Ponekad, prilikom ispitivanja lipidnog spektra, utvrđeno je da je razina HDL povišena ili snižena: što to znači? U našem pregledu analizirat ćemo razlike između lipoproteina visokog i niskog gustoće, što je razlog za odstupanja u prvoj analizi od norme i koje metode za njegovo povećanje postoje.

Dobar i loš kolesterol

Kolesterol je masti poput tvari u ljudskom tijelu koje je poznato. O štetnosti ovog organskog spoja postoji mnogo medicinskih istraživanja. Svi oni povezuju povišene razine kolesterola u krvi i tako strašnu bolest kao ateroskleroza.

Ateroskleroza danas je jedna od najčešćih bolesti kod žena nakon 50 godina i muškaraca nakon 40 godina. Posljednjih godina patologija se javlja kod mladih ljudi, pa čak iu djetinjstvu.

Aterosklerozu karakterizira formiranje kolesterolskih naslaga - aterosklerotski plakovi na unutarnjoj stijenci plovila, koji znatno sužavaju lumen arterija i uzrokuju poremećaj u opskrbi krvlju unutarnjim organima. Prije svega, sustavi koji kontinuirano obavljaju veliku količinu posla i trebaju redovitu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima - kardiovaskularnim i živčanim, pate.

Uobičajene komplikacije ateroskleroze su:

  • cirkulirajuća encefalopatija;
  • ONMK na ishemijski tip - cerebralni moždani udar;
  • ishemična srčana bolest, bol angine;
  • akutni infarkt miokarda;
  • poremećaji cirkulacije u posudama bubrega, donjih ekstremiteta.

Poznato je da glavna uloga u nastanku bolesti je povišeni kolesterol. Da biste shvatili kako se ateroskleroza razvija, morate saznati više o biokemiji ovog organskog spoja u tijelu.

Kolesterol - supstancija masne strukture, prema kemijskoj klasifikaciji povezanoj s masnim alkoholima. Pri spominjanju štetnih utjecaja na tijelo, ne zaboravite na važne biološke funkcije koje ta supstanca izvodi:

  • jača citoplazmatsku membranu svake stanice ljudskog tijela, čini ga elastičnijim i izdržljivijima;
  • regulira propusnost staničnih stijenki, sprječava prodor u citoplazmu nekih otrovnih tvari i litičkih otrova;
  • dio proizvodnje nadbubrežne žlijezde - glukokortikosteroidi, mineralokortikoidi, spolni hormoni;
  • koji su uključeni u sintezu žučnih kiselina i vitamina D jetrenim stanicama.

Većina kolesterola (oko 80%) proizvodi hepatocit u tijelu, a samo 20% dolazi od hrane.

Biljne stanice zasićenih lipida ne sadrže, pa sve egzogeni kolesterol u tijelu ulazi u sastav životinjskih masti - meso, ribu, perad, mlijeko i mliječne proizvode, jaja.

Endogen (kolesterol) je sintetiziran u jetrenim stanicama. Netopljiva je u vodi, pa se transportira na ciljne stanice posebnim proteinskim nosačima, apolipoproteinima. Biokemijski spoj kolesterola i apolipoproteina zove se lipoprotein (lipoprotein, LP). Ovisno o veličini i funkciji, svi LP-ovi se dijele na:

  1. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL, VLDL) najveći su dio kolesterola koji se uglavnom sastoji od triglicerida. Njihov promjer može doseći 80 nm.
  2. Lipoproteini niske gustoće (LDL, LDL) su protein-masna čestica koja se sastoji od apolipoproteinske molekule i velike količine kolesterola. Prosječni promjer je 18-26 nm.
  3. Lipoproteini visoke gustoće (HDL, HDL) najmanji su udio kolesterola čiji promjer čestice ne prelazi 10-11 nm. Volumen proteinskog dijela u pripravku znatno premašuje količinu masti.

Lipoproteini vrlo niske i niske gustoće (posebno LDL) su frakcije aterogenih kolesterola. Te rasute i velike čestice teško se kreću kroz periferne posude i mogu "izgubiti" neke od masnih molekula tijekom transporta u ciljane organe. Takvi se lipidi deponiraju na površini unutarnje stjenke krvnih žila, ojačani vezivnim tkivom, a potom s kalciniranim i formiraju zreli aterosklerotični plak. Za sposobnost izazivanja razvoja ateroskleroze, LDL i VLDL nazivaju se "lošim" kolesterolom.

Suprotno tome, lipoproteini visoke gustoće mogu čistiti posude s masnih naslaga koji se nakupljaju na njihovoj površini. Mala i spretna, hvataju čestice lipida i prenose ih u hepatocite radi daljnje obrade u žučne kiseline i izlučivanje iz tijela kroz gastrointestinalni trakt. Za ovu sposobnost HDL kolesterol zove se "dobro".

Dakle, nije sve kolesterol u tijelu loš. Mogućnost razvijanja ateroskleroze u svakom pojedinom pacijentu označava ne samo indikator OX (ukupni kolesterol) u krvi, nego i omjer između LDL i HDL. Što je veći udio prvog i nižeg - drugi, to je vjerojatnije da je razvoj dislipidemije i stvaranje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila. Istovjetan je inverzni odnos: povećani HDL indeks može se smatrati niskim rizikom od ateroskleroze.

Kako se pripremiti za analizu

Test krvi može se provesti kao dio lipidnog profila - sveobuhvatan pregled metabolizma tjelesne masti, ili samostalno. Kako bi rezultati ispitivanja bili što pouzdaniji, bolesnici bi trebali slijediti sljedeće smjernice:

  1. Lipoproteini visoke gustoće ispituju se isključivo na prazan želudac, u jutarnjim satima (približno od 8.00 do 10.00 sati).
  2. Posljednji obrok mora biti 10-12 sati prije isporuke biomaterijala.
  3. 2-3 dana prije pregleda, eliminirajte iz prehrane sve masne pržene hrane.
  4. Ako uzimate bilo kakve lijekove (uključujući vitamine i biološke dodatke), obavijestite svog liječnika o tome. Možda će vas savjetovati da ne pijete pilule 2-3 dana prije studija. Rezultati ispitivanja posebno utječu na antibiotike, hormone, vitamine, omega-3, NSAID, glukokortikoide itd.
  5. Nemojte pušiti najmanje 30 minuta prije testa.
  6. Prije nego što uđete u sobu za prikupljanje krvi, sjedite 5-10 minuta u opuštenoj atmosferi i pokušajte se ne osjećati nervoznim.

Krv se obično uzima iz vena kako bi se odredila razina lipoproteina visoke gustoće. Sam postupak traje jednu do tri minute, a rezultat analize bit će spreman sljedećeg dana (ponekad nakon nekoliko sati). Zajedno s podacima dobivenim na analitičkom obrascu obično se navode referentne (normalne) vrijednosti usvojene u ovom laboratoriju. To je učinjeno za jednostavno dešifriranje dijagnostičkog testa.

Liječnici redovito preporučuju davanje krvi kako bi odredili ukupni kolesterol svim muškarcima i ženama koji su imali 25-35 godina. Čak i sa normalnim profilom lipida, test bi trebao biti ponovljen svake 5 godine.

HDL normi

A što bi trebalo biti razina lipoproteina visoke gustoće u zdravoj osobi? Norma kod žena i muškaraca ove frakcije kolesterola može biti drugačija. Standardne vrijednosti lipidnog profila prikazane su u donjoj tablici.

Prema istraživanju NICE, smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće za 5 mg / dl povećava rizik od razvoja akutne vaskularne katastrofe (srčani udar, moždani udar) za 25%.

Da bi se procijenio rizik od ateroskleroze, kao i akutnih i kroničnih komplikacija, važno je uzeti u obzir odnos lipoproteina visoke gustoće s ukupnim kolesterolom.

Ako se HDL smanjuje zbog visoke razine aterogenih lipida, pacijent vjerojatno već ima aterosklerozu. Izraženija dislipidemija, to je aktivnije stvaranje plakova kolesterola u tijelu.

Što to znači povećana vrijednost

Podizanje nije često dijagnosticirano. Činjenica je da maksimalna koncentracija ove frakcije kolesterola ne postoji: što više lipoproteina visoke gustoće u tijelu, to je manji rizik od ateroskleroze.

U iznimnim slučajevima opaženi su grubi kvarovi metabolizma masti, a HDL kolesterol značajno povišen. Mogući uzroci ovog stanja su:

  • nasljedna dislipidemija;
  • kronični hepatitis;
  • cirotične promjene u jetri;
  • kronično intoksiranje;
  • alkoholizam.

U ovom slučaju, važno je započeti s liječenjem za osnovnu bolest. Specifične mjere za smanjenje razine HDL u medicini nisu razvijene. To je taj dio kolesterola koji je u stanju očistiti krvne žile od plakova i osigurava prevenciju ateroskleroze.

Što to znači manju vrijednost

Niska razina HDL u tijelu su mnogo češća nego visoka. Takva analiza odstupanja od norme može biti posljedica:

  • dijabetes, hipotireoza i ostali hormonski poremećaji;
  • kronične bolesti jetre: hepatitis, ciroza, rak;
  • bolesti bubrega;
  • nasljedna (genetički određena) hiperlipoproteidemija tipa IV;
  • akutni infektivni procesi;
  • prekomjerni unos aterogenih frakcija kolesterola s hranom.

Istodobno, važno je ukloniti postojeće uzroke i, ako je moguće, povećati koncentraciju unosa kolesterola na odgovarajuću razinu. Kako to učiniti, razmotrimo u donjem odjeljku.

Kako povećati HDL

Moguće je povećati sadržaj lipoproteina visoke gustoće u krvi, ako provodite skup mjera za ispravljanje prehrane, načina života i normalizacije tjelesne težine. Ako je dislipidemija uzrokovana bilo kojim bolestima unutarnjih organa, ako je moguće, ti uzroci trebaju biti eliminirani.

Korekcija načina života

Život je prva stvar koju trebate obratiti pozornost na pacijente s niskim HDL. Slijedite preporuke liječnika:

  1. Uklonite loše navike iz svog života. Nikotina cigareta ima štetan učinak na unutarnju stijenku krvnih žila i doprinosi taloženju kolesterola na površini. Zlostavljanje alkohola negativno utječe na metabolizam i uništava stanice jetre, gdje se normalno formiraju lipoproteini. Odbijanje dima i alkohola povećat će razinu HDL za 12-15% i smanjiti aterogene lipoproteine ​​za 10-20%.
  2. Borite se za prekomjernu težinu Pretilost u medicini naziva se patološkim stanjem u kojem BMI (relativna vrijednost, koja odražava omjer težine i visine pacijenta) prelazi 30. Višak težine nije samo dodatno opterećenje na srcu i krvnim žilama, već i jedan od razloga povećanja ukupnog kolesterola zbog njegove aterogene frakcije. Smanjenje LDL i VLDL kompenzacije dovodi do normalizacije razine lipoproteina visoke gustoće. Dokazano je da gubitak od 3 kg tjelesne mase dovodi do povećanja HDL pri 1 mg / dL.
  3. Uključite se u sport koji je odobrio liječnik. Bolje je da se plati, hoda, pilates, yoga, ples. Tjelesnom aktivnošću treba se približiti svima odgovornim. To bi trebalo donijeti pozitivne emocije pacijentu, a ne povećati opterećenje na srcu i krvnim žilama. S teškom somatskom patologijom, pacijentova aktivnost treba postupno proširiti tako da se tijelo prilagođava svakodnevnom povećanju opterećenja.

I, naravno, redovito posjećujete liječnika. Radeći zajedno s terapeutom pomoći će normalizirati poremećeni metabolizam brže i učinkovitije. Nemojte zanemariti obveze liječnika koje propisujete terapeut, provesti testove na lipidnom spektru 1 puta u 3-6 mjeseci i ispitati krvne žile srca i mozga u slučaju znakova nedovoljne opskrbe krvlju tih organa.

Terapeutska prehrana

Prehrana je također važna kod dislipidemije. Načela terapeutske prehrane koja omogućuje povećanje razine HDL uključuju:

  1. Prehrana frakcijska (do 6 puta dnevno), u malim obrocima.
  2. Dnevni unos hrane trebao bi biti dovoljan da napuni troškove energije, ali ne pretjerano. Prosječna vrijednost je na razini 2300-2500 kcal.
  3. Ukupna količina masti koja ulazi u tijelo tijekom dana ne bi smjela prelaziti 25-30% ukupnog kalorage. Od tih, većina od preporučenog istaknuti na nezasićenih masti (niske u kolesterolu).
  4. Isključenje proizvoda s najvišim mogućim sadržajem "lošeg" kolesterola: masnoća, goveđeg mesa; ostalo: mozak, bubreg; starih sireva; margarin, ulje za kuhanje.
  5. Ograničenje proizvoda koji sadrže LDL. Na primjer, meso i perad s prehranom za kolesterol preporuča se jesti najviše 2-3 puta tjedno. Bolje je zamijeniti visokokvalitetnim bjelančevinama proteina - soje, graha.
  6. Dovoljno unos vlakana. Voće i povrće bi trebali biti temelj pacijenata s aterosklerozom. One imaju blagotvoran učinak na rad gastrointestinalnog trakta i posredno utječu na povećanje produkcije HDL u jetri.
  7. Uključivanje u dnevnu prehranu mekinje: zobeno brašno, raž itd.
  8. Uključivanje u prehranu namirnica koje povećavaju razinu HDL: masnu ribu, orašaste plodove, prirodna biljna ulja - masline, suncokret, sjemenki bundeve itd.

Moguće je podići HDL uz pomoć dodataka prehrani koji sadrže omega-3 - polinezasićene masne kiseline bogate "egzogenim" dobrim kolesterolom.

Prema statistikama, oko 25% svjetske populacije preko 40 godina pati od ateroskleroze. Stopa incidencije među mladim ljudima u dobi od 25 do 30 godina raste iz godine u godinu. Poremećaj metabolizma masti u tijelu ozbiljan je problem koji zahtijeva integrirani pristup i pravodobno liječenje. A promjene u razini HDL u analizi ne bi trebalo ostati bez stručne pažnje.

PAP spušta: što to znači i koje su norme pokazatelja

U ljudskom tijelu, kolesterol, koji se nazivaju i kolesterol, aktivno sudjeluje u metaboličkim procesima. Ovaj spoj je sadržan u mnogim stanicama. Ali ovaj element može biti dobar - blagotvoran učinak na funkcioniranje organa i tkiva - i lošeg - koji negativno utječu na rad organizma i opće stanje osobe.

Značajno povećanje razine kolesterola dovodi do povećanog rizika od razvoja srčanih i krvožilnih bolesti, osobito srčanih udara i moždanog udara. Ponekad ljudi koji prolaze testove, teško je razumjeti rezultate. Stoga mnogi postavljaju pitanje: "PAP je spušten: što to znači?"

Definicija HDL

Oko 80% kolesterola se proizvodi u tijelu, odnosno u jetri. Preostalih 20% konzumira se hranom. Ova tvar je uključena u proizvodnju hormona, stvaranje staničnih membrana i žučnih kiselina. Kolesterol je slabo topljiva tvar u tekućinama. Njezin transport doprinosi dobivenoj ljusci koja se sastoji od posebnih proteina - apolipoproteina.

Ovaj spoj - proteini s kolesterolom - zove se lipoprotein. Različite vrste dane tvari cirkuliraju kroz posude, koje nastaju iz iste tvari (protein i kolesterol). Samo su proporcije komponenti različite.

Postoje lipoproteini:

  • s vrlo niskom gustoćom (VLDL);
  • niska gustoća (LDL);
  • visoke gustoće (HDL).

Prve dvije vrste sadrže mali kolesterol, gotovo su u potpunosti sastavljene od bjelančevina. Što to znači ako smanjite HDL, možete provjeriti kod liječnika. Budući da volumen proteinskih spojeva znatno premašuje količinu kolesterola, HDL znači "dobar kolesterol".

Glavni zadatak HDL-a je prijenos višak lipida u jetru, s ciljem daljnje obrade. Ova vrsta spoja zove se dobro, a čini 30% kolesterola u krvi. Ako iz nekog razloga LDL premašuje HDL, to je ispunjeno formiranjem aterosklerotskih plakova koje, kada se nakupljaju u plovilima, mogu uzrokovati opasne patologije SS sustava, osobito srčani udar i moždani udar.

Pokazatelji brzine

Dobra razina kolesterola može varirati zbog raznih razloga. Prihvatljivi HDL je individualan u svakom pojedinom slučaju. Ako se smanji HDL, to znači da je rizik takve patologije kao ateroskleroza vrlo visok.

Sljedeće statistike mogu odrediti rizik pojave bolesti KVB-a:

  1. HDL indeks od 1,0 mmol / l u odraslom čovjeku i 1,3 mmol / 1 u žena ukazuje na visoki rizik od ateroskleroze.
  2. Pokazatelji od 1,0-1,3 u predstavnicima snažne polovice društva i 1,3-1,5 mmol / l kod žena također su naznačeni prosječnom vjerojatnosti pojavljivanja patologije.
  3. Stopa od 1,55 mmol / 1 ukazuje na malu vjerojatnost pojave bolesti.

Prihvatljivi pokazatelji LDL kolesterola za dijete mlađe od 14 godina iznose 0,78-1,68 mmol / l, za djevojčicu od 15-19 godina - 0,78-1,81 mmol / l, za mladića - 0,78-1,68 za ženu ispod 30 godina - 0,78-1,94 mmol / l za muškarca iste dobne skupine - 0,78-1,81 mmol / l, žene od 30 do 40 godina - 0,78-2,07 mmo / l, muškarci - 0,78-1,81 mmol / l, žene starije od 40 - 0,78-2,20, muškarci - 0,78-1,81,

Ako se smanji HDL, to znači da postoji rizik od CV patologija. U ovom slučaju, potrebno je razjasniti uzrok i poduzeti mjere za povećanje točnog kolesterola.

Kolesterol visoke gustoće: uzroci smanjenja i načina normalizacije razina HDL

Mnogo je razloga zbog kojih se može smanjiti pokazatelj lipoproteina visoke gustoće u tijelu. Kako podići kolesterol visoke gustoće (dobar kolesterol, koji pomaže u uklanjanju lošeg kolesterola iz krvi u jetru), možete provjeriti sa svojim liječnikom.

Smanjenje kolesterola visoke gustoće može se pokrenuti iz sljedećih razloga:

  1. Prisutnost viška težine ili pretilosti. Ova patologija prati značajno smanjenje razine HDL zbog promjena koje se javljaju u metabolizmu lipida.
  2. Nepravilna prehrana i neaktivni način života. Zlostavljanje pržene i masne hrane, nedostatak prehrane, jedenje na bazi, jedenje hrane za brze hrane i pogodnosti, sve to prije ili kasnije postaje uzrok kolesterolnih plakova u plućima i smanjenje njihove eliminacije iz tijela. Neaktivan način života doprinosi povećanju ukupnog kolesterola u krvi.
  3. Prisutnost patologija koje se javljaju u kroničnom obliku. Neke patologije mogu značajno smanjiti razinu dobrog kolesterola visoke gustoće. Zbog patoloških procesa pojavljuje se neuspjeh u metaboličkim procesima. Smanjenje koncentracije tvari može biti posljedica hepatitisa, onkoloških patologija, bolesti štitnjače i ciroze jetre.
  4. Prisutnost štetnih navika. Dokazano je da zlouporaba alkoholnih pića, kao i pušenje, izaziva smanjenje razine dobrog kolesterola u krvi.
  5. Uzimanje lijekova. Osobe s kroničnim bolestima moraju kroz cijeli život održavati zdravlje i spriječiti pogoršanje bolesti, piti razne lijekove. Većina modernih lijekova ima najveći negativni učinak na metabolizam masti i izaziva pojavu neuspjeha. Smanjenje koncentracije dobrog kolesterola obično je uzrokovano uzimanjem diuretika, anaboličkih steroida, beta-blokatora.
  6. Hormonska neravnoteža. Hormonski poremećaji tijekom trudnoće dovode do smanjenja koncentracije HDL. Normalizacija hormonskog podrijetla događa se godinu ili dvije nakon poroda. Klimakterijsko razdoblje popraćeno je smanjenjem razine estrogena. Koncentracija HDL-a izravno ovisi o estrogenu, budući da je taj hormon uključen u sintezu dobrog kolesterola.
  7. Prisutnost patologija bubrega i urinarnog sustava, bolesti jetre, alkoholizam, hipertenzija, dijabetes, kardiovaskularne bolesti.

simptomatologija

Odstupanja od norme dobrog kolesterola ne prolaze bez traga. Ako se snižava kolesterol visoke gustoće, to signalizira neuspjeh u metaboličkim procesima, posebno metabolizmu masnoća.

U pratnji bolest takvih manifestacija:

  • izgled xantuma (žućkasto-ružičasti naslage masti na koži);
  • niža koncentracija;
  • oštećenje pamćenja;
  • oticanje prstiju gornjih i donjih ekstremiteta;
  • aritmija (poremećaji srčanog ritma i palpitacije);
  • kratkoća daha (javlja se i nakon vježbanja i nakon stresa).

Pojava svih tih simptoma je posljedica sužavanja vaskularnog lumena uslijed stvaranja plakova kolesterola u njemu.

Produljeno smanjenje razine dobrih lipida je ispunjeno začepljenim posudama. Moguće je daljnje pogoršanje cirkulacije krvi u određenim dijelovima tijela.

Načini normalizacije razine HDL i terapije

Da bi se normalizirala koncentracija u tijelu dobrih lipida, propisala se uporaba sljedećih lijekova:

  • Inhibitori apsorpcije kolesterola: Ezetrol. Pomaže u sprečavanju apsorpcije masti u crijevima.
  • Sekvestrani žučnih kiselina: kolestiramin, kolestipol. Lijekovi u ovoj skupini pomažu poboljšanju sinteze jetrenih kiselina žuči.
  • Fibrati: Clofibrate, Fenofibrate i Gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatin, lovastatin, fluvastatin. Oni pridonose inhibiranju HDL sinteze i blokiraju odgovarajući enzimi u jetri.

Razinu kolesterola u krvi redovito se prate osobe koje pate od patologija CVD, prekomjerne tjelesne težine, pretilosti, kao i onih koji vode nisko aktivan način života, puše i konzumiraju alkohol.

Treba shvatiti da bi se normalizirala koncentracija kolesterola u krvi, uzimajući samo lijekove za lijekove.

Ljudi koji se prvo suočavaju s problemom moraju promijeniti svoj stil života:

  • Učinite sport ili barem vježbajte. Aerobik, trčanje, plivanje, pješačenje ili vožnja biciklom - sve to će vam pomoći u poboljšanju cjelokupnog stanja i dobrobiti i povećanju HDL-a.
  • Pravilna i uravnotežena dijeta pomaže normaliziranju razina kolesterola u krvi. Preporuča se isključiti iz prehrane masnih, prženih, slanih, začinjenih jela, zalogaje, poluproizvoda, alkoholnih pića. Obogaćivanje prehrane s proizvodima bogatim biljnim vlaknima - cjelovite žitarice, povrće i voće pomoći će ne samo u ispravljanju težine, već i povećanju razine HDL.
  • Liječnici i nutricionisti preporučuju preporučujemo ograničavanje potrošnje proizvoda bogatih zasićenim masti, trans masti i ugljikohidrata. Takva hrana je štetna za tijelo, osobito ako se konzumira u neizmjerenim količinama.
  • Prestanite pušiti i alkohol. Uklanjanje štetnih navika pomaže normalizaciji koncentracije dobrog kolesterola.

prevencija

Lakše je spriječiti pojavu zdravstvenih problema, posebice snižavajući razinu HDL nego što će se kasnije liječiti. Kako bi se spriječilo pojavu bolesti koja se preporučuje pravilno jesti, odustati od loših navika, igrati se sportom.

Ljudi koji već imaju kvar u metabolizmu masti, preporučuje se:

  • liječiti hipertenziju, uzimati lijeka propisana od strane liječnika na pravodobno;
  • redovito pije antiplateletna sredstva, na primjer, acetilsalicilna kiselina;
  • liječiti kronične bolesti;
  • sustavno testiran za kolesterol;
  • koristiti nikotinsku kiselinu;
  • vodi izuzetno zdrav stil života.

Lipoproteini visoke gustoće - HDL: ono što je, norma, kako poboljšati performanse

HDL se zove dobro, dobar kolesterol. Za razliku od lipoproteina niske gustoće, ove čestice imaju anti-aterogena svojstva. Povećana količina HDL-a u krvi smanjuje vjerojatnost aterosklerotskih plakova i kardiovaskularnih bolesti.

HDL - što je to

Lipoproteini visoke gustoće su čestice slične diskovima. Imaju mali promjer od 8-11 nm, gusta struktura. HDL kolesterol sadrži veliku količinu proteina, a njegova jezgra se sastoji od:

  • protein - 50%;
  • fosfolipidi - 25%;
  • esteri kolesterola - 16%;
  • trigliceroli - 5%;
  • kolesterol bez kolesterola - 4%.

LDL daje kolesterol koji proizvodi jetra u tkiva i organe. Tamo on troši na stvaranje staničnih membrana. Njeni ostaci skupljaju lipoproteine ​​visoke gustoće. U tom se procesu mijenja oblik: disk se pretvara u kuglu. Zreli lipoproteini prenose kolesterol u jetru, gdje se prerađuje, potom se izlučuju žučnim kiselinama.

Visoka razina HDL značajno smanjuje rizik od ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara i ishemije unutarnjih organa.

Priprema za isporuku lipidnog profila

Sadržaj HDL kolesterola u krvi određen je biokemijskom analizom - lipidogramima. Da biste osigurali pouzdane rezultate, preporučljivo je slijediti sljedeće preporuke:

  • Krv za istraživanje se uzima ujutro od 8 do 10 sati.
  • 12 sati prije nego što se test ne može jesti, možete piti običnu vodu.
  • Jednog dana prije studije, ne treba gladovati niti, naprotiv, prejedati, konzumirati proizvode koji sadrže alkohol: kefir, kvass.
  • Ako pacijent uzima lijekove, vitamine i dodatke prehrani, to prije liječenja treba prijaviti liječniku. Možda će preporučiti potpuno zaustavljanje uzimanja lijekova 2-3 dana prije analize ili odgađanje studije. Ozbiljno iskrivljuju rezultate anaboličkih, hormonskih kontraceptiva lipida, nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Nepovoljno je pušiti neposredno prije testa.
  • 15 minuta prije postupka, poželjno je da se opustite, smirite i vratite disanje.

Što utječe na rezultate HDL analiza? Vježba, stres, nesanica i ekstremni odmor koje pacijent doživi uoči postupka može utjecati na točnost podataka. Pod utjecajem ovih čimbenika, razina kolesterola može se povećati za 10-40%.

Analiza HDL propisuje:

  • Svake godine - kod osoba oboljelih od dijabetes melitusa bilo koje vrste, pretrpio je srčani udar, moždani udar, s koronarnom bolesti srca, aterosklerozom.
  • 1 puta u 2-3 godine istraživanja provodi se s genetskom predispozicijom za aterosklerozu, bolesti srca.
  • 1 put u 5 godina preporuča se analizu osobama starijima od 20 godina s ciljem ranog otkrivanja vaskularne ateroskleroze, bolesti srčanih aparata.
  • 1 put u 1-2 godine poželjno je kontrolirati metabolizam lipida s povišenim ukupnim kolesterolom, nestabilnim krvnim tlakom, kroničnom hipertenzijom, pretilosti.
  • 2-3 mjeseca nakon početka konzervativnog liječenja ili lijeka, lipidni profil se provodi kako bi se provjerila učinkovitost propisane terapije.

Norma HDL

Za HDL utvrđuju se granice norme, uzimajući u obzir spol i dob pacijenta. Koncentracija tvari mjeri se u miligrama po decilitru (mg / dL) ili milimola po litri (mmol / 1).

Norm HDL mmol / l

Stopa HDL u krvi, mg / dL

Za pretvaranje mg / dl u mmol / l koristi se faktor 18.1.

Nedostatak HDL-a dovodi do prevladavanja LDL-a. Masni plakovi mijenjaju krvne žile, sužavaju njihov lumen, pogoršavaju cirkulaciju, povećavaju vjerojatnost opasnih komplikacija:

  • Uske posude smanjuju opskrbu krvlju srčanog mišića. Gubi hranjive tvari, kisik. Pojavi se angina. Progresija bolesti dovodi do srčanog udara.
  • Poraz aterosklerotskih plakova karotidne arterije, malih ili velikih krvnih žila mozga ometa protok krvi. Kao rezultat toga memorija se pogoršava, promjene ponašanja povećavaju rizik od moždanog udara.
  • Ateroskleroza krvnih žila uzrokuje slinu i pojavu trofičnih ulkusa.
  • Kolesterolni plakovi koji su pogodili velike arterije bubrega, pluća uzrokuju stenozu i trombozu.

Uzroci fluktuacije razine HDL

Rijetko se otkriva povećanje koncentracije lipoproteina visoke gustoće. Vjeruje se da je kolesterol u ovoj frakciji sadržan u krvi, to je manji rizik od ateroskleroze, bolesti srca.

Ako je HDL značajno povišen, postoje ozbiljni kvar metabolizma lipida, a uzroci su:

  • genetske bolesti;
  • kronični hepatitis, ciroza jetre;
  • akutnom ili kroničnom jetrenom opijanju.

Kako bi se potvrdila dijagnoza, provodi se dijagnostika, liječenje započinje kada se otkrije ta bolest. Nema posebnih mjera ili lijekova koji umjetno smanjuju razinu blagotvornog kolesterola u krvi.

Slučajevi kada se smanji HDL češći su u medicinskoj praksi. Odstupanja od norme uzrokuju kronične bolesti i prehrambene čimbenike:

  • celijakija, hiperlipidemija;
  • disfunkcije jetre, bubrega, štitnjače, uzrok hormonalnih poremećaja;
  • Višak unosa hrane egzogenog kolesterola;
  • pušenje;
  • akutne zarazne bolesti.

Niske vrijednosti HDL mogu ukazivati ​​na aterosklerotsku vaskularnu leziju, odražavaju stupanj rizika od razvoja bolesti koronarnih arterija.

Za procjenu mogućih rizika uzeti u obzir omjer lipoproteina visoke gustoće i ukupnog kolesterola.

U analizi HDL pokazatelja otkrivaju se mogući rizici od kardiovaskularnih bolesti:

  • Niska - vjerojatnost aterosklerotičnih vaskularnih lezija, razvoj angine, ishemije je minimalna. Visoka koncentracija dobrog kolesterola pruža zaštitu od kardiovaskularnih patologija.
  • Srednje - zahtijeva praćenje metabolizma lipida, mjerenje razine apolipoproteina B.
  • Maksimalno dopušteno - karakterizirano niskom razinom dobrog kolesterola, može se spriječiti razvoj ateroskleroze i njegovih komplikacija.
  • Visoki niski HDL s povećanim kolesterolom ukazuje na višak LDL, VLDL, triglicerida. Ovo stanje prijeti srcu, krvnim žilama, povećava vjerojatnost razvoja dijabetesa zbog neosjetljivosti na inzulin.
  • Opasno - znači da pacijent već ima aterosklerozu. Takve abnormalno niske stope mogu ukazivati ​​na rijetke genetske mutacije metabolizma lipida, na primjer Tangierove bolesti.

Treba dodati da su tijekom istraživanja identificirane cijele skupine pojedinaca s niskom razinom korisnih lipoproteina. Međutim, to nije bilo povezano s nikakvim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.

Kako podići dobar kolesterol

Glavnu ulogu u poboljšanju pokazatelja zdravog kolesterola odlikuje zdrav stil života:

  • Prestanak pušenja uzrokuje porast HDL-a za 10% tijekom mjeseca.
  • Povećana tjelesna aktivnost također povećava razinu dobrih lipoproteina. Plivanje, joge, hodanje, trčanje, gimnastika ujutro vratiti ton mišića, poboljšati cirkulaciju krvi, obogatiti krv kisikom.
  • Balansirana, low-carb dijeta pomaže u održavanju dobrih razina kolesterola. Uz nedostatak HDL, izbornik bi trebao sadržavati više proizvoda koji sadrže polinezasićene masti: morsku ribu, biljna ulja, orasi, voće, povrće. Ne zaboravite na vjeverice. Oni pružaju tijelu potrebnu energiju. Dovoljno proteina i minimalni masnoća sadrže prehrambene proizvode: piletinu, puricu, kunić.
  • Dijeta može pomoći vratiti normalan omjer HDL i LDL kolesterola. Jesti 3-5 puta dnevno u malim obrocima poboljšava probavu, proizvodnju žučnih kiselina, ubrzava uklanjanje toksina, toksina iz tijela.
  • Uz pretilost, metabolički poremećaji, smanjenje lošeg kolesterola i povećanje razine korisnih lipoproteina pomoći će u izbjegavanju brzih ugljikohidrata: slatkiša, slatkiša, brze hrane i pečenja tijesta.

Dijeta se preporuča promatrati najmanje 2-3 mjeseca. Tada pacijent treba ponovno testirati za HDL, LDL, ukupni kolesterol. Ako se brojke nisu promijenile, propisati posebne lijekove:

  • Fibrati povećavaju HDL, smanjujući štetni kolesterol u perifernim tkivima. Aktivne tvari vraćaju metabolizam lipida, poboljšavaju krvne žile.
  • Niacin (nikotinska kiselina) glavni je element mnogih redoks reakcija i metabolizma lipida. U velikim količinama povećava koncentraciju blagog kolesterola. Učinak se pojavljuje nekoliko dana nakon početka prijema.
  • Statini za podizanje dobrog kolesterola propisuju se uz fibrate. Njihova uporaba je relevantna za abnormalno niske razine HDL, kada je hipolipidemija uzrokovana genetskim poremećajima.
  • Polikonazol (BAA) se koristi kao aditiv u hrani. Smanjuje ukupni kolesterol, LDL, povećava koncentraciju lipoproteina visoke gustoće. Ne utječe na razinu triglicerida.

Uklanjanje čimbenika rizika, odbijanje loših navika, usklađenost s preporukama vraća razmjenu masti, usporava razvoj ateroskleroze, poboljšava stanje bolesnika. Kvaliteta života pacijenta ne mijenja, a prijetnja kardiovaskularnim komplikacijama postaje minimalna.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL): normalni, povišeni, sniženi

Znanstvenici su dugo podijelili kolesterol (kolesterol, kolesterol) u "loše" i "dobro". Potonji tip uključuje lipoproteine ​​visoke gustoće, koje se mogu vidjeti u obliku analize pod kraticom HDL. Njihova glavna funkcija je preokrenuti transport slobodnih lipida iz krvnih žila u jetru za naknadnu sintezu žučnih kiselina.

Lipoproteini (lipoproteini) u svom sastavu kombiniraju lipide (masti) i proteine. U tijelu igraju ulogu "nosača" kolesterola. Prirodni masni alkohol se ne otapa u krvi. Budući da je potrebno za sve stanice tijela, lipoproteini se koriste za transport.

Niski HDL je ozbiljna opasnost za pluća, jer povećava rizik od ateroskleroze. Pogoršanje njene razine je povezano s uzrokom bolesti srca, dijabetesa, problema metabolizma lipida. Podaci su od interesa za stručnjake bilo kojeg profila - terapeuta, kardiologa, endokrinologa.

Tipologija lipoproteina

Postoje 3 vrste lipoproteina: visoka, niska i vrlo niska gustoća. Razlikuju se u omjeru koncentracije proteina i kolesterola. Neozlijeđeni HDL (lipoproteini visoke gustoće) sadrže značajan postotak proteina i minimalni kolesterol.

HDL formula se sastoji od:

  • Protein - 50%;
  • Besplatno xc - 4%;
  • XC esteri - 16%;
  • Grigliceridi - 5%;
  • Fosfolipidi - 25%.

Dvoslojna fosfolipidna membrana u obliku kugle, prilagođena za učitavanje slobodnog kolesterola, također se naziva "dobar" kolesterol, jer je vitalna za tijelo: pomaže da se riješi tzv. "Lošeg" kolesterola, uklanja iz perifernih tkiva za transport do jetre, praćeno obradom i povlačenje sa žuči.

Što je veća razina korisnog i manja količina štetnog kolesterola, to se tijelo bolje osjeća, jer HDL sprečava razvoj ozbiljnih bolesti: ateroskleroze, srčanog udara, moždanog udara, reumatske bolesti srca, tromboze vene i poremećaja srčanog ritma.

Pogledajte videozapis o prednostima "dobrog" HS-a

Za razliku od HDL, lipoprotein male gustoće (LDL) sadrži veći postotak kolesterola (u odnosu na protein). Oni su zaradili ugled "lošeg" kolesterola, jer prekoračenje norme ove supstance dovodi do akumulacije u posudama kolesterolskih brtvila koje sužavaju arterije i sprječavaju opskrbu krvlju.

Minimalni protein se nalazi u lipoproteinima vrlo niske gustoće, koji imaju slična svojstva. VLDL sintetizira jetru. Oni se sastoje od kolesterola i triglicerola, koji se prenose krvlju u tkivo. Nakon oslobađanja triglicerola iz VLDL, nastaje LDL.

Količina kolesterola ovisi o trigliceridima - ove masti koje naše tijelo koristi kao izvor energije. Visoka razina triglicerida s niskim razinama HDL također su preduvjeti za kardiovaskularne patologije.

Uspoređujući omjer kolesterola HDL i LDL u krvi odrasle osobe, liječnici, u pravilu, procjenjuju volumen triglicerida.

Normalan raspon

Za HDL, granice norme uvjetne su i ovise o dobi, hormonskim razinama, kroničnim bolestima i drugim čimbenicima.

Da biste pretvorili mg / dl na mmol / l, treba koristiti faktor 18.1.

Pokazatelji kolesterola u određenoj mjeri ovise o spolu: kolesterol u krvi žena može biti nešto veći.

Stopa HDL u krvi, mg / dL

Uzroci abnormalnosti HDL

Ako je HDL povišen, treba tražiti razloge prije svega u kroničnim patologijama. Tako dijabetičari niski titar ukazuju na dekompenzaciju, sustavnu hiperglikemiju. Pacijenti s ketoacidozom također imaju problematične rezultate.

Pokazatelji takvih lipida mogu biti daleko od norme u drugim bolestima:

  • ateroskleroza;
  • Srčane patologije;
  • Zatajenje bubrega;
  • myxedema;
  • Biliarna ciroza;
  • Hepatitis (kronični oblik);
  • Alkoholizam i ostale kronične opijenosti;
  • Moždani udar tijekom posljednjih šest mjeseci;
  • Povećan krvni tlak;
  • onkologija;
  • Genetska predispozicija.

Ako je bilo koji od ovih preduvjeta prisutan, potreban je pregled holesterola. Ako se snižavaju NSAID, osim kroničnih bolesti, uzrok može biti prehrana, stres, prekovremeni rad "gladovanja".

Analiza HDL propisuje:

  • Nakon 20 godina - za prevenciju ateroskleroze;
  • S povećanim ukupnim xc;
  • Uz nasljednu predispoziciju za srčane patologije;
  • Ako krvni tlak prelazi prag 140/90 mm Hg. Članak;
  • U dijabetesu svih vrsta - godišnje;
  • S prekomjernom težinom: struka žena - 80 cm i 94 cm - muški;
  • Kod poremećaja metabolizma lipida;
  • S koronarnom arterijskom bolesti, aortalnom aneurizmom, šest mjeseci nakon srčanog ili moždanog udara;
  • 5 tjedana nakon početka dijete ili terapije lijekovima, smanjujući sadržaj triglicerola - za kontrolu.

Za one koji su u opasnosti, godišnja inspekcija obvezna je, za ostatak, svake 2 godine. Krv je iz vena ujutro, nakon 12-satne pauze u hrani. Uoči je potrebno pridržavati se niske masti dijeta, ne piti alkohol, nemojte se nervozni. Ponekad liječnik propisuje ponovno ispitivanje.

Vjerojatnost ishemijske patologije također se računa pomoću aterogenih koeficijenata korištenjem formule: K = ukupni kolesterol - HDL / HDL.

Značajke u ovom slučaju su sljedeće:

  • Za bebe - do 1;
  • Za 20-30 godina starih muškaraca - do 2,5;
  • Za žene - do 2,2;
  • Za muškarce od 40 do 60 godina - do 3,5.

U bolesnika s anginom, ta brojka doseže 4-6.

Ono što utječe na rezultate analize HDL-a može se naći u programu "Live is great!"

Analiza rizika

Ako HDL pomaže očistiti posude uklanjanjem brtvila, LDL izaziva njihovu akumulaciju. Visoki HDL pokazatelj je dobrog zdravlja, a ako se smanji HDL, što to znači? U pravilu, rizik od zatajenja srca procjenjuje se kao postotak lipida visoke gustoće prema ukupnom kolesterolu.

Kritične količine ukupnog kolesterola i HDL:

Postoji obrnuto proporcionalni odnos između HDL podataka i rizika od srčanih bolesti. Prema rezultatima istraživanja NICE znanstvenika, vjerojatnost moždanog udara povećava se za 25% uz smanjenje HDL sadržaja svakih 5 mg / dl.

HDL je "povratni transport za kolesterol": apsorbira višak tkiva i krvnih žila, vraćaju ih u jetru za uklanjanje iz tijela. Oni daju HDL i normalni endotel, smanjuju upalu, sprečavaju oksidaciju LDL tkiva i poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Analiza rizika pokazuje:

  • Ako je HDL povišen, što to znači? Razina od najmanje 60 mg / dL ukazuje na minimalnu vjerojatnost razvoja IHD-a. Angina često utječe na žene u menopauzi.
  • Ako se normalni raspon prekorači za HDL i LDL, potrebne su promjene apolipoproteina B kako bi se utvrdio rizik od ateroskleroze.
  • Sadržaj HDL-a do 40 mg / dl je dijagnosticiran kao vrlo nizak, prijeteći srcu i krvnim žilama. U dijagnostici metaboličkih poremećaja uzeti u obzir niski sadržaj HDL (kao 1 od 5 čimbenika).
  • HDL na 20-40 mg / dL ukazuje na visoki sadržaj triglicerola, rizik od dijabetesa povezan s inzulinskom rezistencijom (inzulinska osjetljivost).
  • Smanjenje količine HDL-a i nekih lijekova (poput anaboličkih steroida ili in-blokatora).
  • HDL indeks u biokemijskom krvnom testu ispod 20 mg / dl sugerira ozbiljnu promjenu zdravstvenog statusa. Takva anomalija može značiti povećanu koncentraciju triglicerida. Također su moguće genetske mutacije (poput Tangierove bolesti ili sindroma ribljeg oka).

Kako spriječiti neravnotežu

U prevenciji nedostatka "dobrog" kolesterola zdrav životni stil igra ključnu ulogu. Samo prestanak pušenja jamči povećanje od 10% u HDL!

Poboljšava razinu korisnih lipoproteina u plivanju, yogi, doziranju i redovitoj fizičkoj aktivnosti.

Pretilost uvijek ukazuje na nedostatak HDL i višak triglicerola. Tu je i inverzni odnos između ovih parametara: gubitak težine od 3 kg povećava HDL za 1 mg / dl.

Niska ugljikohidratna uravnotežena dijeta s obzirom na učestalost jedenja najmanje 3 puta dnevno podržava "dobar" kolesterol je normalna. Ako u prehrani nema dovoljno masnoća, HDL i LDL kolesterol se pogoršavaju. Za preporučenu ravnotežu, trans masti bi trebale preferirati polinezasićene masti.

Kada prekomjerna tjelesna težina i poremećaji metabolizma za normalizaciju razine triglicerida pomoći će odbacivanju brzih ugljikohidrata.

Ukupna količina masnoća u izborniku ne smije biti više od 30% svih kalorija. Od toga, 7% bi trebalo biti zasićene masti. Trans masnoća ne prelazi 1%.

Da biste ispravili nedostatak HDL-a, takvi će proizvodi pomoći:

  • Masline i ostala biljna ulja.
  • Sve vrste oraha.
  • Plodovi mora - izvori Shch-3 masnih kiselina.
  • Jednostavan (polagani) ugljikohidrati.

Kako liječiti / normalizirati razine lipoproteina s tradicionalnim metodama medicine? Povećajte HDL fibrate i statine:

  • Niacin - nikotinska kiselina nema kontraindikacija. Ali samo-lijekovi koji sadrže dijetalne dodatke s Niaspanom, koji se mogu kupiti bez recepta, neće moći aktivno prilagoditi razinu triglicerola. Bez liječničkog savjetovanja, dodatke mogu oštetiti jetru.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrat, triklor, lipantil, trilipix i drugi fibrati povećavaju količinu HDL kolesterola u krvi.
  • Osim rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, simvastatina, koriste se statini nove generacije. Roxera, chresor, roscard blokiraju sintezu tvari koje jetra proizvodi za proizvodnju kolesterola. To smanjuje njegovu koncentraciju i ubrzava uklanjanje iz tijela. Lijekovi u ovoj skupini mogu ukloniti kolesterol iz krvnih žila. Kapsule pomažu hipertenzivnim pacijentima i dijabetičarima. Izbor lijekova treba dati liječniku, jer statini imaju kontraindikacije.

Lipoproteini visoke gustoće su masti i proteinske čestice sintetizirane jetrom i crijevima. Apsorbirajući slobodni kolesterol iz krvnih žila, vraćaju ga u jetru radi prerade. To su najmanji čestice s najvišom izoelektričnom gustoćom.

Stanice mogu samo davati kolesterol pomoću HDL. Na taj način štite pluća, srce, mozak od ateroskleroze i njene posljedice. Redovno praćenje HDL pokazatelja smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara, bolesti koronarne arterije.

Kolesterol HDL norma (tablica). HDL je podigao ili spustio - što to znači

Lipoproteini visoke gustoće ili HDL - često se naziva dobrim kolesterolom - sadrže više molekula proteina od ostalih lipoproteina. Lipoproteini su posebne tvari koje prenose masno tkivo i lipide slabo topljive u vodi. Konkretno, lipoproteini prevoze kolesterol iz jetre na odredište i natrag.

Lipoproteini visoke gustoće smatraju se "dobrim kolesterolom" jer se, za razliku od lipoproteina niske gustoće ili LDL, ne podmiruju na zidove krvnih žila i ne pridonose stvaranju ateroskleroznih plakova. Štoviše, oni imaju sposobnost transportiranja kolesterola koji su već položeni na zidovima krvne žile natrag u jetru, čišćenje krvnih žila i sprečavanje razvoja ateroskleroze.

Norma HDL kolesterola u krvi. Tumačenje rezultata (tablica)

Zašto trebam saznati razinu koncentracije lipoproteina visoke gustoće? Kao što je već spomenuto, HDL pomaže očistiti krvne žile aterosklerotskih plakova i smanjiti rizik razvoja bolesti srca i krvnih žila. Drugim riječima, što je veći sadržaj HDL-a u krvi pacijenta, to je bolje zaštićeno od razvoja opasnih bolesti, poput koronarne srčane bolesti, ateroskleroze, srčanog udara ili moždanog udara. Kada se razina HDF povećava samo dva puta, vjerojatnost srčanog udara smanjuje se čak 8 puta.

Poznavajući koncentraciju HDF-a u tijelu pacijenta, lako je izračunati pokazatelj zvan aterogenski koeficijent.

K xc = Ukupni kolesterol - HDL-kolesterol / HDL-kolesterol

Ovaj omjer pokazuje odnos sadržaja štetnih lipoproteina niske gustoće kolesterola i sadržaja dobrog kolesterola. Osim toga, analiza HDL-a može pomoći u dijagnozi raznih bolesti koje uzrokuju promjenu njihove koncentracije i odstupanja od norme u tom ili u drugom smjeru.

Analiza HDL-a dodjeljuje se u sljedećim slučajevima:

  • za dijagnozu ateroskleroze i srodnih bolesti kardiovaskularnog sustava,
  • s različitim oboljenjima jetre,
  • tijekom profilaktičkih pregleda pacijenta, kako bi procijenio njegovo zdravlje i vjerojatnost razvijanja određenih bolesti u njemu.

U jutro se krv uzima iz vena, strogo na prazan trbuh. Preporuča se ne jesti hranu već 12-14 sati prije isporuke analize.

Stopa HDL kolesterola u krvi ovisi o dobi i spolu osobe. U pravilu, kod žena je taj pokazatelj veći.

Stopa HDL-a u krvi običnih ljudi i trudnica.

Ako je HDL povišen, što to znači?

Povećanje razina HDL obično se smatra dobrim znakom i smatra se anti-aterogenim faktorom, tj. Faktorom koji sprječava razvoj ateroskleroze i srodnih kardiovaskularnih bolesti. Međutim, postoje određeni patološki uvjeti koji također mogu dovesti do povećanja HDL. ovo je:

  • primarna hiperalfa lipoproteinemija - nasljedna bolest,
  • kronični hepatitis,
  • bilijarna ciroza.

Porast tjelesne mase kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, raznih stresnih stanja i alkoholizma dovodi do porasta razine HDL. Zato je odstupanje HDL-a od norme, čak i na pozitivan način, potrebno dodatno proučiti uzroke koji su doveli do ovog fenomena.

Ako se HDL spusti, što to znači?

Kao što ste vjerojatno već shvatili, niska razina HDL značajno povećava rizik od ateroskleroze, koronarne srčane bolesti, srčanog udara i moždanog udara. Ne tako davno se vjerovalo da je cijela stvar u prekomjernoj potrošnji "lošeg" kolesterola s hranom. No, čak i početkom ovog stoljeća, otkriveno je da hrana nije kriva, bilo je sve o smanjenoj funkciji štitnjače ili hipotireoza. Pomaže smanjiti proizvodnju HDL i. naprotiv, povećanje razine LDL.

Druge bolesti koje mogu dovesti do činjenice da će stopa HDL kolesterola u krvi odstupiti na manjoj strani:

  • primarna hipoalf alfa lipoproteinemija - nasljedna bolest
  • dekompenzirani dijabetes,
  • nefrotskog sindroma,
  • kolestaza,
  • hipertrigliceridemije,
  • kronično zatajenje bubrega
  • akutni zarazni upalni procesi koji se javljaju u tijelu.

Neki lijekovi, kao što su diuretici, beta-blokatori, lijekovi na osnovi progestina ili danazol, mogu dovesti do istog rezultata.

Kolesterol HDL

U ljudskom tijelu, kolesterol (također poznat kao kolesterol) igra važnu ulogu u metabolizmu, nalazi se u strukturi mnogih stanica tijela. Međutim, postoje "dobre" i "loše" frakcije tog elementa koji utječu na ljudsko zdravlje na različite načine. Uz povećanje količine kolesterola u krvi povećava rizik od srčanog udara, moždanog udara.

Što je lipoprotein visoke gustoće

Većina tvari proizvodi tijelo u jetri (oko 80%), preostali dio proizlazi iz unosa s hranom. Kolesterol je uključen u formiranje hormona, žučnih kiselina, staničnih membrana. Sam je element slabo topljiv u tekućini, tako da za prijevoz oko njega tvori proteinsku ljusku koja se sastoji od apolipoproteina (poseban protein).

Ovaj spoj se zove lipoprotein. Nekoliko je vrsta kružnog toka kroz ljudska plovila, što se pokazalo različitim zbog različitih razmjera elemenata koji čine:

  • VLDL je lipoprotein vrlo niske gustoće;
  • LDL - niska gustoća lipoproteina;
  • HDL - velika gustoća lipoproteina.

Potonji sadrže malo kolesterola, gotovo su sastavni dio proteina. Glavna funkcija HDL-kolesterola je prijenos višak kolesterola u jetru za preradu. Ova vrsta supstancije naziva se dobrom, a čini 30% kolesterola u krvi. Višak lipoproteina niske gustoće preko visoke izaziva stvaranje plakova kolesterola, koji, kada se nakupljaju u arterijama i venama, dovode do srčanog udara, moždanog udara.

Krvni test za kolesterol

Da bi se odredila razina kolesterola, potrebno je proći biokemijski test krvi, koji određuje sadržaj HDL i LDL. Dodjeljuje se istraživanju u sastavu lipograma. Preporuča se da to postane svima starijima od 20 godina najmanje jednom svakih 5 godina. Ako je pacijentu propisana niska mast od prehrane, lijekovi, krv treba češće testirati kako bi se pratila učinkovitost terapije.

Kako uzeti

Test krvi za ukupni kolesterol zahtijeva neku pripremu prije isporuke. Da biste dobili prave pokazatelje morate slijediti ova pravila:

  • ograda bi trebala biti ujutro;
  • ograničiti masne obroke 2-3 dana prije početka postupka;
  • zadnji obrok mora biti 8 sati prije testa;
  • izbjegavajte tjelesno naprezanje, emocionalni preokret;
  • Prestanite pušiti najmanje 30 minuta prije analize.

prijepis

Rezultati testova pokazuju ukupnu količinu kolesterola u krvi, sadržaj triglicerida koji utječu na lipidne procese, te HDL i LDL. Može se reći da omjer lošeg i dobrog kolesterola određuje vjerojatnost razvoja vaskularne bolesti. Ta se vrijednost naziva aterogeni indeks ili koeficijent. Inače, postoji određeni popis pokazatelja razine LDL i HDL u krvi žena, muškaraca različitih dobi:

LDL kolesterol, mmol / l

HDL kolesterol, mmol / l

Aterogeni koeficijent se povećao

Takav zaključak kod dešifriranja ukazuje na vjerojatnost razvoja bolesti srca, kolesterola, suženja lumena krvnih žila, što dovodi do moždanog udara, srčanog udara. U ovom slučaju, "loš" kolesterol prevladava nad "dobrom". Da biste izračunali koeficijent aterogenosti, trebate oduzeti od ukupne količine HDL kolesterola i podijeliti rezultat ponovno u razinu HDL. Uzrok razvoja povećane stope postaje:

  • tešku bolest jetre;
  • nasljeđe;
  • zatajenje bubrega (kronično);
  • podređeni dijabetes;
  • kolestaza;
  • upala bubrega u kroničnom obliku, što dovodi do nefrotičnog sindroma.

Aterogenski koeficijent se smanjio

Ovo je dobra vijest, u ovom slučaju je rizik od razvoja plakova kolesterola, blokada, srčanog udara ili moždanog udara izuzetno mali. Ova činjenica nema nikakvu dijagnostičku vrijednost i znači da postoji povišeni HDL kolesterol, koji ne predstavlja opasnost za ljudsko zdravlje. Tijekom liječenja uvijek pokušavaju smanjiti aterogeni indeks normalnim ili smanjiti.

Norma HDL

Normalan pokazatelj u odnosu na dobar kolesterol nije točna formulacija. Prihvatljiva razina ove frakcije varira od slučaja do slučaja i određuje se individualno za osobu. Na vjerojatnost razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava utječu mnogi čimbenici koji se trebaju studirati pojedinačno za svaki pacijent. Nizak HDL kolesterol točno uzrokuje rizik od ateroskleroze. Prema općim statistikama, moguće je procijeniti rizik od razvoja odraslih osoba prema sljedećim pokazateljima:

  1. Visoka vjerojatnost razvoja ateroskleroze kod muškaraca s 10 mmol / l, kod žena - 1,3 mmol / l, bez uzimanja u obzir srodnih čimbenika.
  2. Prosječna vjerojatnost ateroskleroze će biti kod muškaraca 1,0-1,3 mmol / l, a kod žena - 1,3-1,5 mmol / l.
  3. Niska vjerojatnost ateroskleroze kod ljudi bit će 1,55 mmol / 1.

Kako povećati dobar kolesterol ako je HDL spušten

U različitim razdobljima osoba može imati različit postotak HDL kolesterola. Stoga, pojedinačni broj krvi nije pokazatelj "normalne" količine kolesterola. To upućuje na potrebu redovitog provjeravanja razine tvari kada postoji strah od povećanja. Promjene se mogu dogoditi u kratkom vremenu, nazvane - fluktuacije u metabolizmu kolesterola. Da bi se povećala stopa PAP-a trebala bi:

  • isključuju kortikosteroide, anaboličke steroide i androgene;
  • izbjegavati stresne situacije;
  • uzeti statine, fibrate, kolestiramin, fenobarbital, inzulin, estroenu.

Saznajte više o LDL-u - što je to, kako uzeti analizu.

Video o lošem i dobrom kolesterolu

Informacije prikazane u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali ovog članka ne traže samooblikovanje. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i savjetovati liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Osim Toga, Pročitajte O Plovilima

Stopa ESR-a kod muškaraca

Stopa kod koje dolazi do sedimentacije eritrocita u ljudskom tijelu (skraćeno ESR) najvažniji je pokazatelj krvi. Prema njegovoj vrijednosti moguće je utvrditi u kojoj su omjeru skupine proteina plazme.

Znakovi ateroskleroze srčanih žila

Glavni uzrok pojave takve opasne patologije kao ateroskleroza srčanih žila je poraz vene i arterija koji dovode do srca s skupinama kolesterolnih ugrušaka. Ova bolest je vrlo teško izliječiti, a u nedostatku odgovarajuće terapije nosi veliku opasnost za ljudski život.

Što je mikrostruktura, njezini uzroci, simptomi, liječenje i oporavak

Iz ovog članka saznat ćete: što je mikrostruktura, kako se razlikuje od opsežnog moždanog udara, kako ga spriječiti, identificirati prve znakove na vrijeme i početi potrebno liječenje.

Liječenje folklornih lijekova ateroskleroze: recepti

Narodni lijekovi ponekad se podižu iz kreveta pacijenata na kojima je tradicionalna medicina dugo stavila križ. Vrlo često, biljni recepti u kombinaciji s lijekovima doveli su do zadivljujućih rezultata.

Dunbarov sindrom ili stenoza usta celijakije

Varikozne vene su nestale u 1 tjedan i više se ne pojavljuju.Kompresije stenoza celijakije debla (KSCHS) ili Dunbarovom sindroma kao zasebna oboljenja je ispitana u proučavanju ishemijskih bolesti trbušne šupljine (abdomena ishemija).

Zašto se modrice pojavljuju na tijelu bez razloga što učiniti

Iz ovog članka, saznat ćete: zašto se modrice pojavljuju na tijelu bez uzroka, koje bolesti mogu uzrokovati ovaj problem. Što učiniti s njom.