ovo stanje narušava kvalitetu života, smanjuje radnu sposobnost, iscrpljuje već iscrpljeni živčani sustav pacijenta. Drugo, dugotrajni postojeći IRR može dovesti do razvoja teške depresije, suicidalnih tendencija, astenije. Česte hipertenzivne krize i aritmije na kraju će uzrokovati organske promjene u srcu (hipertrofija, kardioloskleroza), a onda će problem postati ozbiljan.

S pravodobnom i ispravnom korekcijom simptoma IRR-a, prognoza je povoljna, dobro se poboljšava, obnavlja se uobičajeni ritam života, rad i društvena aktivnost. Pacijenti bi trebali biti pod dinamičkim nadzorom neurologa (neuropsihologa, psihoterapeuta), a liječenje se može dati preventivnom svrhom, osobito u jesenskim i proljetnim razdobljima.

Kako se riješiti vegetativne vaskularne distonije kod kuće?

Vegetativno-vaskularna distonija (VVD) ili neurocirkulacijska distonija (NDC) je složeni polietiološki poremećaj koji se razvija s disfunkcijom autonomnog živčanog sustava koji regulira djelovanje unutarnjih organa i krvnih žila. Također, ova bolest se može naći pod nazivom "cardioneurosis", "vegetoevroz", koji pokazuje odnos između simptoma IRR i stanja autonomnog živčanog sustava.

Iako većina liječnika ne prepoznaje postojanje takve dijagnoze i bolesti IRR-a, ona ne vjeruje, ali u MKH možete pronaći rubriku F45.3, koja kombinira sve gore navedene dijagnoze. Međutim, za bolesnike s vegetativno-vaskularnom distonijom postaje pravi test, budući da bolest ima puno opcija za tečaj i bolne simptome, značajno utječe na kvalitetu života. Ali njegovo trajanje nije pogođeno, ima povoljan prognozu i benigni tečaj.

Što je to?

Jednostavnim riječima, IRR je sindrom koji se pojavljuje zbog živaca. Općenito, većina problema pojavljuje se upravo zbog stresa i iskustava, ali vaskularna distonija je uvijek prvi u redu.

Napadi IRR-a uzrokuju kršenja kardiovaskularnog sustava, koji se, pak, pojavljuju na pozadini funkcionalnih poremećaja živčanog ili endokrinog sustava. To jest, živčani šokovi su gotovo uvijek uzrok. Ono, kako je poznato, rijetko nestaje bez traga i vrlo često može dovesti do neurocirkulacijske distonije - tako se bolest naziva drugačije.

Uzroci VSD-a

Liječnici nazivaju nasljedne faktore predispozicije među glavnim uzrocima sindroma vegetativno-vaskularne distonije. U pozadini nepovoljnih vanjskih čimbenika, ti uzroci mogu imati značajan utjecaj na stanje autonomnog živčanog sustava čovjeka. Vodeća komponenta manifestacija i poboljšanja sindroma je mozak, to jest hipotalamus, koji je odgovoran za kontrolu ljudskog endokrinskog sustava. Neuropsihijatrijski poremećaji dovode do pretjerane aktivnosti nekih procesa i inhibicije drugih, što na složeni način utječe na različite sustave tijela, uključujući kardiovaskularni sustav.

  1. Najčešće, vegetativno-vaskularna distonija kod djece otkrivena je kao posljedica nasljeđivanja. Povećana nervoza i stres u prvim mjesecima trudnoće mogu imati značajan utjecaj ne samo na oblikovanje djetetove ličnosti, već i na višu živčanu aktivnost mozga. Činjenice pokazuju da emocionalna nestabilnost djetetovog tijela izaziva razvoj IRR-a, čak iu djetinjstvu.
  2. Adolescencija je prijelazna, ne samo u procesu preobrazbe djeteta u odraslu osobu, već iu neurofiziološkom. Konfliktne situacije, emocionalni stres, kronične bolesti, endokrini poremećaji, nedostatak kretanja i drugi čimbenici uglavnom su provokatori razvoja vegetativno-vaskularne distonije kod adolescenata. Povećano mentalno opterećenje, koje ima nasljednu komponentu, dovodi do određene neravnoteže u tijelu, što dovodi do pojave i razvoja vegetativno-vaskularne distonije.
  3. U odrasloj dobi hormonalne promjene u tijelu igraju posebnu ulogu u pokretanju VVD mehanizama. Zato je ženska polovica stanovništva planeta mnogo češće trpe od VVD od muškarca. Prenatalni period, trudnoća, razdoblje menopauze, sve to, što predstavlja prekretnice u životu žene, može biti polazna točka za mobilizaciju simptoma vegetativno-vaskularne distonije. Vegetativno-vaskularna distonija posebno je nepovoljna za vrijeme trudnoće, kada čak i manja odstupanja u zdravlju žene nužno utječu na stanje fetusa.

Isto vrijedi i u odnosu na prisutnost prekomjerne težine, što može biti provokativna manifestacija distonije. Povećanje tjelesne težine dovodi do razvoja hipertenzije, što zauzvrat predstavlja dodatno opterećenje kardiovaskularnom sustavu. Razvoj vegetativno-vaskularne distonije u ovom slučaju utječe na osobe potpuno različite dobi.

Vrste bolesti

Kao rezultat vegetativne vaskularne distonije, mozak i srce, bubrezi, udovi su pogođeni. Zato je vegetativna distonija sindrom slična kameleonu: u različitim ljudima manifestira se s tako različitim simptomima da je teško sumnjati u njihov zajednički uzrok. Postoje tri vrste patologije: hipertonična, hipotonična i mješovita.

  1. Ako, bez obzira na "unutarnju nužnost", prevladava simpatički živčani sustav tijekom dana, oni govore o hipertenzivnom tipu vegetovaskularne distonije. Osoba se žali za srčani udar i / ili napade panike, tjeskobu, brzo se umori, ali navečer zaspati. Povećan ili nestabilan tlak.
  2. Kada parasimalni NA prevlada tijekom dana, osoba osjeća slabu, pospano, umorna, a ponekad vrtoglavicu i nesvjesticu, to je hipotonični tip IRD-a. Tlak se smanjuje.
  3. Kada simpatički i parasimpatički sustavi "raspravljaju" za vodstvo, naizmjence pobjede i gubitke, hiper- i hipotonični simptomi međusobno se zamjenjuju, govoreći o mješovitom tipu.

Tijekom ispitivanja ispada da su organi i sustavi u redu, nema patologija u njima, a takav IRR se zove primarni. Ako se simptomi kompleksa vegetativno-vaskularne distonije javljaju u pozadini neke druge bolesti, smatra se sekundarnim.

Prvi znakovi

Poremećaji autonomnog živčanog sustava mogu uzrokovati vrlo raznovrsne manifestacije, od kojih je poznato oko 150. Za IRR simptomi povezani s vaskularnom reakcijom i središnji živčani sustav su najkarakterističniji:

  • glavobolje;
  • tinitus;
  • vrtoglavica;
  • tendencija da se onesvijesti;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • slabost, pospanost;
  • pretjerano znojenje;
  • nejasno povećanje tjelesne temperature;
  • bol u mišićima;
  • drhtanje u tijelu i u rukama.

Za osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom, mentalna obilježja su osebujna:

  • oštri kapi emocija;
  • sklonost panici;
  • opsesivne misli;
  • povećana anksioznost;
  • sumnjivost u karakteru.

Klinički sindrom IRR

Sindrom autonomne disfunkcije kombinira simpatičke, parasimpatičke i mješovite simptome kompleksa opće, sistemske ili lokalne prirode, koje se očituju trajno ili u obliku paroksizama (vegetativno-vaskularne krize) s neinfektivnim subfebrilnim stanjem, tendencijom na temperaturnu asimetriju.

  1. Vagotonija je karakterizirana bradikardijom, poteškoćama u disanju, crvenilu kože lica, znojenjem, saliviranjem, snižavanjem arterijskog tlaka, gastrointestinalnim diskinezijama. Vagoinsularna kriza manifestira osjećaj topline u glavi i licu, gušenju, težini glave, mučnini, slabosti, znojenju, vrtoglavici, nastojanju da se defekira, povećanom pokretljivosti crijeva, miosom, sporim pulsom na 45-50 otkucaja miša, smanjenjem krvnog tlaka do 80/50 mm Hg. Čl.
  2. Sympaticotonija je karakterizirana tahikardijom, blanširanjem kože, povišenim krvnim tlakom, slabljenjem pokretljivosti crijeva, mišići, zimice, osjećaj straha i anksioznosti. S simpatijom nadbubrežne krize pojavljuje se ili povećava glavobolja, ukočenost i hladnoća udova, bljedilo lica, krvni tlak se povećava na 150/90-180 / 110 mmHg, impuls se povećava na 110-140 otkucaja / min, bol se opaža srce, postoji uzbuđenje, motorno nemir, ponekad temperatura tijela raste na 38-39 ° C
  3. Sindrom mentalnih poremećaja - poremećaja u ponašanju i motivaciji - emocionalna sposobnost, suzavost, poremećaj spavanja, strah, kardiofobija. U bolesnika s VSD-om, višom razinom anksioznosti, oni su skloni samokrinkciji, boje se donositi odluke. Osobne vrijednosti prevladavaju: velika briga za zdravlje (hipohondrija), aktivnost u razdoblju bolesti se smanjuje. U dijagnozi je važno razlikovati autonomnu disfunkciju somatoforme u kojoj nema duševnih poremećaja i hipohondriakalnih poremećaja, koji se također smatraju somatogenim stanjima poput neuroze, kao i panični poremećaj i fobije, druge živčane i duševne bolesti.
  4. Mješovite krize karakterizira kombinacija simptoma tipičnih za krize ili njihove alternativne manifestacije. Može biti i: crvena dermografija, zona hiperalgezije u atrijskoj regiji, "uočena" hiperemija gornje polovice prsnog koša, hiperhidroza i akrocianoza ruku, tremor ruku, neinfektivni subfebril, tendencija vegetativno-krvožilnih krizama i temperaturne asimetrije.
  5. Hiperventilacijski (respiratorni) sindrom je subjektivni osjećaj nedostatka zraka, kompresije prsnog koša, poteškoća u disanju, potreba za dubokim disanjem. U brojnim pacijentima nastaje kao kriza, čija je klinička slika bliska gušenju. Najčešći uzroci razvoja respiratornog sindroma su tjelesna aktivnost, mentalno prenagljenje, boravak u zagušljivoj sobi, iznenadna promjena hladnoće i topline, slaba tolerancija na transport. Uz duševne čimbenike dispneje, od velike je važnosti smanjenje kompenzacijskih prilagodljivih sposobnosti respiratornog djelovanja na hipoksični stres.
  6. Sindrom poremećaja prilagodbe, astenički sindrom - brza napuhanost, slabost, netolerancija prema tjelesnom i mentalnom stresu, meteorološka ovisnost. Dobiveni podaci da je osnova asteničnog sindroma transkapilarni poremećaji metabolizma, smanjena potrošnja kisika od strane tkiva i smanjena disocijacija hemoglobina.
  7. Kardiovaskularni sindrom - cardialgia u lijevoj polovici rebra koji proizlazi iz emocionalnog, a ne tjelesnog napora, praćen je hipohondrijskim poremećajima i nije uhićen koronarnom analitikom. Fluktuacije krvnog tlaka, pulsiranje, tahikardija, funkcionalna buka. Na EKG i biciklističkoj ergometriji najčešće se detektiraju sinusna i ekstramestolična aritmija, nema znakova ishemije miokarda.
  8. Neurogastrični sindrom - neurogastrična aerofagija, grč u jednjaku, duodenostasis i drugi poremećaji motoričke evakuacije i sekrecijske funkcije želuca i crijeva. Pacijenti se žale na žgaravicu, nadutost, zatvor.
  9. Sindrom metaboličkog tkiva i perifernih vaskularnih poremećaja - edem tkiva, mialgija, angiotrophonervroza, Raynaudov sindrom. U središtu njihova razvoja su promjene vaskularnog tonusa i vaskularne permeabilnosti, pogoršani transkapilarni metabolizam i mikrocirkulaciju.
  10. Sindrom cerebrovaskularnih poremećaja - glavobolja, vrtoglavica, buka u glavi i ušima, sklonost nesvjestici. Na osnovi njihovog razvoja jesu cerebralna angiodistroza, čija je patogenetska osnova disregulacija hipertoničnog, hipotoničnog ili miješanog vaskularnog tonusa mozga. Kod nekih bolesnika s perzistentnim cefalgijskim sindromom postoji kršenje tonske ne samo arterijske, već i venske žile, takozvane funkcionalne venske hipertenzije.

Panični napad

Ovo je još jedan sindrom koji će biti karakterističan simptom vegetativno-vaskularne distonije. Osoba doživljava snažan strah, osjećaj da se približava anksioznosti, val straha ga pokriva.

Istodobno, tijelo šalje signale o opasnosti, ali ne pruža rješenja za taj problem. Stoga pacijent ima snažan strah od smrti, čini mu se - srce se zaustavlja, a dah prekida. Važno je napomenuti da doslovno za 10-15 minuta napad panike na pozadini IRR-a prolazi, ljudsko stanje se vraća na normalu.

Tijek IRR-a

U većini slučajeva, bez izazivanja čimbenika, bolest ima latentni (asimptomatski) karakter.

Međutim, pod utjecajem nepovoljnih uvjeta i preopterećenja česta su pojava kriza. Takve krize ponekad imaju iznenadnu prirodu i popraćene su simptomima čudesnim za mnoge bolesti: bljedilo, znojenje znojenja, smanjenje krvnog tlaka, bol u abdomenu, mučnina i povraćanje, smanjenje tjelesne temperature.

Kriza porasta aktivnosti bolesti je stroža kod starijih ljudi, posebno kod onih koji pate od komorbiditeta. U mnogim slučajevima, kriza je rezultat dugo akumuliranih komponenti, pa stoga često postoje slučajevi manifestacija velikog broja simptoma istodobno.

dijagnostika

Kao što je već spomenuto, IRR je dijagnoza isključenja. Stoga, za njegovu dijagnozu, potrebne su sve dodatne metode koje će eliminirati organsku patologiju. Potreban nam je opći pregled pacijenta, savjetovanje neurologa, kardiologa, gastroenterologa i endokrinologa.

Provesti cjeloviti kardiološki pregled: laboratorijske pretrage, kolesterol, EKG, ultrazvuk srca, testove s opterećenjem, položaje POS i krvni tlak. Također, propisane su rendgenske snimke prsnog koša, ultrazvuk trbušnih organa, bubrega i štitnjače, fibrogastroskopija i kolonoskopija za gastrointestinalne pritužbe. Odredite razinu hormona štitnjače, jer je njegova patologija praćena sličnim simptomima.

Ako tijekom svih dodatnih pregleda nije pronađena patologija, pacijentu se dijagnosticira vegetativno-vaskularna distonija u skladu s:

  • vodeći klinički sindrom (srčani, hipotonični, hipertonički, respiratorni, astenički, neurotični, miješani tečaj);
  • ozbiljnost - blaga (3-6 pritužbi i simptomi), umjerena (8-16 znakova), teška (više od 17 znakova i česte krize);
  • fazi bolesti (egzacerbacija ili remisija).

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

U slučaju opisane povrede, režim liječenja mora biti složen, dugoročno, uzeti u obzir osobitosti disfunkcija, etiološki faktor i pojedinačne specifičnosti osobe. S početkom ove povrede, terapijske mjere će biti dugačke.

Dakle, kako se riješiti vegetativno-vaskularne distonije kod odraslih? Terapijske mjere uključuju, u pravilu, uporabu ne-lijekova koji se mogu nadopuniti sedativima.

Terapeutske intervencije bez lijekova uključuju:

  1. Optimizacija razdoblja rada i odmora. Da biste se riješili simptoma IRR-a, trebali biste ravnomjerno izmijeniti razrede mentalnog i fizičkog rada, kako biste smanjili vrijeme provedeno pred računalnim monitorom i televizorom. U nedostatku takve prilike, svakih 60-90 minuta da se odmori, provesti vježbe za oči, zagrijati za leđa.
  2. Poštivanje stabilnog dnevnog režima s obveznim potpunim odmora. Uobičajeno trajanje noćnog sna za svaku osobu je individualno. No, za većinu, ova brojka ne bi trebala biti manja od 8-9 sati. Uvjeti za spavanje također su važni. Spavaća soba ne bi trebala biti začepljena, trebate redovite prozračivanje i mokro čišćenje. Krevet bi trebao biti udoban, pogodan za rast i izgradnju osobe. Bolje je davati prednost ortopedskom madracu i jastuku.
  3. Dijeta s uključivanjem u prehranu hrane bogate kalijem i magnezijem. To su minerali koji su uključeni u prijenos impulsa u završetke živaca, poboljšavaju aktivnost srca i krvnih žila, vraćaju ravnotežu u rad živčanog sustava. Stoga, kada VSD preporuča korištenje heljde i zobene pahuljice, mahunarke, sušeno voće, orasi, bilje, krumpir, mrkva i patlidžan.
  4. Adekvatna tjelesna aktivnost. Najbolje su vježbe koje se odvijaju na svježem zraku ili u vodi, ali istodobno ne stavljajte značajno opterećenje na mišićne i kardiovaskularne sustave. Prije svega, pacijenti koji pate od vegetativno-vaskularne distonije su pogodni za plivanje, aerobiku u vodi, ples, skijanje i biciklizam. S takvim opterećenjima postoji pažljiva obuka srca, psiho-emocionalno stanje normalizirano. Istodobno, potrebno je izbjegavati sportove u kojima je potrebno dugo vremena napraviti oštre pokrete, visoke skokove ili ostati u statičkoj napetosti. To stvara dodatno opterećenje na plovilima i može dovesti do pogoršanja tijeka bolesti.
  5. Akupunktura i masaža potiču opuštanje, uklanjaju anksioznost, normaliziraju krvni tlak i vraćaju san. U hipertenzivnom tipu, pokreti za masažu prikazani su polaganim ritmom s pojačanim učinkom na vratnu površinu. U hipotoničnoj inačici IRR-a, naprotiv, masaža mora biti brza i intenzivna.
  6. Korištenje biljnih droga. Kada je VSD s povišenim krvnim tlakom uklapao bilje sedativnim i hipotenzivnim djelovanjem (tinktura valerijana, bikova, matičnjaka). Hipotonična varijanta bolesti zahtijeva upotrebu lijekova s ​​stimulirajućim i aktivirajućim učinkom (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Metode fizioterapije imaju pozitivan učinak na vegetativno-vaskularnu distoniju uslijed normalizacije interakcije različitih dijelova živčanog sustava, vaskularnog tonusa. Takvi postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi u organima i tkivima, aktiviraju metaboličke procese. Popis primijenjenih metoda je prilično velik: elektroforeza s medicinskim otopinama na vratnoj kralježnici, primjena ozokerita ili parafina na područje ovratnika, lasersko zračenje u kombinaciji s magnetskom terapijom. Izvrsni učinak imaju tretmane s vodom. Za sve vrste IRR-a prikazane su kontrastne kupke, kružni i ventilatorski tuševi, podvodna masaža i plivanje.
  8. Kada je IRR na hipotoničnom tipu nužan za korištenje proizvoda koji povećavaju ton krvnih žila: zeleni čaj, prirodna kava, mlijeko. U hipertenzivnoj varijanti bolesti, hrana koja izaziva povećanje krvnog tlaka treba biti isključena iz prehrane: jaki čaj i kava, kiseli krastavci i začinjena jela.

Pri dijagnosticiranju vegetativno-vaskularne distonije, lijekovi se propisuju isključivo od liječnika. Terapeutski učinak usmjeren je na obnovu ravnoteže u funkcioniranju ganglijskog sustava.

Lijekovi za VSD

Liječenje lijekom određuje se preferencijalnim simptomima kod određenog pacijenta. Glavna skupina lijekova za IRR su lijekovi s sedativnim učinkom:

  1. Fitopreparacije - valerian, motherwort, Novo-Passit, itd.;
  2. Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  3. Sladila - sedusten, elenium, tazepam, grandaksin.

U nekim slučajevima, propisani nootropni lijekovi (piracetam, omnaron), vaskularni lijekovi (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psihotropni lijekovi - grandaksin, mezapam, sonapaks. U slučaju hipotoničnog tipa VSD, upotreba adaptogena i tonikskih fitomediikacija pomaže - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

U pravilu, liječenje počinje s više "blage" biljnih lijekova, u nedostatku učinka, svjetlo smirenje i antidepresivi su dodani. U slučajevima teške tjeskobe, napadi panike, poremećaja nalik na neuroze, nemoguće je učiniti ništa bez korekcije lijekova.

Simptomatska terapija ima za cilj uklanjanje simptoma drugih organa, prvenstveno kardiovaskularnog sustava.

S tahikardijom i povišenim krvnim tlakom propisuju se anaprilin i drugi lijekovi iz skupine beta-blokatora (atenolol, egilok), ACE inhibitori. Cardialgija se obično uklanja uzimanjem sedativa - Seduxen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija manje od 50 otkucaja srca u minuti zahtijeva uporabu atropina, preparata belladonna. Cool tonik kupke i tuševi i vježbe su korisne.

Folk lijekovi

Prvo liječenje IRR folk lijekova uključuje pružanje potpornih plovila.

  • Umirujuće naknade. Za vraćanje skladnog stanja živčanog sustava korisno je piti biljni lijek, koji se može kupiti u ljekarni ili se kuhati. Ovdje je jedan od njih: miješati u ravnopravnom omjeru valerijskog korijena, kumin, matičnjak, kopar i kalendula. 1 čajnu žličicu mješavine ulijte 150 ml kipuće vode, ulijevajte 2 sata i raspršite. Uzmite lijek 5 puta dnevno, 15 ml za mjesec dana. Nije preporučljivo skakati, jer pravilnost administracije izravno utječe na učinkovitost liječenja.
  • Još jedan balzam pripremljen je ne samo za jačanje plovila, pomaže kod udaraca i srčanih napadaja, ateroskleroze posuda, buke u glavi, ušiju, upalnih procesa - uzimajući u obzir sastav, izuzetno je moćan alat. Kako bi se to napravilo, pripremaju se tri tinkture - 40 grama cvjetova crvene djeteline izlijevaju se s 40% alkohola u količini od 500 ml i ostave u mraku 14 dana, a zatim filtriraju. Druga infuzija pripremljena je od korijena kavkaske Dioscoree u količini od 50 grama, prethodno slomljena. Sastojka se izlije s 40% alkohola u volumenu od 500 ml, inzistirajući kao djetelina. Treća tinktura izrađena je od mekog propolisa, koji je zgnječen i izlio 70% alkohola u tamnom staklenom spremniku u omjeru od 100 grama po 1000 ml. Kapacitet čvrsto zatvoren, inzistira na mraku 10 dana na sobnoj temperaturi, filtrira. Zatim se tinktura temeljito miješa u omjeru 1: 1: 1. Balzam se na malu žlicu tri puta dnevno nakon jela, prethodno razrijedi vodom u volumenu od 50 ml. Trajanje takve terapije je dva mjeseca. Onda biste trebali odmoriti 14 dana i ponoviti tečaj.
  • Potrebno je uzeti čašu sjemenke suhe kopre, dodati im dvije velike žlice sjeckanog valerijanskog korijena, staviti smjesu u termos i uliti litru kuhane vode. Sastav se infusira 24 sata, nakon čega se filtrira i doda se 500 ml prirodnog meda u tekućinu. Sve je temeljito izmiješano, stavljeno u hladnjak. Lijek se uzima tri puta dnevno prije jela. Proteklo bi najmanje 30 minuta prije jela. Jedna količina smjese je jedna velika žlica. Tijek liječenja traje do kraja pripravljenog lijeka.

Ovo nije vrijedno raditi

Što se ne bi trebalo učiniti u bolesnika s vegetativno-vaskularnom distonijom?

  1. Uključite se u dijete i posta.
  2. Negativno pogledajte što se događa u životu.
  3. Stvoriti dodatni stres za tijelo - douches, suvremene prakse disanja.
  4. Praksa meditacije.
  5. Ispušite se s teškim tjelesnim naporom.
  6. Pokušavajući pronaći novu manifestaciju bolesti.
  7. Pijte alkohol.

Također slušajte amatere u ovom slučaju (susjedi, djevojke, poznanici, rođaci koji nemaju medicinsku edukaciju), osobito u vezi s propisima lijekova!

PRESUDA

Mnogi liječnici vjeruju da takva dijagnoza ne postoji. Alarmantno je da nitko još nije odlučio o nomenklaturi bolesti, svatko to naziva drugačije, nitko ne može točno reći kako se ona manifestira.

Bilo koji od simptoma koji se odnose na simptome vegetativno-vaskularne distonije može se naći u bilo kojoj osobi tijekom bilo kojeg razdoblja njegova života. Svi ljudi na svijetu ne mogu biti bolesni s bilo kojom bolesti.

  1. Simptomi vegetativno-vaskularne distonije opisani su vrlo nejasno iu različitim izvorima na različite načine. Većina pacijenata kojima je dijagnosticirana godinama, teško je objasniti da nemaju takvu bolest, a doista takva bolest ne postoji. U suprotnom se postavlja potpuno logično pitanje - odakle su se liječili svi ovi mjeseci ili godine?
  2. Za mnoge je liječnike ova dijagnoza "čamac za spašavanje" ili "smeće za smeće", ovisno o tome koja će se strana izgledati. Ako pacijent ima niz simptoma, ali tijekom pregleda nije otkrivena značajna organska patologija, nemoguće mu je reći da je sve u redu.
  3. Uostalom, došao je s pritužbama, nešto ga muči, nešto ga je dovelo do liječničkog ureda. Jednostavno ne razumije liječnika i odlučuje da nije dovoljno kompetentan i da će ići kod drugog liječnika, u nadi da će shvatiti problem. Stoga liječnik koristi dokazanu metodu, piše dijagnozu "vegetativno-vaskularne distonije" na karticu.

Zatim on propisuje pacijenta bezopasnu valeriju, majku, šetnje u večer pod mjesečinom, praćeno odrazom na nešto pozitivno. Što imamo? Vukovi se hrane, a ovaca su puna. Bolesnik je drago da je uzrok njegovih problema pronađen, srećom, sitni uzrok, jer vegetativno-vaskularna distonija također postoji za većinu svojih poznanika i rođaka.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se temelje na disregulaciji vaskularnog tona autonomnog živčanog sustava. Pokazuje se paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, povećano znojenje, glavobolja, srčano trnce, crvenilo ili bljedilo lica, ohlađenost, nesvjestica. Može dovesti do razvoja neuroze, trajne hipertenzije, značajno pogoršava kvalitetu života.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih poremećaja koji se temelje na disregulaciji vaskularnog tona autonomnog živčanog sustava. Pokazuje se paroksizmalno ili konstantno otkucaje srca, povećano znojenje, glavobolja, srčano trnce, crvenilo ili bljedilo lica, ohlađenost, nesvjestica. Može dovesti do razvoja neuroze, trajne hipertenzije, značajno pogoršava kvalitetu života.

U suvremenoj medicini, vegetativno-vaskularna distonija ne smatra se samostalnom bolesti, jer je kombinacija simptoma koji se razvijaju u pozadini tijeka bilo koje organske patologije. Vegetativno-vaskularna distonija često se naziva vegetativna disfunkcija, angioneuroza, psiho-vegetativna neuroza, vazomotorna distonija, sindrom vegetacijske distonije itd.

Pojam vaskularna distonija znači autonomni neravnoteža unutarnje homeostaze u organizmu (krvni tlak, puls, prijenos topline, širina učenik, bronha, probavnog i ekskrecijskih funkcija, sinteza inzulina i epinefrin), uz promjene u vaskularnim tonusom i krvotoka u tkiva i organa.

Vegetativno-vaskularna distonija iznimno je uobičajena pojava i javlja se u 80% populacije, a trećina tih slučajeva zahtijeva terapeutsku i neurološku pomoć. Pojava prvih manifestacija vegetativno-vaskularne distonije odnosi se, u pravilu, u djetinjstvo ili adolescenciju; izražene povrede postaju poznate u dobi od 20 do 40 godina. Žene su sklone razvoju autonomne disfunkcije 3 puta više od muškaraca.

Morfološke i funkcionalne karakteristike autonomnog živčanog sustava

Funkcije koje provodi autonomni živčani sustav (ANS) u tijelu su izuzetno važne: kontrolira i regulira djelovanje unutarnjih organa, osiguravajući održavanje homeostaze - stalnu ravnotežu unutarnjeg okruženja. U svom djelovanju, ANS je autonoman, tj. Ne podliježe svjesnoj, voljnoj kontroli i drugim dijelovima živčanog sustava. Autonomni živčani sustav postiže regulacije mnogih fizioloških i biokemijskih procesa: održavanje termoregulacijski optimalan krvni tlak, metabolizam, stvaranje mokraće i probavni, endokrini, kardiovaskularni sustav, imunološke reakcije, itd...

ANS se sastoji od simpatičkih i parasimpatičkih podjela, koje imaju suprotne učinke na regulaciju različitih funkcija. Simpatički učinci ANS uključuju pupanje dilatacije, povećane metaboličke procese, povišeni krvni tlak, smanjeni glatki mišićni tonus, povećana brzina otkucaja srca i povećano disanje. Do parasimpatički - suženje zjenice, niži krvni tlak, povećanje glatke ton mišića, smanjiti broj otkucaja srca, usporiti disanje, povećan sekretorni funkciju probavnih žlijezda i sl

Normalno djelovanje ANS-a osigurava konzistentnost funkcioniranja simpatičkih i parasimpatičkih odjeljaka i njihov odgovarajući odgovor na promjene unutarnjih i vanjskih čimbenika. Neravnoteža između simpatičkih i parasimpatičkih učinaka ANS uzrokuje razvoj vegetativno-vaskularne distonije.

Uzroci i razvoj vegetativno-vaskularne distonije

Razvitak vegetativno-vaskularne distonije u maloj djeci može biti posljedica patologije perinatalnog razdoblja (fetalna hipoksija), traume porođaja, bolesti neonatalnog razdoblja. Ti čimbenici nepovoljno utječu na formiranje somatskog i vegetativnog živčanog sustava, korisnost njihovih funkcija. Vegetativna disfunkcija u toj djeci manifestira se probavnim poremećajima (česte regurgitacije, nadutosti, nestabilne stolice, slabog apetita), emocionalne neravnoteže (povećani sukob, kapricioznost) i sklonost hvatanju hladnoće.

Tijekom puberteta, razvoj unutarnjih organa i rast organizma kao cjeline ispred formiranja neuroendokrine regulacije, što dovodi do pogoršanja vegetativne disfunkcije. U ovoj dobi, vaskularna distonija očituje bolovima u srcu, a srce tući neizvjesno, nestabilni krvni tlak, neuropsihijatrijskih poremećaja (umor, smanjena pamćenje i pozornost, naprasit, visoka anksioznost, razdražljivost). Vegetativno-vaskularna distonija javlja se u 12-29% djece i adolescenata.

Kod odraslih, pojava vaskularne distonija se može izazvati i pogoršavaju zbog utjecaja kroničnih bolesti, depresije, stres, neuroze, ozljeda traumatskih mozga i ozljeda leđne moždine, endokrinih bolesti, gastrointestinalnih poremećaja, hormonalne promjene (trudnoća, menopauza). U bilo kojoj dobi, ustavna nasljednost je faktor rizika za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Razvrstavanje vegetativno-vaskularne distonije

Do danas nije razvijena jedna klasifikacija vegetativno-vaskularne distonije. Prema različitim autorima, autonomna disfunkcija razlikuje se po brojnim kriterijima:

  • Prema prevladavanju simpatičkih ili parasimpatskih učinaka: simpatikotonični, parasympathicotonic (vagotonic) i mixed (sympatho-parasympathetic) tip vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema prevalenciji autonomnih poremećaja: generalizirani (u interesu nekoliko organskih sustava istovremeno), sistemski (u interesu jednog organskog sustava) i lokalni (lokalni) oblici vegetativno-vaskularne distonije;
  • Prema težini tečaja: latentne (skrivene), paroksizalne (paroksizalne) i stalne (stalne) varijante vegetativno-vaskularne distonije;
  • Po težini manifestacija: blaga, umjerena i teška tijek;
  • Prema etiologiji: primarni (ustavno uvjetovani) i sekundarni (zbog različitih patoloških stanja) vegetativno-vaskularna distonija.

Prema prirodi napada koji kompliciraju tijek vegetativno-vaskularne distonije, emitiraju simpatioadrenalne, vagoinsularne i mješovite krize. Svjetlosne krize karakterizirane su monosimptomatskim manifestacijama, pojavljuju se s izraženim autonomnim pomacima, posljednjih 10-15 minuta. Krize umjerene težine imaju polisimptomatske manifestacije, izražene vegetativne smjene i trajanje od 15 do 20 minuta. Teške krize očituju se polisimptomatičkim, teškim autonomnim poremećajima, hiperkinezijom, napadajima, trajanjem napada više od jednog sata, i poslije kriznim astenijom nekoliko dana.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Manifestacija vaskularne distonija varirati, zbog višestrukih učinak na organizam VNS uređuje osnovne autonomne funkcije -, disanje, protok krvi, znojenje, mokrenje, probava i druge simptome autonomnog disfunkcije može se izraziti konstantno ili očigledne napadaji krize (napada panike, slabost, druge paroksizmalne države).

Postoji nekoliko skupina simptoma vegetativno-vaskularne distonije zbog pretežno oslabljenog djelovanja raznih tjelesnih sustava. Ovi poremećaji mogu se pojaviti izolirano ili kombinirani. Kardijalne manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju bol u području srca, tahikardiju, osjećaj prekida i blijeđenje u radu srca.

Kad povrede dišnih propis vaskularna distonija očituje respiratornih simptoma: ubrzano disanje (tahipneja), nemogućnost dubokog nadahnuća i puni isteka, senzacija zaduhe, težina, prsima zagušenja, teške paroksizmalne dispneja, podsjeća astmatičnih napadaja. Vegetativno-vaskularna distonija može se očitovati različitim disdinknim poremećajima: fluktuacije venskog i arterijskog tlaka, smanjene krvne i limfne cirkulacije u tkivima.

Vegetativni poremećaji termoregulacije uključuju labilnost tjelesne temperature (povećanje na 37-38 ° C ili smanjenje na 35 ° C), osjećaj hladnoće ili osjećaj topline, znojenje. Manifestacija termoregulacijskih poremećaja može biti kratkoročna, dugotrajna ili trajna. Poremećaj vegetativne regulacije probavne funkcije izražava se dispeptičkim poremećajima: bol i grčevi u želucu, mučnina, belching, povraćanje, konstipacija ili proljev.

Vegetativno-vaskularna distonija može uzrokovati pojavu različitih vrsta urogenitalnih poremećaja: anorgazmija sa očuvanom seksualnom željom; bolno, česte mokrenje u odsutnosti organske patologije mokraćnog trakta itd. Psiho-neurološke manifestacije vegetativno-vaskularne distonije uključuju letargija, slabost, umor s laganim opterećenjem, smanjenje performansi, povećana razdražljivost i suzavost. Pacijenti pate od glavobolja, meteozavisimosti, poremećaja spavanja (nesanica, površinski i nemirni san).

Komplikacije vegetativno-vaskularne distonije

Tijek vegetativno-vaskularne distonije može biti kompliciran vegetativnim krizama koje se javljaju u više od polovice pacijenata. Ovisno o učestalosti poremećaja u jednom ili drugom dijelu vegetativnog sustava, simpatozrenalna, vagoinsularna i mješovita kriza razlikuju se.

Razvoj simpatoadrenalne krize ili "napadaj panike" javlja se pod utjecajem oštrog oslobađanja adrenalina u krv, što se javlja pri zapovjedništvu vegetativnog sustava. Tijek krize počinje iznenadnom glavoboljom, brzim otkucajima srca, kardijalgijom, blanširanjem ili crvenilom lica. Uočena je arterijska hipertenzija, puls se ubrzava, pojavljuje se stanje subfebrila, tremor tremor, treperenje ekstremiteta, osjećaj jake tjeskobe i strah. Kraj krize je iznenadan kao početak; nakon prestanka - astenija, poliurije, s otpuštanjem urina male specifične težine.

Kriza vaginoze manifestira se simptomima koji se u velikoj mjeri protive simpatičkim učincima. Njegov razvoj je praćen puštanjem inzulina u krvotok, oštrom smanjenju razine glukoze i povećanjem aktivnosti probavnog sustava. Vaginalne i otočne krize karakteriziraju osjećaji zatajivanja srca, vrtoglavice, aritmije, teškoće u disanju i osjećaj nepostojanja zraka. Smanjenje pulsa i smanjenje krvnog tlaka, znojenje, ispiranje kože, slabost i tamniju oči.

Tijekom krize povećava se pokretljivost crijeva, pojavljuje se meteorizam, buka, poticaj za odmrzavanje i izbjeljivanje stolica. Na kraju napada dolazi stanje izraženog umora nakon krize. Često postoje mješovite simpatopatopatetske krize, karakterizirane aktivacijom oba dijela autonomnog živčanog sustava.

Dijagnoza vaskularne distonije

Dijagnoza vegetativno-vaskularne distonije je teško zbog raznih simptoma i nedostatka jasnih objektivnih parametara. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, možemo govoriti o diferencijalnoj dijagnozi i isključenju organske patologije određenog sustava. Da bi to učinili, pacijente savjetuje neurolog, endokrinolog i pregled kardiologa.

Kada razjasnimo povijest, potrebno je uspostaviti obiteljski teret zbog vegetativne disfunkcije. U bolesnika s vagotonom u obitelji, učestalost ulkus želuca, bronhijalna astma, neurodermatitis je češći; s simpatikomonijom - hipertenzijom, koronarnom bolesti srca, hipertireozom, dijabetesom melitusom. U djece s vegetativno-vaskularnom distonijom, povijest se često pogoršava nepovoljnim tijekom perinatalnog razdoblja, rekurentnih akutnih i kroničnih žarišnih infekcija.

Kod dijagnosticiranja vegetativno-vaskularne distonije potrebno je procijeniti indikatore vegetativnog tonusa i vegetativne reaktivnosti. Početno stanje ANS-a procjenjuje se u mirovanju analizom pritužbi, mozgovima EEG i EKG-om. Autonomne reakcije živčanog sustava određene su različitim funkcionalnim testovima (ortostatske, farmakološke).

Liječenje vegetativno-vaskularne distonije

Pacijenti s vegetativno-vaskularnom distonijom tretiraju se pod nadzorom liječnika opće prakse, neurologa, endokrinologa ili psihijatra, ovisno o prevladavajućim manifestacijama sindroma. U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se složena, dugotrajna, individualna terapija, uzimajući u obzir prirodu vegetativne disfunkcije i njezinu etiologiju.

Prednost odabiru metoda liječenja je pristup bez lijekova: normalizacija rada i odmora, uklanjanje fizičke neaktivnosti, mjerena tjelovježba, ograničavanje emocionalnih učinaka (stresovi, računalne igre, gledanje televizije), individualna i obiteljska psihološka korekcija, racionalna i redovita prehrana.

Pozitivan rezultat u liječenju vegetativno-vaskularne distonije je opažen iz terapijske masaže, refleksologije, vodenih postupaka. Fizioterapeutski učinak ovisi o vrsti vegetativne disfunkcije: za vagotoniju, elektroforeza je prikazana s kalcijem, mezatonom, kofeinom; s simpatikonitonom - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

U slučaju nedovoljne opće jačanja i fizioterapeutskih mjera, propisana je pojedinačno odabrana terapija lijekovima. Smanjiti aktivnost vegetativnih reakcija propisanih sedativa (valerijan, matičnjak, sv. John's wort, Melissa, itd.), Antidepresivi, tranquilizers, nootropic lijekovi. Glicin, hopantenska kiselina, glutaminska kiselina, kompleksni vitamin-mineralni pripravci često imaju koristan terapeutski učinak.

Da bi se smanjile pojave simpatikonija, koriste se β-adrenergički blokatori (propranolol, anaprilin), vagotonični učinci - biljni psihostimulanti (Schizandra, eleutherococcus, itd.). U slučaju vegetativno-vaskularne distonije, provodi se liječenje kroničnih žarišnih infekcija praćenih endokrinom, somatskom ili drugom patologijom.

Razvoj teških vegetativnih kriza u nekim slučajevima može zahtijevati parenteralnu primjenu neuroleptika, sredstava za smirivanje, β-blokatora, atropina (ovisno o obliku krize). Bolesnici s vegetativno-vaskularnom distonijom trebali bi redovito pratiti (jednom svakih 3-6 mjeseci), osobito u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je neophodno ponavljanje kompleksa terapijskih mjera.

Prognoza i prevencija vegetativno-vaskularne distonije

Pravovremeno otkrivanje i liječenje vegetativno-vaskularne distonije i njegova dosljedna profilaksa u 80-90% slučajeva dovodi do nestanka ili značajnog smanjenja mnogih manifestacija i obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Neispravljeni tijek vegetativno-vaskularne distonije pridonosi formiranju raznih psihosomatskih poremećaja, psihološkog i fizičkog neprilaganja pacijenata, što negativno utječe na kvalitetu svog života.

Kompleks mjera za sprječavanje vegetativno-vaskularne distonije trebao bi biti usmjeren na jačanje mehanizama samoregulacije živčanog sustava i povećanje prilagodljivih sposobnosti tijela. To se postiže uz pomoć zdravog načina života, optimizacije odmora, rada i tjelesne aktivnosti. Sprječavanje pogoršanja vegetativno-vaskularne distonije provodi se uz pomoć njegove racionalne terapije.

Osim Toga, Pročitajte O Plovilima

Metode liječenja i dijagnoze neurokirkulacijske distonije hipotoničnog tipa

Često i značajno smanjenje krvnog tlaka ne ugrožava ozbiljne bolesti srca i krvnih žila, ali može stvoriti puno neugodnosti za svakodnevni život.

Prvi znakovi i liječenje ishemije srca

Nedostatak opskrbe krvlju na latinskom jeziku je ishemija srca. Krv tijekom ishemije jednostavno ne može proći kroz koronarne arterije u traženoj količini uslijed blokiranja potonjeg ili sužavanja.

Bolesti srca

iserdceSimptomi, dijagnoza i liječenje paroksizmalne supraventrikularne tahikardijeSupraventrikularna tahikardija javlja se češće kod žena i rijetko se povezuje s organskim promjenama srčanog mišića.

Kako ublažiti anginu kod kuće: simptomi, prva pomoć

Akutna bol u prsima čest je suputnik koronarne srčane bolesti i aterosklerotičnih lezija koronarnih žila. Glavni razlog za to stanje je nepodudarnost između miokardijalne potrebe za kisikom i njegove prave količine koja pada na kardiomiokite sa krvlju.

Što je cerebrovaskularna bolest (CVD)

Različiti razlozi mogu dovesti do smanjene cirkulacije krvi u mozgu. Ovo stanje doprinosi razvoju mnogih patologija koje se kombiniraju u medicini u zajedničkoj skupini, nazvanu "cerebrovaskularna bolest".

Mijelopatija: cervikalna, kompresirana, vertebrogena, degenerativna

Mijelopatija, koja ima znatan broj nosoloških oblika, teški je somatski sindrom koji prati mnoge patološke procese koji utječu na kardiovaskularne i živčane sustave.