dilatacija

Bez iznevjeravanja vrijednosti hipertenzije ili nekontroliranog konzumiranja alkohola malo ljudi razmišlja o posljedicama koje ga čekaju. I to bi bilo vrijedno. Uostalom, cijelo opterećenje pada na naše srce, prijeteći ga razvaljanjem.

1 Definicija

Pojam "dilatacija" znači širenje nečega. Prošireno srce znači da organske komore prelaze normalnu veličinu zbog preopterećenja volumena ili tlaka. Pa, u redu, ako je sve ovo završilo. U stvari, ovo se stanje smatra patološkim, što dovodi do razvoja raznih poremećaja ritma i provođenja i kao potencijalni uzrok iznenadne srčane smrti.

2 Razvrstavanje raspona

Prema mehanizmu razvoja, postoje dvije vrste dilatacije: tonogene i miogene. Tonogenska dilatacija se drugačije naziva kompenzator, jer se u ovoj fazi očuva kontraktilna funkcija srca, a uklanjanje uzroka povećanog tlaka u lijevoj komori dovodi do suprotnog razvoja procesa. Atrijske i ventrikularne veličine se vraćaju u normalu. Neprestano doživljavajući visoki krvni tlak, u miokardu ventrikula, aktiviraju se hipertrofični procesi. Srčani mišić se zgusne, izgrađujući mišićnu masu od bivšeg 300 do 500 grama, a još veći. Hipertrofija se često kombinira s tonogenom dilatacijom.

U trenutku diastole, volumen krvi ulazi u ventricles je velik, što uzrokuje komore se protežu. No, u ovoj fazi, lijeva klijetka još uvijek može dobro raditi, bacajući s istom snagom dio krvi u plovila koja prolaze. Međutim, miokardi nisu vječni mišići, a kao i drugi organi podložni su trošenju. Ako se uzrok ne ukloni i preopterećenje volumena i tekućine nastavi, na određenoj točki čovjek "motor" počinje odustati. Miokard krvnih žila ne može gurati krv istom silom, mišićna vlakna se protežu, gube kontraktilnost. Razvija se miogena dilatacija.

Mijenička dilatacija je primarna i sekundarna. Primarno se može razviti na pozadini miokarditisa, kardioskleroze i ravnomjerno istezanje šupljine lijeve klijetke. Sekundarni oblik razvija se u pozadini hipertrofije miokarda. Tijekom sekundarne dilatacije, dimenzije komora značajno premašuju one u usporedbi s primarnom. Dilatacija se može izolirati kada se samo jedna srčana komora ekspandira.

Lijeva podjela (aurikula i ventrikula), oba ventrikula - desna i lijeva ventrikula mogu se proširiti. Srce, koje je proširilo sve kamere, zove se "srce bikova". Primjer izoliranog je dilatacija desnog atrija u slučaju stenoze tricuspidnog ventila ili njegove nedostatnosti na pozadini infektivnog endokarditisa. Lijevi dijelovi srca mogu se povećati s hipertenzijom. Takvo prošireno srce može se pojaviti u sustavnim bolestima, zloupotrebi alkohola itd.

3 Uzroci dilatacije

Dilatacija lijevog atrija

Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do razvoja dilatacije. Ako nije moguće ustanoviti koji patološki čimbenik utječe na srčani mišić, što ga dovodi do istezanja, oni govore o proširenoj kardiomiopatiji. U drugim slučajevima, razlozi za razvoj komora za proširenje srca mogu biti sljedeći.

Dilatacija lijevog atrija može se promatrati s:

• s greškama u srcu (stenoza, nedostatnost lijevog atrioventrikularnog ventila),
• zarazne bolesti raznih etiologija,
• endokrini patologija,
• pili velike količine alkoholnih pića,
• prekomjerna tjelesna aktivnost
• tumorskih formacija u šupljini lijevog atrija,
• poremećaji ritma, autoimune bolesti,
• reumatska srčana bolest,
• rupture tendinoznih akorda.

Uzroci dilatacije desnog atrija:

• plućna hipertenzija
• kronična opstruktivna plućna bolest,
• stenoza ventila,
• infektivni endokarditis s lezijama akorda i tricuspidnog (tricuspidnog) ventila,
• srčanih oštećenja (Fallot's tetrad),
• portalni hipertenzija.

Izolirani dilatacija desnog atrija je mnogo rjeđi od kombiniranog širenja desnog atrija i desne klijetke. Ne samo atrija nego i ventrikuli, a još češće prva, mogu proći dilataciju. Razlozi za to mogu biti mnogi.

Aortna stenoza

Sljedeće može dovesti do širenja lijeve klijetke:

• sužavanje (koagulacija) aorte usta,
• stenoza aorte,
• ishemijska srčana bolest
• miokarditis,
• arterijska hipertenzija.

Izolirano povećanje šupljine lijeve ili desne klijetke rijetko je. Najčešće je atrij dilatiran uz desnu klijetku.

Tromboembolija pluća arterije

Razlozi za to proširenje mogu biti oni koji su naznačeni za pravo atrij i također su navedeni u nastavku:

• plućna embolija (PE),
• atrial septal defekt
• nedostatak intervencijskog septuma,
• otvoreni arterijski kanal
• kongenitalni odsutnost perikardija,
• aritmogena displazija desne klijetke,
• tumori desnog srca,
• infarkt miokarda desne klijetke.

4 Kliničke manifestacije

Dyspnoja na naporu

Beskrajno ljudsko srce nije u mogućnosti nositi se s povećanim opterećenjem. Tonogenska dilatacija je zamijenjena myogenom, pojavljuju se znakovi cirkulacijskog zatajenja. Ako su lijevi dijelovi srca preopterećeni, kažu o neuspjehu lijevog ventrikularnog tipa, ako preopterećenje pada na desne komore, razvija se desni ventrikularni zatajenje.

Glavne manifestacije insuficijencije lijeve klijetke su kratkoća daha na naporu, bol u području srca, osjećaj nepravilnog srčanog ritma, umor, slabost, vrtoglavica, otekline nogu i stopala.

U slučaju desne ventrikularne insuficijencije, bolesnici se žale na palpitiranje srca, otežano disanje, oticanje vratnih vena, niski krvni tlak, težinu u pravom hipokondriumu, oticanje ekstremiteta.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza dilatacije srca ima integrirani pristup, budući da pritužbe i klinički znakovi nisu specifični. Proširenje šupljina srca može se pojaviti u brojnim bolestima. Stoga je važno najprije utvrditi uzrok bolesti i liječiti ga. Tradicionalna shema, koja uključuje prikupljanje pritužbi i anamnezu, omogućava u prvom koraku da sumnja u mogući uzrok dilatacije. Elektrokardiografija, ehokardiografija (ultrazvuk srca), testovi otpornosti na stres, rendgensko snimanje prsnog koša, snimanje magnetske rezonancije i niz drugih instrumentalnih metoda u cijelosti čine dijagnostičko traženje liječnika.

Liječenje dilatacije prvenstveno ima za cilj utjecati na temeljni uzrok koji je dovelo do ekspanzije šupljina srca, kao i prevenciju i liječenje zatajenja srca. Liječenje se sastoji od lijeka i dijelova koji nisu lijekovi. Od strane liječnika, zadatak je postaviti racionalnu i učinkovitu terapiju pacijenta - slijedeći preporuke i pridržavanje zdravog načina života. Zajednički rad liječnika i pacijenta pomaže na mnoge načine povećati učinkovitost terapije i postići povoljnu prognozu. Pazite na svoje srce!

Tonogenska dilatacija srca

7. Na radiografima - aortalna konfiguracija srca (Slika 4)

Slika 4. Radiografija srca u anteroosteriornoj projekciji pacijenta s aortalnom stenozom (izražen struk i zaokruživanje lijeve konture, uglavnom u donjem dijelu lijeve lijeve klijetke).

8. ECHO CS (Slika 5): a zadebljanja stijenke lijeve klijetke: PWLV i IVS> 11mm, LV miokarda mase u muškaraca> 183g, žene> 141g; širenje šupljine LV> 56 mm.

Slika 5. EchoCG - dilatacija lijeve klijetke (KDDlzh = 56 mm), smanjenje kontraktacije miokarda (francuski izbacivanje 34%)

Sindrom arterijske hipertenzije.

Sindrom hipertenzije - stalni porast krvnog tlaka koji iznosi više od ili jednako 140/90 mm Hg.

U etiologiji je podijeljen na:

1. Osnovna ili primarna arterijska hipertenzija.

2. Sekundarna (simptomatska) hipertenzija (bubrežna, endokrinična, hemodinamska, neurogena).

Esencijalna hipertenzija javlja se kao rezultat primarne disfunkcije (neuroze) sosudoreguliruyuschih viših centara i naknadnim Neurohormonskih i bubrežne mehanizma, naznačen time, hipertenzije, funkcionalna, a kada su izraženi faza - organski promjena bubrega, srca, središnjeg živčanog sustava. Čini do 95% svih slučajeva kroničnog povećanja krvnog tlaka.

Uzroci nastanka esencijalne hipertenzije nisu precizno utvrđeni. Vjeruje se da se razvija kombinacijom nasljedne osjetljivosti na bolest i štetnih učinaka vanjskih čimbenika (stres, prekomjerno konzumiranje soli, niska razina tjelesne aktivnosti, pušenje, zlouporabu alkohola); pretilost igra važnu ulogu. Povišeni krvni tlak može biti posljedica povećanja ukupne periferne otpornosti uslijed suženja arterijskih žila, povećanja srčanog učinka ili kombinacije tih čimbenika. Važnu ulogu u tom procesu igra aktivacija simpatoadrenalnih i reninagiotenzinskih sustava.

Sekundarna arterijska hipertenzija javlja se kao posljedica bolesti prisutnih kod pacijenta. Te bolesti uključuju:

bolesti bubrega (stenoza bubrežne arterije, akutni i kronični glomerulonefritis, kronični pijelonefritis, dijabetička nefropatija)

endokrinih poremećaja (pheochromocytoma, Cushingova bolest, Kona sindrom, hiperparatiroidizam)

kardiovaskularni (aortalni koagulacija, insuficijencija aorte, otvoreni arterijski kanal, eritremija i drugi)

toksični učinci određenih tvari (zlouporabu alkohola)

Povišeni krvni tlak je jednak ili veći od 140/90 mm Hg;

Hipertrofija lijeve klijetke;

Akcent II ton na aortu.

Glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica;

Oštećenje lica, "leti" pred očima;

Bol u srcu (bolan, probadanje), a ponekad i tip angine;

Poremećaji govora, koordinacija pokreta;

Hiperemija ili bljedilo lica;

Pulsiranje jugularnog fossa, aa. carotis; p.plenus, magnus, durus;

Puls je obično simetričan, tvrdi, visok i brz;

Apeksni impuls pomaknut je na lijevu i dolje, pojačanu, široku, srednju ili visoku otpornost na amplitudu;

Granice srca raširene su lijevo, aortalna konfiguracija;

Akcent II ton na aortu, slabljenje I tona na vrhu;

HELL je jednak ili veći od 140/90 mm Hg;

Sindrom oštećenja ciljnog organa u hipertenziji:

- miokardij (sd cardiomegaly, sd ritam i poremećaji provođenja, sd srčani udar, sd cardialgia);

- bubrega (početne manifestacije nefropatije su mikroalbuminurija, proteinurija, blagi porast kreatinina od 1,2 do 2,0%, kronično zatajenje bubrega).

- cerebralne vene (vaskularna encefalopatija), uključuje simptome povezane s funkcionalnim i organskim promjenama u plućima mozga. Početni simptomi su glavobolja, vrtoglavica, tinitus, gubitak pamćenja, mentalni učinak.

Fundus mijenja

Ja stupanj - segmentalna ili difuzna promjena arterija i arteriola.

Grade II - zadebljanje zidova, kompresija vene, simptom Salus-Gunn (lomljivost i dilatacija vene).

Grade III - izražena skleroza i sužavanje arteriola, njihova nepravilnost, velika i mala krvarenja (žarišta, pruge, krugovi), izlučivanje (vuneni pamuk, pamučne mrlje - retinalni infarkt).

IV stupanj - isti + bilateralni edem bradavice optičkog živca, zamućivanje njegovih rubova, detekcija mrežnice, simptom zvijezde.

Atrijska i ventrikularna dilatacija

Dilatacija se odnosi na širenje trbušnih organa poput srca, bubrega, želuca, crijeva, itd. Ovaj se koncept često koristi za opisivanje patologije srčanih šupljina. Ovisno o lokalizaciji ekspanzije razlikuje se dilatacija:

• pravo atrij;
• lijevi atrij;
• desna klijetka;
• lijevu klijetku.

Obično, jedna od srčanih komora prolazi dilataciju, rijetko postoji širenje atrija ili oba ventrikula. Opasnost od stanja leži u kasnijem razvoju aritmija, zatajenja srca, tromboembolije i drugih bolesti.

Postoje dva oblika patologije:

• Tonogenska dilatacija nastaje zbog visokog krvnog tlaka i kao rezultat toga, količina suvišne krvi u srčanim komorama. Tonogenska dilatacija prethodi ili je kombinirana s hipertrofijom miokarda.
• Množenje dilatacije razvija se na pozadini srčanih bolesti i dovodi do slabljenja kontraktilnosti miokarda. Promjene u šupljinama srca su nepovratne.

Vrste i uzroci

Proširivanje svake od komora srca, u pravilu, prethodi njezini vlastiti uzroci. Dakle, dilatacija desnog atrija uzrokuje povećani pritisak u plućnoj cirkulaciji. To je zbog:

• infektivne bolesti miokarda;
• opstrukcijske bolesti bronha i pluća;
• plućna hipertenzija;
• srčane mane;
• tricuspidna stenoza.

Dilatacija lijevog atrija je najčešći tip ekspanzije srčanih komora. Uzrok je patološka suženja ventila, kroz koju krv iz lijevog atrija ulazi u lijevu klijetku. Također u lijevom atriju, krv iz lijeve klijetke, koja je također deformirana, teče unatrag. Kao rezultat ovog preopterećenja, tlak u sustavnoj cirkulaciji stalno se povećava, a srce postaje sve teže pumpa krvi. Dilatacija lijevog atrija razvija se zbog sljedećih stanja:

• teški fizički napor;
• atrijska fibrilacija (može biti uzrok i posljedica širenja lijevog atrija);
• atrijska fibrilacija ili mucanje;
• kardiomiopatija;
• insuficijencija mitralne ventile.

Liječna klijetka je srčana komora koja prima krv iz lijevog atrija i donosi je do aorte, koja hrani cijelo tijelo. Dilatacija lijeve klijetke javlja uslijed suženja aorte ili aortalnog ventila. Prethodne povrede uključuju:

• neke srčane mane;
• aortalna stenoza;
• ishemija srca;
• miokarditis;
• hipertenzija.

Treba spomenuti još jedan uvjet - proširenu kardiomiopatiju. Takva dijagnoza se vrši kada ekspanzija lijeve klijetke nastane bez vidljivog razloga, a moguće su bolesti isključene.

Glavni uzrok dilatacije desne klijetke je stenoza ili insuficijencija plućne ventile. Patologija je uzrokovana raznim bolestima:

• bakterijski endokarditis;
• reumatizam;
• pulmonarno srce;
• neke malformacije (odsutnost perikardija, aritmogena displazija);
• plućna hipertenzija.

Uobičajeni uzroci povećanja fotoaparata desne i lijeve strane su:

• komplikacije nakon zaraznih bolesti (crvena groznica, tonzilitis);
• gljivične i virusne bolesti;
• infekcija parazitima;
• intoksikacija;
• malignih i benignih tumora;
• patologija štitnjače;
• neke autoimune bolesti;
• nuspojave lijekova.

simptomi

U pravilu, umjerena dilatacija ne uzrokuje nikakve simptome. Označena ekspanzija komora, osobito dilatacija lijevog atrija, dovodi do pogoršanja crpne funkcije srca i pojave takvih pojava:

• kratkoća daha;
• aritmija;
• slabost;
• oticanje udova;
• brzo umor.

dijagnostika

Da biste odredili prisutnost dilatacije srca, propisajte:

• Ekokardiografija je ultrazvučna pretraga koja se smatra najtočnijom dijagnostičkom metodom. Metoda ne samo da pokazuje veličinu atrije i klijetke, tako i kontraktilnost miokarda, ali također u nekim slučajevima omogućuje i određivanje uzroka patologije (na primjer srčani udar, hipokinezija, insuficijencija ventila).
• Elektrokardiografija - kao dodatna metoda istraživanja.
• Scintigrafija - za razlikovanje dilatacije s koronarnom bolesti srca.
• Radiografija.

Moguće komplikacije i liječenje

Širenje srčanih komora dovodi do ozbiljnih posljedica: tijekom vremena dolazi do proširene hipertrofije - istezanje i zadebljanje srčanih zidova. Država izaziva razvoj:

• kronično zatajenje srca;
• kronična zarazna bolest srca;
• mitralna insuficijencija;
• proširenja ventila;
• tromboza, tromboembolizam;
• atrijske fibrilacije i ventrikula.

Te komplikacije utječu na kvalitetu života pacijenta i, u teškim slučajevima, dovode do smrti. Zbog toga liječenje treba propisati i pratiti kardiolog.

Cilj terapije je eliminirati ili ispraviti primarnu bolest koja je dovela do rastezanja komora. Ovisno o temeljnoj patologiji može se dodijeliti:

• antibiotike;
• steroide;
• anti-ishemijske lijekove;
• antiaritmički lijekovi;
• srčani glikozidi;
• beta blokatori;
• ACE inhibitori;
• antihipertenzive;
• antiplateletni agensi;
• diuretici.

Ako terapija lijekovima ne radi, koriste se kirurške metode, uglavnom instalacija pacemakera. Uređaj kontrolira otkucaje srca.

Pomoćne i profilaktičke metode sastavni su dio terapije, bez kojih je uspjeh gotovo nemoguće. Poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje mišića srca, poboljšanje imuniteta, ublažavanje opterećenja na srcu poboljšava kvalitetu i produžuje životni vijek. Za to vam je potrebna:

• napraviti pravu prehranu zasnovanu na biljnoj hrani, mršavom mesu, raznim vrstama riba, plodovima mora, mliječnim proizvodima, orasi i žitaricama;
• igrati se sportom ili se jednostavno kretati, hodati, vježbati više;
• riješite se loših navika.

Dilatacija komora srca, aorta - pozadina, simptomi, dijagnoza, liječenje

Ekspanzija šupljina različitih organa u ljudskom tijelu naziva se pojam dilatacije. Ovo proširenje može biti i fiziološko i patološko. Četverokutna ljudska srca, koja se sastoji od 2 atrija i 2 ventrikula, također je trbušni orgulje. Kao posljedica sukcesije kontrakcije miokarda, krv se kreće duž malih i velikih kružnica cirkulacije. Zbog najrazličitijih patoloških procesa, jedna od komora srca može se proširiti. Međutim, kod nekih bolesti dolazi do dilatacije oba atrija i oba ventrikula.

Vrste patologije

1. Tonogenska dilatacija. Ova vrsta ekspanzije razvija se zbog povećanog tlaka u komorama srca kao posljedica prekomjernog napajanja krvi. Mišićav zid ostaje neko vrijeme normalan.
2. Mijcenska se dilatacija pojavljuje s različitim promjenama srčanog mišića. To smanjuje kontraktilnost miokarda.

Proširenje lijevog atrija (LP)

Osobitost lijevog atrija je prijenos oksigena krvi u lijevu klijetku. Zatim se krv šalje aortu i širi se cijelim tijelom. Između atrija i ventrikula nalazi se vrsta lijevog ventila. Dilatacija lijevog atrija može biti posljedica patološke promjene (kontrakcije) ventila. Poteškoća se gura kroz uski otvor. Istovremeno, uz plućnu krv, krv iz lijeve klijetke se vraća natrag u lijevi atrij. Zbog preopterećenja, njegove su zidove rastegnute.

fotografija: širenje lijevog atrija s insuficijencijom mitralnog ventila

Drugi uzrok atrijske dilatacije može biti fibrilacija atrija (atrijska fibrilacija ili atrijska flutter).

Dilatacija lijevog atrija nema vlastite simptome, budući da ovo stanje nije neovisna bolest. Pacijent može doživjeti znakove aritmije, stenoze ventila ili njegove nedostatnosti. Među takvim simptomima su kratkoća daha, ozbiljni bljedilo kože, cijanoza.

Događa se da osoba nikada nije imala problema s njegovim srcem ili plućima, nije imala problema s tim i naučila dijagnozu tek nakon ultrazvuka. Takvi slučajevi zahtijevaju dodatno ispitivanje pacijenta kako bi pronašli uzrok (alkoholizam, bolest štitnjače, dijabetes). Pacijent je registriran kod kardiologa koji prati promjenu veličine šupljine srca.

Atrijska fibrilacija može biti uzrok dilatacije lijevog atrija i posljedica. Prisutnost obje dijagnoze kod pacijenta određuje taktiku medicinske intervencije: nema smisla ispraviti brzinu otkucaja srca ako se prostorija srca rastegne.

Jedan od razloga dilatacije LP je kardiomiopatija. Ova bolest se manifestira distrofijom mišićnog zida i njegovim istezanjem. Alkoholizam, infekcije, neuromuskularne i autoimune patologije mogu biti poticaj za to. Nije uvijek moguće pronaći uzroke, čak i manje dilatacije mogu dovesti do štetnih učinaka: tromboembolizam, zatajenje srca, akutni poremećaj ritma.

Važno je! Bez obzira na razloge širenja lijevog atrija, potrebno je kardiologu proći cjeloviti dijagnostički pregled i započeti propisani tretman.

Ekspanzija lijeve klijetke (LV)

Glavni razlozi razvoja dilatacije lijeve klijetke uključuju:

• Preopterećenje ventrikula s viškom krvi. Od lijevanog atrija krv je gurnuta u lijevu klijetku, a zatim u aortu - najveću arterijsku posudu u tijelu. Dakle, ova kamera je vrsta crpke koja pumpa krv kroz veliki krug cirkulacije krvi. Kada stenoza aorte ili suženje aortalnog ventila, ventrikula jedva gura krv i širi se od preopterećenja.
• Patologija mišićnog zida samog ventrikula, zbog čega postaje tanji i rastegnut.
• Miokarditis (upalna bolest srčanog mišića), arterijska hipertenzija, bolest koronarnih arterija (koronarna arterijska bolest). Sve ove nesreće mršavih mišića lijeve klijetke, čine ga slabim i dovode do istezanja.

Međutim, ponekad bolest počinje bez ikakvog razloga. S tim razvojem, naziva se proširena kardiomiopatija. Ova je dijagnoza napravljena nakon isključivanja svih mogućih uzroka dilatacije.

Kako liječiti?

Kao u slučaju liječenja atrijske dilatacije, širenje lijeve klijetke se izliječi uklanjanjem uzroka koji su ga uzrokovali: ishemijska srčana bolest, malformacija, hipertenzija. Ponekad se mogu pojaviti nepovratne sklerotične ili kradičarne promjene srčanog mišića, a liječenje u ovom slučaju ima za cilj usporavanje napredovanja bolesti.

Liječenje umjerene dilatacije može se temeljiti na metaboličkoj terapiji koja utječe na metaboličke procese u stanicama i tkivima, ali teški slučajevi i dalje zahtijevaju ozbiljniji pristup.

Opasnost od širenja LV može doći:

Nisu svi oblici dilatacije LV mogu biti definitivno izliječeni, ali pravodobno otkrivanje problema i pravilno liječenje zaustavlja razvoj patologije i produljuje život pacijenta.

Proširenje desnog atrija (PP)

Ako osoba pati od bronhopulmonalnih bolesti, njegovi bronhi mogu izazvati grčeve. Tlak u žilama plućne cirkulacije se povećava, a desni atrij se širi. Drugi uzroci uključuju infektivne lezije miokarda, plućnu hipertenziju, poremećaje u plućnim krvnim žilama i patološke promjene srčanog mišića.

Poremećaji srca (kongenitalni i stečeni) mogu uzrokovati povećanje količine krvi u atriju i time proširenje.

Da bi se pacijent spasio od patologije, potrebno je zaustaviti uzroke koji su ga uzrokovali. Borba protiv dilatacije spušta se u borbu protiv temeljne bolesti koja je dovela do toga. Ako bolest napreduje, srčani mišić također će patiti. Razvijena će razrijeđena hipertrofija, a u konačnom zatajenju srca.

Jedna od metoda korekcije produženog desnog atrija je operacija. Međutim, bez liječenja osnovne bolesti, ne može se očekivati ​​pozitivan učinak operacije. U slučaju teškog zatajenja srca prateći dilataciju, preporučuje se presađivanje srca.

Uzroci širenja desne klijetke (RV)

• Jedan od razloga je neuspjeh ventila. To može biti zbog reumatizma, bakterijskog endokarditisa, plućne hipertenzije. Kao rezultat toga, desna klijetka je preopterećena.
• Neki pacijenti nemaju perikardij od rođenja. Ova se osobina također može pratiti istezanjem mišićavog zida. Zbog atrialne septalne defekcije, plućna arterija raste. Povećani tlak u ovoj posudi ukazuje na porast tlaka u komori. Na kraju - istezanje mišićnih zidova gušterače.
• Patologija kao što je plućno srce također dovodi do insuficijencije gušterače i dilatacije. Primarni uzrok bolesti je opstrukcija bronhopulmonalnih bolesti i povećanje hipoksije kao posljedica toga.
• Proširenje gušterače izravno ovisi o plućnoj hipertenziji.

• Tlak u plućnoj arteriji može se povećati zbog kongenitalnih defekata srca i razvija se patologija desne klijetke različite etiologije. Hipertrofija ventrikula u tom slučaju može biti jaka, ali ne dovodi do insuficijencije gušterače.
• Jedan od uzroka izolirane dilatacije desne klijetke je aritmogena displazija. Etiologija ove bolesti nije precizno identificirana, kongenitalna i nije praćena plućnom hipertenzijom, hipertrofijom ili insuficijencijom prostate. U ovoj bolesti, mišićni sloj gušterače je vrlo tanak. Češće kod muških bolesnika.

Dijagnoza srčane dilatacije

1. Dijagnoza bilo koje bolesti započinje analizom pritužbi pacijenata. S obzirom na dilataciju miokarda, pritužbe za bolesnike zbog slabosti, edema, kratkog daha mogu ukazivati ​​na zanemareni oblik bolesti kada se razvije srčani zatajenje. Čovjek ne osjeća umjerenu dilataciju.
2. Jedna od dijagnostičkih metoda je ultrazvuk srca. Ovom metodom otkrivaju se ne samo prošireni dijelovi srca, već i neki od razloga tih promjena: primjerice srčani napad koji pacijent ne vidi. Kao rezultat studije, izmjeren je promjer lijeve klijetke, koji obično ne bi trebao prelaziti 56 mm. Iako postoje sasvim fiziološke abnormalnosti: na primjer, kod visokog sportaša, veličina ventrikula je neznatno povećana, dok je u maloj ženi, naprotiv, smanjena. Usput, za takvu ženu, promjer od 56 mm može se smatrati dilatacijom. Ekokardiografija se smatra najsigurnijom metodom. Eho indikacije dilatacije omogućuju prepoznavanje veličine srca, određivanje kontraktilnosti, zatajenosti insuficijencije, krvnih ugrušaka u komorama srca, hipokinezije srčanog mišića, čak i kod malih dilatacija.
3. Neke promjene srca mogu odrediti EKG. Međutim, ova metoda nije dovoljno informativna za dijagnozu dilatacije bilo koje srčane komore.
4. Kako bi se diferencirala dilatirana kardiomiopatija s ishemijskom bolesti srca, izvršena je scintigrafija.

Dilatacija aorte

Aorta je najveća posuda u tijelu koja prima krv obogaćenu kisikom iz LV-a. Opasno stanje je širenje (dilatacija) ili aorte aneurizma. Obično se aorta širi na "slaboj točki".

Jedan od razloga za to stanje je hipertenzija. Također ateroskleroza i upala aorte zida mogu dovesti do patologije.

Opasnost od aneurizme sastoji se od:

• U iznenadnom rupturu aorte. To uzrokuje ozbiljno unutarnje krvarenje, opasno po život.
• U formiranju krvnih ugrušaka. Ovo stanje je također iznimno opasno po život.

Često se slučajno otkriva aneurizma aorte. Ipak, neki znakovi ponekad su prisutni:

1. Nerazumno bolno grlo i kašalj.
2. Promuklost.
3. Teškoća gutanja zbog kompresije jednjaka.
4. Kada aorte rupture, ozbiljna bol u prsima je promatrana, koja se širi na vrat i ruke. Prognoza u ovom slučaju je nepovoljna - osoba brzo pada u šok zbog velikog gubitka krvi i umre.

Dilatacija aorte se ne razvija odmah. Ovo je dugačak proces, zbog čega zid posude prolazi kroz postupnu promjenu. Pravovremeno otkrivanje patologije može spriječiti strašne posljedice bolesti.

Pored aorte, proširene su i manje posude. To je zbog patološki povišenog volumena krvi, učinaka hormona ili kemikalija. Razrjeđivanje krvnih žila dovodi do smanjene cirkulacije krvi, što utječe na rad svih tijela sustava.

Osnove prevencije

Obje kongenitalne i stečene patologije dovode do dilatacije arterija i komora srca. Međutim, postoji nekoliko jednostavnih pravila, nakon čega možete spriječiti ili stabilizirati bolest:

• Zaustavljanje pušenja i pijenje previše alkohola;
• Umjerena prehrana;
• Sprječavanje fizičkog umora i preopterećenja živaca.

Tonogena i miogena dilatacija srca

Dilatacija komora i dijelova srca

Palpitacije srca su vrlo opasni simptom! Tahikardija može dovesti do INFARCT-a

Može pobijediti.

Svako širenje anatomskih šupljina u tijelu se zove dilatacija.

Sadržaj:

Kao što znate, srce je i šuplji organ koji se sastoji od dva ventrikula i dva atrija, koji pod određenim uvjetima također mogu biti podvrgnuti istezanju - fiziološkom ili patološkom. Na primjer, dilatacija lijevog atrija može postati neovisna bolest ili biti znak drugih poremećaja u tijelu i zahtijeva prisilnu medicinsku intervenciju.

Uzroci dilatacije

Normalna težina srca u odrasloj dobi iznosi 330 g muškaraca, 253 g žena (indikativne figure). Stanje u kojem postoji povećanje volumena svih komora srca, ili jedan od njih, koji nije povezan s povećanjem debljine zida organa, zove se dilatacija. Dilatacija šupljina srca može pokriti i atriju i ventrikle, te ima razne uzroke.

"Klasična" varijanta dilatacije srca je razvoj i napredovanje hipertenzije kod osobe, pri čemu s povećanim krvnim tlakom srčani mišići moraju snažnije ugovoriti, zbog čega se patološki odvijaju. Kliničke manifestacije dilatacije na pozadini flacciditeta i slabosti srčanog mišića mogu se svesti na aritmije, edem, kratkoću daha i druge simptome.

Klasifikacija patologija uključuje sljedeće tipove:

1. Tonogenska dilatacija srčane šupljine - javlja se na pozadini povećanja tlaka u srčanim komorama zbog povećanja njihove opskrbe krvlju;
2. miogena dilatacija srca - zbog patologije miokarda.

Uzroci proširenja ventrikula i atrija su opsežni. Potrebno je detaljnije razmotriti preduvjete za odvajanje lijeve i desne komore srca odvojeno. Dilatacija lijevog atrija, kao i atrija, odmah se pojavljuje češće od drugih oblika i može se pojaviti zbog takvih bolesti i pojava:

• trajno povećanje pritiska velikog kruga cirkulacije krvi;
• teški fizički napor s preopterećenjem srca;
• razni defekti srca u novorođenčadi ili stečeni nedostaci - ventrikularna septalna mana, insuficijencija plućnog ili tricuspidnog ventila;
• insuficijencija mitralne ventile;
• atrijalna fibrilacija;
• fibrilacija atrija;
• kardiomiopatija s mišićnom distrofijom zbog alkoholizma, autoimune patologije.

Dilatacija desnog atrija povezana je s povećanjem pritiska u plućnoj cirkulaciji. Razlozi za to mogu biti sljedeći:

• kronična opstruktivna plućna bolest;
• plućni spazmi;
• plućna hipertenzija;
• zarazna srčana bolest;
• neke srčane mane;
• stenoza tricuspidnog ventila.

Istezanje lijeve klijetke javlja se iz sljedećih razloga:

• aortalna stenoza;
• organske patologije miokarda;
• patologija stijenke ventrikula;
• miokarditis;
• ishemična srčana bolest;
• hipertenzija;
• ponekad razlozi ostaju neobjašnjivi.

Desna klijetka može se proširiti iz takvih razloga:

• ventilarna insuficijencija nakon reumatizma, bakterijski endokarditis;
• plućna hipertenzija;
• kongenitalni odsutnost perikardija;
• plućna srčana bolest;
• aritmogena displazija.

Rast desnih ili lijevih dijelova srca, kao i svih njegovih komora, može se pojaviti tijekom upale srčanog mišića (kardiopatija) nakon što je bolovao od grla, grimizne groznice. Uobičajeni uzroci razvoja dilatacije bilo koje lokalizacije mogu biti gljivične i virusne infekcije, parazitske invazije, trovanja i trovanja, nuspojave lijekova. Postoje slučajevi dilatacije srčanih komora u autoimunim bolestima, bolesti štitnjače, malignih i benignih tumora.

Simptomi patologije

Umjerena dilatacija lateralnih ventrikula lijevog ili desnog atrija, u pravilu, obično ne uzrokuje nikakve simptome. No, sa značajnom dilatacijom komora srca, njegova crpna funkcija pada, pa se simptomi zatajivanja srca i aritmija počinju pojavljivati:

• kratkoća daha;
• poremećaji srca;
• umor;
• smanjena sposobnost toleriranja mentalnog stresa;
• slabost bez ikakvog razloga;
• oticanje nogu i ruku.

Kao rezultat kroničnog utjecaja čimbenika rizika u srčanom tkivu pojavljuju se različite promjene zbog kojih nastaju vlaknasti vlakni - nastaje dilatacijska hipertrofija (rastezanje zadebljanjem zidova). Ovo stanje, kao i sama dilatacija, izaziva razvoj kroničnog progresivnog zatajenja srca. Komplikacije bolesti u nedostatku medicinske skrbi također mogu biti česte zarazne bolesti srca, tromboza i tromboembolija, atrijska fibrilacija i ventrikuli. Druga uobičajena komplikacija je širenje prstena ventila, deformacija ventila i razvoj stečene srčane bolesti - mitralna insuficijencija. Stoga, dilatacija srca treba biti otkrivena u vremenu, za koju biste trebali posjetiti iskusnog kardiologa i provesti ispit.

servis je

Budući da lagano širenje komora srca ne uzrokuje simptomatologiju, dilatacija često postaje slučajni medicinski nalaz. Glavna dijagnostička metoda koja se koristi za ispitivanje je ultrazvuk srca. Otkriva sve promjene koje se javljaju - veličina srčanih komora, stupanj kršenja sistoličkih i dijastoličkih funkcija klijetke, prisutnost ili odsutnost lezija ventila i krvnih ugrušaka u srcu, te perikardijalna patologija.

Dobiveni podaci uspoređuju se s normom prema dobi i uzimaju u obzir tjelesnu težinu i visinu. Na primjer, norma promjera lijeve klijetke ne prelazi 56 mm, iako u visokim velikim ljudima mali porast u komori neće biti dilatacija. Tipično, dijagnoza "dilatacije" se vrši kada ekspanzija svojih kamera (sve ili više) za 5% ili više.

Druge metode istraživanja koje se također mogu koristiti u dijagnostici bolesti su:

1. EKG - nužno za diferencijaciju dilatacije s drugim bolestima, kao i za prepoznavanje vrste aritmija;
2. X-zraka - odražava znakove kardiomiegalije, povećanje određene šupljine srca, u teškim slučajevima - sferični oblik srca, širenje korijena pluća, simptomi plućne hipertenzije;
3. koronarna angiografija - potrebna je za rješavanje pitanja kirurškog zahvata kako bi se razjasnila struktura srca.

Razlikovati dilataciju komora srca u pogledu mogućih uzroka njegove pojave između aneurizme, CHD i stečenih srčanih defekata, ishemijske bolesti, miokarditisa, nasljednih kardiomiopatija itd.

Metode liječenja

Prognoza za rano liječenje bolesti i eliminacija (korekcija) njezinih uzroka je povoljna: srce se može vratiti na prirodnu veličinu ili malo smanjiti, što će značajno smanjiti rizik od komplikacija. Liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje temeljne patologije, što je dovelo do istezanja srčanih komora. To može zahtijevati tijek antibiotika (za bakterijske upale endokardija), kirurgija (za oštećenja srca), uzimanje glukokortikosteroida (za autoimune patologije) itd. Uz održavanje osnovne bolesti, rizik od komplikacija ne smanjuje se, očekivano trajanje života ne povećava.

Pored toga, s proširenjem srca naznačena je posebna terapija koja može uključivati:

• znači utjecati na metabolizam u tkivima;
• lijekovi za zatajenje srca;
• anti-ishemijske lijekove;
• lijekovi za smanjenje tlaka;
• diuretike;
• ACE inhibitori i beta blokatori;
• srčani glikozidi;
• antiplateletni agensi;
• antiaritmičkih lijekova.

U teškim slučajevima, sa progresivnim zatajivanjem srca, samo transplantacija srca može pomoći pacijentu.

Od narodnih lijekova za poboljšanje metaboličkih procesa, možete primijeniti sljedeće recepte:

1. Čajnu žličicu sjeckanog valerijanskog korijena sipati 150 ml hladne vode, ostaviti 12 sati. Uzmi 50 ml tri puta dnevno.
2. Stavite žlicu uzorka 300 ml kipuće vode, inzistirajte 2 sata. Pijte 100 ml tri puta dnevno.
3. Pomiješajte jednako smrtonosna cvjetova i kamilice, breze pupova, travu St. John's, plodove glog. Stavite žlicu zbirke s čašom vode. Pijte ¼ šalice tri puta dnevno. Biljna terapija najbolje je obaviti barem 2-3 puta godišnje.

Prevencija bolesti

Za sprečavanje patologije, važno je prestati pušiti, ograničiti unos alkohola, spriječiti naprezanja i dugoročne posljedice na tijelu, te izbjeći prekomjerno djelovanje, osobito fizičke. Također trebate jesti pravilno - smanjiti hranu s visokom prisutnošću kolesterola, obogatiti jelovnik povrćem i voćem, cjelovite žitarice, hranu s Omega 3,6,9-cistima.

Jeste li jedan od milijuna koji imaju loše srce?

I svi ti pokušaji da izliječite hipertenziju bili su neuspješni?

I jeste li već razmišljali o radikalnim mjerama? Razumljivo je, jer snažno srce je pokazatelj zdravlja i razlog ponosa. Osim toga, to je barem dugovječnost čovjeka. A činjenica da osoba zaštićena od kardiovaskularnih bolesti izgleda mlađa je aksiom koji ne zahtijeva dokaz.

Stoga preporučujemo čitanje intervjua s Alexanderom Myasnikovom, koji govori kako brzo i učinkovito izliječiti hipertenziju bez skupih postupaka. Pročitajte članak >>

Podnesci su općeniti podaci i ne mogu zamijeniti savjete liječnika.

dilatacija

Bez iznevjeravanja vrijednosti hipertenzije ili nekontroliranog konzumiranja alkohola malo ljudi razmišlja o posljedicama koje ga čekaju. I to bi bilo vrijedno. Uostalom, cijelo opterećenje pada na naše srce, prijeteći ga razvaljanjem.

1 Definicija

Pojam "dilatacija" znači širenje nečega. Prošireno srce znači da organske komore prelaze normalnu veličinu zbog preopterećenja volumena ili tlaka. Pa, u redu, ako je sve ovo završilo. U stvari, ovo se stanje smatra patološkim, što dovodi do razvoja raznih poremećaja ritma i provođenja i kao potencijalni uzrok iznenadne srčane smrti.

2 Razvrstavanje raspona

Prema mehanizmu razvoja, postoje dvije vrste dilatacije: tonogene i miogene. Tonogenska dilatacija se drugačije naziva kompenzator, jer se u ovoj fazi očuva kontraktilna funkcija srca, a uklanjanje uzroka povećanog tlaka u lijevoj komori dovodi do suprotnog razvoja procesa. Atrijske i ventrikularne veličine se vraćaju u normalu. Neprestano doživljavajući visoki krvni tlak, u miokardu ventrikula, aktiviraju se hipertrofični procesi. Srčani mišić se zgusne, izgrađujući mišićnu masu od bivšeg 300 do 500 grama, a još veći. Hipertrofija se često kombinira s tonogenom dilatacijom.

U trenutku diastole, volumen krvi ulazi u ventricles je velik, što uzrokuje komore se protežu. No, u ovoj fazi, lijeva klijetka još uvijek može dobro raditi, bacajući s istom snagom dio krvi u plovila koja prolaze. Međutim, miokardi nisu vječni mišići, a kao i drugi organi podložni su trošenju. Ako se uzrok ne ukloni i preopterećenje volumena i tekućine nastavi, na određenoj točki čovjek "motor" počinje odustati. Miokard krvnih žila ne može gurati krv istom silom, mišićna vlakna se protežu, gube kontraktilnost. Razvija se miogena dilatacija.

Mijenička dilatacija je primarna i sekundarna. Primarno se može razviti na pozadini miokarditisa, kardioskleroze i ravnomjerno istezanje šupljine lijeve klijetke. Sekundarni oblik razvija se u pozadini hipertrofije miokarda. Tijekom sekundarne dilatacije, dimenzije komora značajno premašuju one u usporedbi s primarnom. Dilatacija se može izolirati kada se samo jedna srčana komora ekspandira.

3 Uzroci dilatacije

Dilatacija lijevog atrija

Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do razvoja dilatacije. Ako nije moguće ustanoviti koji patološki čimbenik utječe na srčani mišić, što ga dovodi do istezanja, oni govore o proširenoj kardiomiopatiji. U drugim slučajevima, razlozi za razvoj komora za proširenje srca mogu biti sljedeći.

Dilatacija lijevog atrija može se promatrati s:

• s greškama u srcu (stenoza, nedostatnost lijevog atrioventrikularnog ventila),
• zarazne bolesti raznih etiologija,
• endokrini patologija,
• pili velike količine alkoholnih pića,
• prekomjerna tjelesna aktivnost
• tumorskih formacija u šupljini lijevog atrija,
• poremećaji ritma, autoimune bolesti,
• reumatska srčana bolest,
• rupture tendinoznih akorda.

Uzroci dilatacije desnog atrija:

• plućna hipertenzija
• kronična opstruktivna plućna bolest,
• stenoza ventila,
• infektivni endokarditis s lezijama akorda i tricuspidnog (tricuspidnog) ventila,
• srčanih oštećenja (Fallot's tetrad),
• portalni hipertenzija.

Izolirani dilatacija desnog atrija je mnogo rjeđi od kombiniranog širenja desnog atrija i desne klijetke. Ne samo atrija nego i ventrikuli, a još češće prva, mogu proći dilataciju. Razlozi za to mogu biti mnogi.

Aortna stenoza

Sljedeće može dovesti do širenja lijeve klijetke:

• sužavanje (koagulacija) aorte usta,
• stenoza aorte,
• ishemijska srčana bolest
• miokarditis,
• arterijska hipertenzija.

Izolirano povećanje šupljine lijeve ili desne klijetke rijetko je. Najčešće je atrij dilatiran uz desnu klijetku.

Tromboembolija pluća arterije

Razlozi za to proširenje mogu biti oni koji su naznačeni za pravo atrij i također su navedeni u nastavku:

• plućna embolija (PE),
• atrial septal defekt
• nedostatak intervencijskog septuma,
• otvoreni arterijski kanal
• kongenitalni odsutnost perikardija,
• aritmogena displazija desne klijetke,
• tumori desnog srca,
• infarkt miokarda desne klijetke.

4 Kliničke manifestacije

Dyspnoja na naporu

Beskrajno ljudsko srce nije u mogućnosti nositi se s povećanim opterećenjem. Tonogenska dilatacija je zamijenjena myogenom, pojavljuju se znakovi cirkulacijskog zatajenja. Ako su lijevi dijelovi srca preopterećeni, kažu o neuspjehu lijevog ventrikularnog tipa, ako preopterećenje pada na desne komore, razvija se desni ventrikularni zatajenje.

Glavne manifestacije insuficijencije lijeve klijetke su kratkoća daha na naporu, bol u području srca, osjećaj nepravilnog srčanog ritma, umor, slabost, vrtoglavica, otekline nogu i stopala.

U slučaju desne ventrikularne insuficijencije, bolesnici se žale na palpitiranje srca, otežano disanje, oticanje vratnih vena, niski krvni tlak, težinu u pravom hipokondriumu, oticanje ekstremiteta.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza dilatacije srca ima integrirani pristup, budući da pritužbe i klinički znakovi nisu specifični. Proširenje šupljina srca može se pojaviti u brojnim bolestima. Stoga je važno najprije utvrditi uzrok bolesti i liječiti ga. Tradicionalna shema, koja uključuje prikupljanje pritužbi i anamnezu, omogućava u prvom koraku da sumnja u mogući uzrok dilatacije. Elektrokardiografija, ehokardiografija (ultrazvuk srca), testovi otpornosti na stres, rendgensko snimanje prsnog koša, snimanje magnetske rezonancije i niz drugih instrumentalnih metoda u cijelosti čine dijagnostičko traženje liječnika.

Liječenje dilatacije prvenstveno ima za cilj utjecati na temeljni uzrok koji je dovelo do ekspanzije šupljina srca, kao i prevenciju i liječenje zatajenja srca. Liječenje se sastoji od lijeka i dijelova koji nisu lijekovi. Od strane liječnika, zadatak je postaviti racionalnu i učinkovitu terapiju pacijenta - slijedeći preporuke i pridržavanje zdravog načina života. Zajednički rad liječnika i pacijenta pomaže na mnoge načine povećati učinkovitost terapije i postići povoljnu prognozu. Pazite na svoje srce!

Vezani članci

Lijevo atrijsko proširenje: uzroci i liječenje

Male anomalije razvoja srca (Mars): uzroci i klasifikacija

Objavljivanje materijala na web stranici moguće je samo uz punu aktivnu vezu na izvor

Tonogena i miogena dilatacija hipertrofiranih srčanih šupljina.

Uzdužni dio lijeve klijetke srca. Šupljina lijeve klijetke povećava se u smjeru od ventila do vrha, vrh je oštar. Zid lijeve klijetke je debeo - do 1,0 cm.

Tonogenska dilatacija srčane šupljine.

Šupljina lijeve klijetke povećava se u vodoravnom smjeru, vrh je okrugli. Debljina stijenke lijeve klijetke je manja od 2 cm. Mijenična dilatacija srčane šupljine.

457. Hipertrofija miokarda desne klijetke - "plućno srce".

Zid desne klijetke je zadebljan, do 1,5 cm.

Hipertrofija zidne mjehure s adenomatozom prostate.

Mjehura se povećava: zidovi i trabekule su zadebljani, šupljina je proširena. Prostata je povećana, gusta, neravan.

Akutna hiperplazija slezene (obilno struganje).

Hiperplazija slezene, splenomegalija.

Slezena se povećava u veličini i težini.

Hiperplasija štitnjače.

Veličina štitne žlijezde povećava se u usporedbi s normom.

Lažna hipertrofija srca, jednostavna pretilost srca.

Srce se povećava zbog selektivnog taloženja masnog tkiva pod epikardom.

Srce je smanjeno u veličini. Epicardo je bez masti. Koronarne arterije su zakrivljene, miokardni smeđi.

Jetra je smanjena u veličini, gusta, prednji rub je okrenut i ima "kožast" filmski rub. Parenhima jetre je smeđa.

Zrna atrofija bubrega (naborani bubreg).

Bubreg je smanjen veličine, gusta, s granuliranom površinom. Kortikalni sloj je nerazrijeđen.

Hidronefroza (lažna hipertrofija).

Glasnoća bubrega malo se povećava zbog širenja zdjelice i šalica. Parenhim je razrijeđen transformacijom tijela u tanku zidnu torbu s više komora.

Zacjeljivanje rana primarnom namjerom.

Na sredini kože vidljivo je blago bjelkasta traka.

Iscjeljenje rana sekundarnom namjerom.

Koža je veličina kvara od 15x5 cm, rubovi su mutni, sivo-prljavi, nejednaki.

Slijepe. Granuliranje rane kože.

Na koži nosa je opsežna površinska mana ispunjena zrnastom crvenkastom tkaninom, na čijim se rubovima pojavljuje epidermisna traka.

Prekomjerna regeneracija sluznice debelog crijeva.

Na sluznici tankog crijeva - spajajući čireve nepravilnog oblika. Mućna membrana je oštro otečena, zadebljana.

Gnušasta upala bedra.

Opsežna rana na koži bedra. Rubovi i meko tkivo dna su sivi, dosadni.

Ožiljak nakon infarkta bubrega.

Pod kapsulom bubrega vidljivi su fokusi veličine od 0,5 do 2,5 cm promjera.

Slijepe. Keloid, primjer patološke regeneracije.

Mladi vezivno tkivo, bogato kapilarnim i staničnim elementima. Na mjestima su vidljiva nova formirana fine kolagen vlakna.

Razmotrite pri visokim uvećanjima i crtežima:

1) leukociti - male stanice s segmentiranom jezgrom,

2) makrofagi - veće stanice s širokom citoplazmom,

3) limfoid - s okruglom hiperkromnom jezgrom i uskom citoplazmom.

4) plazmatska - s ekscentrično lociranom jezgrom i bazofilnom citoplazmom,

5) fibroblasti - izdužene stanice sa štapićom jezgrom.

A. Hipertrofija miokarda u kardiosklerozi.

Usporedi s brojem lijeka 48 - normalnim miokardom.

Hipertrofije mišićnih vlakana su oštro zadebljane, jezgre u njima su velike, sočne, hiperkromne. Opsežna područja ožiljnog vezivnog tkiva - kardioskleroza.

Dilatacija srca: vrste, uzroci i metode liječenja

Dilatacija srca je proces širenja šupljeg organa, dok priroda procesa postoji, i fiziološki i patološki. Postoji nekoliko šupljih (cjevastih) organa kod ljudi, a to uključuje želučane, male i velike crijeva, žučni mjehur i druge. No, kada je u pitanju patološka dilatacija najčešće se odnosi na srce.

Srce, koje se sastoji od 4 komore, odnosi se na šuplje tijelo. Patološka ekspanzija njegovih ventrikula nazvana je lijekom dilatacijom srca. Glavni problem koji tijelo susreće tijekom ove patologije je da srce ne može pumpa krv u količini koja je neophodna. I posljedično, to dovodi do razvoja zatajenja srca, aritmija, pogoršanja u vodljivosti tromboembolije i iznenadne smrti.

U osnovi, bolest se dijeli na dvije vrste: tonogene i miogene. Prva vrsta patologije počinje se razvijati zbog povećanog pritiska u srčanim komorama. I čini se kao posljedica prekomjerne napunjenosti krvlju. Debljina stijenke ne raste. Ovaj se poremećaj naziva proširenjem srčanih komora.

Mijcenska se dilatacija događa upravo zbog promjena u debljini miokarda. Kao rezultat toga, ozbiljno pogoršanje kontraktilne funkcije mišića. Ova bolest je proširena kardiomiopatija.

Uzroci istezanja komora srca

Dilatacija nije neovisna bolest. Istezanje se događa zbog kongenitalne ili stečene patologije. I širenje kamere može biti uzrokovano iz nekoliko razloga.

Proširenje desnog atrija razvija se zbog povećanog tlaka u plućnoj cirkulaciji. Istezanje u ovom slučaju smatra se kompenzacijskom reakcijom. Tlak se povećava iz nekoliko razloga:

• kronične bolesti bronha ili pluća;
• oštećenje krvnih žila pluća;
• plućna hipertenzija;
• infekcija srca;
• patologija miokarda.

Dilatacija lijevog atrija dolazi zbog patološke suženja ventila, koja se nalazi između lijeve klijetke i atrija. Zbog toga, kisika krvi (to je prijenos zasićene krvi s kisikom - glavna funkcija lijevog atrija) jedva ulazi kroz suženi otvor ventila, krv iz lijeve klijetke prelazi u atriju kroz atriju. Kao rezultat toga, lijevi atrij je preopterećen i pretjerano zasićen krvlju, nakon čega se proteže.

Vrlo često širenje lijeve čašice postaje posljedica teških tjelesnih aktivnosti. To dovodi do činjenice da pritisak u velikom krugu cirkulacije krvi stalno raste, zbog čega tijelo radi za trošenje.

Uzroci bolesti

Kardiomiopatija je sindrom koji nastaje kada miokardij je pogođen bolestima različite prirode. I zato što je etimologija DCM-a vrlo široka. Razlozi za razvoj bolesti mogu biti sljedeći:

1. Zarazne bolesti: parazitski, gljivični, virusni, itd.
2. Izloženost otrovnim tvarima: prekomjerna konzumacija alkohola, nuspojave jakih lijekova, trovanja teškim metalima.
3. Genetički razvoj bolesti.
4. Autoimuni poremećaji.
5. Endokrini (DCMP je čest sindrom problema s štitnjačom), metaboličke bolesti.
6. Pheokromocitom je tumor koji može biti i maligni i benigni, nastali zbog pretjerane proizvodnje adrenalina ili noradrenalina.

U rijetkim slučajevima, kardiomiopatija može biti idiopatska, tj. Neovisna o drugim bolestima.

Simptomi patologije

Dilatacija komora i dilatirana kardiomiopatija nisu zasebne bolesti, kao što je gore spomenuto. To su patološke procese u tijelu uzrokovane nekom drugom bolešću. Zato je teško razdvojiti simptomatologiju.

Poremećaj je popraćen sljedećim simptomima:

Simptomi bolesti nisu specifični. A u ranim fazama najčešće ni uopće nije vidljiv. Pacijent uče o ekspanziji već tijekom dijagnoze, nakon što prolazi ultrazvuk ili EKG.

Liječenje i dijagnoza, kao i glavne metode i upute

Bit terapije je uklanjanje patologije koja je uzrokovala širenje ventrikula ili zidova organa. Ponekad slučajevi mogu potpuno izliječiti bolest zbog čega komora ili zid postaje normalna veličina.

Dijagnoza proširene kardiomiopatije

Da bi se identificirala bolest, koriste se ove vrste dijagnostike:

1. Ekokardiografija je vrsta studije koja se proizvodi ultrazvučnim valovima koji prenose sliku organa.
2. MRI - snimanje magnetske rezonancije vrši se za procjenu strukture šupljih organa i krvnih žila i omogućava detaljno proučavanje značajki.
3. Biopsija je tehnika koja se često ne koristi za otkrivanje istezanja. Koristi se u slučajevima kada dijagnoza ostaje netočna nakon MRI skeniranja.

Ponekad se koriste i druge vrste dijagnostike: radiografija, EKG (elektrokardiografija), scintigrafija, testovi otpornosti na stres, diferencijalna dijagnostika.

Metode liječenja dilatacije

Liječenje proširene kardiomiopatije i širenje komora srca uglavnom se svodi na borbu protiv zatajenja srca, budući da je vrlo rijetko otkriti korijen problema kako bi se usmjerio napor za liječenje patologije koja je uzrokovala razvoj bolesti.

Liječenje neuspjeha podijeljeno je u dvije vrste: konzervativno i kirurško.

Konzervativne metode liječenja sastoje se u propisivanju lijekova i ne-terapije lijekovima pacijentu.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje takvih lijekova:

• beta blokatori;
• diuretike;
• antagonisti aldosterona;
• ACE inhibitori;
• srčani glikozidi;
• antiaritmički lijekovi;
• agensi za antitrombocita.

Većina tih lijekova propisana je u kompleksu za svakog pacijenta. Njihova doza je individualna, postepeno povećavajući maksimalnu dopuštenu dozu.

Liječenje bez lijeka sastavni je dio terapije srčanog udara. To uključuje takve događaje:

• dijeta koja ograničava tekućinu u prehrani i potpuno uklanjanje alkohola;
• fizioterapija: tjelesna aktivnost potrebna je u bilo kojoj fazi razvoja srčanog zatajivanja. Potrebno je samo odabrati pravu vježbu kako ne biste naškodili tijelu.

Kirurgija je indicirana za pacijente za koje konzervativno liječenje više ne pomaže. Transplantacija srca vrlo je djelotvorna, ali ne i svi pacijenti mogu to priuštiti zbog visokih troškova.

Drugi učinkovit tretman je elektrostimulacija srca koja uključuje implantaciju srčanog stimulatora. To značajno povećava hemodinamiku unutar organa i sistoličku funkciju ventrikula.

Metode liječenja kardioskleroze i oporavka nakon brušenja

Što je opasno i kako liječiti sinusnu tahikardiju

Što još čitati?

Dodajte komentar Odustani od odgovora

© 2018 Vaša organizacija - sve za dobro zdravlje vašeg tijela · Zabranjeno je kopiranje materijala s web mjesta bez dopuštenja

III. Sindromi hipertrofije i dilatacije lijeve klijetke (sindrom kardiomiegalije).

Hipertrofija miokarda je povećanje mišićne mase miokarda, što je u većini slučajeva kompenzacijske prirode i razvija se s povećanjem opterećenja na miokardu jednog ili drugog dijela srca (ventrikula ili atrija).

Uzroci hipertrofije miokarda:

1. Povećajte učitavanje.

2. Povećajte opterećenje.

3. Idiopatska miokardijalna hipertrofija (hcmp - se studira na višim tečajevima).

Razrjeđivanje je širenje jedne ili više komora srca, koje u nekim slučajevima također mogu biti kompenzacijske, razvijaju se s povećanjem opterećenja na danom dijelu srca (tonsunska dilatacija), au drugima to može biti jedan od znakova dekompenzacije i značajno smanjenje kontraktacije miokarda (miogeni dilatacija ).

1. povećanje opterećenja (tonogena dilatacija);

2. Povećano naknadno opterećenje (miogena dilatacija);

3. Akutna oštećenja miokarda (srčani udar, miokarditis) / miogena dilatacija.

Povećajte učitavanje unaprijed: preopterećenje s "volumenom" uzrokuje razvoj ekscentrične hipertrofije, karakteriziran porastom veličine komore bez zadebljanja zida (mitralna insuficijencija, aortalna insuficijencija, insuficijencija tricuspidne ventile).

Povećanje opterećenja: preopterećenje "otpornosti" inducira razvoj koncentrične hipertrofije, karakterizirano zadebljanjem zidova bez povećanja veličine komora (aortalna stenoza, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, aterosklerotična i post-infarktna kardioskleroza).

Hipertrofija i dilatacija lijeve klijetke

Uzroci: arterijska hipertenzija, oštećenja aorte, insuficijencija mitralnog ventila, miokarditis, post-infarkt i aterosklerotična kardioskleroza.

1. Žalbe na boli u području srca drugačije prirode (po vrsti cardialgia), ali ponekad pacijent ne smije davati nikakve pritužbe.

2. Na pregledu: pomicanje apeksnog impulsa s lijeve strane (s hipertrofijom) i dolje (dilatacijom).

3. S koncentričnom hipertrofijom, palpacija osjeća visoku, otpornu apeksnu impuls, s ekscentričnom hipertrofijom visoka i difuzna.

4. Uz udaraljke: širenje granica relativne gluposti srca s lijeve strane i dolje, formiranje aortalne konfiguracije srca.

5. Na auskultama: slabljenje prvog tonusa na vrhu, s teškom dilatacijom, pojava (češće - iz protodiastolikog i mesodastolickog) ritma ritma.

6. Na EKG, znakovi lijeve klijetke hipertrofije (Slika 3)

Slika 3. Na ECG - odstupanje EOS lijevo, RV6> RV4, znakovi sistoličkog preopterećenja LV (segment ST segmenta I, II, aVL, V4-6)

7. Na radiografima - aortalna konfiguracija srca (Slika 4)

Slika 4. Radiografija srca u anteroosteriornoj projekciji pacijenta s aortalnom stenozom (izražen struk i zaokruživanje lijeve konture, uglavnom u donjem dijelu lijeve lijeve klijetke).

8. ECHO CS (Slika 5): a zadebljanja stijenke lijeve klijetke: PWLV i IVS> 11mm, LV miokarda mase u muškaraca> 183g, žene> 141g; širenje šupljine LV> 56 mm.

Slika 5. EchoCG - dilatacija lijeve klijetke (KDDlzh = 56 mm), smanjenje kontraktacije miokarda (francuski izbacivanje 34%)

Sindrom arterijske hipertenzije.

Sindrom hipertenzije - stalni porast krvnog tlaka koji iznosi više od ili jednako 140/90 mm Hg.

U etiologiji je podijeljen na:

1. Osnovna ili primarna arterijska hipertenzija.

2. Sekundarna (simptomatska) hipertenzija (bubrežna, endokrinična, hemodinamska, neurogena).

Esencijalna hipertenzija javlja se kao rezultat primarne disfunkcije (neuroze) sosudoreguliruyuschih viših centara i naknadnim Neurohormonskih i bubrežne mehanizma, naznačen time, hipertenzije, funkcionalna, a kada su izraženi faza - organski promjena bubrega, srca, središnjeg živčanog sustava. Čini do 95% svih slučajeva kroničnog povećanja krvnog tlaka.

Uzroci nastanka esencijalne hipertenzije nisu precizno utvrđeni. Vjeruje se da se razvija kombinacijom nasljedne osjetljivosti na bolest i štetnih učinaka vanjskih čimbenika (stres, prekomjerno konzumiranje soli, niska razina tjelesne aktivnosti, pušenje, zlouporabu alkohola); pretilost igra važnu ulogu. Povišeni krvni tlak može biti posljedica povećanja ukupne periferne otpornosti uslijed suženja arterijskih žila, povećanja srčanog učinka ili kombinacije tih čimbenika. Važnu ulogu u tom procesu igra aktivacija simpatoadrenalnih i reninagiotenzinskih sustava.

Sekundarna arterijska hipertenzija javlja se kao posljedica bolesti prisutnih kod pacijenta. Te bolesti uključuju:

bolesti bubrega (stenoza bubrežne arterije, akutni i kronični glomerulonefritis, kronični pijelonefritis, dijabetička nefropatija)

endokrinih poremećaja (pheochromocytoma, Cushingova bolest, Kona sindrom, hiperparatiroidizam)

kardiovaskularni (aortalni koagulacija, insuficijencija aorte, otvoreni arterijski kanal, eritremija i drugi)

toksični učinci određenih tvari (zlouporabu alkohola)

Povišeni krvni tlak je jednak ili veći od 140/90 mm Hg;

Hipertrofija lijeve klijetke;

Akcent II ton na aortu.

Glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica;

Oštećenje lica, "leti" pred očima;

Bol u srcu (bolan, probadanje), a ponekad i tip angine;

Poremećaji govora, koordinacija pokreta;

Hiperemija ili bljedilo lica;

Pulsiranje jugularnog fossa, aa. carotis; p.plenus, magnus, durus;

Puls je obično simetričan, tvrdi, visok i brz;

Apeksni impuls pomaknut je na lijevu i dolje, pojačanu, široku, srednju ili visoku otpornost na amplitudu;

Granice srca raširene su lijevo, aortalna konfiguracija;

Akcent II ton na aortu, slabljenje I tona na vrhu;

HELL je jednak ili veći od 140/90 mm Hg;

Sindrom oštećenja ciljnog organa u hipertenziji:

- miokardij (sd cardiomegaly; sd ritam i poremećaji provođenja; sd srčano zatajivanje; sd cardialgia);

- bubrega (početne manifestacije nefropatije su mikroalbuminurija, proteinuria, blagi porast kreatinina od 1,2 do 2,0%, kronično zatajenje bubrega).

- krvne žile (vaskularna encefalopatija), uključuje simptome povezane s funkcionalnim i organskim promjenama u krvnim žilama mozga. Početni simptomi su glavobolja, vrtoglavica, tinitus, gubitak pamćenja, mentalni učinak.

Fundus mijenja

Ja stupanj - segmentalna ili difuzna promjena arterija i arteriola.

Grade II - zadebljanje zidova, kompresija vene, simptom Salus-Gunn (lomljivost i dilatacija vene).

Grade III - izražena skleroza i sužavanje arteriola, njihova nepravilnost, velika i mala krvarenja (žarišta, pruge, krugovi), izlučivanje (vuneni pamuk, pamučne mrlje - retinalni infarkt).

IV stupanj - isti + bilateralni edem bradavice optičkog živca, zamućivanje njegovih rubova, retinalni odmak, simptom "zvijezde".

Za nastavak preuzimanja morate sakupiti sliku:

Zašto se javlja i kako se liječi dilatacija srca

Proširenje jedne ili više šupljina srca zove se dilatacija. Glavni čimbenici koji dovode do povećanja unutarnjeg volumena atrija ili ventrikula su djelovanje visokog krvnog tlaka, smanjenje tonusa srčanog mišića. Ovo stanje nije neovisna bolest i zahtijeva pojašnjenje uzroka pojave. Nakon eliminacije veličine srca se mogu vratiti na normu. Pokvareni oblik dilatacije praćen je zatajivanjem srca.

Vrste proširenja srca

Širenje srčanih komora može biti:

• Tonogeno, uzrokovano povećanim pritiskom u šupljini. Pojavljuje se sužavanjem otvora ventila ili povećanom tlaku u aortu ili plućnoj arteriji. Može prethoditi hipertrofiju miokarda. Mišićni ton srca i kontraktilna sposobnost su sačuvane, prolazi u miogeni oblik dok napreduje.
• Miogenih. Razlog je smanjenje kontraktilne sposobnosti srčanog mišića zbog distrofnih poremećaja. Otporan i nepovratan proces, miokardijalna vlakna rastegnuta i izdužena. Pronađeno je u miokarditisu i aterosklerozi.

Zašto je promjena u desnom i lijevom dijelu, ventrikulama, šupljinama, komorama

Promjene u svakom od dijelova srca javljaju se zbog poremećaja izlaza iz njega ili povećanog opterećenja dolaznog povećanog volumena krvi.

Dilatacija lijevog atrija

Proširenje šupljine može se pojaviti kada se lijeva atrioventrikularna rupica sužava, čime je teško proći krv u ventrikulu.

Povećani unos u hipertenziji može naknadno povećati napetost zida.

Preporučujemo čitanje članka o proširenoj kardiomiopatiji. Od nje ćete saznati o uzrocima patologije i mehanizmu njegovog razvoja, simptomima kardiomiopatije, dijagnozi i liječenju.

I ovdje više o kombiniranim manama srca.

Dijagnoza lijeve klijetke

Uzroci povećanja volumena lijeve klijetke povezani su s takvim bolestima:

• arterijska hipertenzija
• stenoza ili koagulacija aorte,
• zlostavljanje alkohola
• promjene miokarda - distrofija, metabolički poremećaji, autoimuni i virusni miokarditis.

Dilatacija desnog atrija

Najčešće je etiološki čimbenik bolest bronha i plućnog tkiva koja se javlja s kroničnom opstrukcijom (opstrukcija prohodnosti). Osim toga, pravo atrij može uzrokovati širenje:

• nepovezani botallov kanal,
• Falloovi su poroci,
• atrial septal defekt
• suženje plućnog prtljažnika,
• zatajenje ventila ili sužavanje otvora između desnog srca.

Proširenje desne klijetke

Pojava je s plućnom hipertenzijom, otvorom u intervencijskom septumu, suženjem plućne arterije, oštećenjem ventila desnog srca, srčanog udara koji se širi do desne klijetke, produljenom srčanom stimulacijom.

Bolesti koje dovode do promjena

Proširenje srčanih komora može se dogoditi zbog nepoznatog razloga. U ovom slučaju, to se naziva idiopatska, među najčešćim bolestima dilatacije su sljedeće:

• kongenitalni defekti srca;
• reumatizam;
• bakterijski endokarditis;
• virusne infekcije;
• oslabljena imunosna zaštita, autoimuni procesi;
• hipertenzija;
• opijanje alkoholom, lijekovima, otrovnim spojevima, lijekovima;
• neravnoteža hormona;
• nedostatak proteina i vitamina skupine B, selena u prehrani.

Simptomi dilatacije srca

Dugotrajno širenje kaviteta srca ne može se klinički manifestirati zbog kompenzacijskog rada srčanog mišića. Kako se rezervni kapacitet slabi, pojavljuju se slijedeći znakovi i napredak:

• poteškoće s disanjem tijekom vježbanja, kasnije u miru;
• napada astme;
• kašalj, ispljuvak s prugama krvi;
• cijanoza usana, vrhovi prsta;
• oticanje nogu u večernjim satima;
• bol i težina u pravom hipohondriju;
• slabost, vrtoglavica, nesvjestica;
• oštećenje pamćenja;
• atrijalna aritmija, ekstrasstola, blokada impulsa.

Pogledajte video o hipertrofiji lijeve klijetke, uzrocima patologije i metodama liječenja:

Kakva je prijetnja zdravlju djetetu i odrasloj osobi

Kada se dilatacija udaljila, znakovi cirkulacijske dekompenzacije povećavaju:

• napadi na gušenje
• nemogućnost disanja u vodoravnom položaju,
• hripanje iznad površine pluća,
• oticanje lica i udova,
• akumulacija tekućine u abdomenu i prsima.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza uzima u obzir povijest znakova cirkulacijskog zatajenja - kratkoća daha, tahikardiju, teško disanje u plućima, otekanje udova, širenje granica srca tijekom udaranja. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebne su instrumentalne metode ispitivanja:

• EKG - znakovi preopterećenja jedne ili više komora srca, poremećaji ritma u obliku atrijske fibrilacije, blokade provođenja.
• Ultrazvuk srca je glavna metoda otkrivanja atrijske ili ventrikularne ekspanzije, kao i prisutnosti intrakardijskih hemodinamskih poremećaja - povratni protok krvi, preopterećenje tlaka.
• Radiograf - povećana veličina srca zbog jedne od šupljina.
• Scintigrafija za procjenu promjena u miokardu.
• MRI i CT za otkrivanje uzroka kardijalne dilatacije.

Liječenje dililacije

Terapija za širenje srca uključuje korekciju simptoma cirkulacijskog zatajivanja, aritmije.

S dekompenzacijom pacijenata prebačenih u krevet, odmorite vodu i sol. Koristite sljedeće skupine lijekova:

• ACE inhibitori - Enap, Kapoten;
• diuretici - Veroshpiron, Triampur;
• antiaritmijski lijekovi - bisoprolol, karvedilol;
• Dugotrajni nitrati (smanjuju protok krvi u desnu polovicu srca) - Isoket, Nitrogranulong.

prevencija

Sprječavanje širenja srca sastoji se od adekvatnog liječenja reumatizma, endokarditisa, virusnih i bakterijskih infekcija, koje mogu biti popraćene miokarditisom, detekcijom i pravodobnim kirurškim tretiranjem kongenitalnih i stečenih srčanih defekata.

Potrebno je u slučaju bolesti koje su potencijalno opasne u odnosu na dilataciju atrije ili ventrikula, kako bi potpuno odustali od alkohola, kako bi se u prehrani dala dovoljna količina proteina i vitamina.

Preporučujemo čitanje članka o desplazmi desne klijetke. Iz nje ćete saznati o uzrocima razvoja patologije i njezinih simptoma, dijagnoze i liječenja, prognoza za pacijente.

I ovdje više o restriktivnoj kardiomiopatiji.

Razrjeđivanje srca događa se kada je miokard preopterećen viškom volumena krvi ili visokim tlakom. Glavnu ulogu u razvoju patologije igra stanje samog miokarda: tijekom distrofnih ili produljenih upalnih procesa, mišićna vlakna slabe, gube kontraktilnost i protežu se.

Manifestacije dilatacije srca su cirkulacijska insuficijencija, aritmija, a kod djece postoji odgoda rasta i razvoja. Lijekovi se koriste za liječenje, teški oblici su indikacije za transplantaciju srca.

Svi razlozi predispozicije za razvoj dilatacije (širenja) šupljina srca mogu se podijeliti u takve skupine

Isti se proces može pojaviti u ventilima srca., lijeva klijetka je oslabljena, to je dilatacija (ekspanzija), koja završava razvojem.

Postoji hipertrofija lijeve klijetke srca, uglavnom zbog povećanog tlaka. Razlozi čak mogu biti u hormonalnoj pozadini.

Uzroci kalcifikacije srca. Odlaganje kalcijevih soli u srcu najčešće se razvija nakon srčanog udara ili upale miokarda.

Uz prevagu aortne insuficijencije nad stenozom, nije hipertrofija zidova koji se razvijaju, nego širenje srčanih komora - njihova dilatacija.

U bliskoj budućnosti ćemo objaviti informacije.

Dilatacija srčanih komora: simptomi, dijagnoza i liječenje

Dilatacija je fiziološka ili patološka istezanje bilo kojeg šupljeg organa ljudskog tijela, koji se ne promatra hipertrofijom zidova. Srce je organ s četiri odjeljka: dva ventrikula i isto atrija. Svaki dio mišićnog orgulja može se proširiti iz raznih razloga. Glavni problem ovog procesa je nemogućnost pumpe potrebnog volumena krvi. Postoje stagnacije, zbog čega patološki proces napreduje. Važno je pravodobno dijagnosticirati bolest kako bi se spriječio kobni ishod.

Vrste dilatacije i razlozi njezina pojavljivanja

Postoje dvije vrste dilatacije srčanih komora:

1. Razvijanje tonogene dilatacije u komorama zbog visokog punjenja krvi. U početnim fazama, mišićni zid ostaje ne-hipertrofičan;
2. pojavljuje miogensko proširenje zbog značajnog zadebljanja srčanog zida, zbog čega funkcionira kontrakcijska funkcija miokarda.

Najčešći uzroci dilatacije srčanih komora

Uzroci preopterećenja komora srca mogu se prenijeti upalne bolesti, kada infektivni agens utječe na srčani mišić. Postoje česti slučajevi gljivičnih, parazitskih i viralnih invazija, koji negativno utječu na kontraktilnu funkciju miokarda, ali također značajno povećavaju fiziološke šupljine srca. Otrovni učinci alkohola i narkotičkih tvari, kao i određenih lijekova, negativno utječu na glavnu pumpu ljudskog tijela. Zabilježeni su slučajevi dilatacije srčanih komora zbog autoimunih, endokrinih i onkoloških bolesti.

Proširenje lijevog atrija

Glavna uloga lijevog atrija je pumpa krvi oksigena u područje lijeve klijetke, odakle ulazi u aortu i prenosi se u sve ljudske organe.

Najčešći uzrok povećanja lijevog atrija je sužavanje ili druga patologija ventila smještenog između lijevog komora srca.

S nedostatnim otvorom između njih, veliki volumen krvi ne može se brzo prebaciti s lijevog atrijeva, stvarajući stagnaciju, što dalje dovodi do rastezanja komornih zidova. Osim toga, povratni protok krvi je moguć i kroz ventil, također izazivajući širenje atrija.

Drugi uzrok povećanja lijevog atrija je atrijska mučnina - kobna aritmija. Međutim, aritmija se može razviti i ponovno povezati s dilatacijom.

Glavni simptomi dilatacije lijevog atrija

Simptomatologija ove povrede nema vlastite posebne znakove, jer postoji samo u vezi s drugim bolestima. Osoba se može žaliti na aritmiju ili stenozu ventila. Među njima - oštra ili umjerena kratkoća daha, bljedilo i cijanoza kože.

Dilatacija lijeve klijetke

Razlog koji uzrokuje širenje lijeve klijetke srca je suženje aortalnog ventila koji ga povezuje s aortom. Lijeva klijetka obavlja glavnu funkciju pumpanja, pumpa krv na sve organe ljudskog tijela. Stoga, čak i manje promjene u aortalnom ventilu dovest će do teške ventrikularne distenzije. Također, šupljina ove komore može se jako razlikovati zbog arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca i miokarditisa.

Dilatacija desnog atrija

Pravi atrij nosi vensku krv ugljikovim dioksidom iz organa i tkiva. To je veza u plućnoj cirkulaciji, a uzroci razvoja dilatacije desnog atrija su plućne bolesti. Kongenitalni i stečeni defekti ventila također igraju značajnu ulogu u pojavi patologije.

Dilatacija desne klijetke

Glavni razlog zbog kojeg se pojavljuje širenje desne klijetke je plućna hipertenzija, koja nastaje kada se pretjerano opterećuje plućna cirkulacija. Ventil se mijenja kao posljedica bakterijske infekcije (infektivni endokarditis) ili gljivične, kao i reumatskih bolesti srca, uzrokuju značajnu dilataciju desne klijetke.

Dijagnoza srčane dilatacije

Manja povećanja u šupljinama srca ne dovode do karakterističnih pritužbi pacijenta. Stoga su često početne promjene slučajno otkriće na planiranim preventivnim pregledima.

Glavna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled srca. Omogućuje vam da u cijelosti procijenite rad tijela: veličinu komora, stanje plovila, ventile.

Elektrokardiografija se koristi za isključivanje istodobne patologije kardiovaskularnog sustava, tip smetnji ritmova i provođenja.

Pomoću radiografije šupljine prsnog koša moguće je procijeniti veličinu srca i njegovih komora kako bi se utvrdila prisutnost plućne hipertenzije.

Testovi opterećenja pružaju vrijedne informacije o funkcionalnosti kardiovaskularnog sustava.

Koronarna angiografija je određena za određivanje taktike kirurškog liječenja.

Iscjeliteljske aktivnosti s povećanim komorama srca

Liječenje dilatacije lijevog srca

Glavna taktika širenja lijevog srca je terapijska korekcija bolesti koje dovode do dilatacije (IHD, miokarditis, defekti, aritmija). Umjerena dilatacija je razlog za imenovanje metaboličkih lijekova, čija je akcija usmjerena na poboljšanje metaboličkih procesa u stanicama tijela.

Liječenje dilatacije desnog srca

Kao u slučaju lijevog dijela srca, glavna metoda korekcije je liječenje glavnih bolesti. Bez uklanjanja primarnih uzroka, dilatacija će napredovati.

U slučajevima gdje terapeutske metode ne daju željeni rezultat, postavlja se pitanje rješavanja problema na radikalni način, potrebno je presađivanje donorskog organa.

Bez obzira na zahvaćeni dio srca, gotovo svaki pacijent ima znakove zatajivanja srca. Ispravljanje ovog stanja je smanjeno na imenovanje lijekova različitih farmakoloških skupina: antagonisti aldosterona, diuretici, beta-blokatori, srčani glikozidi, agensi protiv krvnih pločica. Doziranje lijekova određuje se pojedinačno u skladu s fazom bolesti, prisutnošću popratnih bolesti, dobi i težini pacijenta.

Sastavni dio liječenja je nefarmakološka terapija: pridržavanje prehrane koja sadrži malu količinu soli, vode i potpuno uklanjanje alkohola; svakodnevno vježbanje, intenzitet koji određuje stupanj bolesti.

Dilatacija lijevog srca ili desnice opasnija je za život i zdravlje?

Imam proširenje pravog srca, je li to rečenica? Koja je očekivana životna dob u skladu sa svim imenovanjima?