Protrombin: normalno

U ljudskom tijelu stalno se kreće krv - životna tekućina koja pruža hranu svim stanicama tijela i metabolizmu. Duljina plovila je tisuća kilometara, a područje njihovog položaja je više od pola hektara. Nemoguće je zamisliti kako se sve to uklapa u tijelo odrasle osobe.

Ali količina životne tekućine je mala: muškarci imaju nešto više od pet litara, a žene imaju oko četiri. Stoga, kada ozljede ili rezovi kršite integritet krvožilnog sustava, njegov sadržaj može brzo proliti, prijeteći osobi s smrtonosnim ishodom.
Ako se ne sprječava gubitak krvi, glavno transportno vezivo koje hrani cijelo tijelo prestaje postojati.

Kako bi se to spriječilo, priroda je stvorila sustav koji je odgovoran za zgrušavanje krvi. Ona je sposobna započeti zaštitne mehanizme koji zatvaraju ranu i spriječiti krvo da napusti pluća.

Vrijednost protrombina u tijelu

Dio ovog sustava su posebni proteini plazme, koji se nazivaju čimbenici zgrušavanja krvi. Oni su označeni rimskim brojevima od І do ІІІ. Protrombin je jedan od glavnih komponenti. Ovaj protein je koagulacijski faktor II.

Ime "protrombin" sugerira da je to preteča trombina - aktivnog enzima. Uz njegovu pomoć nastaje ugrušak (tromb), koji pokriva ranu i zaustavlja gubitak krvi.

Normalna razina protrombina ukazuje na to da proces zgrušavanja krvi učinkovito funkcionira i tijelo može zaustaviti gubitak ove životne tekućine na vrijeme.

Istraživanje sadržaja proteina provodi se rjeđe od kliničkih ispitivanja krvi. Ovaj postupak nije lako i propisan je samo u slučaju nužde, na primjer, za krvne bolesti ili ako ima problema s zgrušavanjem.

Određivanje razine protrombina - najvažniji test u sastavu hemostasiograma.

Protrombinska norma

Molekule protrombina se vrlo lako i brzo razgrađuju. Teško ih je razdvojiti od drugih bjelančevina, što otežava određivanje njezine razine. Za kvalitativnu analizu koristi se nekoliko metoda.

• Protrombin Kviku. Danas je ova metoda općenito prihvaćena i uobičajena. Ova metoda uključuje izračunavanje razine tvari u postotku dopuštenog iznosa. Sljedeće vrijednosti smatraju se optimalnim (%):
  • minimalno - 70;
  • maksimum - 120.

  Pokazatelj omogućuje određivanje aktivnosti protrombiranog kompleksa plazme u usporedbi s različitim razrjeđenjima plazme bolesnika. Izrađen je raspored promjena protrombina, čija se konstrukcija temelji na podacima o vremenu zgrušavanja krvi.

  Stručnjaci smatraju da je analiza najtočnija kada se bilježe niske stope protrombina.

• Protrombinski indeks također je definiran kao postotak. Normalna stopa je unutar ovih granica (%):
  • minimalno - 95;
  • maksimum je 105.

  Rezultati dvaju gore navedenih testova mogu se podudarati ako je protrombin normalan. No, kada je njegova vrijednost ispod optimalnog, značajno se razlikuje. Indeks je jako ovisan o osjetljivosti kemikalija koje se koriste u ispitivanju.

• Vrijeme protrombina - pokazuje koliko se sekundi plazma nakuplja nakon dodavanja posebne mješavine.

  Ukupni podaci o ispitivanju ovise o dobi. U novorođenčadi mrvice, vrijeme zgrušavanja može biti u rasponu od 14 do 18 sekundi. Ovi pokazatelji su normalni. U odraslih se smatra optimalnim razdobljem od 10 do 15 sekundi.

• Međunarodni normalizirani stav - INR. Ova je metoda neobvezna i koristi se za praćenje rezultata protrombinskog testa.

  INR metodu preporučuju stručnjaci WHO-a i druge međunarodne organizacije i odbori koji studiraju trombozu i standardiziraju u hematologiji. Rezultati ovog testa omogućuju liječniku praćenje učinkovitosti liječenja antikoagulansima - sintetičkim tvarima koje smanjuju sadržaj protrombina u krvi i usporavaju zgrušavanje. Ti lijekovi se koriste u liječenju tromboflebita, tromboze, tj. Bolesti koje stvaraju opasne krvne ugruške u venskim posudama.

  INR je obično 0,85-1,15.

  Kada se liječe bolesti kao što su plućna embolija, venska tromboza ili bolest srčanog zatvora, granice tolerancije se podižu na 3,0.

  Preporučene granice INR-a povećane su na 4,5 u liječenju arterijskog tromboembolije i ponovne sistemske embolije.

Indikacije za protrombinsko ispitivanje

Test krvi za protrombin može propisati liječnik u takvim slučajevima:

• pacijent ima krvarenje koje se ne zaustavlja predugo (ovo jasno pokazuje da je zgrušavanje krvi ispod normalnih razina);
• smanjuje se performanse jetrenih enzima i jetra kao cjelina;
• za praćenje zgrušavanja s produljenom uporabom antikoagulanata;
• s antifosfolipidnim sindromom kako bi se razjasnili uzrok bolesti;
• ako postoje bolesti koje su popraćene nedostatkom u tijelu vitamina K.

Neki neizravni uzroci koji zahtijevaju testiranje protrombina su čisto pojedinačni. Najčešće, studija je dodijeljena fair sexu između dobi od 50 i 60 godina. U ovom trenutku se pojavljuju hormonske promjene, uzrokujući promjenu u sastavu i strukturi krvi.

Sljedeći liječnici mogu propisati analizu:

• terapeut;
• trauma;
• kirurg;
• kardiologa;
• anesteziolog;
• pulmolog;
• pedijatar.

Za studiju se koristila krv iz vena. Kako bi rezultati bili što točniji, trebali biste slijediti standardna pravila prije testiranja:

• večeru najkasnije osam uvečer, najmanje 12 sati prije testa;
• prije istraživanja potrebno je staviti živce u red, a ne fizički prevariti;
• Nemojte pušiti na dan ispitivanja i nemojte uzimati jake piće.

Kao i obično, krv dobiva ujutro na prazan želudac. Potrebno je obavijestiti medicinsko osoblje o svim lijekovima koji su uzeti u posljednja 24 sata.

Protrombin se povećao

Povišena razina protrombina u krvi sugerira da je zgrušavanje krvi normalnije. Tako postaje suviše viskozna, što sprječava cirkulaciju krvi i dovodi do začepljenja krvnih žila.

Kako bi izazvali povećanje sadržaja protrombina, a time i zgrušavanja krvi, takve bolesti mogu:

• maligne novotvorine;
• bolesti jetre;
• tromboembolija;
• policitemija;
• progresivna angina.

Povećanje količine proteina također može biti uzrokovano takvim čimbenicima:

• višak u tijelu vitamina K, kroz koji se proizvodi prothrombin;
• koristiti u liječenju antikoagulanata, antibiotika, nikotinske kiseline, hormonskih kontraceptiva. Pretjerana uporaba aspirina, anaboličkih steroida, laksativnih lijekova također može utjecati na rast protrombina.

Vrlo često se sadržaj proteina povećava tijekom nošenja djeteta. Najčešće se to manifestira u posljednjem tromjesečju i ne treba liječenje.

Protrombin je spušten: uzroci

Smanjena razina protrombina je opasna jer čak i manja ozljeda koja oštećuje krvnu žilu može rezultirati značajnim gubitkom krvi. Uostalom, stvaranje krvnog ugruška je sporiji nego što bi trebao biti.

Smanjenje razine protrombina izaziva takve razloge:

• Odvojene patologije jetre, iako je većina njih popraćena povećanjem proteina. Sadržaj protrombina u akutnim i kroničnim oblicima hepatitisa pada. Slično tome, pogođena je ciroza jetre.
• Nedovoljna sinteza vitamina K po tijelu. Ovaj se proces najčešće razvija zbog gastrointestinalnih bolesti i disbioze.
• Nedostatak fibrinogena - protein koji se proizvodi u jetri, a zatim se pretvara u fibrin, koji je temelj ugruška tijekom zgrušavanja krvi. Taj nedostatak može biti kongenitalan ili stečen.
• Prihvaćanje ljekovitih namjena lijekova koji pridonose rastu zgrušavanja krvi.

Moguće je vratiti razinu protrombina u normalu, ali nešto se mora učiniti tek nakon savjetovanja s specijalistom.

Terapija je usmjerena na uklanjanje bolesti koje su uzrokovale problem. Vrlo često, osnovica liječenja je posebna dijeta.

Protrombinski indeks, odstupanja

Test koagulacije krvi je prilično važna studija koja pomaže u određivanju uzroka brojnih teških bolesti. Pomaže u vremenu da spriječi krvne ugruške ili krvarenje.

PTI (protrombinski indeks) - što je to? U trenutku proučavanja krvi možete odrediti koliko dugo plazma određene osobe koagulira i uspoređuje vrijednost s utvrđenim normama. Omjer ove razlike pretvara se u postoci. Prihvatljiva brzina u krvi je 78-142%, protrombin Kvik indeks 95-105%.

Protrombin je protein koji je prekursor trombina. Trombin, zauzvrat, igra važnu ulogu u trombozi. Protrombin se proizvodi u jetri. Vitamin K pridonosi tome. Ako nema dovoljno vitamina K, krvarenje se može pokrenuti zbog smanjenja količine protrombina.

Kada se izvrši analiza

Analiza zgrušavanja je nužna u sljedećim slučajevima:

• u očekivanju operacije;
• za pacijente koji koriste antikoagulanse kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka;
• tijekom trudnoće;
• bolesnika s problemom zgrušavanja krvi, koji pate od varikoznih vena;
• kod osoba koje pate od poremećaja u kardiovaskularnom sustavu;
• s nedostatkom vitamina K;
• s cirozom jetre.

Sljedeći stručnjaci mogu dodijeliti takvu analizu:

• trauma kirurg;
• terapeut;
• pedijatar;
• kardiologa;
• kirurg;
• pulmolog.

Kako uzeti analizu

Prije nego što odete u zdravstvenu ustanovu za testiranje, trebate se pripremiti.

• Da biste dobili najtočniji rezultat, bolje je uzeti analizu na prazan želudac od 8 do 11 sati. Idealno, interval između posljednjeg unosa hrane i isporuke analize trebao bi biti od 8 do 14 sati. Napomena: ovaj put ne smije biti duži od 14 sati.
• Uoči ne smije jesti masnu, začinjenu hranu, potrebno je odustati od upotrebe alkoholnih pića. Sat prije analize ne smije se pušiti.
• Kontraindikacije se odnose na lijekove. Ako uzimate određene lijekove, vrijedi odgoditi analizu dok se liječenje ne zaustavi. Postoje situacije u kojima se lijekovi ne mogu prekinuti. U takvim slučajevima pacijent je dužan pružiti sve informacije o doziranju i nazivu lijekova.

Krv za analizu koja se uzima iz vena. Prikuplja se u natrijevoj citratnoj cijevi. Zatim se plazma odvoji od krvnih stanica pomoću centrifuge.

Rezultati dekodiranja

Razlozi niske ocjene:

• Nedostatak vitamina K
• Bolesti jetre.
• Nasljeđe.

Povećani postotak zbog:

• Kongenitalni problemi koagulacije.
• Nedostatak vitamina K
• Heparin.
• Onkološke bolesti.
• Korištenje antibiotika širokog spektra.

Norm u trudnica

Protrombinski indeks tijekom trudnoće raste na stopu od 90-120%. To se može pripisati hormonalnim promjenama u tijelu trudne žene.

Analiza IPT-a, osobito tijekom trudnoće, važno je provesti dva do četiri puta. Veliki naglasak na tome bi trebao biti učinjeno u posljednjem tromjesečju, jer je vrlo malo vremena preostalo prije rođenja i potrebno je pratiti dinamiku.

Kada postotak raste na 150, to može predstavljati prijetnju od placentalnog poremećaja. Kad stopa padne ispod 90%, može se očekivati ​​teška krvarenja tijekom ili nakon poroda.

Ako se postotak neuspjeha otkrije u trudnica, ne biste trebali napustiti praćenje bolnice u bolnici za majku. Buduća majka je važno biti pod nadzorom stručnjaka.

Kvik pokazatelji

Analiza Kvik radi za dodatne studije gastrointestinalnog trakta, kao i jetre.

Kvikova analiza izvodi se u sljedećim slučajevima:

1. Kada je koagulacija razbijena.
2. Postoje bolesti povezane s jetrom.
3. Postoji proces povećane tromboze.
4. Uz bolest poput raka krvi.
5. U slučajevima povezanim s nedostatkom vitamina K.

Koja su ograničenja prihvatljivi pokazatelji:

• Do 6 godina - 80-100.
• Od 6 do 12 - 79-102.
• Od 12 do 18 - 78-110.
• Od 18 do 25 - 82-115.
• Od 25 do 45 - 78-135.
• Od 45 do 65 - 78-142.

Stopa za žene i stopa za muškarce, bez obzira na dob, identični su.

Vrijeme protrombina je pokazatelj koji odražava sekunde tijekom kojih se plazma urušava nakon dodavanja potrebne smjese.

• U djece, osobito novorođenčadi, ova brojka iznosi 14-18 sekundi.
• Za odrasle, normalna stopa je 10-15. Optimalna vrijednost protrombinskog vremena varira unutar 9-12 s.

INR - međunarodni normalizirani stav

INR je posebna metoda koja se koristi za kontrolu konačnog rezultata ispitivanja protrombina. Korištenje ove metode preporučuje predstavnici međunarodnih zdravstvenih organizacija.

Zahvaljujući rezultatima koje stručnjak prima nakon ove studije, on može vidjeti kako se učinkovito liječenje provodi sintetičkim sredstvima.

• Stopa INR iznosi 0,85-1,15.
• Ako govorimo o liječenju ili prevenciji venske tromboze, bolesti pluća ili deformiteta srčanih ventila, stopa INR može doseći 3,0.

Protrombin se povećao

Ako se povećava protumbin Kviku, što bi moglo uzrokovati takav rezultat i koje mjere? O povećanju kaže protrombinski indeks više od 150%.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do toga:

1. Mnoge bolesti karakterizirane smanjenjem vitamina K.
2. Sindrom ICE.
3. Bolesti koje ometaju normalnu proizvodnju fibrina.
4. Nasljednost i druge patologije koje mogu dovesti do problema koagulacije.
5. Povećanje stope može uzrokovati lijekove za dugotrajnu uporabu, na primjer:
   1. Aspirin.
   2. Antibiotici širokog spektra.
   3. Heparin.
   4. Anabolički.
   5. Laksativi.
   6. Metotreksat.
   7. Nikotinska kiselina.

Najčešće, protrombin u ženskom i muškom dijelu populacije raste u dobi od 45-50 godina. Ovaj pokazatelj kod žena može se povećati zbog hormonskih lijekova.

Ako žena ima ozbiljnu kardiovaskularnu bolest, hitno treba otkazati upotrebu hormonskih kontracepcijskih tableta. Možete ih zamijeniti analogom u obliku svijeća ili vaginalnog prstena.

Što učiniti s povišenim protrombinom

Kako smanjiti stopu protrombina? Ova kategorija ljudi mora se pridržavati određene prehrane i načina života.

Potrebno je jesti što je moguće više proizvoda koji pridonose stanjivanju krvi. Važno je razumjeti da postoji velika količina hrane koja može uzrokovati gubljenje krvi.

Popis potrebnih sastojaka za smanjenje razine protrombina:

• Svi poznati zobene pahuljice. Zobeno brašno ne samo da pomaže u stabilizaciji probave, nego i sprječava krvarenje zadebljanja. Idealno, trebali biste koristiti ovo jelo kao doručak. Ako želite, možete dodati kašu sa svježim bobicama.
• Sok od rajčice, naročito kada je proizveden od svježeg povrća sam. Mnogi čine veliku pogrešku dodavanjem soli sok.
• Cikla je idealno povrće koje pomaže smanjiti stopu protrombina.
• Kakva prehrana bez đumbira! Može se dodati čaju. Đumbir korijen razrješava krv, odupire stvaranju krvnih ugrušaka.
• Ulje s linijskim uljem, maslinovo ulje.
• Riblje ulje Trenutno se može kupiti u ljekarnama u obliku kapsula. Ovo je velika neugodna i bezukusna opcija.
• U procesu kuhanja preporuča se korištenje jabučnog octa.
• Ananas. Dovoljno je jesti to malo za vođenje dobrih procesa u tijelu.

Koje pravilima treba slijediti tijekom prehrane:

1. Dajte prednost povrću, voću i svježim bobicama.
2. Meso može biti prisutno na stolu, ali u minimalnim dozama.
3. Meso se može zamijeniti ribom.
4. Ograničite upotrebu pečenja.
5. Kuhanje je najbolje u dvostrukom kotlu.
6. Jedite češće, ali dozirajte.
7. Pazite redovito piti.

Što jesti i piti ne može:

• Dimljeni meso.
• Masne, bogate juhe.
• Konzervirana hrana.
• Alkoholna pića.

Niz protrombina

Ako se protrombinski indeks spusti, to može ukazivati ​​na prekomjernu aktivnost protrombinskog proteina. Moguće je smanjenje trudnica u bolesnika s policitemijom (to je povećana viskoznost krvi) u bolesnika s venskom trombozom.

Smanjenje stope može signalizirati sljedeće bolesti:

• Bolesti probavnog trakta.
• Dysbacteriosis.
• Nedostatak protrombina.
• Nedostatak vitamina.
• Onkološke bolesti.
• Alergijska reakcija.

Najčešće, pad ovog pokazatelja je zbog prehrane i nalazi se u predstavnicima snažne polovice čovječanstva. To su ljudi koji čine izbor u korist mesnih proizvoda, konzumiranje malo povrća i voća.

Što učiniti ako se spusti protrombin?

Obično stručnjaci propisuju upotrebu lijekova kao što su heparin, varfarin svojim pacijentima.

U vezi s liječenjem morate pratiti prehranu. Slijedi popis proizvoda koji se ne preporučuju za smanjenje protrombina:

• Životinjske masti.
• Heljda kašu.
• Cikla, crveni kupus, crveni papar.
• Pekarski proizvodi.
• Slane i pušene.
• Zeleni.
• Mahunarke.

Neuspjeh u pogledu protrombina može dovesti do krvarenja. One se mogu spriječiti uključivanjem ispravne hrane kao preventivne mjere:

• Riba i riblje ulje.
• Luk i češnjak.
• Citrusi, osobito limun.
• Korijen đumbira.
• Zeleni čaj i kakao.
• Zobena kaša.
• Brusnice, maline ili smokve.

fibrinogen

Protein fibrinogena proizvodi jetra. On sudjeluje u trombozi. Analiza protrombinskog indeksa i proteina fibrinogena karakterizira veze jednog lanca.

Kada se aktivira trombin, to uzrokuje promjenu fibrinogena. A on je, pak, pretvoren u vlakna - fibrin. Ove neodvojive vlakna pojavljuju se u obliku tromba, koji već igra izravnu ulogu u začepljenju posude.

Fibrinogen protein doseže apogee u prvih nekoliko dana nakon moždanog udara, srčanog udara, upalnih procesa i influence. Povećanje ovog pokazatelja može se primijetiti kod pušača, trudnica, osoba oboljelih od bolesti endokrinog sustava i dugotrajne uporabe hormonskih lijekova.

U ljudi se opaža smanjenje fibrinogen proteina:

• s bolestima jetre i gastrointestinalnog trakta;
• s nedostatkom vitamina B12;
• tijekom trudnoće, toksikoza;
• uzimajući anaboličke steroide;
• kada uzimate određenu skupinu lijekova.

Jedina učinkovita prevencija bilo koje bolesti je odbijanje loših navika, pravilnu prehranu, mjerenu fizičku aktivnost i pravodobno ispitivanje.

Tablica normi protrombina kod žena prema dobi

Danas, liječnici mogu dijagnosticirati mnoge opasne bolesti prije pojave određenih simptoma. Jedno od sredstava za ranu dijagnozu je biokemijska analiza zgrušavanja krvi. Važan pokazatelj u ovoj studiji je stopa protrombina. Odstupanje od norme ovog elementa ukazuje na prisutnost problema u tijelu, koji, ako se pravodobno liječi, neće dovesti do složenih patologija.

opis

Protrombin je proteinski spoj koji je aktivno uključen u proces koagulacije krvi. Ovaj protein se proizvodi u jetri i nalazi se u krvi u neaktivnom stanju. Kada je krvna žila oštećena u ljudskom tijelu, pokrenut je složeni višestupanjski koagulacijski proces. Nakon nekoliko koraka, protrombin uzima aktivan oblik i pretvara se u trombin, koji tvori tromb.

Stopa protrombinskog uzorka određuje se tijekom posebne analize koja određuje niz drugih pokazatelja važnih za normalni proces koagulacije. Tabela krvnih faktora sadrži 13 elemenata, od kojih svaka ima određenu funkciju u koagulaciji, ali protrombin je jedan od najvažnijih. Stoji u tablici ispod drugog broja, što znači da je njegova uloga u našem tijelu vrlo važna.

Norme za zdravu osobu

Analiza protrombinske krvi je prilično komplicirana studija. Težina leži u činjenici da se protrombinske molekule vrlo brzo raspadaju i da se utvrdi njihov točan broj je problematičan. Danas se u medicini protrombin koristi za kviku pokazatelj, koji se određuje usporedbom vremena zgrušavanja zdravog materijala s pacijentovom krvlju. Kao rezultat ove usporedbe, stručnjaci zaključuju da se razina protrombina u krvi povećava ili smanjuje.

Pokazatelji protrombina u normi prema ovoj metodi izračunavaju se kao postotak i za zdrave ljude iznose od 70% do 120%. Što je protrombin za kviku? Ovo je sveobuhvatan pregled krvi. Kvikov protrombin obično se izračunava zajedno s drugim indikatorima - protrombinskim indeksom, protrombinskim vremenom i INR. Samo zajedno, svi ti pokazatelji mogu dati cjelovitu sliku o zgrušavanju krvi u pacijentu i pokazati liječnicima o prisutnosti problema u tijelu. Analiza dekodiranja ne podliježe običnoj osobi, a obavlja ga samo kvalificirani liječnik. Stopa za žene i muškarce iste dobi identična je.

Tabela normi prema dobi je kako slijedi:

Tko je propisana analiza

Analiza protrombina nije propisana svim pacijentima. Ovaj termin je samo za one koji trebaju odrediti funkcije koagulacije krvi. Stoga se kompleks studija uvijek provodi pacijentima koji se pripremaju za kirurško liječenje i trudnice. Dekodiranje ovog istraživanja omogućava čak i prije operacije da odredi opasna odstupanja koja mogu dovesti do velikog gubitka krvi na operativnom stolu.

Stopa protrombina u krvi je važna kod žena koje nose dijete. Trudnice uzimaju krvni test protrombinom svaki mjesec. To omogućuje liječnicima da kontroliraju razinu koagulabilnosti i, ako je potrebno, izvršiti odgovarajuće korekcije. U prvoj polovici trudnoće u krvi žena, ta se brojka može smanjiti. To je zbog hormonalnih promjena i nedostatka vitamina. Do kraja trudnoće, stopa protrombina u krvi žena je normalna. Međutim, ponekad razina protrombina u trudnici može se povećati bliže porodu. Ovo stanje također zahtijeva korekciju kako bi se izbjegle komplikacije tijekom porođaja. Za žene koje očekuju dijete, analiza protrombina je od velike važnosti.

Pored ovih slučajeva, postoji skupina pacijenata koji trebaju redovito podvrgavati istraživanju

• Osobe s slabom zgrušavanjem krvi.
• Osobe s bolestima jetre.
• Tijekom terapije antikoagulansima.
• Osobe s bolestima koje smanjuju razinu vitamina K.

Povećana učinkovitost

Protrombin u testu krvi može se povećati kod muških i ženskih bolesnika u sljedećim slučajevima:

1. Onkološke bolesti različitih lokalizacija. Stanice raka poremeti sustav proizvodnje proteina, što može dovesti do povećane zgrušavanja krvi.
2. Akutne i kronične bolesti jetre. Protrombin se proizvodi u jetri i ako taj organ radi kao sat, protrombin je također normalan.
3. Tromboembolija. Ova bolest karakterizira patološko stvaranje krvnih ugrušaka i javlja se u pozadini povećanja protrombina.
4. Policitemija. Ta se patologija javlja u pozadini povećanih crvenih krvnih zrnaca i opasnih izmjena tromboze i krvarenja. Bolest pripada kategoriji benignih tumora.
5. Prihvaćanje određene skupine lijekova. Svaki lijek ima svoje nuspojave, od kojih jedan može biti povećanje protrombina u krvi. Prije uporabe pročitajte opis lijeka i posavjetujte se s liječnikom.

Niski rezultati

Često, dekodiranje analize može ukazivati ​​na smanjenu razinu protrombina u krvi. Niska protrombin karakterizira česte krvarenje, uključujući i opasne po život. Najčešće je nedostatak protrombina uočen u slijedećim patologijama:

1. Ciroza i hepatitis. Uz ove bolesti, degeneracija jetrenog tkiva. To dovodi do činjenice da tijelo ne može sintetizirati cijeli protein, od koje pati i zgrušavanje krvi.
2. Dysbakterija i bolesti probavnog trakta. U probavnom traktu se sintetizira vitamin K, koji je izravno uključen u formiranje protrombina. Bolesti tih organa dovode do nedostatka vitamina, što smanjuje zgrušavanje krvi.
3. Nedostatak fibrinogena. Fibrinogen se također sintetizira u jetri i igra važnu ulogu u stvaranju ugruška. Pretvaranje u fibrin je tvar koja tvori tkivo koje služi kao osnova tromba. Nedostatak fibrinogena dovodi do smanjenja koagulacije.
4. Prihvaćanje antikoagulanata.

Kada treba posjetiti liječnika

Zapravo, svaka osoba može sam otkriti probleme s zgrušavanjem krvi. Potrebno je pažljivo pratiti njihovo zdravlje. Smanjena protrombina u krvi može se sumnjati ako ste pretrpjeli krvarenje kad ste ozlijeđeni, ako imate česte nosa, krvarenje zubnog mesa, česte nerazumne modrice, itd. Što učiniti s tim simptomima? Samo će vam liječnik moći utvrditi da je vaša stopa ispod normalne vrijednosti i utvrditi uzroke odstupanja.

Povećani sadržaj protrombina može se raspravljati kada se pojave prvi znakovi varikoznih vena, bolovi u srcu, oticanje donjih ekstremiteta i ukočenost u rukama i nogama.

Što znači značenje ovih simptoma? Ovi naizgled bezopasni simptomi mogu dovesti do opasnih posljedica, osobito nakon pedeset godina.

Nemojte odgoditi posjet liječniku ako ustanovite ta odstupanja.

To su prvi simptomi u kojima je potrebno konzultirati liječnika radi ispitivanja protrombinskog sadržaja u krvi. Prije doniranja krvi morate slijediti standardna pravila za dešifriranje rezultata koji su bili najtočniji.

Zapamtite da duljina i kvaliteta vašeg života ovise o vašem odnosu prema vašem zdravlju. Bolje je donirati krv za analizu još jednom nego patiti od opasnih bolesti i trajati godinama, bojeći se vašeg života. Rane metode dijagnoze omogućuju vam da se zaštitite od opasnih bolesti i odmah ispravite neuspjeh tijela. Vjerujte stručnjacima i nemojte samorigirajte, jer samo kvalificirani liječnik može utvrditi pravi uzrok neuspjeha na temelju dijagnostičkih pregleda.

Stopa indeksa protrombina

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Normalno funkcioniranje različitih sustava ljudskog tijela javlja se zbog stalne cirkulacije krvi kroz pluća. Rad srca omogućuje vam isporuku plazme koja sadrži oblikovane elemente - limfocite, trombocite i crvene krvne stanice - u svim tkivima. Krv omogućuje stanično disanje, uklanjanje metaboličkih proizvoda, transport hranjivih tvari, itd. Međutim, količina ove biološke tekućine u ljudskom tijelu je relativno mala i rijetko prelazi 4-5 litara. Kako bi se spriječile različite ozljede i ozljede od smrti, postoje posebni zaštitni mehanizmi koji osiguravaju zgrušavanje krvi. Najvažnija komponenta ovog sustava su faktori koagulacije - proteinski spojevi, od kojih je jedan protrombin. Kako bi se pravovremeno identificirali rizik od krvarenja ili patološke tromboze, obavlja hemostasiogram. Ovo je analiza koja vam omogućuje određivanje sadržaja protrombina u plazmi.

Stopa indeksa protrombina

Protrombin i njegovo funkcionalno značenje

Protrombin je jedan od glikoproteina, tj. Proteini koji pripadaju a-2-globulinima. Proizvodi se u hepatocitima - stanicama jetre - i odgovoran je za formiranje aktivnog enzima trombina.

Upozorenje! Protrombin se također naziva faktor II protrombinskog kompleksa - sustav koji osigurava normalno zgrušavanje krvi. Formiraju se posebnim plazma proteinima, koji su označeni rimskim brojevima od I do XIII.

Protrombin se sintetizira u jetri pod utjecajem brojnih tvari. Jedna od nužnih sastavnica proizvodnje ovog proteina je vitamin K. Njegova nedostatak ili višak dovodi do poremećaja normalnog stvaranja protrombina.

Ako ljudsko tijelo funkcionira normalno, protein je u neaktivnom stanju. U slučaju krvarenja pod utjecajem unutarnjeg sustava hemostaze, dolazi do pretvorbe protrombina u trombin. Kao rezultat toga nastaje krvni ugrušak, koji zatvara površinu rane, sprečavajući izlijevanje krvi iz posude.

Nedostatak protrombina je opasan zbog razvoja teških krvarenja, uključujući unutarnje krvarenje, a višak ovog glikoproteina uzrokuje blokadu arterija ili vene krvnim ugrušcima i dovodi do srčanih napada, srca, mozga i drugih organa.

Kako se krv kloni

Upozorenje! Normalno, količina protrombina u ljudskoj plazmi treba varirati od 0,10 do 0,15 grama / litra. Pokazatelji se mogu malo razlikovati kod ljudi tijekom bolesti ili tijekom trudnoće.

Analiza indeksa protrombina

Jedna od najvažnijih studija krvnog broja je test zgrušavanja. On pruža priliku da identificira teške patologije u tijelu pacijenta i utvrditi njihov uzrok. Također, uz pomoć ove dijagnoze moguće je pravovremeno spriječiti krvarenje ili patološku trombozu.

Što je protrombinski indeks

Do danas postoje četiri analize koje omogućuju određivanje razine protrombina u krvi:

1. Kvik studija. Omogućuje procjenu funkcionalnog stanja glikoproteina i procjenjuje njegovu aktivnost. Tako se otkriva prisutnost krvarenja.
2. Određivanje protrombinskog vremena. Analiza potrebna za određivanje razdoblja zgrušavanja krvi pacijenta.
3. INR je međunarodni normalizirani stav. Ova vrijednost, koja je jednaka omjeru ljudskog protrombinskog vremena prema normalnom pokazatelju proteina.
4. PTI - protrombinski indeks. Predstavlja omjer normalnih pokazatelja protrombinskog vremena prema podacima ispitivanog uzorka.

Formula za izračun protrombinskog indeksa

Najčešće propisani testovi su izravno protrombinski indeks i studije proteina Kvik. U prvom slučaju, pokazatelji mogu varirati ovisno o vrsti reagenata, međutim, u prosjeku su 95-100%.

Upozorenje! Glikolipidne molekule brzo se razgrađuju. Istodobno, oni se teško razdvajaju od ostalih bjelančevina, zbog čega je dijagnoza mnogo teža.

Kvik protein analiza je proračun razine aktivnog protrombina u plazmi kao postotak norme. Dopušteni iznos varira od 70% do 120%. Ovaj pokazatelj omogućuje izračunavanje funkcionalnih sposobnosti protrombinskog kompleksa krvi u odnosu na razne razrijeđenja plazme pacijenta. Na temelju dobivenih rezultata izrađuje se grafička krivulja uzimajući u obzir informacije o razdoblju zgrušavanja krvi. Kvikova studija se smatra najsigurnijim pri nižim stopama protrombina.

Indeks protrombina. Kvik Norm

Indeks protrombina također je označen kao postotak. Obično, ona varira od 95 do 105%. U ovom slučaju, izvedba ove analize može se podudarati s rezultatima istraživanja Kvik, ako je zdravstveno stanje pacijenta u redu. Inače, podaci će se uvelike razlikovati. Također imajte na umu da indeks značajno utječe na kvalitetu reagensa korištenih u analizi. Stoga, pri dobivanju loših rezultata preporuča se ponovno dijagnosticirati.

Prilikom izračunavanja formule indeksa, potrebno je uzeti u obzir protrombinsko vrijeme - pokazatelj koliko sekundi krvna plazma pacijenta je minimizirana nakon dodavanja reagensa. Dobiveni podaci ovise o dobi pacijenta. U odrasloj dobi, protrombinsko vrijeme trebalo bi biti prosječno 11-16 sekundi.

Ako je potrebno, međunarodni normalizirani omjer se koristi za kontrolu rezultata protrombinskog indeksa. Ova tehnika je neophodna pri liječenju bolesnika s antikoagulansima - lijekovima koji sprječavaju zgrušavanje krvi snižavanjem razine protrombina. Ovaj tretman se koristi u bolesnika s tromboflebitisom, trombozom velikih žila, embolijom itd. Uobičajeno, indikator INR ne bi smio prijeći 1,15.

Shema koagulacije krvi

Normalne vrijednosti protrombina s koagulogramom

Standardni sadržaj protrombina u plazmi ne ovisi o spolu pacijenta, međutim, značajno se razlikuje kod ljudi različitih dobi.

Stopa protrombina u bolesnika različitih dobnih skupina

Video - Norme za ispitivanje krvi

Indikacije za studiju

Istraživanje protrombinskog indeksa važan je dijagnostički postupak koji omogućuje identifikaciju patologije hematopoetskih, kardiovaskularnih i endokrinoloških sustava. Provođenje ove studije je neophodno za pacijente sa sljedećim indikacijama:

1. Pacijentica se žali na povećanom krvarenju u ozljedama. Također, koagulogram je potreban kada pacijent ima dugotrajno krvarenje;
2. Kod ljudi je smanjena funkcija jetre, smanjena je enzimska aktivnost jetre;
3. Pacijent uzima antikoagulanse. Takva se studija provodi tijekom cijelog razdoblja liječenja kako bi se isključio razvoj koagulopatije.
4. Pacijent ima izražen nedostatak vitamina K ili bolesti koje dovode do uništenja.

Sadržaj vitamina K u povrću

Upozorenje! Indikacije za ispitivanje su svi gore navedeni čimbenici, kao i različita odstupanja od norme u biokemijskom ili kliničkom ispitivanju krvi. Osim toga, ženama je potrebno odrediti razinu protrombina u plazmi tijekom trudnoće, kako bi se isključili placentalni poremećaji ili krvarenje tijekom porođaja.

Norm protrombina tijekom trudnoće

Koagulogram je obavezan postupak dijagnosticiranja zdravlja žena tijekom trudnoće. Testovi protrombina omogućuju u ranoj fazi da utvrde prisutnost stanja koja su opasna za pacijenta i fetus.

Indeks glikoproteina u trudnica je obično donekle povišen, tj. Povećava se zgrušavanje krvi. Pomak pokazatelja nastaje zbog stvaranja vaskularnog sustava između majke i djeteta i pripreme tijela pacijenta za porođaj. Potrebno je povećanje PKI za sprečavanje opsežnog gubitka krvi.

Koagulogramna norma tijekom trudnoće

Protrombinski indeks kod žena tijekom trudnoće kreće se od 75 do 120%. Sadržaj proteina ispod ove razine ukazuje na anemiju, smanjenu proizvodnju čimbenika zgrušavanja, disfunkciju jetre itd. Povišeni PTI je zabilježen za hormonske poremećaje i poremećaje kardiovaskularnog sustava.

Upozorenje! Smanjenje indeksa na 60% ili manje je znak teške placentne insuficijencije ili abrupcija placente. Ovo stanje zahtijeva neposrednu intervenciju. Ako se slična patologija razvije na kraju trećeg tromjesečja, postavlja se pitanje carskog reza.

Liječenje placentne insuficijencije

Smanjenje PTI također je moguće zbog nespojivosti Rh faktora pacijenta i embrija. Kao rezultat, pacijent razvija hemolitički šok tijekom uništavanja crvenih krvnih stanica. Kako bi se spriječila takva komplikacija, stručnjak propisuje ženu da redovito dijagnosticira sustav koagulacije i daje imunoglobuline kako bi uništila opasna antitijela.

Razlozi za snižavanje razine protrombina

Smanjenje protrombinskog indeksa je znak povećane zgrušavanja krvi. Takvi pomci u koagulogradu su opasni u razvoju tromboze. Potreba za pokretanjem posebne antikoagulantne terapije označena je pokazateljem PTI manje od 75-80%.

Uzroci smanjenja protrombinskog indeksa

Ovo se stanje može razviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• prekomjerna proizvodnja fibrina - protein potreban za stvaranje krvnog ugruška tijekom zgrušavanja krvi;
• nasljedni čimbenici i razne genetske patologije;
• korištenje farmakoloških lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi: Ambien, Kontrykal, Vikasol, itd.

Tablete lijekova Vikasol

Kako bi se smanjila količina protrombina u plazmi može biti posljedica antikoagulanata: neodikumarina, varfarina, lepirudina, itd. Osim toga, pacijenti s visokim PET moraju se pridržavati posebne prehrane koja promiče razrjeđivanje krvi. Treba shvatiti da neke vrste hrane doprinose trombozi i mogu dovesti do razvoja komplikacija.

Pacijenti se potiču da u prehranu uključe sljedeće proizvode:

1. Zobene pahuljice. Zobena jela poboljšavaju hemodinamiku, smanjuju rizik od tromboze i sprečavaju prekomjerne krvne ugruške.
2. Sok od rajčice. Prednost treba dati piće koje ste sami napravili od svježeg povrća. Trebate piti sok 2-3 puta tjedno u jednom staklu, bez dodavanja soli i drugih začina.
3. Repe. Najkorisniji je proizvod smanjiti razinu protrombina. Može se konzumirati svježe i kuhano. Preporuča se dodavanje flaxseeda, sezama ili maslinovog ulja na jela od repe.
4. Korijen đumbira. Ima tonik učinak na krvne žile, poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje njegovu gustoću. Đumbir se može dodati raznim pićima ili koristiti kao začin. Kao desert koristi se i sušeni korijen đumbira u šećeru.
5. Riblje ulje Dostupan u obliku kapsula, nema izražen okus i miris. Riblje ulje ne dopušta stvaranje krvnih ugrušaka u krvotoku.
6. Ananas. Ovaj plod pomaže da se razbije krv i pomaže u snižavanju krvnog tlaka.

Razlozi za promjenu u kućanstvu.

S dobi, protrombinski indeks u bolesnika može se smanjiti zbog hormonalnih promjena. U osoba 50-55 godina PTI je 75-100%. Povećanje količine glikoproteina također je zabilježeno kod žena koje uzimaju oralne kontraceptive. Ako pacijent ima bilo kakvu kardiovaskularnu bolest ili disfunkciju jetre, preporuča se da se COC zamijeni vaginalnim supozitorijima ili prstenovima.

Razlozi za povećanje razine protrombina

Povećanje stope može signalizirati sljedeće bolesti:

1. Bolesti gastrointestinalnog trakta. S tim patologijama pacijent ima kršenje apsorpcije hranjivih tvari i vitamina, što smanjuje proizvodnju protrombina.
2. Dysbacteriosis. Povreda crijevne mikroflore također dovodi do slabljenja i propadanja tijela.

Razlozi za povećanje indeksa protrombina

Smanjena razina protrombina je opasnost za ljudsko zdravlje, budući da čak i manja ozljeda u ovom slučaju može dovesti do opsežnog gubitka krvi. Da bi se spriječile takve komplikacije, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

• Trombin je prirodna komponenta sustava koagulacije krvi;
• Vikasol - sintetički analog vitamina K;
• Ambien - lijek koji ima antifibrinolitički učinak.

Upozorenje! Liječnik odabire dozu i vrstu lijeka na temelju rezultata koagulograma i zdravstvenog stanja pacijenta. U većini slučajeva pacijent mora najprije zaustaviti bolest koja je uzrokovala povećano krvarenje.

Video - Zašto je PTI propisan

Priprema za studiju

Pravilna priprema pacijenta za isporuku analize za određivanje IPT-a iznimno je važna, jer inače rezultati mogu biti nepouzdani. Korištenje masne hrane ili alkohola, poremećaja spavanja - sve to negativno utječe na broj krvi. Da biste dobili najtočnije podatke, obratite pozornost na sljedeće preporuke:

1. Biološki materijal se uzima na prazan želudac. U tom slučaju hrana treba uzimati najkasnije osam sati prije manipulacije.
2. 2-3 dana prije postupka iz izbornika potrebno je isključiti proizvode bogate lipidima, kao i bijeli kupus, zeleni čaj i sve vrste mahunarki.
3. Odbiti od upotrebe opojnih napitaka i lijekova koji sadrže alkohol.
4. Prije studija treba dobro spavati.

Protrombin je složeni protein koji aktivno sudjeluje u procesu zgrušavanja krvi. Do sada je jedna od najtočnijih dijagnostičkih metoda za određivanje količine ovog proteina analiza protrombinskog indeksa. Omogućuje vam da prepoznate kršenja u radu različitih tjelesnih sustava i spriječite razvoj tromboze ili patološkog krvarenja.

Poput ovog članka?
Spremite se da ne izgubite!

Ako je Kvik protrombin povišen, što to znači za odraslu osobu

Prothrombin je proenzim sintetiziran u jetri pod utjecajem vitamina K. Ovaj glikoprotein je jedan od glavnih pokazatelja hemostasiograma (analiza zgrušavanja). Budući da je preteča trombina (protein koji stimulira tvorbu tromba), protrombin u krvnom testu odražava stanje cijelog sustava koagulacije. Protrombin se također naziva i drugi faktor hemostaze.

Praćenje vrijednosti protrombina omogućuje procjenu rizika od hiperkoagulabilnosti ili krvarenja, kao i dijagnosticiranje određenih patologija jetre i gastrointestinalnog trakta.

Inicijacija formiranja krvnog ugruška kao odgovor na kršenje integriteta vaskularnog zida javlja se duž vanjskog puta koagulacije. Za stvaranje krvnog ugruška u područjima s polaganim protokom krvi ili abnormalno izmijenjenom vaskularnom zidu, odgovara unutarnji put hemostaze.

Za sveobuhvatnu studiju hemostaze, najčešće korištena studija je:

• protrombinsko vrijeme (PT);
• aktivirani parcijalni tromboplastinski period;
• broj trombocita;
• kvantifikaciju fibrinogena.

Što znači "kviku"?

Armand Kvik, tijekom svojeg istraživanja, razvio je tri različita testa, ali smo zainteresirani za njegov jednostupanjski test za količinu protrombina prisutnih u krvnoj plazmi i određivanje vremena zgrušavanja protrombina.

Taj je test omogućio široko korištenje izraza "Kvik". Moramo se odati počast činjenici da je test Armand Kwick koji daje najtočniju sliku sposobnosti krvi da ugrozi.

Što je protrombin Kviku

Koriste se proučavanje razine protrombina u krvi: protrombin prema Kviku i međunarodni normalizirani stav. Ovi pokazatelji odražavaju protrombinsko vrijeme, koje karakterizira stvaranje protrombina i trombina, tj. 1. i 2. fazu hemostaze u plazmi.

Kvik protrombinsko vrijeme je metoda za procjenu deficijentnih stanja protrombinskog kompleksa i prikazivanje aktivnosti vanjskog mehanizma hemostaze. Rezultat analize prikazan je kao postotak aktivnosti protrombina, određen prema posebnom rasporedu izrađenim razrjeđivanjem standardne plazme. Prilikom skiciranja, uzima se u obzir protrombinsko vrijeme, tj. Vrijeme hemostaze plazme zabilježeno u sekundi nakon primjene smjese tromboplastin-Ca.

Također, u proučavanju hemostaze, može se procijeniti protrombinski indeks Kviku. Protrombinski indeks (PTI) je omjer PV u normalnom (vrijednosti zdravih ljudi) PV pacijenta. Analiza odgovora napisana je u postotcima.

Kvik protrombin i IPT omogućuju točno odražavanje stupnja protrombinske aktivnosti u bolesnika u usporedbi s PV u kontrolnoj plazmi (vrijednosti u zdravih ljudi). Ova metoda proračuna omogućuje dobivanje pouzdanih rezultata čak i na područjima niskih vrijednosti, jer, za razliku od PTI i PV, ne ovisi o osjetljivosti laboratorijskih reagensa na minimalne vrijednosti protrombina. To može značajno smanjiti vjerojatnost pogrešaka u dijagnozi.

U zdravih ljudi, protrombin za Kvik i PTI mogu biti isti. S niskim protrombinom (najčešće se vide kod bolesnika koji su primali terapiju s AN (indirektni antikoagulansi)), ti pokazatelji mogu se razlikovati.

Kao dodatna metoda za izražavanje testa protrombina koristi se INR. Ovo je međunarodni normalizirani stav, koji se koristi za procjenu kvalitete i učinkovitosti liječenja za NA.

Taj pokazatelj izračunava se pomoću posebne formule:

Međunarodni normalizirani omjer = (PW pacijenta / prosječni PF je normalno) * vrijednost međunarodnog indeksa osjetljivosti.

Indeks osjetljivosti - odražava stupanj osjetljivosti tromboplastina.

Vrijednosti međunarodnog normaliziranog odnosa, koje se moraju postići liječenjem pacijenta s AN lijekovima, ovisit će o cilju terapije i određuje ih liječnik, u skladu s pacijentovom dijagnozom.

Prilikom tumačenja rezultata valja napomenuti da će rezultati Kvikovog protrombina i međunarodnog standardiziranog odnosa biti obrnuti.
ovisnost. To znači da će smanjiti protrombin za Kviku biti popraćen povećanjem INR.

Važnost protrombinskog kompleksa i njegove vrijednosti u tijelu

Rezultat protrombinskog vremena ovisi o sljedećim faktorima hemostaze:

• drugi - protrombin (profrent);
• peti je labilni faktor (proteinski kofaktor);
• sedmi je prokonvertin (proferment);
• Deseti - Stuart faktor (proferment).

Ti čimbenici čine takozvani protrombinski kompleks. Vrijeme protrombina (PT) također će ovisiti o sposobnosti jetre da sintetizira protein. Budući da su čimbenici protrombinskog kompleksa sintetizirani u jetri, ova analiza može se koristiti za dijagnozu njegovih patologija.

Treba također napomenuti da se sinteza protrombinskog kompleksa izvodi samo u prisutnosti vitamina K. Zbog činjenice da indirektni antikoagulansi pokazuju antagonizam vitamina K, protrombinski test može se učinkovito koristiti za praćenje terapije s HA.

Indikacije za ispitivanje

• različite patologije koagulacijskog sustava;
• screening za hemostazu;
• praćenje koagulacije dugotrajnim liječenjem lijekovima;
• dijagnoza patologija jetre, praćena kršenjem funkcije sinteze proteina;
• sveobuhvatno ispitivanje pacijenata prije operacije.

Istraživanje stanja hemostatičkog sustava potrebno je za pacijente s:

• teškim krvarenjem zubnog mesa, nazalnim, teškim menstrualnim krvarenjem, produljenim krvarenjem nakon rezova i rana, kroničnom anemijom, lako oblikovanim hematomima, krvarenjem mišića i zglobova;
• pobačaj, ponavljanje pobačaja;
• gubitak vida nepoznatog podrijetla;
• nasljedne patologije sustava koagulacije krvi;
• bolesti jetre;
• trombozu;
• sumnja na DIC i plućnu emboliju (plućna embolija);
• patologije kardiovaskularnog sustava.

Istraživanje razine protrombina tijekom trudnoće je obavezno. Ovaj test omogućuje procjenu rizika i sprečavanje krvarenja tijekom poroda i abrupcija placente (s smanjenim protrombinom), kao i trombozu (s povišenim vrijednostima).

Kako testirati protrombin

Koristi se za dijagnozu venske krvi. Materijal treba uzeti na prazan želudac. Obrok je isključen najmanje dvanaest sati prije analize. Sat prije studije potrebno je isključiti pušenje, stres i vježbanje. Pijenje sokova, kave, slatkog čaja i gaziranih pića zabranjeno je. Unos vode ne utječe na rezultate analize. Alkohol treba biti isključen tjedan dana prije prikupljanja materijala.

Zasebna kategorija pacijenata sastoji se od osoba koje su podvrgnute liječenju s AN. Za proučavanje protrombina u ovoj skupini pacijenata potrebno je strogo promatrati uporabu antagonista vitamina K (varfarin). Ako liječnik nije utvrdio individualni režim, a dan prije dijagnoze, dnevna doza lijeka se uzima jednom u četiri do pet uvečer.

Protrombina. Norme i dekodiranje analiza

Kvik protrombinska stopa je od 70 do 120% ili od 78 do 142%, ovisno o laboratoriju. S tim u vezi, treba voditi pokazatelji normi koji su navedeni na obrascu s rezultatima.

Norma kod trudnica također odgovara vrijednostima od 70 do 120% ili od 78 do 142%. Blagi porast vrijednosti može se primijetiti u posljednjim mjesecima trudnoće.

Vrijednosti međunarodnog normaliziranog odnosa u odrasloj dobi kreću se od 0,8 do 1,2. Za pacijente koji se liječe neizravnim antikoagulansima, vrijednosti se mogu pomaknuti s 2,0 na 3,0. Kod pojedinaca s protetskim ventilima stopa INR je od 2,5 do 3,5.

Za bebe do tri dana stari, norma međunarodnog normaliziranog omjera kreće se od 1,15 do 1,35.

Od tri dana do mjesec dana - od 1,05 do 1,35.

Od mjesec dana do godine života - od 0,86 do 1,22.

Od godine do šest godina - od 0,92 do 1,14.

Od šest do jedanaest godina - od 0,86 do 1,2.

Od jedanaest do šesnaest godina - od 0,97 do 1,3.

Od šesnaest godina, stopa INR-a ne razlikuje se od odraslih osoba.

Od prvog do trinaestog tjedna - od 0,8 do 1,2.

Od trinaeste do dvadeset prvog - od 0,56 do 1,1.

Od 21. do dvadeset devete - od 0.5 do 1.13.

Od 29. do trideset i petog - od 0.58 do 1.17.

Od 35. od 0,15 do 1,14.

Vrijednosti su napisane u sekundama.

Za bebe do tri dana, PV stopa je između 14,4 i 16,4.

Od tri dana do mjesec dana - od 13.5 do 16.4.

Od mjesec dana do godine života - od 11,5 do 15,3.

Od godine do šest godina - od 12,1 do 14,5.

Od šest do jedanaest godina - od 11,7 do 15,1.

Od jedanaest do šesnaest godina - od 12,7 do 16,1.

Uzroci povećanja ili smanjenja protrombina

• povećana sklonost trombozi;
• hiperkoagulacijska faza DIC;
• početne faze duboke venske tromboze;
• trudnoća (moguće povećanje u posljednjih mjeseci);
• povećana aktivnost sedmog faktora hemostaze;
• policitemija;
• tromboembolija;
• onkoloških neoplazmi i njihovih aktivnih metastaza;
• tromboembolija;
• prijetnja akutnom infarktu miokarda;
• hyperglobulinaemia;
• zadebljanje krvi zbog teške dehidracije.

Povećanje protrombina od strane Kvika, popraćeno je smanjenjem međunarodnog normaliziranog omjera. Ovaj uzorak u analizama ukazuje na visoki rizik od krvnih ugrušaka.

Kvikov protrombin se spušta (a međunarodni normalizirani pokazatelj se podiže) na:

• nedostatke prvog, drugog, petog, sedmog i desetog faktora hemostaze;
• hypofibrinogenaemia;
• disfibrinogenemii;
• nedostatak vitamina K;
• uvjeti novorođenčadi uzrokovani nedostatkom majke vitamina K tijekom trudnoće (hemoragijska dijaza novorođenčadi);
• amiloidoze;
• hipoagulacijska faza DIC;
• adenom ili karcinom pankreasa (gušterača);
• nefrotski sindrom:
• malapsorpcija celijakije;
• akutna leukemija;
• antifosfolipidni sindrom;
• kongestivni HF (zatajenje srca);
• zarazni toksični šok;
• teške patologije jetre (uključujući alkoholno podrijetlo);
• opstruktivna žutica.

Smanjenje protrombina u Kviku i povećanje indikatora INR karakterizira povećano krvarenje i patologije uzrokovane nedostatkom čimbenika zgrušavanja.

Prilikom analize potrebno je uzeti u obzir da se Kvik protrombin smanjuje s:

• zlostavljanje alkohola
• uzimanje nalidoksične kiseline
• neomicin,
• streptomicin,
• sulfonamidi,
• tetraciklini,
• streptomicin,
• kloramfenikol,
• levotiroksin,
• varfarin,
• heparin,
• diuretici,
• visoke doze vitamina A,
• acetilsalicilne kiseline u visokim dozama.

Povećanje Kvikovih vrijednosti može rezultirati:

• dugotrajni unos vitamina K u visokim dozama, ili njegov višak unosa hranom (zeleni, jetreni, itd.),
• redovito korištenje antihistaminika, vitamina C, kofeina,
• oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen,
• liječenje kortikosteroidima, barbituratima, rifampicinom, fenobarbitalom.