Upala arahnoida je autoimuni proces. Vlastiti kompleksi imunološkog sustava izazivaju patološki proces. Klinički simptomi izraženog arahnoiditisa dovoljno su tipični za dijagnostiku neurologa.

Dodatna dijagnostika provodi se cisternografijom, elektroencefalografijom, CT i MRI mozga. Liječenje je složeno, uključujući neuroprotektore, antiepileptičke lijekove, apsorbirane lijekove, droge za dehidraciju.

ICD 10 arahnoiditis kod

Serozni upalni proces arahnoidne membrane leđne moždine i mozga nema mnogo vrsta. Kôd cerebralne arahnoidisa prema ICD 10 je "G03.9". Neodređeni oblik ne može se izliječiti na početku razvoja zbog nedostatka etiološkog faktora. Iscrpan tretman sprječava širenje, ubrzava resorpciju infiltracije.

Arachnoiditis s hydrocephalus MRI

Uzroci upale arahinoidne membrane mozga

Etiološki čimbenici upalnog procesa cerebralne obloge su nekoliko. Ovisno o razlozima, oni razlikuju vrstu bolesti:

  • intoksikacija;
  • posttraumatski;
  • Infekcija.

negativni učinak na moždane strukture otrovnih tvari opažen je kod infekcija, sekundarnih bolesti, popraćene ingestije toksina u krv (trovanja, šećerna bolest, zatajenje bubrega).

Posttraumatski oblici pojavljuju se nakon traumatskih ozljeda mozga, moždanih kontuzija, krvarenja.

Bakterijske ili virusne infekcije koje dovode do pojave sinusitisa, rinitisa, tonzila, otitis mogu doprinijeti driftu infekcije u mozak zbog blizine cerebralne arterije.

Otprilike u deset posto slučajeva nije moguće utvrditi uzrok arahnoiditisa.

Vrste cerebralne arahnoiditis

Česti simptomi upalnog procesa cerebralne membrane javljaju se zbog infiltracije obloge mekog tkiva s lokalizacijom u stražnjem dijelu lubanje fossa, konveksnog dijela. Sekundarne promjene cerebralne intrakerebralne promjene javljaju se zbog patologije cirkulacije cerebrospinalne tekućine, povećanog intrakranijskog tlaka.

Značajke convexital arachnoiditis

Lokalizacija nosologije uzrokuje specifične kliničke simptome. Nosologija se nalazi na području središnjih konvulzija, prednjeg područja hemisfere. Prekomjerni pritisak na osjetljive i motoričke centre uzrokuje fokalne napadaje epilepsije. Grčevi mišića javljaju se cijelim tijelom.

Manifestacije kralježnice

Posttraumatska oštećenja membrane leđne moždine dovode do upalnog procesa s otvorenim ozljedama. Infektivni agensi uzrokuju simptome u nekoliko tjedana, mjeseci, godina. Oštećenja kralježnice dovode do poremećaja zbog pareze ekstremiteta, gubitka različitih tipova osjetljivosti, poremećenog inervacije unutarnjih organa i malih zdjelica.

Oni izazivaju nosologiju apscesa, furunculosis, čireve. Foci su pojedinačni ili višestruki. Ovisno o vrsti oštećenih živčanih korijena nastaju kliničke manifestacije. Kronični tijek je karakterističan za kičmenu arahnoiditis.

Aukodiniditis optik-chiasmatic

Odabir različitih zasebnih kategorija je potrebno zbog posebne klinike. Neprektivni gubitak vida uslijed upale optičkog živca česta je manifestacija nosologije.

Uzroci optičko-chiasmatic arahnoiditis:

  • Inficijalni agensi (sifilis, malaria, oportunistička flora);
  • Traumatska ozljeda mozga.

Posttraumatske opcije popraćene su stvaranjem ožiljaka, prianjanja, vanjskih nedostataka. MRI otkriva ožiljak tkiva u području optičkog chiasm. Patološke promjene također se mogu vidjeti na znatnoj udaljenosti od primarne lokalizacije optohijalnog arahnoiditisa (prednjeg kranijalnog fossa).

Oštećenje optičkog živca ozljedama, zaraznim agensima - etiološkim mehanizmima. Pokusni faktor u nosologiji je kršenje moždane cirkulacije. Diferencijalna dijagnostika se provodi kako bi se odredila dubina oštećenja optičko-hiazalnih struktura, isključujući bilateralni skotom.

Značajke ljepila meningoarachnoiditis

Patologiju karakterizira intenzivna gnojna upala. Tvorba čireva između pojedinih membrana mozga je etiološki čimbenik u prisustvu jakog sindroma boli. Cikijatrijska adhezija uzrokuje nepovratne promjene. Nedostatak terapije dovodi do kroničnog tijeka s postupnim povećanjem sklerotičkih procesa.

Upala arahnoidne membrane na stražnjem kranijalnom fondu

Mjesto upalnog procesa unutar kranijalne fossa iza oblika simptoma koji nalikuju malignoj neoplazmi. Poremećaji stabljike i cerebeluma određeni su lezijom neparenih kranijalnih živaca (3, 5, 7). Manifestacije karakteriziraju smanjena pokretljivost, nekoordinirani pokreti. Istodobno kršenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine uzrokuje povećanje intrakranijskog tlaka s neurološkim poremećajima:

  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • Zagušenja u području bradavica optičkih živaca;
  • Ekstrapiramidni i piramidalni simptomi;
  • Nestabilnost položaja Romberga;
  • Vestibularni poremećaji.

Neurolozi registriraju oštećenje određenog para kranijalnih živaca u bazalnoj patologiji. Klinički simptomi su određeni popratnim poremećajima zbog upale meninga.

Cistični arahnoiditis

Multicystički procesi unutar mozga su zaraženi. Kontakt prijelaz bakterija od cističnog rasta do mekane ljuske izaziva cerebralne poremećaje. S protokom emitiraju akutni, subakutni i kronični oblik bolesti.

Prvi znakovi infiltracije arahnoidne membrane mozga

Dijagnostički znakovi rane faze:

  1. Pojava klinike tjedan dana nakon odgođene infekcije;
  2. Bol u glavi pritiska;
  3. Povraćanje tijekom pogoršanja;
  4. Emocionalna uzbudljivost;
  5. umor;
  6. Stalna slabost;
  7. Vizualni poremećaji.

Simptomi su određeni tipom nosologije - optohijalnog, konveksitalnog, kralježnicom, stražnjom kranijalnom fosom.

Simptomi arahnoiditis

Subakutni arahnoiditis prati najizraženija klinička slika s cerebralnim i žarišnim poremećajima:

  • Intenzivne glavobolje ujutro;
  • Dispeptičke manifestacije (iz gastrointestinalnog trakta);
  • razdražljivost;
  • Smanjenje intelekta;
  • Status epilepticus;
  • Crveni dermatografizam;
  • Oculomotorni poremećaji;
  • Ataikanski hod;
  • Udare vrtoglavice;
  • Blokada venskog odljeva;
  • Upala živčanog, abdukcijskog, trigeminalnog živca;
  • Meningealni, ekstrapiramidalni, piramidalni poremećaji.

U slučaju oštećenja vida, krvarenje fundusa oka čini lumbalnu punkciju kako bi se utvrdilo vrstu infekcije.

Načela dijagnoze arahnoiditis

U početku se klinička bolest manifestira kao pojedinačni poremećaji. Neurolozi su u stanju dijagnosticirati stanje na temelju određene klinike oštećenja kranijalnog živca. Početni zadatak stručnjaka je isključivanje maligne neoplazme. U ove svrhe provesti brojne dijagnostičke metode:

  • Istraživanje craniograma - za provjeru intrakranijalne hipertenzije, prijelomi;
  • Elektroencefalografija (EEG) određuje abnormalni ritam aktivnosti mozga u prisutnosti atipičnih fokusa;
  • CT i MRI pokazuju povećanje prostora ventrikula, ciste, područja upale, širenje subarahnoidne šupljine.

Rezultati kompjutorske i magnetske rezonancije omogućuju nam da isključimo čak i male tumore (nekoliko milimetara u promjeru). Visoki informativni sadržaj, rješavanje neuroimaginga zračenja pomaže u uspostavljanju malih patoloških žarišta. Ehoencefalografija, scintigrafija - studije koje karakteriziraju remitantni tečaj. Na snimkama rendgenskih snimaka nalaze se promjene kostiju lubanje, kalcificirane moždane površine i druge cerebralne patologije.

Zaključno, napominjemo da je pouzdana dijagnoza arahnoidisa teško na početku razvoja, kada je infiltracija membrana beznačajna, a simptomi se ne izražavaju. U takvoj situaciji, liječnici često dijagnosticiraju asthenoneurotike poremećaje i hipohondrije.

Nazovite nas na 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 ili ostavite zahtjev na web stranici u bilo kojem prikladnom vremenu.

arahnoiditis

Arachnoiditis je autoimuna upalna lezija arahinoidne membrane mozga, što dovodi do formiranja adhezije i cista u njemu. Klinički se arahnoiditis manifestira u cerebrospinalnim tekućinsko-hipertenzivnim, asteničnim ili neurastenskim sindromima, kao i fokalnim simptomima (lezija kranijalnih živaca, piramidalnih poremećaja, cerebelarnih poremećaja), ovisno o dominantnoj lokalizaciji procesa. Dijagnoza arahnoiditisa vrši se na osnovi anamneze, procjene pacijentovog neurološkog i mentalnog stanja, Echo EG, EEG, lumbalnog punkta, oftalmološkog i otorijalnog pregleda, MRI i CT mozga, CT-cistografije. Liječeni arahnoiditis uglavnom je kompleksna terapija lijekovima, uključujući protuupalne, dehidracije, antialergijske, antiepileptičke, apsorbirajuće i neuroprotektivne lijekove.

arahnoiditis

Danas neurologija razlikuje pravi arahnoiditis koji ima autoimunu genezu i ostatne stanja uzrokovana fibroznim promjenama u arahnoidnoj membrani nakon traumatske ozljede mozga ili neuroinfekcije (neurosifilis, bruceloza, botulizam, tuberkuloza itd.). U prvom slučaju, arahnoiditis je difuzno u prirodi i razlikuje se u progresivnom ili isprekidanom putu, u drugom slučaju često ima lokalni karakter i nije praćen progresijom protoka. Među organskim lezijama CNS-a, pravi araknoiditis iznosi do 5% slučajeva. Najčešće se arahnoiditis pojavljuje kod djece i mladih ljudi mlađih od 40 godina. Muškarci se bore 2 puta češće od žena.

Uzroci arahnoiditis

U oko 55-60% pacijenata, arahnoiditis je povezan s prethodnom zaraznom bolesti. Najčešće su to virusne infekcije: gripa, virusni meningitis i meningoencefalitis, piletina, cytomegalovirus infekcija, ospice, itd. I kronični purulentni fokusi na području lubanje: parodontitis, sinusitis, tonsilitis, otitis media, mastoiditis. U 30%, arahnoiditis je rezultat traumatske ozljede mozga, najčešće subarahnoidnog krvarenja ili kontuzije mozga, iako vjerojatnost arahnoiditisa ne ovisi o ozbiljnosti oštećenja. U 10-15% slučajeva, arahnoiditis nema jasno definiranu etiologiju.

Predisponirajući čimbenici za razvoj arahnoiditisa su kronični umor, razne opijenosti (uključujući alkoholizam), teški fizički rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima, česte akutne respiratorne virusne infekcije, ponavljane ozljede, bez obzira na njihovu lokaciju.

Pathogenesis arachnoiditis

Arahnoid se nalazi između dura i pia mater. Nije povezan s njima, već se savršeno uklapa u pijavicu na mjestima gdje potonje pokriva konveksnu površinu konvulzija mozga. Za razliku od pia mater, arahnoid ne ulazi u gyrus, a pod tim područjem nastaju subarahnoidni prostori ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom. Ti prostori međusobno komuniciraju i sa šupljinom IV klijetke. Cerebrospinalna tekućina izlazi iz kranijalne šupljine iz subarahnoidnih prostora kroz granulaciju arahnoidne membrane, kao i duž perineurnih i perivaskularnih praznina.

Pod utjecajem različitih etiofaktora u tijelu, počinju se proizvoditi protutijela protiv vlastite paukove membrane, uzrokujući njegovu autoimunu upalu, arahnoiditis. Arahnoiditis je praćen zadebljanjem i zamagljivanjem arahnoidne membrane, stvaranjem vezivnog tkiva i cističnim ekstenzijama. Adhezije, čije se formacije karakteriziraju arahnoiditis, dovode do otklanjanja ovih puteva odljeva cerebrospinalnih tekućina s razvojem hidrocefalusnih i likerno-hipertenzivnih kriza, što uzrokuje pojavu cerebralnih simptoma. Uz pratnju araknoiditisnih žarišnih simptoma povezanih s nadražujućim učincima i uključivanjem u adheziju temeljnih struktura mozga.

Klasifikacija arahnoiditisa

U kliničkoj praksi, arahnoiditis se klasificira lokalizacijom. Odlikuju se cerebralni i spinalni arahnoiditis. Prva se zauzvrat podijeli u konvexitalni, bazilarni i arahnoiditis stražnje kranijske fose, iako s difuznim karakterom procesa takvo odvajanje nije uvijek moguće. Prema svojstvima patogeneze i morfoloških promjena, arahnoiditis se dijeli na ljepljive, adhezivno-cistične i cistične.

Simptomi arahnoiditis

Klinička slika arahnoiditisa odvija se nakon znatnog vremenskog razdoblja od učinaka faktora koji ga uzrokuju. Ovaj put je zbog autoimunih procesa koji se javljaju i može se razlikovati ovisno o tome što je arakenoiditis izazvao. Dakle, nakon patnje gripe, arahnoiditis se očituje nakon 3-12 mjeseci, a nakon ozljede glave u prosjeku od 1-2 godine. U tipičnim slučajevima, arahnoiditis je karakteriziran postupnim nenametljivim pojavljivanjem s pojavljivanjem i pojavljivanjem simptoma karakterističnih za astenije ili neurasteniju: povećani umor, slabost, poremećaji spavanja, razdražljivost i povećana emocionalna sposobnost. U tom kontekstu, pojava epileptičkih napadaja. S vremenom se pojavljuju cerebralni i lokalni (fokalni) simptomi koji prate arahnoiditis.

Cerebralni simptomi arahnoiditis

Simptomi cerebralne su uzrokovani kršenjem dinamike likera, au većini slučajeva se manifestira CSF-hipertenzivni sindrom. U 80% slučajeva, pacijenti s arahnoiditisom se žale na prilično intenzivnu pucajuću glavobolju, koja je najizraženija ujutro i pogoršana kašljem, naporom i fizičkim poteškoćama. Uz povećanje intrakranijalnog tlaka, bol je također povezan s kretanjem očnih zglobova, pritiskom na oči, mučninom i povraćanjem. Često, arahnoiditis je praćen tinitusom, smanjenjem sluha i nesvodskim vertigom, što zahtijeva isključivanje bolesti uha (kohlearni neuritis, kronični otitis media, adhezivni otitis, labirintitis) kod pacijenta. Prekomjerna senzorska uzbudljivost (loša tolerancija na oštre zvukove, buku, jaka svjetlost), autonomni poremećaji i vegetativne krize tipične za vegetativno-vaskularnu distoniju.

Često, arahnoiditis je popraćen povremenim oštrim pogoršanjem likorodinamičkih poremećaja koji se klinički manifestiraju u obliku likorodinamičke krize - iznenadni napad intenzivne glavobolje s mučninom, vrtoglavicom i povraćanjem. Takvi napadi mogu se pojaviti do 1-2 puta mjesečno (arahnoiditis s rijetkim krizama), 3-4 puta mjesečno (arahnoiditis s prosječnim učestalim krizama) i više od 4 puta mjesečno (arahnoiditis s čestim krizama). Ovisno o ozbiljnosti simptoma, likorodinamičke krize podijeljene su na laganu, umjerenu i tešku. Teška likorodinamička kriza može trajati do 2 dana, popraćena općom slabosti i ponovljenom povraćanju.

Fokusni simptomi arahnoiditis

Fokalni simptomi arahnoiditis mogu se razlikovati ovisno o njegovoj povlaštenoj lokaciji.

Konvekseksualni arahnoiditis može se očitovati kao blagi i umjereni poremećaj motoričke aktivnosti i osjetljivosti u jednom ili objema udovima sa suprotne strane. U 35% arahnoiditis ove lokalizacije popraćeno je epileptičkim napadajima. Obično postoji polimorfizam epiphriskusa. Uz primarne i sekundarne generalizirane, opažene su i jednostavne i složene napadaje. Nakon napada može doći do privremenog neurološkog deficita.

Basilar arahnoiditis može biti uobičajen ili lokaliziran pretežno u optičko-chiasmatic regiji, prednji ili srednji kranijski fossa. Njegova je klinika uglavnom posljedica lezije koja se nalazi na osnovi mozga I, III i IV para kranijalnih živaca. Može doći do znakova piramidalne insuficijencije. Arahnoiditis prednjeg kranijalnog fossa često prolazi s oslabljenom pamćenju i pažnjom, smanjenjem mentalnog učinka. Optičko-chiasmatic arahnoiditis karakterizira progresivno smanjenje vidne oštrine i sužavanje vizualnih polja. Ove su promjene često bilateralne prirode. Optical-chiasmatic arachnoiditis može biti popraćena lezijom hipofize koja se nalazi na ovom području i dovesti do pojave endokrinog metaboličkog sindroma, slično manifestacijama adenoma hipofize.

Arahnoiditis posteriorne kranijalne fossa često ima teški tijek, sličan tumorima mozga ove lokalizacije. Arahnoiditis cerebralno-cerebelarnog kuta, u pravilu, počinje se očitovati kao lezija slušnog živca. Međutim, moguće je započeti s trigeminalnom neuralgijom. Tada se pojavljuju simptomi centralnog neurita živčanog lica. S arahnoiditisom velikog cisterna dolazi do izražaja izraziti likvorno-hipertenzivni sindrom s teškim krizama CSF-a. Karakteriziran cerebelarnim poremećajima: oštećena koordinacija, nistagmus i cerebelarne ataksije. Arahnoiditis na području velike cisterne može biti kompliciran razvojem okluzivne hidrocefalusa i formiranjem cista syringomijelitisa.

Dijagnoza arahnoiditis

Pravi neurološki araknoiditis može uspostaviti tek nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta i usporedbe anamnestičkih podataka, rezultata neurološkog pregleda i instrumentalnih istraživanja. Tijekom uzimanja povijesti, pozornost se posvećuje postupnom razvoju simptoma bolesti i njihove progresivne prirode, nedavnih infekcija ili ozljeda glave. Istraživanje neurološkog statusa omogućuje vam prepoznavanje kršenja kranijalnih živaca, određivanje fokalnog neurološkog deficita, psiho-emocionalnih i mliječnih poremećaja.

Radiografija lubanje u dijagnostici arahnoiditisa je kratka informativna studija. Može otkriti samo znakove dugo postojeće intrakranijalne hipertenzije: digitalne depresije, osteoporoze leđa turskog sedla. Prisutnost hidrocefalusa može se procijeniti prema Echo EG. Pomoću EEG-a, bolesnici s konveksičnim arahnoiditisom otkrivaju fokalnu iritaciju i epileptičnu aktivnost.

Pacijenti s sumnjivim arahnoiditisom moraju pregledati oftalmolog. U polovici bolesnika s arahnoiditisom posteriorne kranijalne fose, tijekom oftalmoskopije, opažena je stagnacija glave optičkog živca. Optikalno-chiasmatic arahnoiditis karakterizira koncentrično ili bitemporno sužavanje vizualnih polja otkrivenih na perimetriji, kao i prisutnost središnjeg goveda.

Oštećenje sluha i buka za uho razlog su savjetovanja s otolaringologom. Vrsta i stupanj gubitka sluha utvrđeni su primjenom praga audiometrije. Da bi se odredila razina oštećenja auditornog analizatora, izvedena je elektrokaografija, proučavanje mogućih zvučnih potencijala, akustička impedancija.

CT i MRI mozga može otkriti morfološke promjene koje prate arahnoiditis ljepljiva (postupak, prisutnost ciste, atrofičnih promjena), kako bi se utvrdilo priroda i opseg hidrocefalus uključuju procese (bulk hematom, tumor mozga, formiranje apscesa). Promjene u obliku subarahnoidnih prostora mogu se otkriti tijekom CT cisternografije.

Lumbalna punkcija pruža točne podatke o veličini intrakranijalnog tlaka. Proučavanje cerebrospinalnoj tekućini u aktivnom arahnoiditisom obično pokazuje povećanu proteina 0,6 g / l, a broj stanica, kao i povećan sadržaj neurotransmitera (npr., Serotonin). Pomaže razlikovati arahnoiditis od drugih cerebralnih bolesti.

Liječenje arahnoiditis

Terapija arahnoiditis obično se provodi u bolnici. To ovisi o etiologiji i stupnju aktivnosti bolesti. Shema liječenja bolesnika koji imaju arahnoiditis može uključivati ​​protuupalna terapija (glukokortikosteroide metilprednizolon, prednizolon), apsorbirajuća sredstva (antibiotik yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptici (karbamazepin, levetiracetam, etc.), sredstva za dehidriranje (ovisno o stupnju rasta intrakranijalni tlak - manitol, acetazolamid, furosemid), neuroprotektori i metaboliti (piracetam, meldonij, ginkgo biloba, hidrolizni mozak NYI, itd), antialergijske lijekove (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psychotropics (antidepresivi, sredstva za smirenje, sedativi). Obvezna točka u liječenju arahnoiditis je rehabilitacija postojećih žarišta gnojnih infekcija (otitis, sinusitis, itd.).

Ozbiljni opto-kaosalni arahnoiditis ili arahnoiditis stražnje kranijalne fossa u slučaju progresivnog gubitka vida ili okluzivnog hidrocefalusa je znak za kirurško liječenje. Operacija se može sastojati od obnavljanja prohodnosti glavnih staza cerebrospinalnih tekućina, uklanjanja cista ili odvajanja prianjanja, što dovodi do kompresije susjednih moždanih struktura. Kako bi se smanjio hidrocefalus u arahnoiditisu, moguće je koristiti manevarske operacije usmjerene na stvaranje alternativnih načina izlučivanja cerebrospinalne tekućine: cistoperitonealnog, ventrikuloperitonealnog ili lumboperitonealnog pomicanja.

Simptomi cerebralne arahnoiditis i metode liječenja

Cerebralni arahnoiditis se naziva upala arahnoidne membrane mozga. Glavni uzrok bolesti je prisutnost upalnih žarišta u tijelu. U nekim slučajevima, arahnoiditis je komplikacija akutnih virusnih bolesti, posebice gripe. Bolest se smatra izuzetno ozbiljnim i može utjecati na vitalne centre mozga. Ovisno o području oštećenja i ozbiljnosti upalnog procesa, postoji nekoliko oblika arahnoiditis.

Vrste arahnoiditis

Postoji nekoliko vrsta arahnoiditisa:

  1. Cerebralni (ICD-10 kod G00). Oštećenja membrane mozga javljaju se u različitim područjima. Ova vrsta karakterizira prisutnost glavobolja hipertenzivnog ili ljuska karaktera. Osoba bilježi stalno bol, ima razdoblja njihova jačanja nakon dugog pregrijavanja i prekomjerne hlađenja. Obilazak neuroloških sindroma ovisit će o području oštećenja. Ponekad cerebralni arahnoiditis prati napada konvulzivnih žarišnih napadaja. U teškim lezijama pojavljuju se generalizirani konvulzivni konvulzije s gubitkom svijesti, što može dovesti do razvoja epileptičkih napadaja. Squeezing centara odgovorni za senzorne i motoričke funkcije dovodi do poremećaja osjetljivosti i kretanja tipa mono- i hemiparesisa. Ovisno o zahvaćenom području, moždani arahnoiditis može biti konveksičan (oštećenje konveksne površine moždanih polutki), bazalna (u podlozi mozga), optičko-ciazmatski (na raskrižju optičkih živaca), stražnji kranijski fossa i joint-aksilarni mozak.
  2. Kralježnicom. Oštećenje membrane leđne moždine. Uzrok razvoja bolesti su gnusni apscesi i vrenja. Ponekad spinalni arahnoiditis je posttraumatski. Upalni proces se širi na leđima kralježnične moždine, što objašnjava prisutnost boli u udovima. Bolest je dulje vrijeme asimptomatska. Spinalni prikaz arahnoiditisa podijeljen je u podvrste: cistično, ljepljivo i cistično ljepilo. Ove podvrste razlikuju se jedna od druge u prirodi procesa i simptoma:
  • Cistični arahnoiditis karakterizira upala membrane leđne moždine i praćena je stvaranjem cista. Njegove manifestacije ponekad sliče tumorskom procesu. Pacijenti se žale na tešku bol u leđima i poteškoće pri kretanju.
  • Ljepljivi araknoiditis je širenje purulentnog izlučaja u kralježničnoj moždini, što neizbježno dovodi do stvaranja adhezija i razvoja kompresijskog spinalnog sindroma.
  • Cističko-adhezivni tip arahnoidisa karakterizira stvaranje zona prianjanja membrana sa supstancom mozga. Ovaj proces dovodi do stalne iritacije moždanog korteksa, doprinoseći razvoju napadaja.

Klinika cerebralne arahnoiditis

Bolest se razvija i brzo postaje kronična. Simptomi koji karakteriziraju arahnoiditis mogu se podijeliti na cerebralne i žarišne:

  • Cerebralni simptomi su zajednički mnogim neurološkim bolestima. To uključuje vrtoglavicu, opću slabost, poremećaj spavanja, razdražljivost, ometenu pažnju i oštećenje pamćenja. Glavni cerebralni simptom koji se javlja s upalom arahnoidnog je glavobolja različitog ozbiljnosti. Naročito ozbiljne napade glavobolje javljaju se ujutro i mogu biti popraćene mučninom i povraćanjem.
  • Focalni simptomi se javljaju ovisno o području oštećenja mozga. U konveksitalnom tipu prevladavaju simptomi iritacije korteksa i gubitak nekih motoričkih funkcija. Vodeća manifestacija je generalizirana i Jackson epileptički napadaji. Razvoj patologije u podlozi lubanje krši funkciju živaca koji prolaze na ovom području. Smanjena vidna oštrina i druga oštećenja vizualnih funkcija upućuju na upalni proces u području optičkog chiasm. Oštećenje blizu nogu mozga očituje se simptomima piramidalnog sustava i oculomotornih živaca.

Uz glavobolju u okcipitalnoj regiji, arahnoiditis u blizini mosta do mozga može se očitovati tinitusom, vrtoglavicom i, u rijetkim slučajevima, povraćanjem. Kada hodate, pacijent se trese, ima se nagnut prema strani lezije. Gait dobiva ataktički karakter, proširenje fundusovih vena i horizontalni nistagmus razvijaju se, u nekim slučajevima počinju piramidalni simptomi. Simptomi trigeminalnih, abdukcijskih, lica i slušnih živaca su česti.

Razvoj arahnoiditis u okcipitalnoj cisterni je akutno razvija proces. U klinici se pojavljuje groznica, bolovi u vratu i vratu, povećani refleksi na tetivu, meningealni i piramidalni simptomi.

dijagnostika

Moguće je dijagnosticirati pacijenta s arahnoiditisom ne samo na osnovi kliničkih simptoma. Za ispravnu dijagnozu potrebno je dodatno ispitivanje bolesnika. Često su manifestacije arahnoiditis slične simptomima tumora mozga.

Da bi se isključio proces tumora, izvodi se pregledni craniogram koji pokazuje znakove intrakranijalne hipertenzije s arahnoiditisom. Elektroencefalografija (EEG) određuje lokalne promjene u biopotencijama. Jedna od glavnih metoda ispitivanja je lumbalna punkcija. Istraživanje CSF-a kod upale arahnoidne membrane mozga pokazuje umjerenost disocijacije proteinske stanice i limfocitne pleocitoze.

Glavni značaj dijagnosticiranja "arahnoiditisa" ima podatke o CT i MRI. Tomografske slike jasno će identificirati područja ekspanzije subarahnoidnog prostora, ventrikula i cisterni u mozgu. U određenim slučajevima, vidljiva područja purulentnog eksudativnog procesa i stvaranje cista. Poželjno je izvesti MRI, jer je ova metoda osjetljivija na promjene tkiva mozga.

Da bi potvrdili određene oblike arahnoiditis, propisane su dodatne metode ispitivanja, na primjer, pregled fundusa, otorinolaringološki pregled radi utvrđivanja uzroka bolesti.

terapija

Terapija za arahnoiditis je složena i uključuje mnoge komponente. Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok razvoja upala. Kao lijekovi koji uništavaju zaraznu floru, propisane terapijske doze antibiotika. Osim toga, koriste se antihistaminici i sredstva za desenzibilizaciju. Važno u liječenju arahnoiditis je smanjenje intrakranijalnog tlaka. Da biste to učinili, propisajte tijek biogenih stimulansa i jodnih preparata koji eliminiraju učinke hipertenzije i normaliziraju cirkulaciju mozga. Glavni lijekovi su:

  • Prednizolon 60 mg / dan tijekom 2 tjedna.
  • PIRENE (počevši s dozom od 25 MTD).
  • Tavegil ili Suprastin kao antihistaminici.
  • analgetici za teške glavobolje.
  • Cere.
  • Antiepileptički lijekovi. Ova grupa je namijenjena samo za epileptičke napadaje.

Nedostatak pozitivne dinamike u terapiji lijekovima glavni je pokazatelj kirurške intervencije.

Liječenje narodnih lijekova

U ranoj fazi razvoja bolesti može se koristiti narodni lijek.

Važno je napomenuti da su metode tradicionalne medicine samo dodatak glavnom tretmanu. Nemoguće je potpuno oporaviti od arahnoiditisa bez uporabe lijekova i dobivanja visoko kvalificirane medicinske skrbi.

Kao narodni lijekovi za ublažavanje simptoma, koristite:

  1. Petrovac. Korijeni biljke pažljivo su usitnjeni u prah i sušeni neko vrijeme. Potrebno je uzimati maline 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.
  2. Čičak. List biljke je opran, umijesan i nanesen na bolnu točku na glavi.
  3. Sukob. Biljku se osuši i pere kipuću vodu u omjeru od 1 žlica. l. uključi 1 l vode. Infuzija se mora čuvati 30 minuta, a zatim piti kao čaj tijekom dana.

S odgovarajućim i pravodobnim tretmanom, prognoza ishoda je povoljna. Bez obzira na ozbiljnost bolesti, pacijentu je nakon oporavka izdana potvrda o invalidnosti. Pacijentima se izdaje preporuka, uključujući ograničavanje tjelesnih vježbi, ograničavanje posjeta bučnim mjestima, redovitu prevenciju sezonskih virusnih bolesti.

zaključak

Ukratko, potrebno je izdvojiti glavnu stvar koja treba zapamtiti o arahnoiditu:

  1. Cerebralni arahnoiditis je autoimunski proces koji je povezan s formiranjem protutijela na arahnoidnu membranu mozga.
  2. Glavni uzroci razvoja: gripa, meningitis, veslanje, ospice, infekcija citomegalovirusom. Ponekad se arahnoiditis razvija nakon traume.
  3. Glavobolja nije jedini simptom. Upala sluznice mozga uzrokuje i cerebralne i fokalne simptome.
  4. Samo stručnjak može napraviti pouzdanu dijagnozu na temelju povijesti bolesti i rezultata ispitivanja.
  5. Glavna dijagnostička metoda je MRI.
  6. Liječenje se provodi sveobuhvatno. Korištenje glavnih skupina lijekova.
  7. U teškim slučajevima, jedini tretman je operacija.
  8. Nakon patnje arahnoiditis, pacijent prima grupu s invaliditetom.

Arachnoiditis na MRI

Arachnoiditis je upala arahamoidne (arahnoidne) membrane koja se nalazi između dura i pia mater koja prekriva mozak i leđnu moždinu. Arachnoiditis se odnosi na autoimune bolesti, jer njegov razvoj narušava normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

Uzroci arahnoiditis

Ova bolest je posljedica infekcija - oboje zajedničke i žarišne (na primjer, paranazalni sinusi ili slušni prolazi) - često se bolest razvija na pozadini akutnog ili kroničnog otitis, osobito ako se pojavljuje u složenom obliku. Arachnoiditis se može pojaviti na pozadini upalnog procesa u encefalitisu ili progresivno progresivnim tumorima.

Neki od uzroka ove bolesti ostaju neobjašnjivi.

Čimbenici koji doprinose razvoju arahnoiditisa su:

  • kronični stres i prekovremeni rad;
  • opijenost različitih vrsta (kemijska, alkoholna);
  • teški fizički rad, kompliciran nepovoljnim klimatskim uvjetima;
  • česte prehlade.

Simptomi arahnoiditis

Sa arahnoiditisom, arahnoidna membrana mozga se zgusne, ponekad uz uvođenje fibrinskih vlakana. S daljnjim razvojem bolesti mogu se pojaviti adhezije između arahnoida i koroida, što dovodi do stvaranja arahnoidnih cista među njima.

Dijagnoza arahnoiditis

Da bi poduzeli akciju na vrijeme, potrebno je izvršiti MRI mozga ili MRI leđne moždine. U nekim slučajevima najsigurnija istraživanja bit će MRI CNS-a, što će kompleksu omogućiti proučavanje ne samo područja u kojima je bolest lokalizirana, nego i strukture koje ih okružuju.

arahnoiditis

Arachnoiditis je serozna (ne-purulentna) upala arahnoida kralježnice ili mozga.

Arahnoid je tanka podstava vezivnog tkiva, smještena između vanjske čvrste materije i unutarnje žile. Između arahnoidnih i mekih školjaka u subarahnoidnom (subarahnoidnom) prostoru nalazi se cerebrospinalna tekućina - cerebrospinalna tekućina koja održava konstantnost unutarnjeg okruženja mozga, štiti je od ozljeda i pruža fiziološki tijek metaboličkih procesa.

Sa arahnoiditisom, arahnoid se povećava, gubi prozirnost i dobiva bjelkasto-sive boje. Između nje i meke ljuske nastaju adhezije i ciste koje krši kretanje CSF-a u subarahnoidnom prostoru. Ograničavanje cirkulacije cerebrospinalne tekućine dovodi do povećanog intrakranijskog tlaka, pomaka i povećanja ventrikula mozga.

Arahnoid nema vlastite krvne žile, tako da njegova izolirana upala nije formalno moguća; upalni proces - posljedica prijelaza patologije iz susjednih školjaka. U tom smislu, nedavno je ispitano legitimnost uporabe pojma "arahnoiditis" u praktičnoj medicini: neki autori sugeriraju da araknoiditis smatra tipom seroznog meningitisa.

Sinonim: leptomeningitis, ljepljiva meningopatija.

Uzroci i čimbenici rizika

Arachnoiditis se odnosi na polietiološku bolest, tj. Može se pojaviti pod utjecajem različitih čimbenika.

Vodeća uloga u razvoju araknoiditisa pripisuje se autoimunim (autoalergijskim) reakcijama na pialne stanice, vaskularne pleksuse i tkivo koje oblažu ventrikle mozga, nastale samostalno ili kao rezultat upalnih procesa.

Najčešće se arahnoiditis razvija kao posljedica slijedećih bolesti:

  • akutne infekcije (gripa, ospice, crvena groznica itd.);
  • reumatizam;
  • tonzilitis (upala krajnika);
  • upala paranazalnih sinusa (antritis, sinusitis, ethmoiditis);
  • upala srednjeg uha;
  • upala tkiva ili membrana mozga (meningitis, encefalitis).
  • trauma (posttraumatski arahnoiditis);
  • kronična intoksikacija (alkohol, soli teških metala);
  • profesionalne opasnosti;
  • kronični upalni procesi gornjeg respiratornog trakta;
  • teško fizički rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima.
Uz progresivnu krizu arahnoiditisa, epileptične napadaje, progresivno oštećenje vida, pacijenti su prepoznatljivi kao osobe s invaliditetom skupina I-III, ovisno o težini stanja.

Bolest se obično razvija u mladoj dobi (do 40 godina), češće kod djece i onih koji su izloženi faktorima rizika. Muškarci se bore 2 puta češće od žena. Nije moguće otkriti uzrok bolesti u 10-15% bolesnika.

Oblici bolesti

Ovisno o uzročnom faktoru araknoiditis je:

  • istina (autoimuna);
  • preostali (sekundarni), koji nastaju kao komplikacija prošlih bolesti.

Na uključenost središnjeg živčanog sustava:

  • cerebralni (uključeni mozak);
  • kralježnica (uključena je kičmena moždina).

Pretežnom lokalizacijom upalnog procesa u mozgu:

  • convexital (na konveksnoj površini hemisfere mozga);
  • bazilarni ili bazalni (optičko-chiasmatic ili interpeduncular);
  • stražnja kosturna fossa (većina cerebelarnog kuta ili velika cisterna).

Po prirodi protoka:

Prevalencija arahnoiditisa može biti prolivena i ograničena.

Za patološke značajke:

simptomi

Aračnoiditis se, u pravilu, subakutno javlja pri prijelazu u kronični oblik.

Manifestacije bolesti nastaju iz cerebralnih i lokalnih simptoma, prikazanih u različitim omjerima, ovisno o lokalizaciji upalnog procesa.

Razvoj cerebralnih simptoma su fenomeni intrakranijalne hipertenzije i upale unutarnje podloge ventrikula mozga:

  • glavobolju koja luta prirode, često ujutro, bol tijekom kretanja očnih jabučica, tjelesno naprezanje, kašljanje može biti popraćena mučninom;
  • epizoda vrtoglavice;
  • buka, zvonjava u ušima;
  • netrpeljivost prema izlaganju prekomjernim podražajima (jaka svjetlost, glasni zvukovi);
  • meteosensitivity.

Liquorodinamičke krize (akutni poremećaji u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine) karakteristični su za arahnoiditis, koji se očituje povećanjem simptoma cerebralne moždine. Ovisno o učestalosti, postoje rijetke krize (1 puta mjesečno ili manje), srednje učestalost (2-4 puta mjesečno), česte (tjedno, ponekad nekoliko puta tjedno). U težini, likorodinamičke krize kreću se od blage do teške.

Lokalne manifestacije arahnoiditis specifične su za specifičnu lokalizaciju patološkog procesa.

Focalni simptomi upale konveksitisa:

  • drhtanje i napetost u udovima;
  • promjena hodnika;
  • ograničenje pokretljivosti u jednom dijelu ili polovici tijela;
  • smanjena osjetljivost;
  • epileptičke i jacksonijske napadaje.

Lokalni simptomi bazilarnog arahnoiditisa (najčešći optičko-chiazmatski arahnoiditis):

  • pojava neobičnih slika pred očima;
  • progresivno smanjenje vidne oštrine (češće - bilateralne, trajanju do šest mjeseci);
  • koncentrični (rjeđe - bitemporalni) gubitak vizualnih polja;
  • pojedinačni ili bilateralni središnji skotomi.

Lokalni simptomi oštećenja arachnoida u stražnjem dijelu lubanje fossa:

  • nestabilnost i nestabilni hod;
  • nemogućnost proizvodnje kombiniranih sinkronih pokreta;
  • gubitak sposobnosti da se brzo izvode suprotni pokreti (savijanje i produžetak, okretanje prema unutra i prema van);
  • nestabilnost u Rombergovoj poziciji;
  • drhtanje očnih jabučica;
  • kršenje testa otiska prsta;
  • pareza kranijalnih živaca (češće - otmičar, lica, slušni i glosofaringealni).

Pored specifičnih simptoma bolesti, manifestacije asteničnog sindroma su značajne težine:

  • nemotivirana opća slabost;
  • kršenje "sleep-wakefulness" moda (pospanost tijekom dana i nesanica tijekom noći);
  • oštećenje memorije, smanjena koncentracija;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • povećano umor;
  • emocionalna sposobnost.
Vidi također:

dijagnostika

Ublažavanje arahnoidne membrane mozga dijagnosticira se usporedbom kliničke slike bolesti i podataka iz dodatnih studija:

  • pregled radiografije lubanje (znakovi intrakranijalne hipertenzije);
  • elektroencefalografija (promjena u bioelektričnim pokazateljima);
  • studije cerebrospinalne tekućine (umjereno povećanje broja limfocita, ponekad mala disocijacija proteinske stanice, curenje tekućine pod povišenim tlakom);
  • tomografiju (računalnu ili magnetsku rezonancu) mozga (širenje subarachnoidnog prostora, ventrikula i tankova mozga, ponekad ciste u intratekalnom prostoru, adhezije i atrofični procesi u odsutnosti fokalnih promjena u supstanci mozga).

liječenje

Kombinirana terapija arahnoiditis uključuje:

  • antibakterijska sredstva za uklanjanje uzročnika infekcije (otitis, tonsilitis, sinusitis, itd.);
  • desenzibilizirajući i antihistaminici;
  • apsorpcijska sredstva;
  • nootropni lijekovi;
  • metaboliti;
  • sredstva za snižavanje tlaka u intrakranijalima (diuretici);
  • antikonvulzivne lijekove (ako je potrebno);
  • simptomatska terapija (ako je indicirano).

Moguće komplikacije i posljedice

Arahnoiditis može imati sljedeće strašne komplikacije:

  • uporni hidrocefalus;
  • progresivno pogoršanje vida, sve do potpunog gubitka;
  • epileptički napadaji;
  • paraliza, pareza;
  • cerebelarni poremećaji.
Ograničavanje cirkulacije cerebrospinalne tekućine s arahnoiditisom dovodi do povećanog intrakranijskog tlaka, pomicanja i povećanja ventrikula mozga.

pogled

Prognoza za život obično je povoljna.

Prognoza za rad nepovoljna je za napredni tečaj krize, epileptičke napadaje, progresivno oštećenje vida. Pacijenti su prepoznatljivi kao osobe s invaliditetom I - III skupine, ovisno o težini stanja.

Bolesnici s arachnoiditisom su kontraindicirani u nepovoljnim vremenskim uvjetima, u bučnom okruženju, u kontaktu s otrovnim tvarima, iu uvjetima promijenjenog atmosferskog tlaka, kao i kod rada povezanih sa stalnim vibracijama i promjenama u položaju glave.

prevencija

Da biste spriječili sljedeće:

  • pravodobnu rehabilitaciju kroničnih infekcija (karijesni zubi, kronični sinusitis, tonzilitis, itd.);
  • punu naknadnu obradu infektivnih i upalnih bolesti;
  • kontrola funkcionalnog stanja struktura mozga nakon traumatskih ozljeda mozga.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: veće, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Liječnik". 2008-2012. - Poslijediplomski student Zavoda za kliničku farmakologiju Državne proračunske visokoškolske ustanove visokog stručnog obrazovanja "KSMU", kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 gg. - stručno usavršavanje, specijalnost "Upravljanje u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Da bismo mogli reći i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Naši bubrezi mogu čistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Prema istraživanjima, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.

Najčešća bolest je Kourouova bolest. Samo su predstavnici plemena Fur u Novoj Gvineji bolesni. Pacijent umre od smijeha. Vjeruje se da uzrok bolesti jede ljudski mozak.

Većina žena može imati više zadovoljstva od razmatranja svog lijepog tijela u ogledalu nego od seksa. Dakle, žene se trude za sklad.

Osposobljena osoba manje je osjetljiva na bolesti mozga. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koji nadoknađuje oboljele.

Prema mnogim znanstvenicima, kompleksi vitamina praktički su beskorisni za ljude.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i zaključili da sok od lubenice sprječava razvoj ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a drugi - sok od lubenice. Kao rezultat toga, posude druge skupine bile su bez kolesterolnih plakova.

Lijek za kašalj "Terpinkod" jedan je od voditelja prodaje, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

U pokušaju povlačenja pacijenta, liječnici često idu previše daleko. Na primjer, određeni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. Preživjeli su preko 900 operacija uklanjanja neoplazma.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika bazena sline.

Ako vam jetra prestane raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Natrag u 19. stoljeću, uklanjanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Čini se, dobro, što bi moglo biti novo u takvoj teskoj temi kao i liječenje i prevencija influence i ARVI? Svatko je odavno poznat kao stare "bake" metode, to.

Brain arachnoiditis: uzroci, tipovi, simptomi, liječenje, prognozu

Arachnoiditis - upala arahinoidne membrane mozga i kralježničke moždine. Funkcionalna svrha arahnoidne membrane je pružanje spinalne tekućine s cerebrospinalnom tekućinom i kompenzirati pritisak na mozak iz krutog dijela mozga.

Uzroci arahnoiditisa mozga

Djeca i osobe mlađe od 40 godina - pacijenti s dijagnozom arahnoiditis. Slabost tijela doprinosi seroznoj upali arahinoidne membrane mozga.

Rad u uvjetima niskih temperatura, u kemijskoj proizvodnji s otrovnim tvarima, nedostatkom vitamina i sunčevog svjetla, ovisnost o alkoholu predisponira se na bolest. Kombinacija faktora različitih podrijetla utječe na razvoj patološkog procesa.

Pathogenesis arachnoiditis

Razvrstavanje uzroka arahnoiditisa:

  • alergijski;
  • zaraznih bolesti;
  • traumatski;
  • Rak.

Osim toga, razlikovati prave i rezidualne (u obliku komplikacija).

Bakterijska infekcija iz kroničnih žarišta blizu mozga (tonsilitis, otitis media, periodontitis, kronični sphenoiditis), komplikacije iz prošlih zaraznih bolesti membrana uzrokuju upalu vezivnog tkiva.

Ubodi, potresi krši strukturu arahnoida, izazivaju patološki proces. Novi rast (benigni i maligni) uništava stanice mozga, što se manifestira kao kršenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Uzrok istinskog arahnoiditisa je alergijska reakcija tijela na alkoholni transport. Autoimunski napad je praćen reakcijom reakcije: zadebljanja i lemljenja membrana. Učestalost manifestacija ne prelazi nekoliko posto.

Svi drugi uzroci uzrokuju preostali oblik patološkog procesa.

Simptomi arahnoiditis

Kršenje cirkulacijske funkcije membrana dovodi do nakupljanja CSF-a u ventrikuli, stvaranju cista. Takvi fenomeni uzrokuju povećanje intrakranijskog tlaka i odgovarajuće simptome:

  • glavobolja s mučninom i povraćanjem;
  • vegetativno-vaskularni poremećaji;
  • disfunkcija optičkog živca;
  • umor;
  • vrtoglavica;
  • konvulzije.

Povreda primitka pića nije odmah vidljiva, s vremenom kašnjenja, na primjer:

  • nakon virusne infekcije - za nekoliko mjeseci;
  • nakon TBI - godinu i pol.

Ovisno o lokalizaciji patologije u korteksu velikih hemisfera, bolest ima posebne značajke:

  • oslabljena osjetljivost i pokretljivost u udovima;
  • konvulzije, uključujući epileptičke napadaje;
  • upala vizualnih, auditivnih, živaca lica;
  • slabljenje pamćenja;
  • pogoršanje koordinacije kretanja.

Cerebralni edem može se preklapati s neuro-simpatičkom regulacijom tijela, što dovodi do prestanka disanja i otkucaja srca.

Dijagnoza arahnoiditis

Dijagnoza sumnje na lezije arahinoidne membrane provodi se u bolnici, pomoću radiografije, CT, MRI, EEG.

Dijagnostički znakovi arahnoiditisa mozga

Tijekom ispitivanja pažnja je usmjerena na odnos između prošlih zaraznih bolesti (gripa, ospica), upala meninga, traume glave i kralježnice, te neuroloških znakova.

Dijagnoza simptoma arahanoiditisa određuje:

  • prisutnost intrakranijalnog tlaka (x-zraka);
  • količina intrakranijalnog tlaka (unos cerebrospinalne tekućine);
  • prisutnost cista i adhezije (CT i MRI);
  • hidrocefalus (echoelectrography).

Povećani sadržaj bjelančevina, stanica i serotonina u tekućini omogućuje nam razlikovanje ove patologije od drugih neuroloških bolesti.

Diferencijalni simptomi

Fokusima aranchoidalne upale imaju svoje simptome koji se mogu identificirati tijekom ispitivanja.

Konvekcijski arahnoiditis (temeljen na EEG):

  • povećana ekscitacija moždanog korteksa;
  • epileptički napadaji.

Sužavanje vizualnog polja je tipično za pacijente s lezijama bazalnog sloja. Temeljni arahnoiditis dijagnosticira se nakon pregleda oftalmologa koji detektira bubrenje i kompresiju tkiva mozga u području optičkog živca.

Otolaryngolog određuje stupanj oštećenja slušnog živca (gubitak sluha, buka u krevetiću), što je tipično za patologiju stražnje kranijalne fossa.

Simptomi različitih faza

U pravi arahnoiditis, oštećenje meningusa je difuzno i ​​stoga nema izražene manifestacije. Posljedice neuroinfekcije, traume, onkologije, lokalizacije, javljaju se u teškom obliku.

Razvoj bolesti može se odvijati u jednoj od tri opcije:

Znakovi akutnog tečaja:

  • povraćanje;
  • jaka glavobolja;
  • temperatura.
  • slabost;
  • nesanica;
  • gubitak sluha i vida;
  • nedostatak koordinacije;
  • vrtoglavica;
  • kršenje osjetljivosti kože u udovima.

Kronični tijek izražen je u intenziviranju svih simptoma:

  • pojava napadaja i napadaja;
  • gluhoća;
  • sljepila;
  • slabljenje mentalnih sposobnosti;
  • paraliza i pareza.

Najčešće se bolest pojavljuje u subakutnom obliku s prijelazom na kronični. Glavobolja ima različite simptome: jutro, pogoršana napetost, koja se javlja pri skakanju s teškim slijetanjem (na pete). Pored toga, simptomatska je vrtoglavica, slabljenje pamćenja, pažnja, nesanica, razdražljivost i slabost.

Vrste arahnoiditis i njihovi simptomi

Prema lokalizaciji upalnog fokusa, arahnoiditis je podijeljen u nekoliko tipova.

Cerebralni arahnoiditis je upala arahnoidne membrane i kortikalnog sloja velikih hemisfera mozga. Ovisno o lokaciji, može biti konvexualna ili bazalna. Karakterizira ga naglo povećanje intrakranijskog tlaka, osobito nakon duševnog prekomjernog rada, fizičkog napora, hladne izloženosti. U pratnji epileptičkih napadaja, oštećenje pamćenja.

Posttraumatski cerebralni arahnoiditis uzrokuje nastanak adhezija i cista u bazalnom sloju. Razbijanje i neishranjenost optičkog i slušnog živca uzrokuje njihovu atrofiju, što dovodi do smanjenja oštrine i suženja vizualnog polja, razvoja gubitka sluha. Sinusitis, angina, sifilis mogu uzrokovati optičko-chiasmatic arahnoiditis.

Kronični sphenoiditis (upala sluznice nosa sinusa) fokus je infekcije koja se nalazi u blizini optičkog živca. Ta bolest je teško dijagnosticirati, često je uzrok upalnog procesa membrane mozga.

  • spinalni

Traumatska oštećenja kralježnice, kao i gnojna žarišta (furunculosis, apsces) dovode do upale arahnoidne membrane kičmene moždine. Mjesta uništenja - prsni, lumbalni, sakralni dijelovi. Stiskanje živčanih procesa popraćeno je boli, smanjenom vodljivosti, smanjenom cirkulacijom krvi u udovima.

Ljepljivi arahnoiditis znači pojavu brojnih prianjanja uslijed gnusnog upala tkiva mozga. Razvija se cirkulacija cerebrospinalne tekućine, razvija hidrocefalus. Glavobolje na buđenju s mučninom i povraćanjem, depresijom vizualne funkcije, stalnom pospanosti, apatijom su karakteristični znakovi prianjanja.

Cistični arahnoiditis je stvaranje šupljina napunjenih cerebrospinalnom tekućinom koja mijenja strukturu mozga zbog stiskanja obližnjih tkiva. Konstantan pritisak na tvrdu ljusku mozga uzrokuje uporni suzbijanje glavobolja. Najčešći uzrok cističnih formacija je potres mozga. Posljedice se manifestiraju u obliku konvulzivnih napadaja bez gubitka svijesti, nestabilnog hoda, nistagma (prisilni pokreti očiju).

Cistično adhezivno arahnoiditis karakterizira stvaranje cističnih područja u ljepljivoj omotač. Kao rezultat konstantnog destruktivnog procesa, promatrana su sljedeća:

  • glavobolje s koncentracijom;
  • vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • meteosensitivity;
  • metabolički poremećaji;
  • promjene u osjetljivosti kože;
  • epileptički napadaji.

Kao rezultat toga, nervozna iscrpljenost, depresivno stanje se razvija.

Komplikacije i posljedice arahnoiditis

Patološki proces dovodi do razvoja kapiše mozga, povećanog intrakranijskog tlaka. Kao rezultat toga, pogođeni su vegetativno-vaskularni sustav, vestibularni aparat, optički i auditivni živac, a epilepsija se razvija.

  • kapi krvnog tlaka;
  • tingling i paljenje u vrhovima prstiju;
  • preosjetljivost kože.
  • isprekidana claudication;
  • neravnoteža na jednoj nozi;
  • pada na slijetanje na petu;
  • nemogućnost spajanja prstiju s vrhom nosa.

Nisttagmus, smanjena vizija sljepila, gubitak sluha - komplikacije arahnoiditis.

Smanjena radna sposobnost - glavna posljedica arahnoiditisa mozga. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijent je ili djelomično onesposobljen u smislu uspješnosti ili punog onesposobljenja. Visoke stope ICP na konstantnoj razini mogu dovesti do smrti pacijenta.

Liječenje arahnoiditis

Liječenje arahnoiditis mozga provodi se u kompleksu:

  • terapija za uzrok upale;
  • otapanje adhezija;
  • smanjenje intrakranijskog tlaka;
  • suzbijanje konvulzivne razdražljivosti;
  • liječenje mentalnih i živčanih poremećaja.

Antibakterijske terapije se koriste za suzbijanje žarišnih infekcija, uključujući neuroinfekciju. U difuznom obliku, propisuju se antialergijska sredstva i glukokortikoidi.

Apsorpcijski lijekovi pridonose normalizaciji cerebrospinalne tekućine u mozgu i kralježničnoj moždini. Diuretici se koriste za smanjenje tlaka.

Antikonvulzivno liječenje ima za cilj inhibiciju motoričkih centara upotrebom medicinskih metoda. Neuroprotectors su propisani za vraćanje nerve conduction.

Sve vrste arahnoiditisa zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Kirurška intervencija se primjenjuje u slučaju prijetnje od sljepoće i života pacijenta. Namijenjen je osiguravanju odliva tekućine. U tu svrhu, disekcija adhezija, preusmjeravanje (izlaz cerebrospinalne tekućine za redistribuciju lubanje), uklanjanje cista.

Sprječavanje arahnoiditis

Pravovremena dijagnoza arahnoiditisa s prvim simptomima neuroloških poremećaja sprečava razvoj bolesti. Ispitivanje nakon zaraznih bolesti, moždane ozljede trebalo bi se obaviti nužno ako je tijekom vremena bilo glavobolje. Foci infekcije, osobito purulentni, moraju se liječiti do potpunog oporavka, čime se sprječava da postanu kronični.

Osim Toga, Pročitajte O Plovilima

Kršenje intraventrikularne provodljivosti

Provođenje živčanog uzbuđenja jedna je od jedinstvenih funkcija srca. On pruža dosljedan prijenos pulsa od glavnog čvora do atrija i ventrikula. Da bi to učinili, unutar interventricularnog septuma su posebne stanice povezane u grani.

Što je sindrom hipertenzije?

Podizanje intrakranijskog tlaka simptom je opasne bolesti koja se ne može zanemariti. To je bolest koja nikome ne prolazi, jer nema razlike u seksu ili povratu. U našem vremenu, dijagnoza s zlosutnim imenom "sindrom hipertenzije" često su izražena od strane neurologa.

Zašto se modrice pojavljuju na tijelu bez razloga što učiniti

Iz ovog članka, saznat ćete: zašto se modrice pojavljuju na tijelu bez uzroka, koje bolesti mogu uzrokovati ovaj problem. Što učiniti s njom.

Cerebralna ishemija: uzroci, simptomi i liječenje. Kronična cerebralna ishemija

Okrenuvši se liječniku, često se ljudi žale na umor, oštećenje pamćenja, glavobolje, loše raspoloženje, nesanicu. Liječnici svakodnevno čuju o tim simptomima.

Uzroci i liječenje cerebralnih vaskularnih grčeva

Spazam cerebralnih žila (cerebralni angiospazam), tj. Njihovo sužavanje, nastaje kada se razmak između zidova krvnih žila smanji. Razlozi za to mogu biti mnogi, a posljedice mogu biti ozbiljne kršenja u tijelu.

Suvremeni pristup liječenju vaginalnih inzulinske krize

Ljudsko tijelo ozbiljno je i međusobno povezan mehanizam koji oštro i brzo reagira na sve promjene koje dolaze iz unutarnje i vanjske okoline.U kritičnim situacijama, tijelo se može ponašati na najnepredvidljiviji način, stvarajući takozvane krize.