Iz ovog članka saznat ćete: što je cerebrovaskularna bolest (skraćeno CEC), njezini uzroci i vrste. Simptomi i metode liječenja.

Cerebrovaskularna bolest je bolest mozga uzrokovana postupno progresivnom lezijom moždanog tkiva na pozadini kroničnih cerebrovaskularnih nesreća. Osnova bolesti je patološka promjena u cerebralnim plućima, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju na stanice mozga, i kao posljedica, gladovanje kisika tkiva.

CVD se razvija u fazama u pozadini svih vaskularnih bolesti. U početku, zbog patologije posuda, poremećena je cirkulacija mozga, dovodeći do kisika izgladnjivanja. Kronični nedostatak kisika i hranjivih tvari dovode do poremećaja različitih funkcija mozga. Prvo, formiraju se prolazne i tada postojane organske promjene tkiva mozga. Klinički to se očituje kognitivnim poremećajima osobnosti - višestrukim raspoloženjima, smanjenjem inteligencije i teškoćom pamćenja.

Cerebrovaskularna bolest ne može se potpuno izliječiti, jer izravno ovisi o uzroku, na primjer, hipertenziji, koja također ne liječi, već se samo ispravlja. Bolest je vrlo česta. Dijagnoze se u više od 50% bolesnika nakon 60-75 godina. Razvija se postupno, tijekom godina. Njegovi simptomi neizbježno utječu na kvalitetu života osobe koja često predstavlja ozbiljnu prijetnju zbog komplikacija, od kojih je najvažniji moždani udar.

Sve vrste cerebrovaskularne insuficijencije tretira neurolog. U kroničnom tijeku bolesti, ambulantno promatranje i liječenje dovoljni su. U slučajevima razvoja akutnih poremećaja cirkulacije cerebralne krvi potrebna je hitna hospitalizacija u specijaliziranom, neurološkom odjelu, a češće, prvo u reanimaciji.

Uzroci cerebrovaskularnih bolesti

Glavni uzroci cerebrovaskularnih poremećaja su ateroskleroza i hipertenzija (visoki krvni tlak).

U aterosklerozi kolesterolni plakovi se nanose na zidove cerebralnih žila, sužavaju svoje lumene i ometaju protok krvi. Kao rezultat toga, dolazi do ishemije, hipoksije, daljnje funkcije mozga su poremećene, a zatim nastaju nepovratne promjene u tkivu mozga.

Faze razvoja ateroskleroze, koje su uzrok cerebrovaskularnih poremećaja. Kliknite na fotografiju za povećanje

U slučaju arterijske hipertenzije, zbog vazokonstrikcije, razvija se nedovoljna količina kisika u stanicama. Češće hipertenzivne krize (egzacerbacije patologije), više mozak pati od hipoksije, a veći je rizik od moždanog udara.

Vrste patologije

Cerebrovaskularna insuficijencija je prolazna, akutna ili kronična priroda. Različite vrste CVD klasificirane su prema stupnju težine i trajanju pojave kršenja.

Tablica u nastavku navodi bolesti koje karakteriziraju određenu vrstu cerebrovaskularne bolesti.

Simptomi bolesti

Simptomi u cerebrovaskularnoj bolesti povećavaju se vrlo sporo, postupno. U početnoj fazi, oni su slabo izraženi i gotovo uvijek tumačeni od pacijenata kao obični prekovremeni rad. Misli o posjeti liječniku čak se ne pojavljuju.

Primarni simptomi

  • umor;
  • promjene raspoloženja s čestom razdražljivosti;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • blage glavobolje;
  • epizoda vrtoglavice;
  • poremećaj spavanja;
  • buka u glavi;
  • problemi s memorijom.

Najčešće se neki od tih simptoma pojavljuju čak iu zdravih ljudi različitih dobnih skupina na pozadini fizičkog preopterećenja, stresa ili različitih fizioloških procesa, na primjer tijekom menstruacije kod žena. Stoga se ne smatraju početkom ozbiljne patologije.

Daljnja progresija bolesti

Kako cerebrovaskularna bolest napreduje, simptomi postaju izraženije:

  • buke i glavobolje još gore;
  • vrtoglavica postaje učestala, čak i kada okreće ili naginje glavu;
  • noću se javlja nesanica, umor i pospanost tijekom dana;
  • loše raspoloženje zamjenjuje depresija, apatija ili pozornost osobe na probleme vlastitog zdravlja;
  • moguće periodično ometanje osjetljivosti pojedinih dijelova udova;
  • prijelazne vizualne smetnje;
  • govorni poremećaji;
  • iznenadna kratkotrajna sinkopa s gubitkom svijesti na nekoliko sekundi, zvanih sinkopa, nije isključena;
  • smanjenje inteligencije, razna kršenja memorije postaju vidljiva ne samo osobi, nego i onima oko sebe.
Simptomi progresivne cerebrovaskularne bolesti

Čak i ako se ovi znakovi zanemare, nespremnost traženja medicinske pomoći, cerebrovaskularna bolest je komplicirana razvojem akutnih životnih opasnih stanja - akutnog ishemijskog napada i (ili) moždanog udara.

Posljedice cerebralne cirkulacije su vrlo teške. Nagla prestanak protoka krvi u moždano tkivo uzrokuje staničnu smrt. Ovisno o tome koja je površina mozga utjecala na ishemički napad, moguća je pareza, paraliza udova, otežano oštećenje govora ili vida, a često i smrt pacijenta.

Posljedice cerebrovaskularne bolesti

Teške poremećaje aktivnosti mozga popraćene su porastom neprekidnih ireverzibilnih promjena tkiva mozga. To se manifestira u obliku kognitivnih i mentalnih poremećaja: oštrog pogoršanja pamćenja, nemogućnosti usredotočenja na nešto, gubitka orijentacije u prostoru, pojave egocentrizma, fobija, opsesivnih misli ili čak demencije. Česta koordinacija pokreta - tremor (drhtanje) ruku, nesigurnost hoda. Neki imaju nystagmus - ritmički nenamjerni, vrlo česti pokreti očne jabučice.

Najteže komplikacije CVD-a:

Akutni prolazni ishemijski napad je akutna privremena povreda moždane cirkulacije s reverzibilnim učincima. Uloženi neurološki simptomi potpuno nestanu u prvim danima.

Ishemijski moždani udar je akutna insuficijencija opskrbe krvlju u mozgu, praćena smrću stanica u ishemijskom području. Klinički nastavlja s cerebralnim i fokalnim simptomima, od kojih posljednja ovisi o lokalizaciji središta nekroze. Među znakovima su pareza ili paraliza udova reverzibilne ili nepovratne prirode, govora i (ili) poremećaja vida, gubitka svijesti i pamćenja.

Subkortikalna encefalopatija ili Binswangerova bolest je progresivna atrofična oštećenja bijele tvari mozga, što dovodi do postupno povećane demencije, dezorijentacije, gubitka pamćenja i sposobnosti samopouzdanja u svakodnevnom životu.

dijagnostika

Točan dijagnozu može ustanoviti samo neurološki stručnjak na temelju neuroloških testova, pritužbi pacijenata i laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Među njima su:

  • Biokemijska analiza krvi.
  • Ultrazvučni (triplex ili duplex skeniranje) krvnih žila.
  • Angiografija je rentgenski pregled cerebralnih žila nakon injekcije kontrastnog sredstva u krvotok.
  • Elektroencefalografija (EEG).
  • Scintigrafija - proučavanje protoka krvi u moždanim krvnim žilama pomoću radioizotopa.
  • Kompjutirana tomografija ili MRI.

Metode liječenja KVB

Prije svega, trebali biste pokušati ukloniti ili smanjiti korijen uzroka cerebrovaskularne bolesti: smanjiti težinu, prestati pušiti i piti alkohol, spriječiti razinu šećera od dijabetesa, redovito uzimati antihipertenzivne lijekove kako bi spriječili hipertenzivne krizne situacije.

Terapija samog oboljenja je usmjerena na obnovu pune moždane krvi stanicama mozga, uklanjanju neuroloških simptoma i zaustavljanju progresije bolesti. Moguće je ispraviti stanje kako s terapijom lijekovima tako i sa kirurškim zahvatom.

Konzervativno liječenje

Liječenje lijekova sastoji se od liječenja osnovne bolesti koja je uzrokovala CVD i neposredne eliminacije poremećaja u mozgu.

Kronična cerebrovaskularna bolest: uzroci, simptomi i liječenje

Brojne bolesti povezane s poremećajima cerebralne cirkulacije, nazvane cerebrovaskularni. Oni su akutni i kronični. Prvi uključuju udarce i prolazne ishemijske napade. Kronični oblici su zastupljeni vaskularnom demencijom i cirkulacijskom encefalopatijom.

Karakteristike problema

Cerebrovaskularna bolest je patološko stanje karakterizirano organskim promjenama u tkivu mozga. Oni su uzrokovani problemima opskrbe krvlju. Zbog toga stanice mozga ne dobivaju dovoljno kisika i drugih hranjivih tvari. Sve to uzrokuje takve promjene, kao rezultat kognitivnih poremećaja ili čak ozbiljne komplikacije poput moždanog udara može se razviti.

Temelj problema u većini slučajeva su difuzne ili multifokalne lezije mozga. Oni se manifestiraju mentalnim, neuropsihijatrijskim ili neurološkim poremećajima koji karakteriziraju cerebrovaskularnu bolest. Dyskriptna encefalopatija trenutno nije prisutna u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ustanovljenih kao rezultat 10. revizije (ICD 10), iako je u Rusiji ta dijagnoza najčešće korištena za označavanje kroničnih problema s cerebralnom cirkulacijom.

Uzroci bolesti

Čimbenici koji dovode do pogoršanja opskrbe krvi mozgu, stručnjaci su uvjetno podijeljeni u dvije skupine. Najčešći uzrok problema su aterosklerotske lezije glavnih krvnih žila u tijelu. Na njihovim zidovima formiraju se kolesterolni plakovi, odnosno njihovo uklanjanje smanjuje. Zbog toga svi organi s godinama prestanu primati potrebnu količinu kisika i drugih potrebnih tvari, uključujući glukozu. To dovodi do razvoja promjena u njima i na činjenicu da s vremenom može biti dijagnosticirana kronična cerebrovaskularna bolest.

Drugi uzrok ovih problema su upalni procesi u cerebralnim žilama zvanim vaskulitis.

Rizična skupina uključuje sve ljude koji su podložni razvoju bolesti kao što je ateroskleroza. To su bolesnici s dijabetesom, pušači, kao i oni koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu.

Vrste patologija

Cerebrovaskularna bolest je skupina dijagnoza kombiniranih pod jednim imenom. Ovisno o kršenju i stupnju ozbiljnosti problema, bilježi se sljedeće:

- okluzija i stenoza cerebralnih žila;

- ishemijski ili hemoragijski moždani udar;

- prolazni ishemijski napad;

- venske sinusne tromboze;

Ako poznajete međunarodnu klasifikaciju, lako je saznati što liječnici mogu značiti kada kažu da pacijent ima cerebrovaskularnu bolest. Kod ICD 10 za ovu skupinu je I60-I69.

Medicinska klasifikacija

Dovoljno je da stručnjaci znaju rubriku kojoj se pripisuje bolest kako bi razumjeli što je dijagnoza napravljena pacijentu. Dakle, kako bi svi shvatili da pacijent ima kroničnu cerebrovaskularnu bolest, ICD je dodijelio patologijski kod I67. Kôdovi I60-I66 koriste se za označavanje oštrih oblika. Pod njima su sljedeće patologije:

  • I60 - subarahnoidna krvarenja ovdje su spojena;
  • I61 - intracerebralna hemoragija;
  • I62 - ostali intrakranijski ne-traumatični izljevi;
  • I63 - cerebralne infarkcije;
  • I64 - moždani udar, koji nije naveden kao srčani udar ili krvarenje;
  • I65-I66 - slučajevi okluzije i stenoze cerebralnih i prederebralnih arterija koji ne dovode do infarkta u mozgu, ali u situacijama gdje je došlo do smrtonosnog ishoda, zamjenjuju se kodom I63.

Kategorija I69 uključuje one posljedice cerebrovaskularnih bolesti koje su rezultirale smrću.

Potrebno je registrirati dijagnosticirane bolesti prema pravilima utvrđenim ICD 10. Cerebrovaskularna bolest, trajanje trajanja koja nije duža od 30 dana, može se dodijeliti kategoriji I60-I66. Sve posljedice bolesti trebale bi biti navedene ne samo pod općim kodeksom, već su posebno identificirane. Na primjer, ako je došlo do paralize, encefalopatije ili drugih manifestacija cerebrovaskularnih bolesti, to bi trebalo biti naznačeno.

simptomatologija

Informacije o kodiranju ICD 10 potrebne su samo za medicinsko osoblje. Mnogo je važnije da pacijenti shvate koje simptome trebate obratiti pažnju i kada trebate ići kod liječnika. Dakle, važno je znati da se cerebrovaskularna bolest u početnim fazama ne manifestira. Ali simptomi postaju sve izraženije s progresijom patologije.

Među njima, najčešći:

- vrtoglavica, buka i boli u glavi;

- ukočenost udova, oslabljena osjetljivost u njima;

- periodično oštećenje vida;

- kratkotrajni gubitak svijesti.

U najgorim slučajevima dolazi do prolaznih ishemijskih napada i moždanog udara. Ovi uvjeti uzrokuju značajne poremećaje u opskrbi krvi mozgu, uzrokujući da živčane stanice umru.

Definicija bolesti

Da bi se dijagnosticirala cerebrovaskularna bolest, potrebno je savjetovati se s liječnikom na vrijeme. Statistika potvrđuje da se u početnim fazama bolesti malo ljudi okreće liječnicima. Mnogi kriviti svoje bolesti zbog lošeg vremena, nedostatka vitamina, prekomjernog rada. Kao rezultat toga, pacijenti su primljeni u bolnice s potezima i ishemijskim napadima. To se može spriječiti ako se pravovremeno otkrije cerebrovaskularna bolest. Propisano liječenje bez odgode ne samo da će ublažiti stanje bolesnika, već i smanjiti rizik akutnih poremećaja cirkulacije u mozgu.

Dijagnoza bolesti je kako slijedi. Prvo morate proći biokemijsku i potpunu krvnu sliku. Oni će odrediti postoji li rizik aterosklerotskih promjena u krvnim žilama. Osim testova, također je dobra ideja napraviti ultrazvučnu dijagnostiku. Pomoću dupleksnog i trostrukog skeniranja moguće je pouzdano procijeniti stanje plovila.

Koristeći takvu radiopaknu metodu istraživanja, kao angiografiju, moguće je identificirati područja suženja i začepljenja krvnih žila. Uz pomoć EEG-a, moguće je procijeniti kako funkcionira mozak. Tijekom ovog postupka zabilježene su promjene u električnoj aktivnosti.

Najpouzdanije i preciznije metode su CT, MRI ili scintigrafija. Sve ove studije su high-tech. Oni pružaju dodatne informacije o strukturama središnjeg živčanog sustava.

terapija

Ako vam je dijagnosticirana cerebrovaskularna bolest mozga, onda ne možete dopustiti da problem prođe svoj put. Ovo stanje zahtijeva tretman, inače komplikacije ne mogu se izbjeći. No, potrebno je shvatiti da je za potpunu terapiju neophodno da se pacijent želi oporaviti. Stoga je poboljšanje stanja moguće samo ako pacijent mijenja svoj stil života, gubi višak tjelesne težine, odustaje od pušenja i alkohola.

Ali, osim toga, potrebno je konzultirati se sa svojim liječnikom i saznati kakva će terapija biti optimalna. U mnogim slučajevima, trošak konzervativnih metoda. No, u nekim je situacijama poželjno izvršiti pravovremenu kiruršku intervenciju koja će ukloniti područja vazokonstrikcije koja hrane središnji živčani sustav.

Konzervativno liječenje

Za kronične probleme s opskrbom krvlju u mozgu često se koriste konvencionalni medicinski tretmani. Cilj im je smanjenje koncentracije kolesterola u krvi, održavanje tlaka i poboljšanje opskrbe krvlju tkiva. Prihvaćanje lijekova koje propisuje liječnik u kombinaciji s korekcijom prehrane i načinu života općenito omogućuje vam održavanje mozga na traženoj razini dulje vrijeme.

Za liječenje propisane antiplatelet, nootropni, vazodilatator, hipotenzivni lijekovi za snižavanje kolesterola. Također paralelno preporučuju antioksidante i multivitaminske komplekse.

Koristi se lijekovi

Stoga smo shvatili zašto je tako važno da stručnjaci znaju što je kod s kojim razmišljamo. Cerebrovaskularna bolest je posljedica brojnih bolesti. Stoga terapija treba prije svega biti usmjerena na njihovu eliminaciju.

Dakle, u slučaju višestrukog kardioembolizma i multi-infarkta države, koalogulopatije i agniopatije, potrebno je koristiti agense protiv agresivnosti. Najpopularniji među njima je redovna acetilsalicilna kiselina, koja je propisana u dozi od 1 mg po kilogramu težine bolesnika. Također se preporučuje da uzimate takve lijekove kao "klopidogrel" ili "dipiridamol" u dozi od oko 150-200 mg dnevno. Također u takvim situacijama, propisati antikoagulanse, kao što je alat "varfarin".

Neurološke abnormalnosti tretiraju se pomoću nootropnih lijekova, neurotransmitera i aminokiselina. Takvi lijekovi kao što su Glicin, Neuromidin, Cerebrolysin, Actovegin mogu se propisati. Kada se buka u ušima i vrtoglavica često propisuje "betahistin" u dozi od 24 mg dvaput dnevno.

Pacijenti koji pate od pritiska, važno je normalizirati. Od propisanih vazoaktivnih lijekova takvi su lijekovi poput Vinpocetina, Pentoxifilina popularni.

Često se propisuju i sljedeći lijekovi: Halidor, Omaron, Cholitilin, Donepizil, Piracetam, Perineva.

Operativne metode

Tradicionalne kirurške tehnike mogu ublažiti ishemija mozga. U tu svrhu trenutno se izvode samo endovaskularne i mikrokirurške intervencije rendgenskih zraka.

U nekim slučajevima preporuča se angioplastika balona. Ovo je postupak tijekom kojeg se u posudu uvodi poseban balon i napuhan tamo. To pridonosi širenju lumena i normalizaciji protoka krvi. Nakon takve intervencije - kako bi se spriječilo zabijanje ili ponovno sužavanje arterije - poželjno je da se stentiranje obavlja. Ovo je postupak tijekom kojeg je umetnuti umetak u lumen posude, koji je odgovoran za održavanje svojih zidova u spljoštenom stanju.

Ako je dijagnosticirana cerebrovaskularna bolest, može se provesti endarterektomija. Ovo je mikrokirurška operacija tijekom kojega se svi depoziti kolesterola uklanjaju iz lumena posude. Nakon toga, njezin je integritet obnovljen.

Folk metode

Čak i ako niste pristaša alternativne medicine, cerebrovaskularna bolest je problem koji je bolji u liječenju s integriranim pristupom. Čak i liječnici kažu da je nemoguće normalizirati svoje stanje bez povećanja tjelesne aktivnosti, normalizacije prehrane, prestanka pušenja i drugih loših navika.

Osim toga, moguće je paralelno s primjenom glavne terapije i nacionalnim receptima. Na primjer, mnogi preporučuju mljevenje u mesnatoj mljevenju ili u mješalici 2 naranče i limuna zajedno s kožom, ali bez kamenja. U dobivenoj gnojnici morate dodati ½ šalice meda, pomiješati i ostaviti na dan na sobnoj temperaturi. Nakon toga, smjesa treba staviti u hladnjak i uzeti 2 tbsp. l. do 3 puta dnevno. Možete ga popiti zelenim čajem.

Ishemijski moždani udar

Ishemijski moždani udar ili cerebralni infarkt. Najčešće se pojavljuje kod pacijenata starijih od 60 godina, s poviješću infarkta miokarda, reumatske srčane mane, abnormalnog srčanog ritma i provođenja, dijabetes melitusa. Kršenje reoloških svojstava krvi i patologija glavnih arterija imaju glavnu ulogu u razvoju ishemijskog moždanog udara. Karakterizira razvoj bolesti noću bez gubitka svijesti.

etiopatogenezu

Ishemični moždani udar najčešće se razvija kada arterije koje hrane mozak su suzene ili blokirane. Bez dobivanja potrebnih kisika i hranjivih tvari, stanice mozga umiru. Ishemijski moždani udar podijeljen je na aterotrombotsku, kardioembolijsku, hemodinamiku, lacunar i moždani udar prema hemorheološkoj mikrookluziji.

Aterotrombotski moždani udar obično se javlja na pozadini ateroskleroze cerebralnih arterija velikih ili srednjih kalibra. Aterosklerotična ploča sužava lumen pluća i potiče trombozu. Arterijsko-arterialna embolija je moguća. Ova vrsta moždanog udara se razvija u koracima, s porastom simptoma tijekom nekoliko sati ili dana, često se debitiraju u snu. Često, aterotrombotski moždani udar prethodi prolazni ishemijski napadaji. Veličine središta ishemijskih oštećenja variraju.

Kardioembolički moždani udar nastaje uz potpunu ili djelomičnu okluziju arterije mozga s embolusom. Najčešći uzroci moždanog udara su kardiogeni emboli u bolesti srčanih bolesti srca, rekurentni reumatski i bakterijski endokarditis, u ostalim lezijama srca koje su praćene formiranjem parietalnog tromba u njegovim šupljinama. Često se javlja embolički moždani udar uslijed paroksizma atrijske fibrilacije. Pojava kardioembolijskog moždanog udara obično je iznenadna, u stanju bolesnika u buci. U debitantskoj bolesti najizraženiji neurološki deficit. Češće je moždani udar lokaliziran na području opskrbe krvlju srednje moždane arterije, veličina izvora ishemijskog oštećenja je srednja ili velika, s hemoragičnom komponentom. Povijest mogućeg tromboembolizma drugih organa

Hemodinamički moždani udar uzrokovan je hemodinamskim čimbenicima - snižavanjem krvnog tlaka (fiziološki, na primjer, tijekom spavanja, ortostatske, iatrogene arterijske hipotenzije, hipovolemije) ili pada volumena srca (zbog ishemije miokarda, teške bradikardije itd.). Početak hemodinamskog moždanog udara može biti naglo ili stablo, u mirovanju ili u aktivnom stanju pacijenta. Veličina srčanih udara je drugačija, lokalizacija je obično u zoni susjedne opskrbe krvlju (kortikalna, periventrikularna, itd.). Hemodinamički potezi pojavljuju se na pozadini patologije dodatnih i / ili intrakranijalnih arterija (ateroskleroza, stenoza septalnih arterija, abnormalnosti vaskularnog sustava mozga)

Lacunarni udar je uzrokovan lezijama malih perforatnih arterija. Obično se javlja na pozadini visokog krvnog tlaka, postupno, tijekom nekoliko sati. Lacunarovi potezi lokalizirani su u subkortikalnim strukturama (subkortikalna jezgra, unutarnja kapsula, bijela tvar sedam ovalnih središta, baza mosta), veličina lezija ne prelazi 1,5 cm. ataktic hemiparesis, dysarthria ili monoparesis)

Moždani udar tipa hemorheološke mikrookluzije javlja se u odsustvu bilo kakve vaskularne ili hematološke bolesti utvrđene etiologije. Uzrok moždanog udara izražen je hemorheološkim promjenama, poremećajima u sustavu hemostaze i fibrinolize. Iscrpni neurološki simptomi u kombinaciji s značajnim hemorheološkim poremećajima

Što je cerebrovaskularna bolest?

Cerebrovaskularna bolest (CVD) je patološko stanje karakterizirano progresivnim oštećenjem cerebralnih žila, zbog čega se neuroni postupno odumiru, jer ne dobivaju potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari. Nedavno je postojala tendencija povećanja broja ljudi koji pate od ovog oblika cirkulacijskih poremećaja. Dakle, sve veći broj ljudi uči prvo što je to i moguće posljedice cerebrovaskularne bolesti.

Čak i prije 30 godina, cerebrovaskularna bolest je dijagnosticirana uglavnom kod ljudi koji su prešli 60 godina starosti. Međutim, sada je ovaj oblik cerebralne cirkulacije detektiran u 70% osoba u dobi od 45 do 50 godina. Prvi znakovi koji prate cerebrovaskularni sindrom danas nisu rijetki kod onih koji su tek nedavno prešli 35-godišnju dobnu liniju. Razvoj CEC-a predstavlja veliku opasnost, stoga, na prvim manifestacijama ovog patološkog stanja, pacijentu treba podvrgnuti sveobuhvatnom liječenju.

Glavni uzroci cerebrovaskularne bolesti

Mozak je iznimno složena struktura koja pruža kontrolu nad različitim procesima koji se javljaju u ljudskom tijelu. Za normalno funkcioniranje, ovo tijelo treba dobiti veliku količinu kisika i hranjivih tvari. Tkivo mozga izrazito je osjetljivo na smanjenje razine zasićenja njihovih esencijalnih tvari. S porastom cirkulacijskih poremećaja, neuroni počinju umrijeti masovno, što uzrokuje izuzetno negativne učinke za cijeli organizam.

Na neki način, cerebrovaskularna bolest je skupni pojam pod kojim se skrivaju mnogi oblici cerebralnih poremećaja kretanja različitih etiologija.

Pojam cerebralne bolesti može sakriti hemoragične i ishemijske vrste moždanog udara, intrakranijalna krvarenja različitih lokalizacija, kronična nelojalna patologija mozga, hipertenzivna i aterosklerotična encefalopatija, itd. Svi ovi stanja karakteriziraju akutni ili kronični poremećaji cerebralne cirkulacije. Međunarodna klasifikacija bolesti odnosi se na značajan broj patologija za klasu cerebrovaskularnih poremećaja.

Za mnoge suvremene ljude, zdravlje je na 2. ili 3. mjestu, stoga znaju što je cerebrovaskularna bolest nakon dijagnoze. Međutim, ova ozbiljna bolest povezana je s dva izuzetno česta patološka stanja u modernim ljudima, uključujući aterosklerozu i hipertenziju.

Dakle, najčešći uzroci cerebrovaskularne bolesti su aterosklerotični plakovi i kronično povišeni krvni tlak. Ateroskleroza je trenutno vrlo česta bolest krvnih žila. Ovo patološko stanje se razvija na pozadini kritičnog porasta razine kolesterola u krvi. Najveći dio kolesterola ulazi u ljudsko tijelo uz hranu bogatu životinjskim mastima. Ova tvar ima viskoznu konzistenciju i drži se na zidovima krvnih žila. Osim toga, aterosklerotični plakovi uključuju elemente krvi i neke druge tvari. Pojava aterosklerotskih plakova u krvnim žilama doprinosi sužavanju njihovog lumena, kao i razvoju upalnih procesa. Aterosklerotični plakovi mogu brzo postati uzrok oslabljene moždane cirkulacije.

Arterijska hipertenzija, popratna hipertenzija, tijekom vremena postaje uzrok razvoja žarišta oštećenja i nekroze zidova krvnih žila smještenih u mozgu. Pored toga, kronično povišeni krvni tlak dovodi do istezanja i povećanja propusnosti zidova krvnih žila. Lumen posuda postepeno se sužava, kako se razvija stenoza. Svi ti procesi dovode do činjenice da stanice mozga počinju umrijeti, a ne dobivaju potrebnu količinu kisika. Prema statistikama, oko 40% pacijenata koji pate od cerebrovaskularnih bolesti, u povijesti hipertenzije od 3-4 stupnja. Uz to, arterijska hipertenzija često je uzrok moždanog udara.

Drugi čest uzrok cerebrovaskularne bolesti je sustavni vaskulitis. Bolesti koje pripadaju ovoj skupini prate deformacije i upalni procesi koji utječu na zidove krvnih žila. Oštećene posude ne mogu normalno obavljati svoju funkciju, što dovodi do nedovoljne prehrane tkiva mozga s kisikom i njihove postupne smrti.

Dodatni predisponirajući čimbenici za pojavu patologije

Unatoč činjenici da se u većini slučajeva razvoj cerebrovaskularne bolesti prethodi aterosklerozom, hipertenzijom ili sustavnim vaskulitisom, brojnim čimbenicima vanjskog i unutarnjeg okruženja koji u određenim okolnostima mogu uzrokovati razvoj cerebralnih cirkulacijskih poremećaja. Takvi endogeni i egzogeni predisponirajući čimbenici uključuju:

  • kronične bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • dijabetes melitus;
  • veliko pušenje iskustvo;
  • alkoholizam;
  • pretilosti;
  • zarazne bolesti;
  • tumori mozga;
  • kongenitalne abnormalnosti cerebralne vaskularne strukture;
  • tendencija tromboze;
  • moždane modrice;
  • poremećaji krvi;
  • sjedeći stil života;
  • masivan krvarenje bilo koje etiologije;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • kronični stres;
  • osteokondroza cervikalne kralježnice.

Ovo nije potpuni popis patoloških stanja i vanjskih čimbenika koji mogu imati negativan utjecaj na plovila koja hrane tkivo mozga. Osim toga, aktivno se proučava utjecaj nasljednog faktora na razvoj stanja kao što je cerebrovaskularna bolest. Mnogi ljudi koji pate od različitih oblika cerebralnih poremećaja cirkulacije imaju bliske srodnike koji su imali slične simptome u određenom dobnom razdoblju. Osim toga, dobne promjene se smatraju predisponirajućim čimbenicima koji mogu izazvati cerebrovaskularne bolesti, uključujući smanjenje proizvodnje brojnih važnih hormona i usporavanje metabolizma. Kod žena, razvoj cerebrovaskularne bolesti može biti povezan s menopauza i promjenama promatranim u ovom stanju.

Simptomi cerebrovaskularne bolesti

Stopa povećanja simptomatskih manifestacija i njihova težina u velikoj mjeri ovise o karakteristikama tijeka cerebrovaskularne bolesti. U većini slučajeva, simptomi cerebralnih poremećaja cirkulacije dulje se povećavaju. U ranoj fazi razvoja patologije pacijenti ne smiju obratiti pažnju na njihove simptome, koji se odnose na njih kao rezultat zauzetog radnog dana. Rane manifestacije cerebrovaskularnih bolesti uključuju:

  • česte glavobolje;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • poremećaja spavanja;
  • depresija;
  • oštećenje pamćenja;
  • povećano umor;
  • razdražljivost.

Simptomi postaju sve intenzivniji i raznoliki na pozadini smanjenja opskrbe moždanog tkiva. Glavobolje postaju češće. Mnogi ljudi koji pate od cerebrovaskularnih bolesti mogu pogrešno razmotriti postojeće glavobolje kao migrene. Sindrom boli nije moguće uhvatiti uz pomoć uobičajenih lijekova. Osim toga, kao što je poremećena moždana cirkulacija, pojavljuju se opća slabost i vrtoglavica. Tijekom vježbanja može se zatamniti u očima. Osim toga, ujutro, tinitus se pojavljuje u pozadini razvoja CVD-a. Osim toga, zbog slabije ishrane moždanog tkiva mogu se primijetiti simptomi kao što su razdražljivost i drugi emocionalni poremećaji, uporni suhi usta, astenija, tahikardija itd.

I dalje postoje mnogi znakovi cerebrovaskularne bolesti, na koje pacijent ne smije odmah obratiti pažnju. Jasni simptom sloma prehrane mozga kisikom je smanjenje mentalnog učinka. Rješenje bilo kakvih problema u ovom slučaju zahtijeva određeni napor. Osim toga, osoba koja pati od cerebrovaskularne bolesti, teško je zapamtiti datume, uspoređivati ​​događaje itd. Pored smanjenja intelektualnih sposobnosti, postoje fobije i nerazumni strahovi, neuroze i psihoze.

U teškim cerebrovaskularnim bolestima, promatrana su hipohondrija, poremećaji govora i oštećenje vida. Ako terapija nije započela, simptomi se pogoršavaju. Mogu se pojaviti poremećaji pokreta.

Uobičajena oštećenja motora u cerebrovaskularnoj bolesti uključuju smanjene reflekse, nesigurnost hodanja, gubitak osjetljivosti pojedinih dijelova tijela, paraliza i pareza udova.

Uobičajene komplikacije cerebrovaskularne bolesti

Kada je riječ o takvom stanju kao i cerebrovaskularnoj bolesti, valja istaknuti njegov nepovoljan učinak na kvalitetu ljudskog života. U fazi 1 razvoja bolesti, manifestacije utječu na život osobe na neprimjetan način. Pacijentica, zbog smanjenja mentalne sposobnosti i povećanja psiho-emocionalnih poremećaja, može izgubiti posao ili uništiti njegovu obitelj. Međutim, što više cerebrovaskularnih bolesti napreduje, ozbiljnije manifestacije postaju. Na primjer, osobe koje pate od početne faze poremećaja spavanja cerebrovaskularnih bolesti često doživljavaju nesvjesticu, a gubitak svijesti može uzrokovati ozbiljne ozljede.

U fazi 2 bolesti, pacijenti, zbog mentalnih poremećaja, mogu izgubiti sposobnost služenja. Osoba može zaboraviti na potrebu za osobnom higijenom ili pravovremenom prehranom. U fazi 3 razvoja patologije u većini pacijenata, promatra se razvoj vaskularne demencije sa svim manifestacijama koje su svojstvene tom stanju. U većini bolesnika, vaskularna demencija je popraćena ozbiljnim kognitivnim oštećenjem, uključujući gubitak orijentacije u prostoru i sposobnost normalnog pomicanja. U tom slučaju pacijent treba stalno praćenje. Značajno pridonosi razvoju invaliditeta kod osoba koje pate od cerebrovaskularnih bolesti, različitih teških oštećenja motora. Poraz pojedinih dijelova mozga može dovesti do poremećaja unutarnjih organa. Pacijent može doživjeti gubitak sposobnosti normalnog gutanja hrane, kao i disfunkcije zdjeličnih organa.

Pored toga, značajno pogoršava položaj slušnog, vida i oštećenja govora pacijenta, jer to povećava potrebu za vanjskom pomoći. Uobičajena komplikacija teške cerebrovaskularne bolesti je epileptička napadaja. Osim toga, postoji visoki rizik da bolest postane akutna, izražena ishemijskim ili hemoragijskim moždanim udarom, prijelaznim, ishemijskim napadima, subarahnoidnim krvarenjem ili drugim uvjetima koji mogu biti kobni u najkraćem mogućem vremenu.

Metode dijagnoze cerebrovaskularnih bolesti

S obzirom da u većini slučajeva simptomi cerebrovaskularne bolesti rastu polako, često se ovo patološko stanje dijagnosticira slučajno pri provedbi određenih studija u slučaju sumnje na prisutnost drugih vaskularnih bolesti. Da bi se precizna dijagnoza cerebrovaskularnih bolesti, potrebna je ne samo povijest i pregled bolesnika nego i niz laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

Dijagnoza počinje s činjenicom da su pacijenti dodijeljeni neurološkom pregledu koji omogućuje određivanje opsega i prirode oštećenja moždanih struktura. Konzultacije i ostali specijalizirani stručnjaci, uključujući oftalmolog, kardiolog, otorinolaringolog itd. Najčešće korištene laboratorijske i instrumentalne metode za dijagnosticiranje cerebrovaskularnih bolesti su:

  • opći i biokemijski krvni testovi;
  • serološke reakcije na neke zarazne bolesti;
  • analiza za određivanje indeksa protrombina;
  • EKG;
  • mokrenje,
  • X-zrake;
  • duplex angioscanning;
  • angiografija;
  • scintigrafija mozga;
  • transkranijska dopplerografija;
  • MR;
  • CT skeniranje;
  • eletroentsefalografiya;
  • mjerenje krvnog tlaka;
  • analizu kako bi se odredio frakcija lipoproteina u krvi.

U nekim slučajevima preporuča se savjetovanje s endokrinologom i provođenje istraživanja o razinama hormona. Osim toga, ako postoji povijest bolesti kardiovaskularnog sustava, može se prikazati dnevno praćenje EKG-a. Iscrpan pregled omogućuje vam da dijagnozu učinite što preciznijom i razvijate najbolju strategiju za ispravljanje postojećih simptomatskih manifestacija KVB-a.

Liječenje cerebrovaskularnih bolesti

Liječenje cerebrovaskularne bolesti u većini slučajeva provodi se medicinskim metodama. Terapija bi prije svega trebala biti usmjerena na uklanjanje glavnih uzroka razvoja problema, vraćanje normalne cirkulacije krvi u krvne žile i zaustavljanja postojećih simptoma. Blokatori kalcijevih kanala i inhibitori fosfodiesteraze obično se propisuju za poboljšanje hemodinamike. Lijekovi koji pripadaju tim skupinama odabrani su za svaki pacijent pojedinačno, kao i njihova doza.

Kako bi se smanjio rizik od cerebrovaskularne bolesti u akutnom stanju, propisani su antiplateletski agensi i antikoagulansi, pa se pacijenti često trebaju uzimati za život.

Ti lijekovi mogu smanjiti rizik od krvnih ugrušaka. Osim toga, pojedinačno odabrani lijekovi koji pomažu u poboljšanju opskrbe tkiva mozga kisikom.

Režim liječenja može se nadopuniti drugim lijekovima koji se razlikuju u izrazitom neuroprotektivnom učinku. Ako se u povijesti bolesti spominje ateroskleroza, može se prikazati upotreba agensa iz skupine statina. Osim toga, može se pokazati i upotreba lijekova potrebnih za normalizaciju krvnog tlaka. Nootropija se dodjeljuju za poboljšanje memorije i kognitivnih funkcija. Osim toga, antioksidansi i antispazmatični lijekovi često su uključeni u režim liječenja. Lijekovi koji pripadaju različitim skupinama koje se najčešće propisuju za cerebrovaskularne bolesti uključuju:

  • Corinfar.
  • Kardipin.
  • Cardo.
  • Dilzem.
  • Verapamil.
  • Cinarizin.
  • Cere.
  • Aktovegin.
  • Tserebrokurin.
  • Imidazola.
  • Ketoprofen.
  • Mekaprin.
  • Sermion.
  • Cavinton.
  • Tanakan.
  • Vinpocetin.
  • Fraxiparine.
  • Heparin.
  • Sinkumar.
  • Fenilin.
  • Varfarin.
  • Chimes.
  • Acetilsalicilna kiselina.
  • Lipostat.
  • Tykveol.
  • Probukol.
  • Lovastatin.
  • Piracetam.
  • Glicin.
  • Omaron.
  • Phenibut.
  • Pantogamum.
  • Trental.
  • Pentoksifilina.
  • Agapurin.
  • Aminofilin.
  • Papaverin.
  • Dibazol.

S razvojem akutnih životnih prijetnji može se zahtijevati kirurško liječenje. Najčešće se provode cerebrovaskularne bolesti, angioplastika, endarterektomija ili stentiranje oštećenih arterija. Prilikom izvođenja angioplastije, kateter se uvede u zahvaćenu krvnu žilu s balonom, koji, otvaranjem, povećava lumen arterije. Endarterektomija uklanja krvne ugruške koji mogu blokirati protok krvi. Stentiranje uključuje ugradnju posebne mreže koja sprečava daljnje sužavanje zahvaćene površine arterije.

Folk lijekovi u borbi protiv cerebrovaskularnih bolesti

Vrijedno je napomenuti da je cerebrovaskularna bolest izuzetno teška u smislu mehanizma razvoja stanja, čije liječenje zahtjeva uporabu jakih lijekova prema shemi koju propisuje liječnik. Folk lijekovi mogu se koristiti isključivo kao dodatak liječenju lijekovima.

Nema mnogo narodnih lijekova koji mogu poboljšati stanje osobe koja pati od cerebrovaskularne bolesti. Kako bi se poboljšala cirkulacija mozga, preporučuje se korištenje tinkture korijena breskve. Da biste pripremili iscjeljujuću tinkturu, trebate uzeti oko 1 suhog korijena kljuna, temeljito ga namočite i ulijte 1 šalicu kipuće vode. Dobivena smjesa je neophodna za inzistiranje 2 sata. Spremna infuzija treba primijeniti na žlicu oko 5-6 puta dnevno.

Citrus-med mix daje dobar tonik i učvršćivanje. Za pripremu tako ukusnog i ljekovitog, potrebno je pažljivo namazati u mlinu za mljevenje mesa 1 limun i 2 naranče. U dobivenoj smjesi, morate dodati malo meda na gotovoj tvari ispostavilo se slatki okus. Dalje, smjesa treba ostaviti u hladnjaku oko dan, a zatim uzeti u žlicu 3-6 puta dnevno.

Pozitivan učinak na stanje tkiva mozga ima infuziju mladih iglica s limunovim sokom. Da biste pripremili takav lijek, morate uzeti oko 100 g mladih igala od bilo kojeg crnogorastog stabla i sipati 1 litru kipuće vode. Oko dana kasnije u infuziji morate dodati sok od ½ dijelova limuna. Nanesite ovaj alat 3 puta dnevno u žličicu na prazan želudac. Tijek liječenja ovog narodnog lijeka mora se nastaviti najmanje 3 mjeseca.

Osim toga, pozitivan učinak celandina ima pozitivan učinak na cerebrovaskularnu bolest. Ovaj alat treba uzeti na ½ žličice 3 puta dnevno. Tijek liječenja s ovim alatom je najmanje 2 tjedna. Prije uporabe određenog lijeka, obratite se liječniku. Čak i biljni lijekovi imaju svoje kontraindikacije koje treba razmotriti.

Prevencija cerebrovaskularnih bolesti

Cerebrovaskularna bolest je iznimno podmukao stanje, čiju se prevenciju mora aktivno baviti od dobi od 35 godina. Vrlo je važno potpuno odustati od loših navika, jer oni uvelike pridonose kršenju krvnih žila. Osim toga, potrebno je vremenom liječiti patologije kardiovaskularnog sustava. U nazočnosti hipertenzije, trebalo bi uzimati lijekove kako bi se krvni tlak kontrolirao. Jednako važni u prevenciji cerebrovaskularnih bolesti su korekcija težine i ispravna prehrana. Smanjenje tjelesne težine pridonosi ne samo poboljšanju krvnih žila, nego također dovodi do smanjenja kronično povišenog krvnog tlaka.

Pravilna prehrana u sklopu prevencije CEC-a podrazumijeva isključivanje dimljenog mesa, pogodne hrane, marinada, masnih jela i svake pržene hrane iz prehrane. Temelj dijeta trebao bi biti povrće u sirovom i pirjanom obliku, kašu svih vrsta, mršavo meso i mliječne kiseline. Hranu treba uzimati u malim obrocima najmanje 5 puta dnevno. To će znatno ubrzati metabolizam i ukloniti posude aterosklerotskih plakova. Osim toga, potrebno je uravnotežiti rad i vrijeme odmora što je više moguće kako bi se izbjeglo fizičko preopterećenje. Kao dio prevencije cerebrovaskularnih bolesti, preporučuje se izvršiti izvedive fizičke vježbe koje pomažu poboljšanju općeg stanja cirkulacijskog sustava.

Cerebrovaskularna bolest - uzroci i prvi simptomi, dijagnoza, metode liječenja i prevencija

Glavobolja, umor, vrtoglavica, nesvjestica, poremećaji govora i vida, smanjena inteligencija, paraliza udova, koma, smrt. Cerebrovaskularne bolesti su drugi vodeći uzrok smrti u skupini kardiovaskularnih bolesti. Iz tog razloga, vrlo je važno uočiti prve znakove patologije na vrijeme i početi liječenje.

Što je cerebrovaskularna bolest?

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti desetog revizije (ICD-10), cerebrovaskularne bolesti uključuju stanja u kojima se moždane žile mozga mijenjaju patološki, što dovodi do oštećenja moždanog krvotoka. To može izazvati blokadu ili rupturu arterije, što će dovesti do uništenja tkiva mozga, invalidnosti i smrti.

Situacija je opasna prvenstveno zato što je mozak glavni organ središnjeg živčanog sustava koji kontrolira sve procese u tijelu, uključujući obradu informacija koje dolaze od osjetila. Dekodira i reproducira zvukove, odgovoran je za negativne i pozitivne emocije, pažnju, pamćenje, koordinaciju, razmišljanje.

Mozak se najvećim dijelom sastoji od neurona (parenhima) i glija (stroma) stanica:

  • Neuroni procesiraju, pohranjuju i prenose informacije pomoću kemijskih ili električnih signala. Sinaptičke veze povezane su međusobno, međusobno povezujući kroz koji prenose impulse koji kontroliraju rad cijelog organizma.
  • Glialne stanice su asistenti neurona. Oni pružaju uvjete za ispravno prenošenje impulsa živaca i podržavaju rad parenhima.

Rad neurona zahtijeva visoke troškove energije, koje glavni organ živčanog sustava prima kroz krv koja teče kroz mrežu krvnih žila. Između tkiva mozga i plazme je krvno-moždana barijera koja štiti glavni organ središnjeg živčanog sustava od različitih infekcija i selektivno prenosi tvari u krv.

Ukoliko dođe do oštećenja plovila, njihovog puknuća ili blokade, to negativno utječe na rad glavnog organa središnjeg živčanog sustava i prestane se nositi sa svojim dužnostima. Tijelo odmah reagira na ove simptome različite težine, ovisno o vrsti lezije. Ako ne obraćate pažnju na njih na vrijeme i ne poduzimajte liječenje, posljedica može biti poremećaj osobe, paraliza i smrt.

razlozi

Razrješenje, ruptura, blokiranje pluća u mozgu uzrokuju razne razloge. Među njima su:

  • Ateroskleroza. Depozicija na vene i arterije kolesterolnih plakova, koja nakon nekog vremena otvrdnjava i zamjenjuje zdravo tkivo zidova krvnih žila zbog čega postaju krhki. Osim toga, tijekom ovog procesa, vene i arterije su ozlijeđeni, uzrokujući stvaranje krvnih ugrušaka. Kako se plak širi, lumen plovila se sužava, uzrokujući povećanje krvnog tlaka i pogoršanje protoka krvi.
  • Hipertenzija. Neprestano povećanje krvnog tlaka dovodi do povećanja opterećenja na zidovima krvnih žila, njihovoj krhkosti i naknadnom kršenju cerebralnog protoka krvi. Posebno je opasno ako je situacija popraćena aterosklerozom, grčem, trombozom ili drugim bolestima koje uzrokuju oštećenje ili začepljenje krvnih žila.
  • Osteokondroza vratne kralježnice. Kada je zbog pomicanja diska došlo do suženja arterija, kroz koju krv ulazi u mozak.
  • Šećerna bolest. Glukoza je jedini izvor iz kojeg mozak ekstrahira energiju. Ako ga ne može apsorbirati u pravoj količini, počinje gladovanje energije, što dovodi do smrti neurona. Osim toga, dijabetes uzrokuje probleme s zgrušavanjem krvi, aterosklerozom.
  • Kongenitalne abnormalnosti u strukturi krvnih žila. Ove promjene u glavnom organu središnjeg živčanog sustava od velike su važnosti.

Cerebrovaskularna bolest može se razviti zbog traumatske ozljede mozga, tumora mozga, gihta. Stariji ljudi nalaze se u zoni rizika: s vremenom su svi organi i sustavi, uključujući i posude, istrošeni. Pušenje, alkoholizam, stalni dugotrajni stres, sjedeći način života, pretilost također negativno utječu na krvne žile i uzrokuju njihovo uništenje.

Klasifikacija cerebrovaskularnih bolesti

Prema ICD-10, cerebrovaskularni poremećaji pripadaju klasi bolesti cirkulacijskog sustava i idu pod kodom I60-I69. Grupa obuhvaća sljedeće bolesti:

  • Subarahnoidna krvarenja. Postoji ruptura krvnih žila i odljeva krvi u šupljinu koja se nalazi između mekih i arakalnoh meninga. Uzroci uključuju traumatsku ozljedu mozga, rupturu arterijskog aneurizma. To dovodi do invaliditeta čak i uz pravodobno liječenje, u pedeset posto slučajeva dolazi do smrti.
  • Intracerebralna hemoragija (hemoragijski moždani udar). Izlaz krvi u parenhima. Glavni uzrok je hipertenzija. Mortalitet - 40%.
  • Cerebralni infarkt (ishemični moždani udar). Zbog poremećaja opskrbe krvlju, tkiva gladuju, što dovodi do smrti neurona. Kao rezultat toga, homeostaza je uznemirena, voda iz krvne plazme propušta u mozak, što uzrokuje oticanje i pomicanje pojedinih dijelova unutar lubanje. Stopa smrtnosti - 56%.
  • Bolesti koje ne dovode do cerebralnog infarkta, kod kojih postoji blokada i stenoza pre-cerebralnih arterija. To uključuje emboliju (blokiranje posuda s stranim česticama koje su prodirale u strukture glavnog organa središnjeg živčanog sustava s krvotokom), sužavanje vene i arterija, tromboza, potpuna ili djelomična opstrukcija.
  • Aneurizma mozga. Proširenje lumena posuda zbog njihovog prorjeđivanja bez rupture, osim kongenitalnog oblika.
  • Hipertenzivna encefalopatija (hipertenzivna kriza). Poremećaj moždanog krvotoka, praćen neurološkim simptomima. Komplikacija je hipertenzije.
  • Bolesti Moyamoy. Progresivne patološke promjene u krvnim žilama u kojima se polako sužavaju, sve do potpune okluzije (okluzija).

Cerebrovaskularne bolesti, prema ICD-10, također uključuju disekciju cerebralne arterije bez rupture, ne-purulentnu trombozu intrakranijalnog venskog sustava, cerebralnu aterosklerozu. To uključuje vaskulitis (upalu središnjih žila), progresivnu vaskularnu leukoencefalopatiju, u kojoj utječe bijela tvar.

Bolesti koje uzrokuju oštećenje moždanih krvnih žila mozga, očituju se u akutnim, kroničnim ili prolaznim oblicima. Mogu se izraziti blage, umjerene ili teške. Akutne bolesti teške prirode dovele su do brze smrti. Kvalificirana pomoć trebala bi se pružiti u prvih pet do deset minuta i nije uvijek učinkovita. Te bolesti uključuju:

  • intracerebralna hemoragija;
  • ishemijski moždani udar;
  • moždani udar neodređenog podrijetla;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija.

Kronična cerebrovaskularna insuficijencija uzrokovana blokiranjem lumena krvnih žila. Bolest je spora, pacijentovo stanje pogoršava se u fazama. Ako vrijeme bolesnika da obratite pozornost na pogoršanje zdravlja i započne liječenje, tijek bolesti može biti usporen. Ako ne poduzmete korake kako biste zaustavili taj proces, bolest može postati akutna. Ova grupa uključuje:

  • sužavanje i stenoza cerebralnih žila;
  • cerebralna tromboza;
  • encefalopatija (subkortikalna, hipertenzivna, aterosklerotična, diskrupna);
  • cerebralni arteritis.

Cerebrovaskularne bolesti mogu biti prolazne. U tom slučaju, moždane funkcije vaskularnog podrijetla, koje se očituju mješovitim, cerebralnim ili žarišnim simptomima, oštro su poremećene. Prolazna cerebrovaskularna patologija je potpuno reverzibilna tijekom dana: nakon napada može ostati samo neznatna nejasnoća. Te bolesti uključuju:

  • Prolazni ishemijski napad (mikroskop). Razvijen zbog smanjene opskrbe krvlju. Razlika od moždanog udara je da bolest ne prati nepovratna oštećenja dijela mozga.
  • Hipertenzivna cerebralna kriza. Karakterizira stupanj hipertenzije 2 i 3. Iznenadni porast krvnog tlaka, popraćen manifestacijama cerebralnih simptoma. To se događa različitim stupnjevima težine. Trajanje bolesti može trajati nekoliko dana, uz teški tijek bolesti, smrt je moguća. Ako se u roku od jednog dana simptomi ne odmiču - odmah posjetite liječnika.

Simptomi cerebrovaskularne bolesti

U većini slučajeva, cerebrovaskularna bolest se razvija duže vrijeme. Prvi znakovi (vrtoglavica, poremećaj pamćenja) povezani su sa gladovanjem kisika, nutritivnim nedostatcima, energijom koju mozak ekstrahira od glukoze. S vremenom se situacija pogoršava, pojavljuju se simptomi kognitivnih poremećaja, kad smanjuje mentalni kapacitet, sposobnost analize stanja. Tada počinju problemi s koordinacijom, osoba se ne može normalno kretati. U teškim slučajevima dolazi do kome i smrti.

osnovni

Pacijent rijetko privlači pozornost na prve znakove cerebrovaskularne bolesti, uzimajući sve za uobičajenu neodlučnost. Budite oprezni i posavjetujte se s liječnikom ako se redovito obavještavate o sljedećim simptomima:

  • česti promjene u raspoloženju;
  • razdražljivost;
  • umor;
  • smanjena učinkovitost;
  • podnošljive glavobolje;
  • vrtoglavica;
  • nesanica;
  • buka u ušima i glavi;
  • srčane palpitacije;
  • suha usta;
  • poremećaj pamćenja.

Uz progresiju bolesti

Ako cerebrovaskularna bolest pluća u mozgu nije tretirana, stanje se pogoršava. U pozadini gladovanja kisika, buka u glavi, povećanje migrene, vrtoglavica povećavaju se i pojavljuju se čak i kada je glava nagnuta i okrenuta. Pacijent često ne može zaspati, tijekom dana osjeća pospanost i slabost. Sljedeći simptomi izravno ukazuju na probleme s cerebralnim žilama:

  • problemi s osjetljivošću pojedinih dijelova udova;
  • prijelazno oštećenje vida;
  • poremećaj govora;
  • moguće su kratke faints u trajanju od nekoliko sekundi;
  • pogoršanje mentalnih sposobnosti, inteligencija;
  • koncentracija je uznemirena;
  • tijekom tjelesnog napora tamnjenje očiju;
  • postoje problemi s pamćenjem;
  • depresija, apatija, neuroza, psihoza, usredotočena pažnja na vlastito zdravlje.

komplikacije

U teškim slučajevima, cerebrovaskularna bolest popraćena je konvulzija, tremor, problem s hodom, govorom. Izgubljeni refleksi, uvelike smanjuju vid. Tada se situacija pogoršava, može se dogoditi:

  • paraliza i pareza udova;
  • disfunkcija zdjeličnih organa (problemi s mokrenjem, odmrzavanje);
  • gubitak sposobnosti kretanja i kretanja u prostoru;
  • disfagija (problemi s gutanjem);
  • demencija (demencija);
  • microstroke;
  • moždani udar;
  • cerebrovaskularna koma;
  • cerebralna kriza;
  • smrt.

dijagnostika

Pronalaženje u njegovim simptomima, ukazujući na cerebrovaskularne bolesti, trebali biste se obratiti liječniku. Nakon pregleda pacijenta i razjašnjenja simptoma, liječnik će propisati niz ispita usmjerenih na točnu dijagnozu:

  • kompletan broj krvi;
  • biokemijska istraživanja u plazmi, uključujući analizu kolesterola i lipoproteina;
  • analiza zgrušavanja krvi;
  • Ultrazvuk cerebralnih žila (dupleks i triplex skeniranje);
  • Angiografija - metoda kontrastnog radiografskog pregleda krvnih žila s kojima možete odrediti trombozu, aterosklerozu, sužavanje lumena, hematoma, prisutnost tumora;
  • EEG (elektroencefalografija) - pokazuje aktivnost neurona;
  • scintigrafija - nakon ulaska u krv radioizotopa pomaže otkriti probleme s opskrbom krvlju u mozgu;
  • snimanje magnetske rezonancije (MRI) - otkriva tumore, aneurizme i druge vaskularne bolesti;
  • CT (kompjutorska tomografija) - pokazuje prisutnost hemoragije, upala, tumora.

Liječenje cerebrovaskularnih poremećaja

Terapija cerebrovaskularne bolesti usmjerena je na obnovu pune količine krvi u stanice mozga, uklanjajući simptome bolesti. U većini slučajeva nemoguće je riješiti uzrok koji je izazvao bolest. Ipak, mogu se poduzeti mjere za sprečavanje napredovanja cerebrovaskularnih bolesti. To se može učiniti uz pomoć terapije lijekovima, u teškim slučajevima, kirurgija može biti potrebna. Što prije počnete s liječenjem, to je veća vjerojatnost izbjegavanja moždanog udara i drugih komplikacija.

Za liječenje cerebrovaskularnih bolesti liječnik može propisati fizioterapeutski postupak. Među njima je hiperbarična oksigenacija, koja zasićuje krv kisikom i osigurava ulazak u zahvaćeno područje mozga. U tu svrhu, pacijent se nalazi u posebnoj komori, gdje diže čisti kisik već neko vrijeme. Ovaj postupak smanjuje simptome nedostatka kisika, zaustavlja razvoj komplikacija.

Terapija lijekovima

Cerebrovaskularne patologije zahtijevaju dugotrajno liječenje. U većini slučajeva, lijekovi se moraju uzimati tijekom ostatka života (na primjer antidijabetička sredstva). Ako se u potpunosti pridržavate preporuka liječnika, možete se riješiti simptoma bolesti, značajno smanjiti simptome, spriječiti komplikacije. Sljedeće vrste lijekova pomoći će ispraviti tijek cerebrovaskularne patologije:

  • Antihipertenzivi (Amniazin, Anaprilin, Naviten) - niži visoki krvni tlak.
  • Antipoksanti (ketoprofen, imidazol, Gutimin, Amtzol). Povećajte otpornost tijela na gladovanje kisikom održavajući metabolizam energije na razini potrebnoj za očuvanje integriteta i funkcioniranja ćelije.
  • Kardiovaskularni lijekovi, koji uključuju Vinpocetine (Cavinton). Ima antioksidans, vazodilatator, neuroprotektivno djelovanje. Utječe na metabolizam tkiva mozga, što pridonosi širenju krvnih žila, poboljšava cirkulaciju krvi. Potiče otpornost na hipoksiju.
  • Antikoagulansi (Fenilin, heparin). Spriječiti pojavu krvnih ugrušaka, smanjiti zgrušavanje krvi.
  • Antiplateletni agensi (Aspirin, Curantil). Interferirati s trombozom.
  • Hipokolesterolemični lijekovi (lipostat, lovastatin). Oni smanjuju razinu kolesterola u krvi, sprečavaju pojavu ateroskleroznih plakova.
  • Nootropni lijekovi (pirolidonski derivati ​​- Piracyte, Omaron). Potaknuti mentalnu aktivnost, poboljšati pamćenje, kognitivne funkcije. Povećajte otpornost mozga na štetne učinke, hipoksiju.
  • Osmotski diuretici (furosemid, manitol). Koristi se za ublažavanje oteklina mozga. Oni povećavaju osmotski tlak u plazmi, tako da voda napušta natečene tkiva, povećava volumen cirkulirajuće krvi.
  • Antioksidansi (Cerebrolysin, Actovegin). Oni neutraliziraju oksidacijske procese, prvenstveno djelovanje slobodnih radikala, štite stanične membrane od uništenja, doprinose njihovom oporavku. Antioksidansi poboljšavaju metabolizam energije, neuroprotektori.

Blokatori kalcijevog kanala (Tsinarizin, Corinfar, Cardil) inhibiraju unos kalcijevih iona u sredinu stanica duž kalcijevskih kanala. Kalcijevi ioni doprinose formiranju i provođenju električnih impulsa, osiguravaju smanjenje vaskularnih zidova, poboljšavaju cirkulaciju krvi. Njihova uporaba poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava gladovanje kisika, smanjuje krvni tlak i smanjuje adheziju trombocita.

Za liječenje cerebrovaskularnih bolesti propisane su vazodilatatorske lijekove (Pentoxifylline, Trental), lijekove iz skupine angioprotektora i stimulanse za regeneraciju tkiva. Može se propisati sredstvo za stabilizaciju membrane (Propranolol, Talinolol), koje inhibiraju natrijeve kanale staničnih membrana, što pridonosi formiranju akcijskog potencijala. Ti lijekovi imaju anestetički i antiaritmijski učinak.

Kirurška intervencija

Ako je cerebrovaskularna bolest teška, a terapija lijekovima ne pomaže, liječnik može propisati operaciju. Može biti:

  • Angioplastika balona. Svojevrsna intervencija bez krvi, koja se koristi za proširenje suženih posuda. Obnova protoka krvi se odvija uz pomoć posebnog balona, ​​čija je veličina u ispušnom stanju 2-3 mm. Nakon ulaska u tijelo, ona se šalje na mjesto gdje se dogodilo maksimalno suženje lumena i napuhano.
  • Stenta. Nakon uporabe balona za povećanje lumena posude, rizik njegovog sužavanja ostaje. Iz tog razloga, metalni okvir (stent) ugrađen je u produženi dio, koji u budućnosti neće dopustiti plovilo da se ugovori.
  • Endarterektomija. Operacija u vratu za uklanjanje plakova kolesterola na karotidnim arterijama kroz koje se krv kreće od aorte do mozga.
  • Extra-intrakranijalna anastomoza. Manipulacija se obavlja s potpunim začepljenjem arterije, izražava trajno sužavanje ili nemogućnost njezina oporavka. Tijekom operacije, arterija je kirurški povezana, koja ne sudjeluje u opskrbi krvi mozga s arterijom koja se nalazi na svojoj površini. To vam omogućuje preusmjeravanje protoka krvi da zaobiđe blokadu arterije, poboljšava dotok krvi u glavni organ središnjeg živčanog sustava i izbjegava rizik od moždanog udara.

Folklorna medicina

Kao integrirana terapija, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti folk lijekove. Treba zapamtiti: zanemarivanje liječenja lijekom u korist samo biljnih infuzija će dovesti do razvoja bolesti, komplikacija, invalidnosti, smrti. Uz liječenje treba obratiti pažnju na gubitak težine, ispravnu ishranu i dijabetes kako bi se kontrolirale razine glukoze. Prestani prestati pušiti i alkohol.

Za liječenje cerebrovaskularnih bolesti možete koristiti alate pripremljene kako slijedi:

  • Suhi sjeckani pijanasti korijen, sipajte kipuću vodu i ostavite na sat. Pijte žlicu pet puta dnevno.
  • Umiješajte limun i naranče preko mljevenog mesa, pomiješajte s tekućim medom, držite dan na hladnom mjestu. Uzmi 1 tbsp. l. tri puta dnevno.
  • Ulijte 100 g iglica iglica 1 litru kipuće vode, neka pere. Stisnite sok od pola limuna, dodajte infuziju. Pijte na prazan želudac tri mjeseca do 1 tbsp. l.
  • Pijte tinkturu od celandina 0,5 tsp. tri puta dnevno dva tjedna.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj cerebrovaskularnih bolesti, potrebno je pratiti zdravlje od ranog doba. Hipertenzivni pacijenti trebaju trajno izmjeriti krvni tlak, ne dopuštajući joj da prijeđe 140/90 hg. Čl. Ako se to dogodi, treba poduzeti mjere da bi se normalizirala. Među preventivnim mjerama su sljedeće:

  • trag težine;
  • pridržavati se pravilne prehrane, ograničiti potrošnju životinjskih masti, sol;
  • izbjegavati stres, emocionalni stres, fizički prenagliti;
  • ne pušite, ograničavajte upotrebu alkohola, ne zanemarite droge;
  • voditi mobilni životni stil, voljeti šetnju, hodati u prirodi;
  • svakodnevno vježbanje;
  • izbjegavati situacije koje mogu dovesti do ozljede glave;
  • normalizirati rad i odmor;
  • dobiti dovoljno spavanja.

Osim Toga, Pročitajte O Plovilima

Algoritam prve pomoći u moždanom udaru: stranac, sam, na ulici i kod kuće

Iz ovog članka saznat ćete: što treba biti prva pomoć za moždani udar. Značajke su hitne mjere kod kuće i na ulici, ovisno o vrsti moždanog udara.

Zašto su monociti povišeni u krvi, što to znači?

Monociti su zreli, velike bijele krvne stanice koje sadrže samo jednu jezgru. Ove stanice su među najaktivnijim fagocitima u perifernoj krvi. Ako je krvni test pokazao da su monociti povišeni, imate monocitozu, snižena razina se naziva monocitopenija.

Koji su glavni uzroci debljine krvi kod žena i muškaraca, a što je potrebno liječenje?

Uzroci i liječenje debele krvi je tema koja je važna za mnoge bolesnike. Cirkulacijski sustav obavlja najvažniju vitalnu funkciju - isporuku hranjivih tvari i kisika u sve organe i tkiva.

Plućna tromboza

Plućna tromboza je akutno kršenje krvotoka u plućima zbog začepljenja plućne arterije odvojene trombozne mase. Krvni ugrušci koji dovode do plućne embolije obično se formiraju u atriju ili desnoj klijetki, rjeđe u velikoj cirkulaciji krvi.

Kako nositi s slabim i rasprsnuti kapilare na nosu

Proširene posude na licu (tzv. Kuperoz) izgledaju izuzetno ne estetski ugodne. Žene su osobito uplašene od crvenih kapilara na nosu, jer to sugerira drugima ideju kroničnog alkoholizma.

Varikozne vene jednjaka: uzroci i liječenje, moguće krvarenje

Iz ovog članka ćete naučiti: što su proširene vene jednjaka, koji uzroci mogu dovesti do pojave ove patologije. Također je opisana klinička prezentacija, dijagnoza i liječenje jednjaka varikoznih vena.