Kako je angiografija cerebralnih žila

Angiografija je učinkovita tehnika za dijagnosticiranje različitih vaskularnih lezija, uključujući i one locirane u mozgu.

U suvremenoj medicini, za provedbu ove studije, koristi se inovativna oprema koja omogućuje istodobno rješavanje nekoliko problema: omogućava pacijentu da precizno utvrdi dijagnozu i istodobno ne ošteti njegovo zdravlje. Takvi postupci nazivaju se CT i MR angiografijom.

Bit postupka

Uz pomoć kontrasta CT i MR-angiografije, venski i arterijski protok krvi vidljiv je na trodimenzionalnoj slici. Može se koristiti za prosudbu stanja krvožilnog prstena moždanih polutki, regionalnih arterija u moždanom korteksu, kranijalnim sinusima i venama.

Istraživanje vam omogućuje određivanje vaskularne patologije mozga, kao što su:

• razvojne patologije;
• stenoza i suženje lumena aorte;
• prekomjerni crimpiness i petlje vaskularne mreže;
• asimetrija u grananju krvnih žila;
• nepravilnosti, itd.

CT i MR tehnike

Za dijagnostičku angiografiju krvnih žila može se koristiti računalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mozga. Obje metode se razlikuju po točnosti i visokoj učinkovitosti, ali imaju svoje osobine i dodjeljuju se u različitim slučajevima.

MRA ima minimalni broj kontraindikacija i ne šteti zdravlju pacijenta, kao što u većini slučajeva to omogućuje bez uvođenja kontrasta. Osim toga, omogućuje vam istraživanje ne samo stanja cerebralnih žila, već i bliskih mekih tkiva.

To je, najbolja opcija za takve bolesnike je kompjutorska tomografija. Treba napomenuti da CT također pokazuje najbolji rezultat u dijagnozi aneurizme i omogućuje određivanje ne samo duljine pogođenog područja, već i identifikaciju krvnih ugrušaka ili ugrušaka unutar nje, kao i procjenu operativnosti pacijenta.

Indikacije i kontraindikacije

Među pokazateljima angiografije cerebralnih žila:

• cerebralna vaskularna ateroskleroza mozga;
• kongenitalni defekti srca;
• tromboza i vaskulitis;
• stenoza bubrežnih, karotidnih, koronarnih i drugih arterija;
• okluzija krvi;
• vaskularne malformacije;
• glavobolje, nesvjesticu i druge slične simptome neobjašnjivog porijekla;
• udar (npr. lacunarni udar) i mikrostroke u povijesti;
• sumnja na tumor mozga;
• priprema za kirurške operacije, kao i praćenje liječenja provedeno u postoperativnom razdoblju;
• traumatska ozljeda mozga.

Kao i svaki drugi medicinski postupak, angiografija ima brojne kontraindikacije, uključujući:

• alergijske reakcije na lokalne anestetike i kontrastne agense;
• poremećaji krvarenja;
• srčani, jetreni, zatajenje bubrega u fazi dekompenzacije;
• brojne psihološke bolesti (na primjer, klaustrofobija);
• poremećaj štitnjače;
• spolno prenosive bolesti;
• prisutnost implantata, srčanih stimulatora i proteza (u slučaju MRI);
• trudnoće i laktacije.

Priprema i ponašanje

Prije provođenja studije preporučuje se pacijentu proći niz testova, uključujući krvne pretrage (opće, biokemijske) i urin, određivanje Rh faktora, krvni koagulogram itd., Te prikupiti punu povijest i simptomatologiju.

Za razliku od konvencionalne angiografije, postupak koji se izvodi pomoću CT ili MR ne zahtijeva posebnu obuku (u nekim slučajevima pacijent će morati odustati od nekih lijekova i unos hrane 8-12 sati prije postupka).

Jedina stvar koja će se morati učiniti prije posjeta klinici je uklanjanje metalnih predmeta i nakita. U tom slučaju hospitalizacija u bolnici također nije potrebna, pa pacijent može napustiti medicinsku ustanovu odmah nakon završetka studije.

U prvoj fazi, oko 100 ml kontrastnog sredstva ubrizgava se u kubitalnu venu ili podlakticu pacijenta. Ova manipulacija je apsolutno bezbolna, i jedino što pacijent može osjetiti je osjećaj topline. Nakon toga, pacijent je obučen i postavljen na mobilni stol, koji će tijekom postupka biti smješten u prstenastom dijelu tomografa.

Dijagnostika također ne donosi nikakvu nelagodu kod bolesnika, a ako dođe do bilo kakvih problema, treba ih prijaviti medicinskom osoblju putem interne veze. Postupak traje oko 30 minuta, a nakon primanja slika područja proučavanja pacijent može ići kući.

Preporuke pacijentima

U većini slučajeva, CT i MR angiografija ne uzrokuju nuspojave, a alergija na kontrastne agense može biti jedina komplikacija.

Normalno, kontrast se eliminira iz tijela kroz bubrege oko 1-1.5 dana - kako bi se ubrzao proces, pacijentu se preporuča koristiti više tekućine. Inače, osoba može nastaviti voditi normalan život.

Načela dekodiranja rezultata

Dekodiranje slika dobivenih kao rezultat cerebralne angiografije cerebralnih žila, kao i dijagnoza može provesti samo stručnjak, jer zahtijeva posebna znanja.

Načela dekodiranja temelje se na činjenici da količina zračenja koja prodire kroz tkivo ovisi o njegovoj gustoći. Na slikama ovaj pokazatelj izražava se u različitim bojama: crne, bijele i različite sive boje. Kosti, kao najgušće tkivo, bit će bijele u slikama, a cerebrospinalna tekućina i subarahnoidni prostor bit će crni, a tvar će biti siva u različitim stupnjevima intenziteta.

Procjena stanja moždanog tkiva i prisutnost mogućih patologija vrši se na temelju njihove gustoće, položaja i oblika. Za jasniju sliku mreža krvnih žila može se dinamički istražiti.

Moguće abnormalnosti

• Promjene promjera posude i lumena. Može biti zbog razvoja arterioskleroze, prisutnosti aterosklerotskog plaka, arteriovenske malformacije ili fistula i vaskularnog spazma.
• Iscrpljenost protoka krvi. Najčešće upućuje na razvoj intrakranijalne hipertenzije kod pacijenta.
• Premještanje plovila. Omogućuje vam da razgovarate o prisutnosti tumora, cerebralnom edemu ili kršenju odljeva cerebrospinalne tekućine. Slika vaskularne mreže, koja hrani krvni tumor, omogućuje razjasniti njegovo mjesto i podrijetlo, kao i procijeniti je li moguće ili nemoguće izvršiti kirurški zahvat.

Prosječna cijena

Cijena angiografije vene i arterija mozga izvedena pomoću CT ili MRI, može varirati ovisno o svojstvima postupka, stoga je bolje odrediti točan trošak pojedinačno.

CT i MR angiografija cerebralnih žila su sigurni, bezbolni i precizni dijagnostički postupci, bez ikakvih kontraindikacija. Preporučuje se za gotovo sve pacijente s vaskularnim patologijama ili sumnjama na bolesti mozga, jer omogućuju pravovremeno otkrivanje najmanjih abnormalnosti i pokretanje odgovarajućeg liječenja.

Potpuni opis angiografije cerebralnih žila: indikacije, postupak

Iz ovog članka saznat ćete: što je angiografija cerebralnih žila, koje se bolesti može identificirati uz pomoć nje i kako se pripremiti za to. Provođenje postupka, kontraindikacija i komplikacija.

Angiografija krvnih žila u mozgu dijagnostički je postupak koji vam omogućuje procjenu stanja arterija i vene ovog mozga.

Postoje tri vrste angiografije:

1. Angiografija rendgenskih zraka - provodi se pomoću uređaja koji emitira rendgenske valove. Za prikaz krvnih žila na fotografijama, pacijentu ubrizgava se kontrastni agent na bazi joda. Angiografija posuda s rendgenskim aparatom
2. Mr angiografija je studija cerebralnih žila pomoću magnetske rezonancije. Ova metoda obično ne uključuje uvođenje kontrastnog sredstva. Međutim, kontrastni mediji na bazi gadolinina mogu se koristiti za izradu vrlo detaljnih slika. Angiografija s magnetskom rezonancijom
3. CT angiografija je dijagnostički postupak koji omogućuje dobivanje detaljne trodimenzionalne slike plovila uz pomoć kompjuterskog tomografa. Također koristi rendgenske valove. Podaci iz tomografa obrađuju računalo, što rezultira time da stručnjak dobije detaljnu sloj po sloju posude. CT angiografija kontrasta se također koristi u CT angiografiji. Angiografija s kompjuteriziranim tomografom

Najtočnija metoda je CT angiografija.

Sam postupak provodi angiografski liječnik. Neurokirurg, angirozurg ili phlebologist bavi se dekodiranjem angiografije.

Indikacije za

Angiografija cerebralnih žila provodi se ako je pacijent zabrinut zbog sljedećih simptoma:

• česti napadaji glavobolja;
• vrtoglavica;
• buka ili zvonjenja u ušima;
• bol i ukočenost u vratnoj kralježnici;
• smanjeni tlak;
• mučnina;
• periodično onesvijestiti.

Pomoću angiografije može se identificirati:

• sužavanje lumena ili začepljenje krvnih žila pomoću aterosklerotskog plaka ili tromba;
• vazospazma;
• upala zidova krvnih žila;
• patološka krivina;
• aneurizme (izbočenje zidne arterije);
• nepravilnosti (veze između arterija i vene koje obično ne bi trebale biti);
• oštećenja zidova krvnih žila, što dovodi do krvarenja.

Također, uz pomoć angiografije, moguće je dijagnosticirati tumore na području hemisfere i turskog sedla: tijekom neoplazmi, cerebralne posude su raseljene i formirane su nove male posude koje kližu u tumor.

Kako se pripremiti za angiografiju?

Najbolje je doći u postupak ujutro na prazan želudac, jer 8-10 sati prije angiografije ne možete jesti.

Ako uzimate lijekove u vrijeme dijagnoze, obavijestite svog liječnika. On može odlučiti prestati uzimati lijek na dan angiografije.

Prije postupka, provest ćete alergijski test za kontrastno sredstvo. Zbog toga će se malu dozu lijeka primijeniti intravenozno. Ako se u roku od pola sata ne pojave znakovi alergije, angiografija se može izvesti. Ako se pojave simptomi poput osipa, otekline, mučnine, vrtoglavice, curenja nosa i suhog kašlja, onda ste alergični na kontrastni agens. U ovom slučaju može se izvesti samo MR angiografija bez kontrastnog agensa.

Odmah prije angiografije od vas će se zatražiti da uklonite sve metalne ukrase, kao i proteze, ako ih ima, i nosite posebnu bolničku haljinu.

Kako je postupak?

Prije angiografije cerebralnih žila, ubrizgat će vas kontrastni agens. Učinite to kateterom - posebnom plastičnom cijevi. Ovisno o tome koje pojedine posude treba ispitati, lijek se može davati na različitim mjestima. Ako je potrebno provesti ispitivanje svih krvnih žila u mozgu, kateter se vodi u aortalni luk. Ako je potrebna djelomična dijagnoza, kateter može biti doveden do usta kralješnice ili karotidne arterije.

Kateter je uvijek hranjen kroz manje, periferne arterije, poput ulnarnih ili femoralnih arterija. Umjesto katetera može se koristiti igla za probijanje. Kateterizacija ili bušenje izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Postupak za angiografiju cerebralnih žila

Tijekom primjene kontrastnog materijala možete osjetiti goruću senzaciju, toplinu, metalni ili slani okus u ustima. Može blush face. Ovi simptomi obično nestaju za minutu.

Nadalje, ovisno o vrsti angiografije, nalazite se na stolu računala, magnetske rezonancije ili rendgenskog aparata. Od vas će biti zatraženo da ležete dok ne završite postupak.

Cijeli proces (uz kateterizaciju) traje oko sat vremena. Slike se odmah prikazuju tijekom postupka. Ako nisu kvalitetni, dodatna doza kontrastnog sredstva može se davati pacijentu.

Nakon angiografije, biti ćete pod nadzorom liječnika 5-6 sati. On će osigurati da se komplikacije ne razvijaju, kao i pratiti stanje arterije u koju je umetnut kateter ili igla. Ako je kateterizacija izvedena kroz femoralnu arteriju, liječnik će preporučiti da ne zavoja nogu 6 sati nakon angiografije.

Moguće komplikacije

Nakon angiografije cerebralnih žila može se pojaviti nuspojave kontrastnog agensa:

• mučninu i povraćanje
• osip,
• aritmija,
• zimice,
• nizak krvni tlak
• poremećaja bubrega.

Unutar 6-8 sati nakon dijagnostičkog pregleda, liječnik primjećuje da snažne nuspojave ne razvijaju i ako je potrebno, obavlja simptomatsko liječenje.

Također su moguće komplikacije povezane s kateterizacijom ili probijanjem. To može biti modrica u području probijanja - u ovom slučaju nije potrebno posebno liječenje. Ozbiljnija komplikacija koja se rijetko javlja je stvaranje krvnog ugruška u posudi koji se koristio za kateterizaciju.

Tko ne bi trebao napraviti angiografiju?

Angiografija cerebralnih žila ima brojne kontraindikacije. Ovise o vrsti postupka.

Korištenje kontrastnog sredstva je kontraindicirano u:

1. teške bolesti bubrega i jetre;
2. alergije na lijekove koji sadrže jod;
3. bronhijalna astma;
4. teške oštećenja srca.

S velikom pažnjom se koristi u starijih i senilnih dobi.

Angiografija cerebralnih žila

U slučaju bolesti uzrokovanih nepravilnim radom cerebralnih žila potrebno je provesti točnu dijagnozu kako bi se propisala lijek ili operacija. Angiografija je moderna metoda ispitivanja koja pomaže ispitati patologiju bez oštećenja pacijenta.

Što je angiografija

Teško je vidjeti plovila, ako uzmete x-zrak. Značaj angiografije je da se uvede poseban kontrastni agens s kojim je moguće promatrati promjene u rendgenskom pregledu. Tehnika pomaže prepoznati:

• bubri;
• patologije arterija i vene;
• faza cerebralne cirkulacije;
• bolesti tkiva.

Kod angiografije moždanih krvnih žila, kontrastni agensi se isporučuju u karotidne ili vertebralne arterije. Pripravci sadrže jod. Treba ga koristiti s oprezom u bolesnika s alergijama. Morate pažljivo razmotriti nefrotoksičnost - štetni učinak lijeka na bubrege. Sredstva za kontrast služe za ispitivanje:

• verografin;
• Kardiotrast;
• Urografin;
• hypaque;
• Triyodtrast.

Indikacije za potrebe studije

Angiografija mozga koristi se za identifikaciju patologija, dijagnosticiranje bolesti, planiranje operacija. Dodijelite ovu metodu u slučaju:

• sumnja na otekline;
• česti gubitak svijesti;
• venske sinusne tromboze;
• stenoza (sužavanje) krvnih žila;
• embolizam cerebralne arterije;
• cerebralna ateroskleroza;
• vaskularni aneurizmi;
• produljena glavobolja;
• česte vrtoglavice.

Postoje li kontraindikacije

Angiografija ima kontraindikacije, ovisno o načinu primjene. Ograničenja su jednaka za sve metode:

• trudnoća;
• mentalni poremećaji;
• dojenje;
• abnormalnosti štitnjače;
• zatajenje bubrega;
• jodna alergija;
• zatajenje srca;
• dijabetes melitus;
• slaba zgrušavanje krvi;
• pretilost (pacijent ne stane u aparat).

Kontraindikacija za klasičnu metodu i računalnu tomografiju zabrana je zračenja rendgenskih zraka. Angiografija magnetske rezonance može imati ograničenja koja se odnose na uporabu magnetskog polja. To uključuje:

• vozač implantata otkucaja srca;
• klaustrofobija;
• implantati u elektroničkom uhu;
• metalni dijelovi u tijelu - ploče, zglobovi.

Metode istraživanja

Kod provođenja angiografije, kontrastni agens se dovodi kroz iglu za probijanje ili se kateter dovodi do željenog krvotoka. Zatim započnite ispit. Prema lokalizaciji kontrasta, razlikuje se angiografija:

• Opći kontrast kroz kateter se unosi u torakalnu ili abdominalnu aortu;
• selektivno - tvar se ubrizgava u cerebralne žile;
• superselective - kontrast kroz kateter dovodi se na najtanje grane krvnih žila.

Postoji nekoliko načina za angiografiju cerebralnih žila, koje se razlikuju u vizualizacijskim tehnikama. Svaka ima svoje osobine koje imenuju stručnjaci u skladu sa svjedočenjem pacijenta i potrebnom količinom informacija. Za istraživanje koristi se klasična metoda - rendgenske rendgenske snimke se izvode nakon injekcije kontrasta, a patološke su otkrivene nizom slika.

Moderne tehnike angiografije su više informativne:

• kompjutorizirana tomografija cerebralnih žila omogućava snimanje složenih slika s kontrastnim agensom na kompjuterskom tomografu, s daljnjom 3D vizualizacijom onoga što će izgledati cjelokupna slika;
• snimanje magnetskom rezonancijom omogućava pregled bez kontrasta, ali u posebnim slučajevima je moguće koristiti.

CT angiografija cerebralnih žila

Kod izvođenja računalne tomografije, kontrastni agens se ubrizgava u venu lakta. Ovo je prikladno - ne postoji kirurška intervencija, kao kod bušenja. Zatim se izvodi sloj po sloju snimanja mozga, slike se obrađuju pomoću posebnih programa u trodimenzionalne slike, u kojima su posude jasno vidljive. Rezultati istraživanja pokazuju patologiju, služe kao informacije za operacije. Rendgensko zračenje s ovom vrstom ispitivanja mnogo je niže nego kod klasične.

Angiografija cerebralnih žila

Angiografija cerebralnih žila je vrsta instrumentalnih metoda istraživanja, koja omogućuje procjenu strukturalnog i funkcionalnog stanja velikih arterija. Da bi se izvršio ovaj dijagnostički postupak, koristi se posebna radiopojasna tvar, čija je funkcija otkrivanje žarišta niske razine krvnih žila.

MRI angiografska tehnika izvodi se samo s odgovarajućim indikacijama. Kombinacija specijaliziranog kontrastnog sredstva i rendgenskih zraka omogućuje dobivanje pouzdane slike krvnih žila mozga. Mnogi bolesnici prolaze kroz koronarnu angiografiju, koja omogućuje procjenu stanja arterija koje opskrbljuju srce.

Pročitajte više o korištenju kontrastnog materijala u članku.

Opis metode

Tehnika CT angiografije posuda vrat i glave poznata je medicinskoj praksi već više od 100 godina. Ova studija se koristi za dijagnozu bolesti kardiovaskularnog sustava.

Govoreći o angiografiji, nemoguće je ne spomenuti da ova metoda ima vrijednost u odnosu na dijagnozu infarkta miokarda, aterosklerotskih promjena u krvnim žilama, ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara.

Vrste angiografije

Cerebralna angiografija cerebralnih žila podijeljena je na sljedeće tipove:

1. Kateter. Ova tehnika uključuje uvođenje radiopakne tvari kroz predinstalirani kateter u femoralnoj arteriji;
2. Punkcija. Uvođenje potrebne tvari provodi se kroz probijanje jedne od krvnih žila.

Uzimajući u obzir područje područja proučavanja, identificira sljedeće vrste angiografije:

1. Izvrsno selektivan. U ovom slučaju, riječ je o proučavanju krvne žile, kalibra koja ne odgovara bilo kojem krvnom soku;
2. Opća angiografija. U ovom se istraživanju provodi vizualizacija moždanih krvnih žila bilo kojeg kalibra;
3. Selektivna angiografija. Tijekom ovog medicinskog dijagnostičkog događaja procjenjuje se stanje vertebrobasilnog ili karotidnog bazena.

Superselektivna CT angiografija žila vrata i glave, ne koristi se samo kao jedna od metoda ispitivanja, već i kao medicinska tehnika. Ako je pronađen vaskularni problem u jednoj osobi, tada će medicinski stručnjaci tijekom mikrokirurške intervencije eliminirati problem.

Indikacije za angiografiju

Mp angiografija vrata i glavnih krvnih žila provodi se samo u skladu s medicinskim indikacijama.

Kao glavni medicinski dokaz, postoje:

• Sumnja arteriovenska malformacija;
• Sumnja na nastanak aneurizme;
• Da bi se utvrdila težina stenoznih promjena u cerebralnim žilama;
• Za kontrolu položaja kirurških isječaka, koji su bili instalirani na plućima mozga.

Tzv. CT angiografija cerebralnih žila nije izvedena za one ljude koji se žale na povratnu glavobolju, vrtoglavicu, opću slabost i osjećaj tinitusa. Ova kategorija pacijenata treba savjet stručnjaka neurologa, nakon čega slijedi isporuka laboratorijskih metoda istraživanja.

Kontraindikacije angiografije

Ova medicinska dijagnostička metoda ima ne samo brojne indikacije, već i cijeli popis kontraindikacija koje ne dopuštaju njegovo korištenje kao metoda istraživanja.

Te kontraindikacije uključuju:

• Smanjenje ili povećanje parametara koagulacije krvi;
• Pojedinačna netolerancija na komponente radiopakcijske tvari;
• Razdoblje trudnoće i dojenja. Ako je potrebno, takve žene podvrgavaju se angiografiji magnetske rezonancije. Korištenjem CT skenera, moguće je procijeniti stanje cerebralne cirkulacije i stanje vratne kralježnice;
• Općenito ozbiljno stanje pacijenta uzrokovano konačnim fazama bubrežne i jetrene insuficijencije, kao i dekompenzirani zatajenje srca, stupanj 3;
• Psoonurološke abnormalnosti koje ne dopuštaju da se pridržavaju neophodnih uvjeta medicinskih i dijagnostičkih postupaka;
• Akutni tijek zaraznih i upalnih bolesti.

Pročitajte o štetnosti postupka u članku

Priprema za studiju

Da bi se dobili pouzdani rezultati istraživanja, za svakog pacijenta preporučuje se:

• Odbijanje uporabe alkoholnih pića i pušenje u roku od 2 tjedna;
• Dostava biokemijske i opće kliničke analize krvi koja će omogućiti procjenu općeg stanja tijela i određivanje pacijentovog Rhesusa;
• Elektrokardiografski pregled;
• Odbijanje jesti u roku od 8 sati prije namjeravane studije;
• Odbijanje uporabe lijekova koji utječu na sustav koagulacije krvi;
• Provođenje testova alergije na koži s radiopakom tvari;
• Lokalna priprema područja kože, koja će biti probijanje i kateterizacija posude;
• Uklanjanje svih metalnih proizvoda s kože.

Metodologija

Početna faza angiografskog pregleda cerebralnih žila je potpisivanje dobrovoljnog pristanka za obavljanje ove studije. Medicinski stručnjaci postavljaju periferni vaskularni kateter koji omogućuje pristup središnjem ljudskom cirkulacijskom sustavu.

Sljedeća je faza tzv. Premedikcija. Tijekom ovog pripremnog postupka, medicinski stručnjaci daju smirenje, antihistaminike, sedative i anestetike. Ova faza je neophodna kako bi se smanjio rizik od negativnih komplikacija.

U sljedećoj fazi bolesnik se postavlja na posebnu tablicu i povezuje se s pulsnim oksimetrom i srčanim monitorom. Nadalje, medicinski stručnjaci tretirati zasebnu površinu kože s antiseptičkim i injektirati anestetik. Nakon toga probijena je potrebna krvna žila, kroz koju će se dobiti pristup središnjim arterijama.

rezultati

Tijekom postupka angiografskog pregleda cerebralnih žila, medicinski stručnjaci mogu procijeniti strukturno i funkcionalno stanje cerebralnih žila, njihovu elastičnost, prohodnost i anatomsko stanje.

U nazočnosti okluzivnih ili stenoznih promjena, radiografi će pokazati žarišta za začepljenje krvne žile, koja sprečavaju napredovanje radiopakne supstance. U slučaju otkrića patoloških promjena, medicinski stručnjaci dužni su razmatrati pitanje provođenja kirurške intervencije kako bi se uklonili te žarišta.

komplikacije

Vjerojatnost negativnih reakcija tijela tijekom angiografije iznosi 0,4% slučajeva. Pojava takvih posljedica često je povezana s individualnom netolerancijom na radiopaknu tvar.

Ako se prate sve nužne preporuke, osoba ne postoji rizik od takvih situacija.

Danas, medicinski stručnjaci radije upotrebljavaju radio-plodne tvari koje sadrže jod posljednje generacije, što ima minimalni štetni učinak na ljudsko tijelo.

• U vrlo rijetkim slučajevima moguća je pojava takvih komplikacija:
• konvulzije;
• Mučnina i povraćanje;
• Lokalne i sistemske alergijske reakcije;
• Prodor penetracije zračenja u epidermisu;
• Grč u moždanim plućima;
• Opća slabost;
• Vrtoglavica.

Uz MRI mozga ova tehnika procjenjuje vaskularni krevet u najdetaljnijem obliku.

Angiografija cerebralnih žila: suština ispitivanja

Angiografija cerebralnih žila je informativna i točna metoda istraživanja. Postupak pomaže u otkrivanju tumora, vaskularnih bolesti i razvojnih abnormalnosti koje se ne mogu identificirati drugim sredstvima.

Bit istraživanja

Angiografija se odnosi na rendgenske metode istraživanja. Tekućine slabo apsorbiraju rendgenske zrake, pa su krvne žile na slici teško vidjeti. Kako bi se jasno vizualizirao cirkulacijski sustav, testna tvar se ubrizgava u krv. Angiografija mozga izvodi se pomoću jodnih pripravaka (Omnipak, Urografin, Verografine, Ultravist, Gipak). Lijek se ubrizgava u arteriju (karotidni ili vertebralni).

Nakon uvođenja lijeka napravite nekoliko rendgenskih zraka u različitim projekcijama. Kontrastno sredstvo prolazi kroz krvne žile, zajedno s krvlju, prodireći čak u kapilare. Stoga liječnik može procijeniti sve faze moždane cirkulacije (arterijski, kapilarni, venski) i vidjeti patološke promjene u bilo kojem dijelu krvožilnog sustava.

Kada je propisana angiografija?

Indikacije za provođenje dijagnostičke studije su:

• kronična vrtoglavica;
• ponovljeni gubitak svijesti;
• promatrano dugo nizak pritisak;
• zvonjavu ili tinitusu koji je neko vrijeme gnjavio osobu;
• mučninu i povraćanje, uz vrtoglavicu ili glavobolju;
• česte glavobolje;
• epileptički napadaji.

Fluoroskopijom glave i vrata posude dodijeljen ako pacijent ima simptome tumori mozga, aneurizme, stenoza (suženje) ili okluzija (začepljenjem krvnih žila) intrakranijalna hematom, krvarenje, cerebrovaskularne insuficijencije, trombozu ili emboliju, cerebralne arterije.

Postupak se propisuje nakon moždanog udara, traumatske ozljede mozga, prije operacije na mozgu i kontrole položaja klipova postavljenih na intrakranijalnim žilama.

Tko šalje na ispit?

Dodjela dijagnostičke studije može:

Prednosti metode

Angiografija intrakranijalnih žila omogućuje dobivanje detaljne slike cirkulacijskog sustava mozga. Pomoću postupka moguće je identificirati minimalne patološke i anatomske promjene u plovilima. Dijagnostičko ispitivanje pomaže u određivanju nekih karakteristika protoka krvi. Omogućuje vam stvaranje slike intrakranijalnog vaskularnog sustava, koji karakterizira dinamiku cirkulacije krvi.

Dijagnostički postupak pomaže u sprječavanju nepotrebnih operacija. Budući da studija ne traje dugo i zahtijeva male doze zračenja, propisana je i za djecu i pacijente u teškim uvjetima. Nakon angiografije, odmah možete započeti liječenje identificiranih bolesti.

Vrste angiografije

Ovisno o načinu primjene kontrastnog sredstva, angiografija je:

U metodi interpunkcije studije, kontrastni agens se ubrizgava u karotidnu ili vertebralnu arteriju bušenjem.

Ako se koristi metoda kateterizacije, lijek se ubrizgava u posudu kroz kateter. Ubrizgavanje se vrši u perifernu arteriju (femoral, subclavian, brachial, ulnar). Kateter je umetnut u krvnu žilu i preselio se u usta željene arterije. Pažljivo proučavanje cirkulacijskog sustava mozga i vrata, kateter se smješta u aortalni luk.

Angiografija intrakranijalnih žila karakterizira skala ispitivanja. To se događa:

Opća istraživanja postavljena su kada je potrebno proučiti strukturu cijelog sustava cirkulacije mozga. Selektivna angiografija pomaže u otkrivanju vaskularne patologije u jednom mozgu. Koristi se super-selektivni postupak kada je potrebno detaljno ispitati strukturu pojedine posude.

Različite vrste angiografije koriste se za proučavanje stanja arterija i vene.

Postoje dvije vrste dijagnostičkih studija moždanog udara:

1. venografija (flebografija);
2. arteriografi.

Kada je venecija ispitivala vene. Stanje arterija se procjenjuje tijekom arteriografije. Za razliku od venografije, arteriografija uzrokuje bolesniku bol. Nemir je povezan s visokom stopom kretanja droga koji sadrži jod kroz arterije. Stoga je u proučavanju stanja arterija nužno koristila anestetičke lijekove.

Angiografske tehnike

Za vizualizaciju cirkulacijskog sustava mozga pomoću metoda računalne tomografije (CT) i magnetske rezonancije (MRI). U takvim slučajevima, subjekt je propisana CT angiografija (CTA) ili MR angiografija (MRA).

CT angiografija

CT cerebralnih žila vrši se kontrastnim sredstvom, poput klasične angiografije. Međutim, tijekom CTA, lijek se ubrizgava intravenozno (u kubitalnu venu). CT skener se koristi za vizualizaciju vene i arterije mozga.

Tijekom primjene lijeka, uređaj generira rendgenske zrake i usmjerava ih na područje mozga da se ispituje pod različitim kutovima. MRI uređaj vam omogućuje da dobijete brojne dijelove područja proučavanja, od kojih se formira 3D slika.

Nakon što se sekcije obrađuju, na zaslonu monitora pojavljuje se struktura volumena intrakranijalnog vaskularnog sustava. Može se vidjeti iz nekoliko kutova. Suvremeni uređaji za višeslojnu računalnu tomografiju omogućuju ne samo vizualizaciju vaskularne mreže, već i određivanje mnogih parametara protoka krvi.

Takva angiografska studija posuda glave pokazuje manji opterećenje zračenja na ljudskom tijelu, u usporedbi s tradicionalnim postupkom. Računana angiografija je manje vjerojatno da će izazvati komplikacije, kao što je to učinjeno bez probijanja arterije. Međutim, pomoću tradicionalne angiografije lakše je vidjeti strukturu malih kapilara. Studija koja se obavlja uz pomoć MRI opreme smatra se benigentnijim.

MR angiografije

Kod provođenja MRA, x-zrake se ne koriste. Angiografija mozga provodi se korištenjem jakih magnetskih polja i radiofrekventnog zračenja. Magnetsko polje i radio valovi uzrokuju promjene energije u tkivima koje su snimljene aparatom.

Sposobnost tkiva da se mijenjaju pod utjecajem magnetskog polja i radiofrekventnog impulsa ovisi o njihovoj dosljednosti i kemijskom sastavu. U krvi se pojavljuju snažne promjene energije koje MRI oprema lako percipira. Stoga, MRI žila mozga može biti učinjeno bez upotrebe kontrastnog sredstva. MRI angiografija je vrlo precizna metoda istraživanja. Pomaže u proučavanju strukture čak i najmanjih kapilara.

Klasična angiografija - kako provesti postupak

Klasična angiografija je invazivna procedura, budući da ga prati kršenje integriteta plovila. Stoga se provodi dijagnostička studija u bolnici. Tijekom postupka predmet je na stolu. Položaj njegova tijela je fiksan.

Prije početka postupka pacijentu se primjenjuju sredstva protiv bolova, sredstva za smirenje i antihistaminici kako bi se smanjili šanse nuspojava i smanjili nelagodu. Kako bi se uklonila bol tijekom injekcije, na kožu se nanosi lokalni anestetik.

Nakon ispitivanja, na mjesto ubrizgavanja primjenjuje se pritisni zavoj. Pacijentu je dodijeljen ležaj za odmor. Preporuča se piti puno vode tako da se tijelo brzo oslobađa joda. Pacijent mora ostati u bolnici pod nadzorom liječnika barem 6-8 sati. Onda može otići kući.

Pripremne mjere

1. Prije angiografije izvode alergijske testove s kontrastnim sredstvom. Pacijent se daje intravenski 2 ml droge koji sadrži jod. Ako razvije mučninu, povraćanje, iscjedak s nosa, osip kože ili kašalj u roku od 10-15 minuta, studija se otkazuje.
2. Ako nema znakova alergije, pacijentu se propisuju klinička i biokemijska krvna ispitivanja, analiza urina, koagulogram, kao i analiza za uspostavljanje Rh faktora i krvne grupe.
3. Pacijent bi također trebao napraviti ultrazvuk bubrega, elektrokardiogram i konzultirati anesteziolog.
4. Nakon provođenja laboratorijskih i instrumentalnih studija, liječnik otkriva koji pacijent ima kronične bolesti i lijekove koje uzima. Kako bi spriječio krvarenje, liječnik otkazuje lijekove koji smanjuju gustoću krvi (antikoagulansi).
5. 10-14 dana prije angiografije morate odreći alkohol.
6. Jesti za 8-10 sati prije nego što postupak ne može biti. Posljednjih 4 sata prije studije zabranjeno je piti vodu.
7. Koža na kojoj će se ubrizgavati, morate pažljivo brijati.
8. Prije početka angiografije, subjekt treba ukloniti sve predmete koji sadrže metalne dijelove. Oni mogu izobličiti rezultate dijagnostičke studije.
9. Ako pacijent ima prethodno komplikacija nakon angiografije (venografija, koronografija, arteriografija), o tome obavijestiti liječnika.

Kontraindikacije u postupku

Glavne kontraindikacije dijagnostičke studije su:

• alergijska reakcija na jod;
• trudnoća;
• mentalne patologije koje ne dopuštaju da subjekt leži;
• akutna bolest;
• poremećaji krvarenja;
• zatajenje bubrega;
• dijabetes melitus u fazi dekompenzacije;
• hipertireoidizam;
• koma.

Moguće komplikacije

Lijekovi koji se koriste za dijagnostičko testiranje ponekad uzrokuju alergijsku reakciju u obliku crvenila ili osipa kože. Neki ispitanici imaju povraćanje, mučninu i tahikardiju. Žale se zbog zimice i umora.

Možda se javlja hemoragija na mjestima probijanja krvne žile. Izuzetno je rijetko da ljudi pronađu ozbiljnije komplikacije koje uzrokuju bubrežnu bolest i patologiju kardiovaskularnog sustava (moždani udar, miokardijalni infarkt).

Preporuke pacijentima

Tijekom postupka, subjekt može osjetiti nelagodu. Pacijenti se žale na metalni okus u ustima, toplinu ili peckanje koje se širi kroz tijelo. Njihova koža može postati crvena.

Takvi simptomi nisu opasni. Nestaju za nekoliko minuta. Ako neudobnost nestaje, ali se pojačava, potrebno je to reći liječniku.

Nakon angiografije pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika. Potrebno je izbjeći stres i emocionalno preopterećenje. Ako se koristila metoda angiografije kateterizacije, lim u koji je kateter bio umetnut u krvnu žilu trebao bi biti zadržan u razvijenom stanju.

Potrebno je izbjeći tjelesno naprezanje sve do potpunog oporavka. Ako se pojave neugodni osjećaji, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Rezultati dekodiranja

Nakon obrade X-zraka, liječnik ih stavlja na površinu svjetlom i studijama. Krvne žile i likere su crne. Jasno se ističu u pozadini bijele kosti i sive srži.

Znak zdravlja smatra se glatkim linijama krvnih žila. Lagano su se sužavali i proširili, a također se raširili, dajući cirkulacijskoj rešetku sličnost stablu. Kontrastni agent treba ravnomjerno napuniti plovila.

Da bi se identificirala patologija, liječnik uspoređuje sliku rendgenskih snimaka pacijenta sa zdravom osobom. Ako je slika nejasna ili liječnik ima sumnje, on može narediti ponovnu angiografiju.

Odstupanja od norme

Neuobičajeno sužavanje ili širenje plovila smatra se odstupanjem od norme. Aneurizme aorte i druge vrste ove patologije uzrokuju izbočenje zida krvne žile. Ako je došlo do intrakranijalne krvarenja, liječnik će na slici zamaziti tamne mrlje okružene prstenastim prugama.

Tijekom vremena, debljina traka se smanjuje. Dakle, prisutnost debelih traka ukazuje na to da je nedavno došlo do krvarenja.

Na rendgen možete vidjeti tumor. Neoplazme istiskuju krvne žile na stranu, poremetivši uniformnost grananja krvnih žila. Tumori mogu iscijediti krvne žile, umanjujući cirkulaciju krvi u određenim područjima mozga. Područja u kojima tkiva doživljavaju gladovanje kisikom imaju svjetliju hladovinu. Na njima, krvne žile su sužene ili nisu vizualizirane.

Angiografija cerebralnih žila: što je to, indikacije i kontraindikacije

Angiografija cerebralnih žila je instrumentalna metoda istraživanja koja omogućuje doslovno "viđenje" krvnih žila. Za studiju potrebno je uvesti kontrastno sredstvo u odgovarajuću posudu mozga i prisutnost rendgenskog aparata s kojim će se popraviti slika posuda ispunjenih ovim kontrastom. Angiografija cerebralnih žila nije rutinska dijagnostička metoda, ona ima svoje indikacije i kontraindikacije, kao i, nažalost, komplikacije. Koja je to dijagnostička metoda, u kojim slučajevima se koristi, kako se to točno provodi i o drugim nijansama angiografije cerebralnih žila koje možete naučiti iz ovog članka.

Angiografija u širem smislu je stjecanje slika bilo kojega tijela tijela uz pomoć rendgenskih zraka. Angiografija cerebralnih žila je samo jedna od sorti ove opsežne metode istraživanja.

Angiografija je poznata medicini gotovo 100 godina. To je prvi put predložio portugalski neurolog E. Moniz 1927. Godine 1936. angiografija je korištena u kliničkoj praksi, a u Rusiji je metoda korištena od 1954. zahvaljujući neuroznanostima Rostova V.Nikolsky i E.S. Temirova. Unatoč takvom dugom vremenu uporabe, angiografija cerebralnih žila i dalje se poboljšava do danas.

Što je angiografija cerebralnih žila?

Bit ove metode istraživanja je kako slijedi. Pacijentu se daje radiofazni tvar, obično na temelju joda (urografina, triodrasta, omnipaka, ultravista itd.), U određenu arteriju mozga (ili cijelu mrežu arterija mozga). To je učinjeno kako bi se mogla popraviti slika plovila na rendgenskom filmu, jer na normalnoj slici plovila su slabo vizualizirana. Uvođenje radijalne supstance moguće je probijanjem odgovarajuće posude (ako je to tehnički izvedivo) ili putem katetera povezanog s traženim posudom s periferije (obično iz femoralne arterije). Kada je kontrastni agens u vaskularnom sloju, proizvodi se niz rendgenskih snimaka u dvije projekcije (izravno i bočno). Dobivene slike ocjenjuju radiolog, izvode zaključke o prisutnosti ili odsutnosti specifične patologije cerebralnih žila.

vrsta

Ovisno o načinu primjene lijeka, ova metoda istraživanja može biti:

• bušenje (kada se kontrast uvodi probijanjem odgovarajuće posude);
• kateterizacija (kada se kontrast isporučuje kroz kateter umetnut kroz femoralnu arteriju i napreduje duž vaskularnog kreveta na željeno mjesto).

Prema veličini područja istraživanja angiografija cerebralnih žila može biti:

• zajednički (vizualizirao sve krvne žile u mozgu);
• selektivno (smatra se jednim bazenom, karotidom ili vertebrobasilom);
• super selektivan (manji posuda ispituje se u jednom od krvnih ploča).

Superselektivna angiografija se upotrebljava ne samo kao metoda istraživanja, već i kao metoda endovaskularnog liječenja, kada se nakon određivanja "problema" u određenom broju ovaj problem "fiksira" pomoću mikrokirurških tehnika (na primjer, embolizacija ili tromboza arteriovenske malformacije).

U vezi s rasprostranjenim uvođenjem suvremenih dijagnostičkih metoda kao što su kompjutorska tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI), u posljednje se vrijeme sve više izvode CT angiografija i MR angiografija. Te se studije izvode u prisutnosti odgovarajućih skenera, manje su traumatski i sigurniji od angiografije. Ali više o tome kasnije.

Indikacije za

Angiografija cerebralnih žila je specijalizirana dijagnostička metoda koju samo liječnik treba propisati. Ne izvodi se na zahtjev pacijenta. Glavne indikacije su:

• sumnja na arterijsku ili arterijansku cerebralnu aneurizmu;
• sumnja arteriovenske malformacije;
• određivanje stupnja stenoze (sužavanja) ili okluzije (blokade) cerebralnih žila, tj. uspostavljanje lumena odgovarajućih plovila. U ovom slučaju, ozbiljnost aterosklerotskih promjena u plućima i potreba za kasnijom kirurškom intervencijom;
• uspostavljanje odnosa cerebralnih žila s obližnjim tumorom za planiranje operativnog pristupa;
• kontrolirajte mjesto isječaka koji su postavljeni na plovila mozga.

Želio bih primijetiti da jednostavno pritužbe na vrtoglavicu, glavobolju, tinitus i slično nisu u sebi indikacije angiografije. Pacijenti s takvim simptomima trebaju pregledati neurolozi, a rezultati ispitivanja, kao i druge metode istraživanja, određuju potrebu za angiografijom. Ovu potrebu utvrđuje liječnik!

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije su:

• alergične reakcije (netrpeljivost) na jodne pripravke i druge radiopojasne supstance;
• trudnoća (zbog ionizirajućeg zračenja tijekom postupka). U ovom slučaju moguće je MRI angiografija;
• mentalna bolest koja vam ne dopušta ispunjavanje svih uvjeta postupka (na primjer, osoba se ne može pomaknuti tijekom slike);
• akutne infektivne i upalne bolesti (kao rizik od povećanja komplikacija);
• kršenje sustava koagulacije krvi (i prema dolje i prema gore);
• opće stanje pacijenta, koje se smatra teškim (to može biti zatajenje srca od III stupnja, zatajenje bubrega i zatajenja srca, koma, i tako dalje). U osnovi, ova podskupina kontraindikacija relativna je.

Priprema za angiografiju

Da biste dobili točne rezultate i smanjili rizik od komplikacija od postupka, preporučuje se:

• proći opća i biokemijska krvna ispitivanja, uključujući - određivanje pokazatelja koagulacijskog sustava (ograničenje razdoblja testova ne smije biti duže od 5 dana). Također određuje krvna skupina i Rh faktor u slučaju mogućih komplikacija;
• napraviti EKG i FG (FG, ako se nije provodio tijekom protekle godine);
• ne konzumirajte alkoholna pića 14 dana;
• tijekom posljednjeg tjedna da ne uzimaju lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi;
• izvesti alergijski test s kontrastnim sredstvom. Da bi se to učinilo, tijekom 1-2 dana, 0,1 ml odgovarajućeg pripravka se intravenozno daje pacijentu i procjenjuje se reakcija (svrbež, osip, poteškoće s disanjem, itd.). U slučaju reakcije, postupak je kontraindiciran!
• uoči uzimanja antihistaminskih (antialergijskih) lijekova i sredstava za smirenje (ako je potrebno i samo prema režiji liječnika!);
• Nemojte jesti 8 sati i piti vodu 4 sata prije testa;
• kupanje i brijanje (ako je potrebno) mjesto bušenja ili kateterizacije plovila;
• prije same studije, uklonite sve metalne predmete (šiške, nakit).

Tehnika istraživanja

Na samom početku pacijent potpisuje pristanak na provedbu ove vrste studija. Pacijentu se stavlja intravenozni periferni kateter koji ima brz pristup za cirkulacijski sustav. Zatim se provodi prethodno liječenje (otprilike 20-30 minuta prije postupka): uvedeni su antihistaminici, sredstva za smirenje i anestetici kako bi se smanjila nelagoda tijekom postupka i rizik od komplikacija.

Pacijent se nalazi na stolu i povezan je s instrumentima (srčani monitor, impulsni oksimetar). Nakon tretiranja kože s lokalnim anestezijom i anestezijom, odgovarajuća posuda je probušena (karotidna ili vertebralna arterija). Budući da nije uvijek moguće točno ući u te arterije, najčešće se provodi mala incizija kože i probija se femoralna arterija, nakon čega slijedi uranjanje katetera i prolazak kroz posude na mjesto ispitivanja. Promocija katetera duž arterijalnog sloja nije popraćena boli, budući da unutarnja stijenka posuda nema otpornosti na bol. Kontrola napredovanja katetera izvodi se pomoću x-zraka. Kada se kateter dovede do usta potrebnog posude, kroz njega se umetne kontrastni agens predgrijani na tjelesnu temperaturu u volumenu od 8-10 ml. Uvođenje kontrasta može biti popraćeno metalnim okusom u ustima, osjećajem topline i krvlju na licu. Ti osjećaji prolaze sami za nekoliko minuta. Nakon uvođenja kontrasta, X-zrake se uzimaju u frontalnim i bočnim projekcijama gotovo svake sekunde nekoliko puta (što nam omogućava da vidimo i arterije, kapilarnu fazu i vene). Slike prikazuju i odmah ocjenjuju. Ako nešto ostaje nerazumljivo liječniku, dodaje se dodatni dio kontrastnog agensa, a slike se ponavljaju. Zatim je uklonjen kateter, na mjestima bušenja posude nametnuti sterilni zavoj tlaka. Pacijenta treba nadzirati liječnik najmanje 6-10 sati.

komplikacije

Prema statistikama, komplikacije tijekom ove dijagnostičke metode javljaju se u 0,4-3% slučajeva, tj. Ne tako često. Njihova pojava može biti povezana s samim postupkom (na primjer, protok krvi iz mjesta za probijanje posude) ili uz upotrebu kontrastnog sredstva. Treba imati na umu da je poštivanje svih uvjeta u pripremi i provođenju angiografije spriječiti moguće komplikacije. Korištenje lijekova koji sadrže jod posljednje generacije (Omnipak i Ultravist) karakterizira manje statističkih podataka o komplikacijama.

Dakle, moguće komplikacije angiografije cerebralnih žila su:

• povraćanje;
• alergijska reakcija na lijek koji sadrži jod: svrbež, oticanje i crvenilo na mjestu ubrizgavanja, a zatim pojava kratkoće daha (poremećaj refluksa disanja), pad krvnog tlaka, poremećaj srčanog ritma. U teškim slučajevima može se razviti anafilaktički šok, što je životno ugrožavajuće stanje;
• grč u cerebralnim žilama i kao rezultat akutne cerebrovaskularne nesreće (do moždanog udara);
• konvulzivne napadaje;
• prodiranje kontrastne supstance u mekano tkivo na području probijanja posude (izvan vaskularnog kreveta). Ako se volumen lijeka prodire u tkivo do 10 ml, tada su posljedice minimalne, ako je više, tada nastaje upala kože i potkožnog masnog tkiva;
• krvarenje iz mjesta uboda plovila.

CT i MR angiografija: Koje su značajke?

CT i MR angiografija cerebralnih žila su inherentno slična studija kao angiografija. Ali postoji nekoliko značajki tih postupaka koji ih razlikuju od angiografije cerebralnih žila. To je o njemu i razgovor.

CT angiografija

• provodi se uz pomoć tomografa, a ne običnog rendgenskog aparata Istraživanje se također temelji na x-zraku. Međutim, njegova doza je značajno manja nego kod konvencionalne angiografije cerebralnih žila, što je sigurnije za pacijenta;
• računalna obrada informacija omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike plovila apsolutno u bilo kojem trenutku studije (ovo se odnosi na tzv. spiralnu CT angiografiju izvedenu na posebnom spiralnom tomografu);
• kontrastni agens se ubrizgava u venu lakta, a ne u arterijsku mrežu (što značajno smanjuje rizik od komplikacija, budući da uvođenje lijeka postaje obična intravenozna injekcija kroz periferni kateter).
• za CT-angiografiju postoji ograničenje težine osobe. Većina skenera izdrži tjelesnu težinu do 200 kg;
• Postupak se provodi na izvanbolničkoj osnovi i ne zahtijeva promatranje pacijenta po završetku.

MR angiografije

Mr angiografiju karakteriziraju sljedeće značajke:

• Ona se provodi pomoću magnetske rezonancije, tj. Metoda se temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije. To znači potpunu odsutnost rendgenskih zraka tijekom postupka (i stoga MR-angiografija je dopuštena tijekom trudnoće);
• može se provesti i pomoću kontrastnog sredstva (za bolju vizualizaciju) i bez njega (na primjer, s netolerancijom na jodne pripravke u bolesnika). Ova nijansa je nedvojbeno
  prednost pred drugim vrstama angiografije. Ako trebate upotrijebiti kontrast, tvar se također ubrizgava u venu lakta za lakat kroz periferni kateter;
• slika plovila dobivena je trodimenzionalnom zbog računalne obrade;
• niz snimaka traje nešto duži vremenski period u usporedbi s drugim vrstama angiografije, dok osoba mora cijelo vrijeme ležati u cjevčici skenera. Za one koji pate od klaustrofobije (straha od zatvorenog prostora) to nije izvedivo;
• postupak je kontraindiciran u prisutnosti umjetnog pacemakera, metalnih spojnica na posudama, umjetnih zglobova, elektronskih implantata unutarnjeg uha);
• provodi se na izvanbolničkoj osnovi, a pacijent se odmah otpusti kući.

Općenito, može se reći da su CT i MR angiografije suvremene, manje opasne i informativnije metode ispitivanja od konvencionalne angiografije cerebralnih žila. Međutim, oni nisu uvijek izvedivi, pa je uobičajena angiografija pluća u mozgu još uvijek relevantna metoda za proučavanje vaskularne patologije mozga.

Stoga je angiografija cerebralnih žila vrlo informativna metoda dijagnosticiranja, uglavnom, vaskularnih bolesti mozga, uključujući stenoze i okluzije, koje uzrokuju moždane udarce. Sam postupak je vrlo pristupačan, zahtijeva samo prisutnost rendgenskog aparata i kontrastnog agensa. Kada su ispunjeni svi uvjeti pripreme i istraživanja, angiografija cerebralnih žila daje precizan odgovor na postavljeno pitanje s minimalnim brojem komplikacija. Osim toga, moderna medicina ima takve inovativne metode poput CT i MR angiografije, više dosadnih, manje štetnih i traumatskih za pacijenta. CT i MR angiografija omogućuju nam da dobijemo trodimenzionalnu sliku plovila, što znači da je veća vjerojatnost da ne propustite postojeću patologiju.

Medicinska animacija na "cerebralnoj angiografiji":