Upala zidova dubokog, ispod mišićnog sloja, vene u nogama uz istodobno stvaranje krvnih ugrušaka u njima naziva se tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Ova patologija je komplikacija varikozne bolesti.

Statistike kažu da se najčešće pojavljuju tromboflebitis donjih ekstremiteta kod žena. Liječnici povezuju ovu činjenicu s nošenjem neugodnih cipela i upotrebom hormonskih kontraceptiva. Trudnoća može također izazvati pojavu tromboflebitisa.

Ovisno o prirodi protoka, razlikuju se akutni, subakutni i kronični oblici tromboflebitisa.

razlozi

Zašto se pojavljuje tromboflebitis, i što je to? Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta je upalni proces, komplikacija varikozne bolesti (sljedeća faza s nepažljivim stavom prema sebi). Ovo područje je upaljeno zbog stvaranja krvnog ugruška. Vrlo često, ova bolest je jednostrana: samo je jedan štit ili bedro pogođen.

Čimbenici koji doprinose bolesti:

  • genetska predispozicija;
  • produženo stajanje ili sjedenje;
  • stalni bed rest za dugo vremena;
  • povijest proširenih vena;
  • tendencija povećanja zgrušavanja krvi;
  • onkološke bolesti;
  • razdoblje trudnoće;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • starije i starije dobi.

Tromboflebitis se također može klasificirati prema obliku tijeka:

  1. Akutni tromboflebitis razvija vrlo brzo, u samo nekoliko sati;
  2. Kronični tromboflebitis razvija se neprimjetno i postupno, a razdoblja pogoršanja rijetko se javljaju;
  3. Migrirajući tromboflebitis utječe na nekoliko plovila odjednom. Nove točke upale pojavljuju se redovito, ali u potpunosti nestaju s vremenom, bez ostavljanja traga.

Treba imati na umu da je ova bolest izuzetno opasna, jer se mogu dogoditi dvije loše stvari pacijentu: začepljenje krvne žile i odvajanje krvnog ugruška i naknadno prenošenje u krvotok. Posljedice takvih pojava mogu biti smrtonosne za osobu.

simptomi

U tromboflebitu dubokih vena donjih ekstremiteta, simptomi i liječenje međusobno su povezani. U većini slučajeva pacijent ima sljedeće znakove:

  1. Bol u nozi gdje se razvija tromboflebitis. Često temperatura bolesnog ekstremiteta je niža od zdravih.
  2. Tjelesna temperatura jako raste, ponekad oznaka termometra može doseći 40 stupnjeva.
  3. Dođe do oticanja donjeg ekstremiteta.
  4. Koža je blijeda, koža postaje napeta, napeta.

Lokalizacija tromboze također može biti drugačija - šina, gležanj, kuk. Povremeno, bolest se razvija bez vidljivih simptoma - to dovodi do oštećene komplikacije, au budućnosti - do neočekivane smrti.

Tromboflebitis: fotografija

Kao što izgleda duboko vensko tromboflebitis donjih ekstremiteta, nudimo pregled detaljnih fotografija kliničkih manifestacija.

dijagnostika

Prije liječenja tromboflebita dubokih vena donjih ekstremiteta potrebno je provesti kompetentnu dijagnozu. Liječnik će vas zamoliti da se odmaknete i pregledate unutarnju i vanjsku stranu svake noge od pete do prepona. Istodobno se mogu identificirati takvi znakovi bolesti:

  • natečene površinske vene;
  • oticanje stopala i donje noge;
  • plava koža na odabranim mjestima;
  • bolno područje uz vene;
  • hipertermija (groznica) pojedinih područja kože.

Ponekad klinička slika DVT-a ne dopušta dijagnozu samo prepoznavanjem simptoma i znakova bolesti. U takvim slučajevima koriste se složenije dijagnostičke metode:

  1. Ultrazvuk je metoda otkrivanja krvnih ugrušaka u lumenu dubokih vena nogu. Najčešće korištena dupleks dopplerska sonografija s kojom možete identificirati krvne ugruške i procijeniti brzinu i smjer protoka krvi u plućima.
  2. D-dimer je tvar koja se oslobađa u krvi tijekom degradacije (resorpcije) krvnog ugruška. Na svojoj normalnoj razini, vrlo je vjerojatno da nema tromboze u pacijentovom tijelu i nije potrebno daljnje ispitivanje (ultrazvuk vene). Treba imati na umu da povišeni D-dimer u krvi ne pouzdano ukazuje na DVT jer njegova razina može povećati nakon operacije, ozljede ili tijekom trudnoće. Za potvrdu dijagnoze provodi se dodatno ispitivanje.
  3. Kompjutirana tomografija - metoda koja se koristi za dijagnozu DVT je prilično rijetka. Za otkrivanje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, kontrast se ubrizgava intravenozno, a zatim se snimaju niz rendgenskih slika koje obrađuju računalo kako bi se dobila detaljna slika.
  4. Venografija je metoda snimanja posuda uvođenjem kontrastnog sredstva u vene stopala. Nasuprot krvi u duboke vene i uzdiže se u nozi, može se otkriti pomoću rendgenskog zračenja. Ova metoda vam omogućuje prepoznavanje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, kada krvni test za D-dimer i ultrazvuk nije mogao potvrditi ili odbiti DVT.

Komplikacije DVT

Najopasnija komplikacija DVT je plućna embolija. Ako je izdvojen embolus mali i blokira arteriju malog promjera, najčešće ne uzrokuje nikakve simptome.

Ako krvni ugrušak prekriva dovoljno veliko posuđe u plućima, može se razviti:

  1. Pomanjkanje daha i otežano disanje.
  2. Bol u prsima ili nelagodu.
  3. Kašalj s ispuštanjem krvi.
  4. Ubrzano ili ne-ritmičko otjecanje srca.
  5. Smanjen krvni tlak, nesvjestica, zbunjenost.
  6. Povećana anksioznost ili nervoza.

Ako se pronađu ovi simptomi, odmah potražite liječničku pomoć.

Liječenje dubokog venskog tromboflebita

Kada se pojave simptomi dubokog venskog tromboflebitisa donjih ekstremiteta, liječenje može biti konzervativno ili kirurško, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma i tijek bolesti.

Principi konzervativne terapije su sljedeći:

  1. Stvaranje mišićave noge.
  2. Povišeni položaj udova.
  3. Obavezno je propisati antikoagulanse u liječenju tromboflebitisa, koji otapaju trombus i sprečavaju nastajanje novih ugrušaka. To uključuje tablete varfarina i injekcije heparina ili fraxiparina. Uz njihovu upotrebu, indikatori hemostaze obvezno se prate.
  4. Poboljšana mikrocirkulacija (pentoxifilin je propisan za tu svrhu).
  5. Također koristite sredstva protiv bolova, protuupalne, antibakterijske lijekove, otopine koje poboljšavaju reološka svojstva krvi (reopolyglukin), vitamini i antioksidanti.
  6. Masti, gelovi mogu smanjiti upalu, ublažiti bol, smanjiti razinu zgrušavanja krvi. Ali s tromboflebitisom dubokih vena donjih ekstremiteta, oni su nedjelotvorni, stoga lijekovi u pilulama i injekcije su dodatno propisane.
  7. Sljedeća stavka za liječenje bolesnika s dijagnozom tromboflebita donjih ekstremiteta je uporaba kompresijskih čarapa i aktivnih pokreta. Uz uporabu elastičnog povezivanja, simptomi duboke tromboze značajno su smanjeni: oticanje i bol. Najčešće se koriste čarape s kompresijom od 23 do 32 mm Hg, a duljina se prilagođava ovisno o temi tromboze. Dakle, bolesnik s tromboflebitisom femoralnih vena i zdjeličnih žila zahtijeva čarape do ingvinalnih nabora, uz konstantno trošenje, bez obzira na mjesto uzroka bolesti, preporučujemo čarape na koljenu.

Kombinirana terapija ovih metoda u kombinaciji s aktivnim pokretima donosi velike rezultate. Značajno smanjuje intenzitet boli i otekline. Napredak procesa tromboze pridonosi hipo- i adinamiji. Stoga se pacijentu savjetuje hodati prije pojave boli u nogama, ako nema kontraindikacija.

fizioterapija

Postoji nekoliko metoda liječenja fizioterapijom koja se koristi u DVT nogu.

  1. UHF - pod utjecajem visokofrekventnih električnih polja na pogođenim područjima stimulirao je limfni tok, cirkulaciju krvi, regeneracijski procesi općenito.
  2. Elektroforeza - lijekovi se ubrizgavaju kroz kožu pomoću električne struje.
  3. Magnetoterapija - pod utjecajem magnetskog polja, poboljšavaju se obilježja krvi.
  4. Primjene parafina korisne su u slučaju prijetnje stvaranja trofičnih ulkusa. Tehnika se ne koristi u akutnom tromboflebitu.

Hirudoterapija (pijavica) također se može koristiti za akutni tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta.

operacija

Kirurško liječenje tromboflebita dubokih vena donjih ekstremiteta provodi se s neučinkovitosti terapije lijekovima, visokim rizikom od embolskih komplikacija i uzlazne tromboze. Da biste to učinili, možete koristiti otvorenu operaciju i endovaskularni sustav.

  1. Cava filteri su ugrađeni u venu tijekom plutajućih krvnih ugrušaka. Implantacija cava filtera je indicirana za bolesnike koji su kontraindicirani na uporabu antikoagulanata. Donja vena cava je glavna glavna posuda kroz koju se krv kreće iz donjih ekstremiteta, unutarnjih organa zdjele šupljine i trbušne šupljine u srce i pluća. Stoga, u slučaju neučinkovitog liječenja tromboze, preporučujemo implantiranje filtra u donju venu cavu kako bi se spriječio razvoj tromboembolije (migracija tromba kroz donji vena cava sustav). Filtar u donju venu cavu obično se ulijeva kroz femoralnu venu, ali se također može ubrizgati kroz vrhunsku venu cavu (sustav vrata i gornjeg ekstremiteta).
  2. Učvršćivanje inferiorne vena cave izvodi se ako nije moguće ugraditi filtar. Kao i kod višestrukih krvnih ugrušaka ili recidiva bolesti. U tom slučaju, "isječak" (posebna stezaljka) se nanosi na zahvaćeno područje posude i pričvrsti. To vam omogućuje da djelomično blokirate kanal, ostavljajući određeni prolaz za protok krvi. Nedostatak je pogoršanje protoka krvi iz vene donjeg ekstremiteta.

Nakon operacije (bilo koji od ovih), trebali biste nositi kompresijski zavoj ili čarape. U tom slučaju, prva tri dana nisu dopuštena, općenito, ukloniti ih, jer postoji velika vjerojatnost stvaranja novih flebolitsa.

Prehrana i dijeta

Prehrana za tromboflebitis ne nameće stroga ograničenja. Ali morate slijediti neka pravila. Izbornik treba sadržavati proizvode koji jačaju krvne žile i sprječavaju zgrušavanje krvi:

  • luk i češnjak;
  • različita povrća: rajčica, mrkva, repe;
  • orasi i sušeno voće: smokve, suhe marelice, grožđice;
  • riba i plodovi mora;
  • morski kelj;
  • mliječni proizvodi: sir, kefir, jogurt;
  • žitarice: svaka žitarica i proklijalo zrno;
  • bobice: brusnice, lonce, grožđe, morske ptice;
  • dinja: lubenice, dinje;
  • biljna ulja: laneno ulje, maslinovo ulje;
  • začini: đumbir, cimet, čili.

Ograničite potrošnju hrane koja oštećuje krvne žile ili povećava zgrušavanje krvi:

  • životinjske masti: sladoled, maslac;
  • jaka kava;
  • meso, osobito u prženom i dimljenom obliku (jela od mesa mogu se pojesti 2-3 puta tjedno);
  • jaki medvjedi;
  • ukiseljena jela;
  • mahunarke: grah, grašak;
  • banane, divlje ruže i crni ribiz;
  • pečenje, kolač, slastice;
  • alkoholna pića.

Izbjegavajte proizvode koji sadrže vitamin K koji su uključeni u zgrušavanje krvi:

  • špinat;
  • brokula;
  • svinjskog i govedine jetre;
  • zeleni kupus;
  • potočarka.

Kako liječiti tromboflebitis kod kuće?

Kućni tretman moguć je ako bolest nije prošla tibiju, a nema opasnosti od tromba u dubokom venskom sustavu. Samo to liječnik može utvrditi, pa se prije početka liječenja posavjetujte s liječnikom.

Ako je bolest počeo akutno, a zatim promatrati ostatak u krevetu, pobrinite se da je noga podignuta. Kako biste poboljšali učinak, kombinirajte tradicionalne metode liječenja s lokalnom terapijom lijekovima.

Lokalno liječenje:

  1. Masti koje sadrže heparin: Lioton-gel, hepatombin. Oni poboljšavaju cirkulaciju krvi, protjeraju tekućinu koja stagnira u tkivima i sprječava rast krvnog ugruška. Nanesite na zahvaćeno područje 2-3 puta dnevno.
  2. Mast s nesteroidnim protuupalnim lijekovima: mast indometacina, Deep-relif, Indovazin. Oslobodite bol, učinkovito ublažite upalu. Koristite malu količinu lijeka 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.
  3. Mast s rutozidom: Venoruton, Rutozid. Oni poboljšavaju stanje venskog zida, smanjuju natečenost i smanjuju bol. Nanesite 2 puta dnevno, mala količina gela protrlja do potpunog apsorpcije. Nakon poboljšanja, mast ili gel se koriste jednom dnevno.

prevencija

Preventivne mjere su sljedeće:

  • nošenje udobnih cipela i odjeće koja ne komprimira područje udova;
  • odbijanje loših navika;
  • igranje sportova;
  • gubitak težine;
  • odmor, posebno za noge, savjetuje se da ponekad spavate s podignutim nogama i obavite masažu.

Dakle, tromboflebitis se ne može lagano liječiti, jer komplikacije ove bolesti mogu biti vrlo ozbiljne. Važno je odbiti samozastupanje i početi slijediti savjet liječnika. To će pomoći da i dalje bude fizički aktivna osoba.

pogled

Mnogi pacijenti nakon prve epizode DVT-a razvijaju relaps bolesti. Učestalost ponovnog razvoja bolesti ovisi o liječenju:

  • Bez uporabe antikoagulantne terapije tijekom 3 mjeseca, venski tromboembolija razvija se u 50% bolesnika.
  • Tijekom antikoagulantne terapije, rizik od recidiva tijekom godine iznosi oko 8%.
  • Rizik ponovne pojave krvnih ugrušaka smanjuje upotrebu kompresijskih čarapa.

Vjerojatnost plućne embolije ovisi o lokalizaciji krvnih ugrušaka - što su viši kroz krvne žile, to je veća opasnost. Bez liječenja za plućnu emboliju, oko 3% bolesnika s DVT umre.

Tromboflebitis dubokih i površnih vena: akutni i kronični. Dijagnoza, liječenje, prevencija

Među vaskularnim bolestima, postoji jedan koji liječnici smatraju najoštrije, s teško predvidljivim posljedicama. To je tromboflebitis donjih ekstremiteta. Ovo je naziv upalnog procesa venskog zida koji dovodi do stvaranja tromba u venskom lumenu. Bolest koja se razvija u krvnim žilama najčešći je oblik. Ali ponekad (iako mnogo rjeđe) nalazimo i druge oblike - tromboflebitis gornjih ekstremiteta, kao i cervikalne i prsne regije.

Svaka osoba ima mrežu vene lociranih na površini (ispod kože) i skriveno u dubljim slojevima. Ovisno o tome, postoje dvije vrste bolesti:

  1. Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta (njegova medicinska oznaka je flebotromboza);
  2. Tromboflebitis supkutanih, površnih vena.

Ponekad zidovi venskih žila postaju upaljeni, a krvni ugrušak ne stvara. U ovom slučaju, bolest se naziva flebititis.

Uzroci bolesti

Uzroci tromboflebita - puno. Ali sljedeće se smatraju osnovnim:

  • Genetska (nasljedna) predispozicija za koagulopatiju (stvaranje tromba) i stanje trombofilije.
  • Često je uzrok upale ozljeda venonskog zida.
  • Uobičajeni uzrok je bolest varikozne vene koja uzrokuje smanjenje brzine protoka krvi kroz vene što dovodi do stagnacije krvi u plućima.

Osim toga, tromboflebitis se može pojaviti nakon infekcije izvana. Primjer takvog slučaja opisan je u nastavku videozapisa:

Ozbiljnost bolesti

Karakteristična značajka bolesti je da se simptomi tromboflebitisa najčešće manifestiraju kada se bolest već proširila na velika područja. I u početnoj fazi, većina pacijenata čak ne sumnja da je njihovo tijelo u opasnosti, što se sastoji u podizanju tromba previsokim. To značajno povećava vjerojatnost razdvajanja, nakon čega se šalje "slobodnom plivanju" kroz krvožilni sustav. Nemoguće je predvidjeti njegovo kretanje. Najopasniji je ulazak odvojenog tromba u krvne žile pluća, što dovodi do embolije (preklapanja) arterije dišnog sustava. To može uzrokovati trenutnu (iznenadnu) smrt.

Proširenje, trombus utječe (i kasnije može dovesti do blokade) glavnih žila. Koji je uzrok kronične venske insuficijencije? U ovom slučaju, liječenje tromboflebita je znatno komplicirano.

Simptomi tromboflebitisa

Početak upale u venskim žilama označen je sljedećim znakovima da većina ljudi ne obraća pažnju na:

  1. Blago oticanje nogu;
  2. Bol u tele,
  3. Gori osjećaj i težina u nogama.
  4. Crvenilo kože.

U većini slučajeva pacijenti traže liječničku pomoć kada bolest napreduje. To povećava oticanje nogu, na području formiranja kože krvne žile postaje plavkasta boja. U zanemarivanju, udovi mogu postati crni. Ugruška krvi obično je lokalizirana u venama bedra, donje noge ili gležnja.

Tromboflebitis površinskih vena (lijevo) i duboke vene (desno)

Rizične skupine

Postoje određene kategorije ljudi koje liječnici upućuju na takozvanu rizičnu skupinu. Imaju najveću vjerojatnost tromboflebitisa. To uključuje:

  • Ljudi koji puno vremena provode u nekom sjedećem (stacionarnom) položaju, koji putuju avionom ili voze automobil.
  • Onaj koji je podvrgnut operaciji, i prisiljen dugoročno promatrati fiksni odmor u krevetu.
  • Patnja od varikoznih vena.
  • Pacijenti s antifosfolipidnim sindromom, hiperhomocystinemija (ubrzano zgrušavanje krvi).
  • Trudnice. Rizik od tromboflebitisa se povećava tijekom porođaja.
  • Tromboflebitis je čest populacija pretilih pretilih ljudi.
  • Ljudi starosti, vodeći u sjedećem životnom stilu.

Video: površinski i duboki tromboflebitis

Postoji nekoliko podvrsta tromboflebita:

Akutni tromboflebitis

Znakovi tromboflebita najočitije se očituju u akutnom tijeku bolesti, koja počinje pojavom teške boli duž smjera protoka krvi u zahvaćenu venu. Istodobno, vidljiva je promjena boje kože. Postaje cyanotic s proširenom rešetkom krvnih žila na površini. U pozadini povišene tjelesne temperature, oboljela noga ostaje hladna. Bol, kao da ju je rasprsnula. Instinktivno, pacijent pokuša zadržati je u povišenom stanju, pokušavajući smanjiti bol.

Prvi simptomi akutnog tromboflebitisa trebali biste odmah pozvati liječnika i staviti pacijenta u krevet. U tom slučaju, prije dolaska liječnika, strogo je zabranjeno izvršiti bilo kakav tretman (trljanje u masti, obavljanje masaže, primjena kompresije, itd.). To može potaknuti odvajanje dijela krvnog ugruška i njegov ulazak u pluća ili druge unutarnje organe.

Razdvajanje krvnog ugruška tijekom pogoršanja tromboflebitisa

Osim toga, akutni oblik tromboflebitisa vrlo brzo se pretvara u komplikacije - gangrenozni ili ishemijski tromboflebitis, bijele ili plave flegme. Oni su popraćeni povećanom boli i povećanjem, doslovno svake minute, oteklina. Koža prvo postaje blijeda, a zatim dobiva ljubičastu boju. Stoga je brža medicinska pomoć osigurana, to je vjerojatnije da se izbjegavaju ozbiljne posljedice.

liječenje

Liječenje akutnog oblika bolesti odabrano je na temelju stanja žila, prirodi tijeka bolesti, lokacije tromba. Obično se za to koristi konzervativna terapija, koja uključuje lokalno i opće liječenje. Pacijenti s akutnim tromboflebitisom podlaktice i donje noge mogu se liječiti na ambulantnoj osnovi. Za sve ostale vrste pacijenti se šalju u bolnicu. Oni su dodijeljeni za spavanje, pacijentica je podignuta.

Lokalna terapija uključuje sljedeće postupke:

  1. Nametanje jedne od masti: Vishnevsky, butadion ili heparin.
  2. Polu-alkoholni komadi ili hladna obrada, s obaveznim elastičnim povezivanjem.
  3. Za oralnu primjenu preporučuju se lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije, kao što su flexital, theonic, trental, itd.
  4. Indometacin, zvončići, aspirin, itd. Propisuju se kao inhibitori.
  5. Za korekciju poremećaja protoka krvi u vene, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex mogu se koristiti.
  6. Pripreme za anesteziju, smanjenje upalnog procesa i smanjenje temperature - analgin, reopirin, butadion, itd.
  7. Za desenzitizaciju - Suprastin, Dimedrol, itd.

Nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa, preporučuje se fizioterapijsko liječenje pomoću Solux svjetiljke, dijametralnih struja, UHF za povećanje učinkovitosti resorpcije tromba. Iontoforeza s heparinom, proteolitičkim enzimima (kimotripsin, tripsin, itd.), Kao i s kalijevim jodidom, daje dobre rezultate. Elastična kompresija treba nastaviti još dva mjeseca nakon završetka glavne terapije uz uzimanje flebodinamičkih preparata.

Kirurške intervencije provode se u hitnim slučajevima, sa sljedećim indikacijama:

  • Uzlazni tromboflebitis velike ili male supkutane, površinske vene u akutnom obliku, s položajem na gornjem ili srednjem dijelu bedra.
  • Prijetnja plućne embolije.
  • Taljenje krvnog ugruška purulentnog izlučaja.

U liječenju rastućeg tromboflebitisa koristi se i laserska obliteracija čija je suština zagrijavanje zidova vene neposredno iznad tromba. To vam omogućuje da uklonite abnormalne venske čvorove iz velikih žila, zaustavljajući rast krvnog ugruška upalnim procesom. Uklanjanje vjerojatnosti guranja krvnog ugruška unutar posuda olakšava se alternativnom metodom provođenja laserske zrake koja je usmjerena suprotno kretanju protoka krvi. Jedinstveno je u ovom trenutku.

Kod tromboflebitisa, učinkovita metoda koja ne dopušta trombusu da se razvije i prodire u duboko locirane žile, je operacija povezana s ligacijom mjesta gdje površinska vena postaje duboka. Naziva se križna hemopatija. Manipulacija se izvodi primjenom lokalne anestezije na ambulantnoj osnovi.

Tromboflebitis nakon injekcije

Tijekom sklerotizacije krvnih žila koje su pod utjecajem varikoznih vena ponekad dolazi do povrede tehnike obavljanja kompresijske scleroterapije. Istodobno, smanjena kompresija vene na mjestu ubrizgavanja (injekcije) sklerozanta često dovodi do upale. Tromb počinje stvarati u lumenu vene, pri čemu prijeti prijelaz na naknadnu plućnu emboliju. Ta komplikacija zove se postinulacijska tromboflebitis. Da bi se izbjeglo, preporuča se jačanje kompresije pomoću pjenaste gume i lateks jastuka, kao i ljepilo zavoji za posebne namjene.

Oblik nakon ubrizgavanja na primjeru ruke, zbog uvođenja katetera

Posebice, nedovoljna kompresija dovodi do nastupa intravenoznih hematoma, koji izgledaju kao dijelovi vene s krvnim ugrušcima. U njihovom lumenu je vidljiva masa, tip koji ostaje kao dio sklerozanta i krvnih ugrušaka. To su intravenski hematomi koji dovode do akutnog tromboflebitisa.

Liječenje tromboflebitisa nakon injekcije je primjena obloga s medicinskim pomastima, upotreba elastične kompresije i odgovarajućih lijekova (kao u akutnom obliku). Ponekad, u venu je napravljena posebna metoda za uklanjanje krvne sklerozne mase.

Kronični tromboflebitis

Kronični tromboflebitis, za razliku od akutnog oblika, nema izrazitih znakova i simptoma. U ovom obliku bolesti, bolovi su periodični, uglavnom poremećeni nakon opterećenja na nogama (dugačka hodanja itd.). U miru, praktički odsutan. Edem je također neznatan. Stoga osoba ne žuri potražiti medicinsku pomoć.

U liječenju kroničnog oblika, koristi se mast za tromboflebitis, preporučuje se konstantna elastična kompresija pomoću posebnih zavoja ili čarapa, vježbe fizioterapije, postupci fizioterapije i liječenja u balneološkim naseljima i blatnim kupkama.

Tromboflebitis površinskih vene na koje utječu varikozne vene

Jedan od najčešćih akutnih oblika bolesti je varikozni tip tromboflebitisa, koji je popraćen intenzivnom boli, crvenilo u smjeru vene, do površine prepona. U ovom obliku bolesti, ozbiljan edem okružuje venu s krvnim ugrušcima, a sama postaje napeta. Kako se razvija tromb, edem prelazi u dublje vene, što je vrlo opasan simptom. Glavni simptom ovog oblika tromboflebita je jaka bol tijekom hodanja, kao i bilo kakav dodir s varikoznom venom. Bolest je popraćena vrućicom i slabosti, koja podsjeća na simptome prehlade.

Varikozne vene i tromboflebitis su međusobno povezane bolesti. Često, proširene vene izazivaju razvoj krvnih ugrušaka u površinskim i dubljim vena, jer se karakterizira sporost protoka krvi u glavnim čvorovima. U ovom slučaju, tromboflebitis je najozbiljnija komplikacija vene varikoze. To je mnogo češće u tromboembolisu plućne arterije i postaje uzrok posttromboznog sindroma.

U liječenju tromboflebita uzrokovanih varikoznim žilama, protuupalna terapija se koristi za ublažavanje boli i smanjenje upalnog procesa. Uključuje hormonske masti, obloge na 50% alkohola, kao i svijeće s diklofenakom ili butidionom.

Prepreka prijelazu tromboflebita u venama, smještenu u dubljim slojevima, je elastična kompresija s posebnim pletenim donjim rubljem (čarape, panty crijeva) ili zavoje. Za smanjenje otekline i upale propisane su lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi - anistaksi, detralex itd.

Tromboflebitis tijekom trudnoće

Trudnoća je razdoblje u kojem je žena najčešće izložena takvim bolestima kao što su proširene vene donjih ekstremiteta i tromboflebitis. To je zbog povećanja intrauterinog tlaka i fizioloških promjena u sastavu krvi. Tromboflebitis je najopasniji u prvih dana postporođajnog razdoblja. Budući da se većina komplikacija u obliku tromboembolije događa upravo nakon poroda. Rođenje je veliko preopterećenje u radu krvožilnog sustava.

  • Prvo, pritisak unutar trbušne šupljine raste dva do tri puta.
  • Drugo, dijete, prolazi kroz rodni kanal, za nekoliko trenutaka stezne vene zdjelice s glavom.
  • Istodobno, ton zidova vene lociranih na nogama naglo se smanjuje i njihova se ekspanzija javlja.

Sve to dovodi do poremećaja prirodnog protoka krvi u donjim udovima i stvaranja krvnih ugrušaka.

Prvi znakovi varikoznih vena obično su zabilježeni u drugom tromjesečju trudnoće, kada trudna majka počinje značajno povećavati težinu. Isprva je pojava paukovih vena na koži donje noge, bedara ili gležnjeva, a zatim se povećavaju vene i bol se javlja. Noge se navečer počinju gušiti sve više i više, ponekad postoje konvulzije.

Čim se pojave ti simptomi, trebali biste odmah konzultirati phlebologist. Provest će skeniranje u duplexu, kako bi se ispitala stanje cirkulacijskog sustava i dala preporuke o tome kako spriječiti razvoj ozbiljnijeg oblika bolesti i izbjeći komplicirano liječenje.

Tijekom tog razdoblja, prevencija tromboflebita je vrlo važna, što uključuje sljedeće:

  1. Od trenutka prvih simptoma i do rođenja, potrebno je nositi elastične kompresijske odjeće (panty crijeva, čarape). Phlebologist bi trebao to podići. Budući da nepravilni pritisak (kompresija) može nepovoljno utjecati na stanje bolesnika, izazvati nelagodu kod nošenja itd.
  2. Korisno je napraviti terapeutske vježbe za trudnice, uključujući vježbe za poboljšanje protoka krvi u donjim donjim ekstremitetima. Motorna aktivnost ne samo da štiti od stagnacije krvi u nogama, već doprinosi i dodatnoj opskrbi kisikom fetusu.
  3. Svakog dana, u bilo kojem vremenu, prije odlaska u krevet, trebate ići na kratku šetnju (30 minuta).
  4. Potrebno je osigurati da hrana sadrži više proizvoda biljnog podrijetla. Moraju biti sirovi. Posebno su korisne lubenice, dinja, ananas. Oni doprinose razrjeđivanju krvi, te su biostimulansi aktivne hemodilizacije.
  5. Ograničite unos tekućine, kao u razdoblju nošenja djeteta, postoji kašnjenje u tijelu. I to je rizik od trajnog, teško uklonjenog edema.

Tromboflebitis površinskih vena tijekom trudnoće često je popraćena teškom boli. Treba imati na umu da tijekom tog perioda lijekovi se ne preporučuju. Venocenteza može brzo osloboditi bolesnika od nelagode i spriječiti ugrušak infiltracije venama smještenih u dubljim slojevima. To je probijanje pogođenog čvora kako bi se uklonio ugrušak krvi. Ova metoda je sigurna za fetus, budući da se manipulacija izvodi u lokalnoj anesteziji tumorescentnih anestetika (anestetički lijek ubrizgava se pod kožu, stvarajući zaštitni jastuk oko operiranog posuda).

Detralex s tromboflebitisom: to vam pomaže?

U nekim slučajevima, za liječenje proširenih vena, phlebologist može odlučiti o imenovanju lijeka Detralex. Ali postoji ograničenje: buduće mame mogu ih koristiti samo u drugoj polovici trudnoće. Djelotvoran je lijek za liječenje proširenih vena bilo koje faze i drugih bolesti cirkulacijskog sustava, za koje se smatra da su prilično sigurne. U sastavu - sastavnice biljnog podrijetla. Ne mijenja sastav krvi, već samo povećava ton zidova krvnih žila. Nema nuspojava, ali postoji mogućnost alergijske reakcije.

No, u liječenju tromboflebitisa daje pozitivne rezultate u kombinaciji s antiplateletima i trombolitičkim lijekovima. Kao nezavisni terapeutski agens za trombozu, rijetko se koristi, uglavnom za ublažavanje napada kroničnih venskih insuficijenata. No, često se propisuje nakon kirurškog liječenja tromboflebita, kao potporne, dugotrajne terapije.

Tradicionalna medicina u liječenju tromboze

Liječenje tromboflebitisa s narodnim lijekovima olakšat će tijek bolesti, smanjiti bol i oticanje nogu te ublažiti druge simptome. To nisu metode testirane jednom generacijom. Neki od njih su mnogo učinkovitiji od droga od sintetičkog podrijetla. Najučinkovitiji u ovoj bolesti su pčelinji proizvodi: med, propolis i pčelinji submoris. Nudimo nekoliko recepata iz ovih proizvoda.

Pčelinji proizvodi

  • Tinktura pčelinjeg podmorja. Život pčela je kratak. A od strane proljetnih starih pojedinaca koji su radili ljeto umrijeti. Mlade pčele ih stavljaju na letjelicu. Ovo se zove uzvišeno. Mora ih se sakupiti i sipati votkom (šačica uzvišenog za 0,5 litara votke). Inzistirati na dva tjedna, naprezanje. Koristi se kao kompresija, koja se postavlja na bolnu točku 1,5-2 sata.
  • Kompresija meda. Da bi se to učinilo, med u čistom obliku nanosi se na platnenu tkaninu i nanijeti na područje s zahvaćenom venom. Za komprimiranje, med može biti pomiješan s slomljenom kalanchoe listom ili primijenjen na list kupusa. Ove dvije biljke povećavaju samo moć meda.

** Tijelo pčele sadrži tvari koje su dio različitih lijekova. To su otrov, nektar i pelud biljaka, propolisa i mikročestica voska. U svojoj je biti gotov lijek, samo u mikroskopskim dozama.

  • Iz propolisa možete pripremiti ljekovitu mast za tromboflebitis. Da biste to učinili, samljeti, pomiješajte ga s grijanim maslacem u omjeru 3:10 i zagrijavajte malo (ne duže od 15 minuta). Nanesite kao kompresiju ili jednostavno trljajte ga na zahvaćena područja.

Apple Ocat

  • Jedan od najučinkovitijih sredstava za ovu tešku bolest vena je domaći jabučni ocat. Koristi se u obliku trljanja, prethodno razrijeđenim vodom (žlica octa u čaši vode).

Guska mast

  • Većina urbanih ljudi ne zna da su u selu mnoge bolesti stopala i ruku (opekline, smrzotine), kao i čirevi različitih podrijetla i tromboflebita, tretirani gustom masnoćom. Danas se smatra jednim od najučinkovitijih sredstava koja se upotrebljava, kako u čistom obliku tako iu pripremi masti s dodatkom raznih vrsta bilja, kao što su kalendula ili sv. Ivanova slada. Potpuno se oporavak može postići pomoću 30% masti uz dodatak korijenja kože (chowberry) drobljenog u želučanu. Da biste to učinili, stotinu grama guske od gume dodajte 30 grama korijenja. Zagrijati 15 minuta, filtrirajte. Mast je spremna za upotrebu.

Biljne infuzije za oralnu primjenu

Neki vanjski fondovi ponekad nisu dovoljni da se riješe bolesti. Tradicionalna medicina također preporučuje uzimanje unutar dekocija ljekovitog bilja koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i povećavaju elastičnost zidova venske posude.

  1. Najučinkovitiji je infuziju koprive. Ne samo da ima blagotvoran učinak na cirkulacijski sustav, već i liječi i jača cijelo tijelo. To je osobito korisno u proljeće kada nema dovoljno vitamina.
    ** Od mlade koprive možete kuhati kvas, koji ima ljekovita svojstva i puni energiju. Za pripremu za odabir svježe koprive. Isperite dobro, možete se upropastiti kipućom vodom. Stavite je u tanjur od tri litre, dodajte tri žlice šećera i ulijte kipuću vodu. Vratite vrat s gazom i stavite na toplo mjesto za tri do četiri dana da se fermentira. Nakon kvas fermentacije, soj i možete početi liječenje jedući pola šalice tri puta dnevno 20 minuta prije jela.
  2. Također je korisno uzimati escuzane - cvjetnice kestena koje se infuse alkoholom.
  3. Pomaže liječiti tromboflebitis čaj od suhih glava djeteline (1 tbsp po čaši).

Sve predložene metode liječenja narodnih lijekova prije upotrebe nužno moraju biti usklađene s vašim liječnikom. Bolje ih je koristiti u kompleksu s medicinskom terapijom.

Gimnastika s tromboflebitisom

Već se godinama medicinska svjetiljka raspravlja o potrebi tjelesne vježbe za bolesti donjih ekstremnih vena. Neki tvrde da vam je potreban potpuni mir, drugi su gorljivi pristaše tjelesne aktivnosti. Oboje su u pravu.

U razdoblju pogoršanja, kada je rizik od odvajanja krvnog ugruška i pojave ozbiljnih komplikacija dovoljno visok, potrebno je promatrati ostatak kreveta bez izlaganja bolnih stopala na stres. Tijekom tog perioda strogo su zabranjene termalne kupke i sve vrste masaže.

No, nakon završetka liječenja, tijekom razdoblja rehabilitacije, kao i prevencije bolesti, vrlo su korisne vježbe koje pomažu povećanju elastičnosti venskog zida i poboljšanju cirkulacije krvi. Jedini uvjet je ne pretjerati. Kompleks terapeutske gimnastike uključuje sljedeće vježbe:

U sklonoj poziciji:

  • Tjelovježba "riba". Nakon što je opušteno tijelo, vibrirati je, oponašajući kretanje ribe u vodi. Nastavite na jednu ili dvije minute.
  • Noge polako podižu i spuštaju se u polaznu poziciju. Ponovite ne više od 8-10 puta.
  • „škare”. Podignute noge prema gore kako bi se razdvojile, a zatim se pomaknu. Broj ponavljanja - 10 puta.

U položaju "stoji" ili "sjedi":

  • Kružni gibanje s nogama na desnu ili lijevu stranu (pet do deset puta).

U stojećem položaju:

  • 1. Podizanje čarapa i lagano spuštanje na pete (do 15 puta).
  • 2. Savijte desnu nogu i podignite. Zatim se ispravite i spustite na pod. Izvršite ovaj pokret s lijevom nogom. To vježba možete učiniti naizmjence, promjenom nogu svaki put. Druga mogućnost uključuje prvo izvođenje jedne noge (12 puta), a zatim isto - druga stopala.

Sve ove vježbe učinkovito masiraju vene i sprječavaju stagnaciju krvi u venama. Promatrajući sve poslove liječnika i provođenje preventivnih mjera, možete se riješiti neugodnih simptoma koji prate bolest i izbjegavati komplikacije koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Video: skup vježbi za noge s varikoznim žilama i ne-akutnim tromboflebitisom

Kako jesti s tromboflebitisom?

Jedan od uzroka opisane bolesti je pretilost. Stoga, svatko tko je sklon bilo kojoj bolesti venskog sustava mora se ograničiti na korištenje određenih proizvoda.

Na primjer, dijeta za tromboflebitis (tijekom trajanja liječenja) preporučuje odbacivanje prženih, začinjenih, previše slanih i začinjenih jela. Preporučljivo je suzdržati se od masnih sorti ribe i mesa, uključiti u prehranu prehrambene sorte: pileća prsa, kunić, purica. Na stolu bi uvijek trebalo biti svježe povrće i voće, osim banana, grašaka i graha.

Zimi, uzmi multivitamin. Napravite pravilo da svakodnevno jedete češanj češnjaka, svakako jesti luk.

Opće preporuke

Osobe koje su pod rizikom za tromboflebitis trebaju biti vrlo pažljive na stanje njihovih ruku i nogu. Slijedite preporuke phlebologa. Treba voditi aktivan način života. Pokušajte prošetati više, naučiti posebne vježbe koje sprečavaju razvoj bolesti. Lijepo je ići plivati, voziti bicikl. Kod kuće možete održavati ton krvnih žila s vitaminskim čajevima, češće piti voćni sok od brusnice, tinkturu Hypericum.

Istodobno, izbjegavajte statički stres, koji se javlja kada osoba sjedi dugo ili sjedi na nogama (na primjer, radi na stroju). Kontraindicirana s parnom kupelji tromboflebitisa, dehidracija. Cipele bi trebale biti što udobnije, s optimalnom visinom peta i ortopedskim potplatima. Preporuča se odmoriti ležeći, malo podizanje nogu i stavljanje malog jastuka ispod njih. Nošenje donje rublje kompresija također bi trebalo biti na podignutim nogama.

Tromboflebitis donjih ekstremiteta

Tromboflebitis donjih ekstremiteta je bolest vene donjih ekstremiteta upalne prirode, praćeno stvaranjem krvnih ugrušaka u njihovom lumenu. U općoj strukturi incidencije tromboflebita, udio ove lokalizacije patologije čini oko 80-90%, tj. Velika većina slučajeva.

Uzroci i čimbenici rizika

Patogeneza tromboflebitisa donjih ekstremiteta vrlo je složena. U njemu sudjeluju istodobno nekoliko čimbenika:

  • povećana viskoznost i koagulacija krvi;
  • usporavanje venskog protoka krvi;
  • oštećenje naprave ventila ili zid vene;
  • pristupne infekcije.

Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta je najopasniji. To je zbog osobitosti stvaranja krvnog ugruška ovdje. Oštro usporavanje protoka krvi u sustavu zahvaćene vene u kombinaciji s povećanim zgrušavanjem krvi uzrokuje stvaranje crvenog tromba koji se sastoji od crvenih krvnih stanica, malog broja trombocita i fibrinskih niti. Trombus je pričvršćen na vensku stijenku s jednom stranom, dok je drugi kraj slobodno lebdi u lumenu posude. S progresijom patološkog procesa, trombus može doseći znatnu duljinu (20-25 cm). U većini slučajeva, glava je fiksirana blizu venskog ventila, a rep ispunjava praktički cijelu granu vene. Takav trombus se naziva plutajući, tj. Plutajući.

U prvih nekoliko dana od početka formiranja krvnog ugruška, glava je slabo fiksirana na zid vene, tako da postoji visok rizik odvajanja, što zauzvrat može dovesti do razvoja plućne embolije ili njegovih velikih grana.

Nakon 5-6 dana početka tromboze u zahvaćenom venu započinje upalni proces koji doprinosi boljem adhezije ugruška krvi u venski zidu i smanjiti rizik od tromboembolijskih (ugrušak krvi uzrokovane razlikom) komplikacija.

Predisponirajući čimbenici za razvoj tromboflebita donjih ekstremiteta su:

  • varikozne vene donjih ekstremiteta;
  • venske stanice, zbog produženog ležaja, tumora zdjelice, trudnoće, prekomjerne težine;
  • lokalna ili sistemska bakterijska infekcija;
  • postpartum razdoblje;
  • uzimanje oralnih kontraceptiva (u ovom slučaju, posebno povećanje rizika kod žena koje puše);
  • maligne neoplazme (gušterače, želuca, rak pluća);
  • diseminirani intravaskularni koagulacijski sindrom (DIC);
  • posttrombotska bolest;
  • trauma;
  • kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • stanje nakon pobačaja ili druge kirurške intervencije;
  • duga kateterizacija vena;
  • sustavne bolesti.

Oblici bolesti

Tromboflebitis donjih ekstremiteta, ovisno o aktivnosti upalnog procesa, dijeli se na akutne, subakutne i kronične. Kronični oblik bolesti javlja se s promijenjenim stadijima remisije i pogoršanja, tako da se obično naziva kronični povratni tromboflebitis donjeg ekstremiteta.

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, izolirano je tromboflebitis površinskih i dubokih vena donjih ekstremiteta.

Znakovi donjeg ekstremiteta tromboflebitis

Klinička slika tromboflebita donjih ekstremiteta u velikoj je mjeri određena oblikom bolesti.

Akutni tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta događa se iznenada. Tjelesna temperatura pacijenta podigne oštro na 38-39 ° C, što je popraćeno teškim zimice (drhtanje zimice). Na palpiranje, zahvaćena vena se osjeća kao bolna vrpca. Koža nad njom često je hiperemična. Subkutano tkivo može biti zbijeno zbog stvaranja infiltracije. Ingutinalni limfni čvorovi na pogođenoj strani se povećavaju.

Simptomi tromboflebita donjih ekstremiteta u subakutnom obliku manje su izraženi. Bolest se obično događa pri normalnoj tjelesnoj temperaturi (neki bolesnici mogu doživjeti blagi povišeni temperaturu do 38 ° C u prvim danima). Opće stanje pati malo. Kod hodanja postoje umjereno izražene bolne senzacije, ali nema lokalnih znakova aktivnog upalnog procesa.

Kronični oblik rekurentne površnog tromboflebitisa donjih ekstremiteta karakterizira pogoršanje već postojećeg upalnog procesa ili uvlačenje u njega nova područja venske, t, E. ima simptome slične akutni ili subakutnom. U remisiji, simptomi su odsutni.

U kroničnom povratnom trombozom donjeg dijela, potrebno je provesti tromjesečno preventivno liječenje bolesti, s ciljem sprečavanja pojave egzacerbacija.

Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta u polovici bolesnika je asimptomatski. Bolest se dijagnosticira, u pravilu, retrospektivno nakon razvoja tromboembolijskih komplikacija, najčešće plućne embolije.

Preostalih 50% pacijenata ima znakove bolesti:

  • osjećaj težine u nogama;
  • trajno oticanje donje noge ili cijelog pogođenog donjeg dijela;
  • bol u mišićima tele;
  • povećanje tjelesne temperature na 39-40 ° C (u akutnom obliku tromboflebita donjih ekstremiteta);
  • Prattov simptom (sjajna koža preko lezije na kojoj je jasan vid uzorka potkožne venske mreže);
  • simptom Payra (bol se širi preko unutarnje površine bedra, donje noge i stopala);
  • Simptomi homana (dorzalna fleksija stopala popraćena je boli u gastrocnemius mišiću);
  • Leuvenbergov simptom (komprimiranje donje noge s manšetom od tonometra pri stvaranju tlaka od 80-100 mm Hg uzrokuje bol, iako bi se normalno trebali pojaviti pri tlaku iznad 150-180 mm Hg);
  • zahvaćeni dio je hladniji od dodira nego zdravi.
Vidi također:

dijagnostika

Dijagnoza tromboflebitis površne vene donjih ekstremiteta nije komplicirano, a provodi se na temelju karakteristične kliničke slike bolesti, pacijentova fizičkog pregleda i laboratorijske testove (krv obilježio porast indeksa protrombinskog, leukocita leukocitoza smjene napustio, povećanje ESR).

Tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta razlikuje se od limfangitisa i erizipela.

Najtočnija dijagnostička metoda dubokog venskog tromboflebitisa donjih ekstremiteta je distalna florbografija u usponu. Radiopakantna tvar ubrizgava se injekcijom u jednoj od sapheničnih vena stopala ispod razine čeljusti, koja gura gležanj, što omogućava preusmjeravanje u sustav dubokih vena, nakon čega slijedi rendgenske snimke.

Također u dijagnostici ovog oblika bolesti koriste se sljedeće metode instrumentalne dijagnoze:

  • Ultrazvuk Doppler;
  • impedancija pletizmografija;
  • jod obilježen fibrinogenom scans 125.
U ukupnoj strukturi incidencije tromboflebita, udio donjih ekstremiteta iznosi oko 80-90%, tj. Velika većina slučajeva.

Tromboflebitis duboka venska potrebno razlikovati s mnoštvo drugih bolesti, a prije svega, celulitis (upala potkožnog masnog tkiva), ruptura sinovijalni ciste (Baker ciste), limfni edem (limfedem), kompresiju vena izvana su uvećane limfne čvorove ili tumora rupture ili soj mišića.

Liječenje tromboflebita donjih ekstremiteta

Liječenje tromboflebita donjih ekstremiteta može biti kirurško ili konzervativno.

Konzervativna terapija počinje pružanjem pacijenta s krevetom za odmor 7-10 dana. Pogođeni dio je povezan elastičnim zavojima, što smanjuje rizik od krvnog ugruška i razvoj tromboembolijskih komplikacija i daje joj povišen položaj. Dugotrajno očuvanje naslona za spavanje je nerazuman. Čim se upala počinje smanjivati, pacijentov motorni režim treba postupno proširiti. Tjelesna aktivnost i kontrakcija mišića poboljšavaju protok krvi kroz duboke vene, smanjujući rizik od novih krvnih ugrušaka.

Lokalno se koristi obloge s Vishnevsky mastima, pola alkoholom ili uljem obloge, kao i masti i gelove s heparinom.

Za protuupalne svrhe propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Uz visoku tjelesnu temperaturu ili razvoj purulentnog tromboflebitisa donjih ekstremiteta koriste se široki spektar antibiotika.

Fibrinolitički lijekovi mogu se koristiti samo u vrlo ranim stadijima bolesti, koja se obično ne dijagnosticira. Daljnji pokušaji trombolize mogu dovesti do fragmentacije krvnog ugruška i razvoja plućne embolije. Stoga je kontraindicirana uporaba trombolitičke terapije u bolesnika bez utvrđenih kava filtera.

U shemi konzervativnog liječenja tromboflebita donjih ekstremiteta važna je uloga antikoagulantnih lijekova, što smanjuje vrijeme zgrušavanja krvi i time smanjuje rizik od krvnih ugrušaka. Ako pacijent ima kontraindikacije za anticoagulation (otvoreni oblik tuberkuloze, čira na želucu i čir na dvanaestercu, svježe rane, hemoragijska dijateza), u ovom slučaju, možda drži hirudotherapy (liječenje pijavicama).

Da bi se poboljšalo stanje venskog zida kod bolesnika s tromboflebitom donjih ekstremiteta, koristili su se venotonični agensi.

Tijekom formiranja plutajućeg tromba, uz visoki rizik od tromboembolijskih komplikacija, prikazana je kirurška intervencija čija je svrha postaviti cava filtar u donju venu cavu na razini ispod bubrežnih žila.

Kada gnojni tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta izvodi operaciju Troyanova - Trendelenburg.

Nakon uklanjanja akutnih upalnih pojava bolesnika s tromboflebitom donjih ekstremiteta, oni se šalju u liječenje sanatorija (fizioterapija aparata, radon ili hidrogensulfidna kupka).

Dijeta za tromboflebitis donjih ekstremiteta

Pravilno organizirana hrana stvara potrebne pretpostavke za poboljšanje stanja pacijenata, smanjuje vrijeme za rehabilitaciju, smanjuje rizik od recidiva. Dijeta za tromboflebitis donjih ekstremiteta bi trebala osigurati:

  • jačanje venskog zida;
  • poboljšanje reoloških svojstava krvi;
  • normalizacija tjelesne težine pacijenta.

Pacijenti moraju pažljivo pratiti vodeni režim. Tijekom dana trebate piti najmanje dvije litre tekućine. Posebno je važno kontrolirati količinu tekućine koja se troši u toplom vremenu, jer prekomjerno znojenje može uzrokovati zadebljanje krvi.

U prehrani bolesnika s tromboflebitisom donjih ekstremiteta u dovoljnim količinama treba uključiti svježe povrće i voće koje tijelu daju vitamine i elemente u tragovima, što je potrebno za poboljšanje tonusa venskog zida.

Dijeta za donji dio tromboflebita uključuje sljedeću hranu:

  • hladno prešana biljna ulja (poželjno ulje za laneno ulje se koristi svakodnevno za salate);
  • dinje i guske (lubenica, dinja, bundeva);
  • đumbir, cimet;
  • luk, češnjak, lisnato povrće;
  • kakao, čokolada;
  • sve vrste voća, bobica;
  • masnih sorti morske ribe.

Posebno korisno za tromboflebitis donjih ekstremiteta višnje i maline. Oni sadrže prirodnu protuupalnu tvar - salicilnu kiselinu, koja ne samo da smanjuje aktivnost upalnog procesa, već također ima i neki antikoagulantni učinak.

Moguće posljedice i komplikacije

Komplikacije tromboflebita donjih ekstremiteta mogu biti:

  • plućna embolija;
  • streptokokalni limfangitis;
  • bijela bolna flegmasia (povezana s grčem arterije koja prolazi uz tromboznu venu);
  • plava bolna flegmasia (razvija se u zahvaćenom ekstremitetu gotovo potpunim blokiranjem venskog odljeva krvi);
  • gnojno spajanje krvnog ugruška, što može dovesti do stvaranja apscesa, celulitisa, te u teškim slučajevima, uzrokuje sepsu.

pogled

Prognoza za tromboflebitis donjih ekstremiteta je ozbiljna. U nedostatku adekvatnog liječenja u 20% slučajeva, bolest završava razvojem plućne embolije, što uzrokuje kobni rezultat u 15-20% bolesnika. Istovremeno, pravodobno imenovanje antikoagulantne terapije može smanjiti smrtnost za više od 10 puta.

Trešnja i malina korisni su za tromboflebitis donjih ekstremiteta. Oni sadrže prirodnu protuupalnu tvar - salicilnu kiselinu koja smanjuje aktivnost upalnog procesa i ima neku antikoagulantnu aktivnost.

prevencija

Prevencija tromboflebita donjih ekstremiteta trebala bi uključivati ​​sljedeće aktivnosti:

  • pravodobno otkrivanje i aktivno liječenje bolesti donjih ekstremnih vena;
  • rehabilitacija žarišta kronične infekcije u pacijenta;
  • rana aktivacija pacijenata u postoperativnom razdoblju;
  • aktivni životni stil;
  • odgovarajuća prehrana;
  • poštivanje vodnog režima;
  • obvezno nošenje komprimiranog pletiva za proširene vene donjih ekstremiteta.

U kroničnom povratnom trombozom donjeg dijela, potrebno je provesti tromjesečno preventivno liječenje bolesti, s ciljem sprečavanja pojave egzacerbacija. To bi trebalo uključivati ​​imenovanje fleboprotektora i fizioterapeutskih postupaka (laser, magnetska terapija).

Osim Toga, Pročitajte O Plovilima

Što učiniti ako vene postaju vidljive u cijelom tijelu?

To se može dogoditi osobi bilo koje dobi i spola. I nije uvijek moguće utvrditi točan uzrok ove pojave. Uočeno je da osobe s lakšom i lakšom kožom imaju veću vjerojatnost da pate od formiranja venske rešetke.

Hidrocefalus mozga u odrasloj osobi

Ivan Drozdov 10/02/2017 3 Komentari Hidrocefalus (cerebralni edem) - bolest u kojoj sekcija mozga akumulira veliku količinu cerebrospinalnog likvora. Uzrok ovog stanja su abnormalnosti u proizvodnji ili odvodnju likvora iz moždanih struktura.

Uzroci, tipovi, simptomi i liječenje srčane aritmije

Iz ovog članka saznat ćete: kakve su patologije srčane aritmije, najčešći mehanizmi njihovog razvoja. Koje oblike aritmije prijeti život? Uzroci srčanih aritmija, simptoma i liječenja.

Krvni test za PTI

Protrombinski indeks (PTI) jedan je od pokazatelja koagulograma - digitalnog ili grafičkog izraza krvnog testa za zgrušavanje. PTI je omjer kontrole (ili normalnog) PV plazme PV plazme određenog bolesnika pomnožen sa 100%.

Struktura unutarnje karotidne arterije i njegovih segmenata

Interna karotidna arterija (ICA) je uparena velika posuda na vratu i glavi - konačnoj grani zajedničke karotidne arterije.ICA je jedan od glavnih kanala koji opskrbljuju krv tkivo mozga.

Hydrocephalic syndrome

Hidrocefalni sindrom (hipertenzivno-hidrocefalni sindrom ili HGS) je stanje obilježeno prekomjernom proizvodnjom cerebrospinalne tekućine (CSF) koja se akumulira ispod meninga i ventrikula mozga.